肝癌超聲講解學(xué)習(xí)課件

肝癌超聲講解學(xué)習(xí)26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜肝癌超聲講解學(xué)習(xí)肝癌超聲講解學(xué)習(xí)26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個(gè)籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時(shí)間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜肝臟的惡性腫瘰西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院超聲科侯廣立2020/1/24肝臟的惡性腫瘤原瀧些渭窩業(yè)三沙尖2020/1/24從高等教育發(fā)展的綜合性和終身性趨勢(shì)來講，高等數(shù)學(xué)不僅是學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)課程的基礎(chǔ)，也是培養(yǎng)學(xué)生理性思維的一個(gè)重要載體，更是學(xué)生終身接受學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，數(shù)學(xué)已不僅僅是一門獨(dú)立的數(shù)學(xué)學(xué)科，更是成為現(xiàn)代科學(xué)和社會(huì)發(fā)展的一個(gè)極其重要的科學(xué)思想[1]。高等數(shù)學(xué)的重要性是不言而喻的，一個(gè)適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代發(fā)展要求的高素質(zhì)的人才必須是文理并蓄的全面發(fā)展的人才。通過數(shù)學(xué)方法的培養(yǎng)和訓(xùn)練，能夠使學(xué)生的邏輯推理和抽象思維能力得到明顯提高。因此在高等教育中加強(qiáng)數(shù)學(xué)素質(zhì)教育是十分必要的[2]，正因數(shù)如此，各高校中不管是理式工科專業(yè)還是文科專業(yè)，都廣泛地開設(shè)了高等數(shù)學(xué)課程。近幾年來，隨著高等院校擴(kuò)大招生，不同學(xué)業(yè)水平的學(xué)生大量涌入大學(xué)，使得高等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難的學(xué)生更是越來越多，這門課的補(bǔ)考率在各個(gè)高校中更是名列前茅[3]，以致于很多學(xué)生提到高等數(shù)學(xué)就害怕。學(xué)生普遍反應(yīng)高等教學(xué)內(nèi)容太抽象，難以理，因?yàn)槁牪欢⒉粫?huì)做題，從而對(duì)高等數(shù)學(xué)不感興趣，這種現(xiàn)象遲遲沒有改善，高等數(shù)學(xué)已經(jīng)教學(xué)成為了各高校非常頭疼的一個(gè)問題。為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)高等數(shù)學(xué)的積極性，教師和管理人員希望通過考試來了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和學(xué)習(xí)質(zhì)量，進(jìn)而改進(jìn)教學(xué)方法，考試主要的作用就是對(duì)考生在某一階段學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)知識(shí)的一個(gè)檢驗(yàn)。但是由于考生的人數(shù)多，試卷中的題目繁雜，就產(chǎn)生了大量的數(shù)據(jù)，大量的數(shù)據(jù)對(duì)教師進(jìn)行數(shù)據(jù)分析造成了很多麻煩，他們很難以從中獲得隱藏的信息，教師們基本上是通過直觀的判斷，同時(shí)使用一些簡(jiǎn)單的數(shù)理統(tǒng)計(jì)知識(shí)進(jìn)行決策，但這樣做一方面缺少理論依據(jù)，另一方面得取的結(jié)論也不盡人如意，因此利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)高等數(shù)學(xué)考試中海量的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，挖掘其內(nèi)含的、未知的卻又實(shí)際存在的數(shù)據(jù)關(guān)系，才能了解學(xué)生的對(duì)高等數(shù)學(xué)知識(shí)的掌握程度，才能促進(jìn)教師的教學(xué)，以提高教學(xué)質(zhì)量。1關(guān)聯(lián)規(guī)則及Apriori算法數(shù)據(jù)挖掘（DataMining）就是從大量的、不完全的、有噪聲的、模糊的、隨機(jī)的實(shí)際應(yīng)用數(shù)據(jù)中，提取隱含在其中的、人們事先不知道的、但又是潛在有用的信息和知識(shí)的過程。與數(shù)據(jù)挖掘相近的同義詞有數(shù)據(jù)融合、數(shù)據(jù)分析和決策支持等，這個(gè)定義包括好幾層含義：數(shù)據(jù)源必須是真實(shí)的、大量的、含噪聲的；其次發(fā)現(xiàn)的是用戶感興趣的知識(shí)；更重要的是發(fā)現(xiàn)的知識(shí)要可接受、可理解、可運(yùn)用[4]。數(shù)據(jù)挖掘的分類方式很多，根據(jù)數(shù)據(jù)挖掘的任務(wù)分為如下幾種：分類或預(yù)測(cè)模型數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)總結(jié)、數(shù)據(jù)頻繁類分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則分析、序列模式發(fā)現(xiàn)、依賴關(guān)系或依賴模型發(fā)現(xiàn)、異常趨勢(shì)發(fā)現(xiàn)等；根據(jù)數(shù)據(jù)挖掘的對(duì)象有關(guān)系數(shù)據(jù)庫、面向?qū)ο髷?shù)據(jù)庫、空間數(shù)據(jù)庫、時(shí)態(tài)數(shù)據(jù)庫、文本數(shù)據(jù)源、多媒體數(shù)據(jù)、異質(zhì)數(shù)據(jù)庫、遺產(chǎn)數(shù)據(jù)庫、以及Web數(shù)據(jù)源等。關(guān)聯(lián)規(guī)則分析是使用最頻繁的一種行之有效的方法。根據(jù)知識(shí)點(diǎn)與題號(hào)之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系，我們得到了教師感興趣的關(guān)聯(lián)規(guī)則，例如：最小支持度min_sup=40%，最小置信度min_conf=90%，表示在全部考生事務(wù)中，有40%的考生第13道計(jì)算題和選擇題做對(duì)；如果第13道計(jì)算題做對(duì)，那么選擇題做對(duì)的可能性有90%，更進(jìn)一步，第13道計(jì)算題的知識(shí)點(diǎn)或相關(guān)內(nèi)容掌握好，那么選擇題的所對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)或相關(guān)內(nèi)容掌握情況就會(huì)比較理想，可以得出這幾道題之間在知識(shí)點(diǎn)上具有較強(qiáng)的關(guān)聯(lián)關(guān)系。4結(jié)論在本次高等數(shù)學(xué)考試中，判斷題，選擇題，填空題是對(duì)微分、積分、極限基礎(chǔ)知識(shí)的檢測(cè)，計(jì)算題第13，14，15，16題是為了檢測(cè)學(xué)生對(duì)微分知識(shí)的運(yùn)用能力，計(jì)算題第17，18，19題是為了檢測(cè)學(xué)生對(duì)積分知識(shí)的運(yùn)用能力，計(jì)算題第20題是為了檢測(cè)學(xué)生對(duì)極限知識(shí)的綜合運(yùn)用能力。從單項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表中，得知判斷題，選擇題和填空題得分率比較高，從中可以說明考生對(duì)這階段所學(xué)到的知識(shí)點(diǎn)基礎(chǔ)比較扎實(shí)。在計(jì)算題中第18，19，20題得分率很低，小于百分之20%，也就是說150名考生中做對(duì)的不超過30人。第17題的得分率也只有29%。由于第17，18，19題是有關(guān)于積分知識(shí)的運(yùn)用，第20題是有關(guān)于極限知識(shí)的運(yùn)用，從表中結(jié)論得出考生對(duì)積分知識(shí)和極限知識(shí)只有初步的了解，但缺乏深度的運(yùn)用。從多項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表可以看出，判斷題，選擇題，填空題與計(jì)算題第13題的關(guān)聯(lián)度最強(qiáng)，由此可以表明考生對(duì)微分知識(shí)掌握的最好。數(shù)據(jù)中最小支持度min_sup=40%，最小置信度min_conf=80%時(shí)，計(jì)算題第13題和第15題最對(duì)的可能性有40%；當(dāng)考生第15題做對(duì)的同時(shí)第13題也最對(duì)的可能性有80%。從單項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表中可以看出，第18、19、20題考生得分率很低，說明這些試題對(duì)于學(xué)生較難，教師可適當(dāng)調(diào)整難度，從而降低學(xué)生補(bǔ)考率。從多項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表與強(qiáng)關(guān)聯(lián)規(guī)則表可以看出，第13，15題考生得分率較高，而且關(guān)聯(lián)度在90%以上，又因?yàn)?3，15題都是關(guān)于微分知識(shí)的題目，由此可以得出題目?jī)?nèi)容可能重復(fù)的現(xiàn)象，教師可適當(dāng)進(jìn)行刪減，這梓更有利于教師了解學(xué)生掌握知識(shí)的程度。課堂氛圍是整個(gè)班級(jí)在課堂上情緒和情感狀態(tài)的表現(xiàn)。和諧的課堂氛圍是一種具有感染性的催人向上的教育情境，能使學(xué)生受到感化和熏陶，產(chǎn)生感情上的共鳴。它直接影響到師生的關(guān)系和感情上的和諧發(fā)展以及整個(gè)教學(xué)效果。如何創(chuàng)新高中體育課堂和諧教學(xué)呢？作為基層一線教師應(yīng)關(guān)注以下幾個(gè)方面。一、以教師魅力影響學(xué)生創(chuàng)新高中體育課堂和諧教學(xué)依賴于教師自身素質(zhì)的不斷提高，人格不斷健全和完善。在過去一名體育教師職前學(xué)到的知識(shí)幾乎可以終身受用。如今社會(huì)飛速發(fā)展，新信息，新知識(shí)如潮水般涌來，哪怕一生只教“體育與健康”這一門課程，也不是“一桶水”和“一杯水”的問題，而應(yīng)知識(shí)長流水，不斷接受新知識(shí)、新信息，改善和發(fā)展自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，了解課程變化的精神，把握機(jī)遇，調(diào)節(jié)自己，盡快與社會(huì)發(fā)展同步，具備體育與健康學(xué)科專業(yè)發(fā)展的教學(xué)方法與技能：如武術(shù)示范中“神形兼?zhèn)洹钡囊徽幸皇?；籃球上籃時(shí)的瀟灑準(zhǔn)確；體操動(dòng)作健美和諧等等。從而形成對(duì)學(xué)生具有表率的人格魅力，體育的特點(diǎn)決定了教師必須以積極向上的精神風(fēng)貌去感召學(xué)生。在創(chuàng)新體育課堂和諧教學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中我們堅(jiān)持“使學(xué)生感受到體育的魅力，創(chuàng)設(shè)充滿積極情感的教學(xué)環(huán)境，每節(jié)課都以一種積極向上的精神面貌走進(jìn)課堂，用充滿激情的語言，輕松愉快的笑容，來創(chuàng)新課堂氣氛，把學(xué)生的心牢牢地固定在課堂上。二、以師生情感交流激勵(lì)學(xué)生體育教學(xué)中我們的學(xué)生常被電視中俊男靚女富有感染力的韻律操和NBA球星們?yōu)t灑的扣籃所傾倒。但欣賞與學(xué)生之間沒有傳神的眼神，會(huì)意的手勢(shì)，學(xué)習(xí)前的引導(dǎo)，學(xué)習(xí)后的回味，與學(xué)生共同的辛酸，分享的樂趣。體育教師應(yīng)幫助學(xué)生創(chuàng)新和維持學(xué)習(xí)過程中和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境和積極的心理氛圍。在尊重學(xué)生的基礎(chǔ)上，搭起師生情感交流的橋梁，給學(xué)生以積極的情感體驗(yàn)。我們從師生情感交流切入，將常規(guī)教學(xué)中的只提要求到多給關(guān)懷：將常規(guī)教學(xué)中的強(qiáng)調(diào)苦學(xué)到創(chuàng)新愉悅，特別是學(xué)生學(xué)習(xí)有困難，表現(xiàn)出畏懼體育鍛煉的時(shí)候，教師不是拖著或逼著他走，而是梳理他們的體育需要，鼓勵(lì)他們勇敢地不斷前行。將常規(guī)教學(xué)中的單向知識(shí)傳授到雙向感情交流：教學(xué)中對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)采取積極的引導(dǎo)，教師不是輕易地告訴他們?nèi)绾巫?，而是引?dǎo)他們自我分析、交流、找到清晰的努力方向，將常規(guī)教學(xué)中的一味指責(zé)失誤到千方百計(jì)讓學(xué)生品嘗到成功：設(shè)置不同高度，不同遠(yuǎn)度，不同難度的學(xué)習(xí)起點(diǎn)，供不同能力的學(xué)生選擇，采用分層遞進(jìn)的方式，使學(xué)生建立練習(xí)中的自信，在適宜的條件下掌握技能，使學(xué)生體驗(yàn)到成功的喜悅，從而激發(fā)起他們對(duì)學(xué)習(xí)的向往和追求。三、以差異教學(xué)設(shè)計(jì)喚起學(xué)生體育課堂教學(xué)面對(duì)授課班人數(shù)多，學(xué)生的體育基礎(chǔ)、體質(zhì)與健康狀況、體育興趣、運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)能力、社會(huì)適應(yīng)等方面各不相同，這些因素都在不同程度上直接或間接地對(duì)教學(xué)效果產(chǎn)生影響。教學(xué)中只有尊重差異，具有“差異”的學(xué)生主體才會(huì)平等地進(jìn)行自主性學(xué)習(xí)活動(dòng)，課堂和諧教學(xué)才能形成。我們把學(xué)生間客觀存在的差異看作是一種教學(xué)資源，加以開發(fā)和利用。將常規(guī)教學(xué)“一刀切、一把尺子”的統(tǒng)一練習(xí)。統(tǒng)一要求。轉(zhuǎn)換為適合學(xué)生發(fā)展的分層教學(xué)設(shè)計(jì)。先后采用了學(xué)生群體：能力分層，起點(diǎn)不同；組織形式：分類遞進(jìn)，目標(biāo)分層；學(xué)習(xí)指導(dǎo)：分類指導(dǎo)，施教分層；優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)：互補(bǔ)組合，合作分層；測(cè)評(píng)激勵(lì)：進(jìn)步幅度，評(píng)估分層等教學(xué)方式的嘗試工。使不同生活經(jīng)驗(yàn)和不同知識(shí)背景，不同思維特點(diǎn)不同層次的學(xué)生擁有同等參與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，建立起自我效能感，體驗(yàn)到成功的喜悅，喚起了學(xué)生主體意識(shí)，還給了本應(yīng)屬于他們的體育學(xué)習(xí)的“自由”，變被動(dòng)接受為積極思考，形成了“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，“我能學(xué)”的轉(zhuǎn)變，使每個(gè)學(xué)生在認(rèn)知能力、興趣、特長和個(gè)性品質(zhì)等方面都得到相應(yīng)的發(fā)展，為創(chuàng)新體育課堂和諧教學(xué)提供了條件。四、以教學(xué)反思調(diào)控師生行為教與學(xué)過程中，不少體育教師只考慮把知識(shí)、運(yùn)動(dòng)技能傳輸出去，學(xué)生只是按要求，進(jìn)行練習(xí)，很少考慮如何搜集反饋信息，對(duì)教與學(xué)過程檢驗(yàn)調(diào)控是對(duì)課堂中教與學(xué)行為不斷進(jìn)行反思，獨(dú)立自覺地調(diào)節(jié)、修正和完善自己的教與學(xué)過程，形成良好的反思習(xí)慣和反思能力，將體育教師的“會(huì)教”與學(xué)生的“會(huì)學(xué)”有機(jī)結(jié)合起來，不斷提高課堂和諧教學(xué)的調(diào)控能力，調(diào)動(dòng)教與學(xué)過程的自主性和主動(dòng)性，從而提高體育教學(xué)實(shí)效，促進(jìn)教師的專業(yè)化發(fā)展和學(xué)生的自主實(shí)踐能力。使課堂教與學(xué)達(dá)到“學(xué)習(xí)的共同體”產(chǎn)生最佳的效果。課后反思：通過問題導(dǎo)入―實(shí)踐觀察―交流討論―再實(shí)踐觀察―探究要點(diǎn)―驗(yàn)證與提高，是否引發(fā)了學(xué)生的積極性參與，是否達(dá)到即時(shí)的課時(shí)目標(biāo)？引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)分析解決問題的過程等。沒有課堂教學(xué)中經(jīng)常的反思，課堂和諧教學(xué)得不到調(diào)控，教師的教學(xué)法行為素養(yǎng)就得不到真正的提升，學(xué)生的體育自主學(xué)習(xí)能力也就得不到提高。此外在教學(xué)過程中教師應(yīng)注意觀念轉(zhuǎn)變、角色轉(zhuǎn)換、情感交流和教學(xué)相長等方面的融合，教學(xué)中應(yīng)采用多變的教學(xué)策略，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，要更新思想轉(zhuǎn)變觀念、探索創(chuàng)新，從而促進(jìn)課堂和諧教學(xué)的形成。肝臟的惡性腫瘰西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院超聲科侯廣立2020/1/24肝臟的惡性腫瘤原瀧些渭窩業(yè)三沙尖2020/1/24原發(fā)性肝細(xì)胞癌原發(fā)性肝細(xì)胞癌(HCC)原發(fā)性肝細(xì)胞癌占肝癌的90%,是我國常見的腫瘤之按大體形態(tài)可分為1.巨塊型:最常見,腫瘤直徑可達(dá)10cm以2.結(jié)節(jié)型:單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié),腫瘤結(jié)節(jié)直徑<5cm3.彌漫型:肝內(nèi)彌散分布細(xì)小的癌結(jié)節(jié),直徑常<lcm2020/1/24臨表現(xiàn)1.癥狀:以肝區(qū)不適,腹脹、上腹包塊及食欲減退最為常見2.體征:小肝癌無體征或肝硬化的體征:肝大、腹水,腫瘤大時(shí)可以摸到腹部包塊2020/1/243.實(shí)驗(yàn)室檢查:甲胎蛋白AFP升高,AFP血凝法冫1:100時(shí)可考慮肝癌的可能4.輔助檢查:造影C及孩磁共振檢查均表現(xiàn)為造影早期腫瘤增強(qiáng);經(jīng)肝動(dòng)脈造影90%以上可見多血管、腫瘤血管或動(dòng)靜脈相通2020/1/24聲檢置注意事項(xiàng)20:0/124原發(fā)性肝癌的聲像圖表現(xiàn)(直接征象)2020/1