2022年甘肅省張掖市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022年甘肅省張掖市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

2.患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后，下列健康教育中不正確的是

A.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.避免提取重物C.定期復(fù)查D.保持大便通暢E.用力排便

3.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml／h

4.腸結(jié)核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

5.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml／h

6.關(guān)于排泄性尿路造影錯(cuò)誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時(shí)

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

7.我國(guó)泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是A.A.陰莖癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.腎癌

8.護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者時(shí)，錯(cuò)誤的是A.A.及時(shí)處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口

D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

9.急性腎炎恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計(jì)數(shù)正常E.血沉恢復(fù)正常

10.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

11.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

12.患者男性，37歲?；顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見(jiàn)高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

13.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

14.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無(wú)菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

15.下列關(guān)于重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤(pán)附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見(jiàn)于重度妊娠高血壓疾病

二、A1/A2(20題)16.男，38歲，因失血性休克正在輸液?，F(xiàn)測(cè)得其CVP4.8cmH2O，血壓90／55mmHg。應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

17.有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷

18.葡萄胎清宮術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的項(xiàng)目是（）A.急救藥品B.大號(hào)吸管C.催產(chǎn)素D.建立靜脈通路E.保持會(huì)陰部清潔干燥

19.下列食物中含鐵最少的食物是

A.奶類B.雞血C.木耳D.蛋黃E.豬肝

20.肝癌病人首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

21.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護(hù)理是（）A.觀察病情B.避免勞累C.營(yíng)養(yǎng)豐富D.功能鍛煉E.避免精神刺激

22.患者男，30歲。發(fā)作性上腹燒灼痛2月余，進(jìn)食后迅速緩解。昨起排柏油樣便2次，今晨起床時(shí)暈倒而就診。體檢：T37℃，P120次／分，R24次／分，血壓10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷，考慮出血原因是（）A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃底靜脈曲張D.應(yīng)激性潰瘍E.胃癌

23.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

24.小兒前囟飽滿常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營(yíng)養(yǎng)不良

25.室顫先兆的心律失常是（）A.房性早搏B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.多源性室性早搏D.室性早搏2次/分E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

26.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術(shù)部位D.防止腹脹E.可使膽管擴(kuò)張

27.患者，男性，63歲。左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后9天，恢復(fù)順利。出院健康指導(dǎo)應(yīng)特別要求患者重視的是（）A.適當(dāng)休息B.3個(gè)月內(nèi)不從事重體力勞動(dòng)C.調(diào)整飲食，多食高纖維飲食D.避免用力排便及咳嗽等因素E.疝復(fù)發(fā)時(shí)及時(shí)就診

28.骨折現(xiàn)場(chǎng)的急救處理原則，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定

B.對(duì)骨端外露者應(yīng)立即回納，以免繼續(xù)感染

C.若有傷口，可用任何布類包扎

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.若骨折合并呼吸、循環(huán)障礙，應(yīng)立即送往醫(yī)院急救

29.與營(yíng)養(yǎng)不良無(wú)關(guān)的指標(biāo)是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

30.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.股疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).切口疝E.臍疝

31.李女士，50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護(hù)理方法不對(duì)的是

A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動(dòng)

32.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.雙肺可聞及哮鳴音

33.初孕婦，妊娠364＋周，突然陰道出血約500ml，無(wú)腹痛。檢查：血壓100／60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心音110次／分?；颊咴\斷可能性最大是（）A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.前置胎盤(pán)E.胎膜早破

34.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

35.患者，女，30歲。宮內(nèi)妊娠39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利?，F(xiàn)宮口開(kāi)全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)是A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

參考答案

1.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時(shí)加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對(duì)充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

2.E腹股溝疝術(shù)后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量，3月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物，避免腹內(nèi)壓升高的因素，定期復(fù)查和隨診。

3.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見(jiàn)，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動(dòng)清楚。

4.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

5.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見(jiàn)，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動(dòng)清楚。

6.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

7.C國(guó)人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多為惡性，最常見(jiàn)的腫瘤是膀胱癌，其次是腎癌。

8.E巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間。

9.D急性腎炎一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；血沉恢復(fù)正?？缮蠈W(xué)；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

10.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

11.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

12.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無(wú)尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

13.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可預(yù)防嘔吐誤吸。

14.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

15.C掌握胎盤(pán)早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無(wú)緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。

16.A

17.D有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。

18.D

19.A

20.C本題考查肝癌的臨床表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌起病隱匿，早期缺乏典型表現(xiàn)，以肝區(qū)疼痛為首發(fā)。

21.D

22.B

23.E慢性子宮頸炎多數(shù)患者沒(méi)有癥狀，少數(shù)患者可有持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的陰道分泌物增多，陰道分泌物呈現(xiàn)淡黃色或者膿性。

24.D小兒前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，見(jiàn)于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。

25.E

26.A膽總管探查或切開(kāi)取石術(shù)后，在膽總管切開(kāi)處放置T形引流管，可引流膽汁及殘余結(jié)石，同時(shí)支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄，管腔變小、粘連狹窄等。

27.B

28.D

29.E反映營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。

E項(xiàng)，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

30.A

31.C血栓性靜脈炎發(fā)生后患肢會(huì)有血液循環(huán)障礙，可以將患肢抬高、局部熱敷、理療，必要時(shí)局部制動(dòng)。一般嚴(yán)