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腫塊多為胸鎖乳突肌掩蓋11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值?!ED12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情?!旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情?!诘?4、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的?!四[塊多為胸鎖乳突肌掩蓋腫塊多為胸鎖乳突肌掩蓋11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值。——希臘12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情?!诘?4、法律是為了保護無辜而制定的?!獝勐蕴?5、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的?!祟i部包塊的診斷及鑒別診斷Diagnosis搜集資料1、病史:年齡、性別,腫塊存在的時間、發(fā)展速度、有無疼痛等。2、查體:腫塊部位、數(shù)目、大小、形狀、表面皮膚顏色腫塊質地、邊界、有無壓痛、活動度、波動與搏動、有無血管雜音。3、輔助檢查:超聲、X線、CT、MRI4、穿刺活檢:安全、方便、快速、創(chuàng)傷性小,陽性率高,有較高的診斷價值。5、切除活檢:經多方檢查與穿刺針吸活檢仍未能確定腫塊性質者可采用此法。隨著社會的發(fā)展和時代的進步,人們對教育提出了越來越高的要求。培養(yǎng)能夠適應社會,健康、有用的人才已成為大家的期待,顯然傳統(tǒng)教育是很難實現(xiàn)大家的期待的。只有改變觀念,以育人為理念、以愛心為土壤去培育每一株幼苗,才能使之成長為參天大樹?;瘜W作為一門應用科學似乎與孩子的行為習慣、情感價值觀取向毫無關系,然而在長期的教學實踐中,我發(fā)現(xiàn)化學對孩子的成長以及行為習慣的養(yǎng)成也有顯著的影響。一、化學教學與生活習慣初中化學主要培養(yǎng)孩子的基本實驗技能,掌握基礎的化學知識,提高孩子的科學素養(yǎng)。像我們這樣一所農村初中,許多學生畢業(yè)后會進入技校,經過短暫的專業(yè)知識學習后走上社會,成為廣大建設者中的一員,學會生活對他們來說是最重要的。低碳環(huán)保不僅僅是口號,應落實到生活的各個方面,而這和化學教學關系密切。在化學實驗時,我們要求學生按最少量取用藥品,對有害的生成物進行處理。這一思想也能滲透進生活的各個方面。比如,大多數(shù)人洗衣服都想既省時又干凈,因此會多添加洗衣粉,而這些物質很多沒有被完全利用,不僅浪費水源加重漂洗負擔,還會對環(huán)境產生污染。因此,在教學過程中滲透生活理念的教學,不僅能起到理論聯(lián)系實踐的作用,還能讓理念指導實踐,讓學生懂生活、會生活。也許他們不能成為化學家,也不會有偉大卓越的成就,但是作為一個社會的人,他們會貢獻出屬于自己的微薄的力量,影響并帶動身邊的人,從而形成更強大的力量。現(xiàn)有的初中化學教材添加了部分有機物的知識,這也是為了使化學與生活更好地切合,尤其是化學與食品安全、化學與人體健康。俗話說:“民以食為天?!彪S著社會經濟的發(fā)展,人們生活質量的提高,食品安全越來越成為人們關注的社會熱點問題,如瘦肉精、地溝油“毒奶粉”、蔬菜農藥殘留等食品安全事件屢見不鮮。因此,在化學教學中讓學生了解各種食物的營養(yǎng)成分是什么,怎樣做到營養(yǎng)最大化,如何養(yǎng)成良好的吃飯習慣已勢在必行。在教材第三章要求學生了解某些元素(如鈣、鐵、鋅、碘等)對人體健康的重要作用;第八章要求學生了解對生命活動具有重要意義的有機物(如糖類、淀粉、油脂、蛋白質、維生素等);知道某些物質(如一氧化碳、甲醛、黃曲霉素等)有損人體健康。另外,氯化鈉與人體健康、油炸食物不宜多吃等內容教材均有涉及。學生學了以后會告訴自己的父母,等將來他們自己成為父母,他們又會教給自己的孩子,這也許正是我們教育的終極目的――學以致用。二、化學教學與動手能力化學是一門建立在實驗基礎上的科學,實驗與理論一直是化學研究中相互依賴、彼此促進的兩個方面。初中化學課程標準指出:義務教育化學課程應以提高學生科學素養(yǎng)為主旨,以科學探究為重要學習方式。要實現(xiàn)初中學生化學實驗技能教學目標,必須從培養(yǎng)學生科學嚴謹?shù)膶嶒灮顒恿晳T入手,強化基本實驗操作的訓練,認真組織學生開展好分組實驗探究活動和家庭小實驗,做好對學生實驗技能的評價,真正使化學實驗教學落到實處,取得實效。由于各種原因,每個學生的動手能力是不一樣的。在分組實驗時,教師只要仔細觀察就會發(fā)現(xiàn)喜歡動手的總是那么幾個,其余的都是以觀望為主。有些孩子天生膽小,火柴都不敢擦;有些不管你怎么強調注意安全,他的好奇心還是會戰(zhàn)勝一切。因此,要針對每個孩子的特點進行恰當?shù)姆纸M,布置不同的任務,讓他們逐步提高。從為自己沖杯橙汁到幫媽媽煲湯,都含有實驗操作步驟及操作要領,比如沖橙汁時先放橙汁再加水,還要用勺子或筷子攪拌加快溶解,讓學生知道如果我們再加入計算就可以為自己沖泡一杯口味適宜的飲料,而這就是實驗室配制溶質質量分數(shù)一定的溶液的方法。這讓學生感覺實驗也不是那么難,自己的動手能力也不差,從而重拾自信,提高動手能力。三、化學教學與環(huán)保意識青少年是祖國的未來,他們的思想行為將對未來產生巨大的影響。每件事情都有正反兩面,化學也不例外,在給我們生活帶來便利的同時,一些人也在利用化學給我們帶來災難;另外,一些化學物質在正常使用的過程中也給地球帶來負擔?;瘜W教學與環(huán)境保護密切相關,在廣大學生的心里植下環(huán)保之樹,并讓其枝繁葉茂顯得尤為重要。在化學教學過程中滲透公眾意識和環(huán)保理念就顯得迫在眉睫。在學習第九章的時候,可以要求學生做力所能及的身邊小事來保護環(huán)境,比如隨手關燈;關緊水龍頭;多騎車,少開車,路遠選擇公共交通,以減少大氣污染??偠灾?,在平時的教學中要有意識地培養(yǎng)學生的環(huán)保意識,樹立正確的化學理念,讓他們養(yǎng)成良好的習慣,讓這些行為成為一種下意識、一種常態(tài)。綜上所述,化學教學其實與青少年的發(fā)展息息相關,它可以提高他們的科學素養(yǎng),增強他們的動手能力,促進他們的環(huán)保意識,使學生認識到化學離不開生活,生活也離不開化學,更使學生感受到化學在改善人們生活和促進社會發(fā)展方面的積極作用,初步形成主動參與社會活動的意識,增強對社會和自然的責任感。寫作能力是衡量一個人語文素質的重要標準之一。然而,大部分小學生懼怕寫作已成為語文教學中不爭的事實。究其原因,主要是學生對寫作缺乏興趣,沒有動力。四川師范大學文學院教授馬正平認為,寫作能力依附于寫作動機、寫作意志、知識信息、潛能、人格、文化等因素,它們既是形成寫作能力的原因和前提,又是寫作能力本身。江蘇特級教師管建剛也說,“作文興趣”本身就是作文能力,并且是第一重要的能力。因此,要想方設法讓學生保持長久的寫作興趣,做到自覺地寫作,快樂地寫作,這才是寫作教學的第一要事。那么,怎樣才能讓學生對寫作具有持之以恒的興趣呢?一、創(chuàng)辦班級《作文周報》教材中的作文題目,多是以命題或話題作文的形式出現(xiàn),學生容易受作文題目的束縛而難以打開思路。加之傳統(tǒng)教學方法――作前的“選材指導”“寫法指導”“范例引路”,往往將學生限制在一個統(tǒng)一的框架里,學生多依葫蘆畫瓢,作文千篇一律。更深層的原因,是傳統(tǒng)作文的讀者通常都只有教師一人,學生難以形成寫作的讀者意識。在創(chuàng)辦班級《作文周報》前,我所了解的情況是,大部分學生會找各種借口不讓家長看自己的作文;作文評價多是教師的“一言堂”,教師占有很強的話語霸權;原本對作文沒什么興趣的學生更是把作文當作一種應付性的作業(yè)來完成,寫出來的作文當然沒什么質量可言。而班級《作文周報》讓學生以投稿的方式進行寫作,顛覆了傳統(tǒng)偏重于作業(yè)狀態(tài)的作文觀,讓學生的文字和名字經常地出現(xiàn)在“公眾”面前。它讓學生在作文發(fā)表中擁有了“公共話語權”,同時也獲得了寫作的樂趣和自信。以我班創(chuàng)辦的《作文周報》為例,一學期下來,我們總計出版了20期,累計發(fā)表文章260余篇,10萬余字。這10萬余字所記,基本上來自于學生生活,記錄的是孩子們最值得收藏的童年記憶。這種新奇的作文方式,讓孩子們以自己的文字能出現(xiàn)在周報上而自豪,他們會為獲得榮譽稱號暗自較勁,會為了寫好作文主動地去閱讀,會主動將自己發(fā)表在周報上的文字拿給家長看。這一切,都源于《作文周報》,它喚醒了學生自主寫作的意識。二、重視作文的開放性特級教師周一貫認為作文“不能以教師從命題到要求的指令完全取代孩子的自由表達”。命題作文或話題作文限制了寫作的范圍,所以不少學生寫命題作文就無話找話說。譬如,表達父母之愛動輒就是半夜父母冒著傾盆大雨背著生病的自己上醫(yī)院……一些教師教作文,為了學生考試拿高分,找上幾篇范文讓學生背,教學生改頭換面,放之四海皆能用之。這樣學生在寫作時,《一件難忘的事》就能搖身一變成《我最尊敬的人》。在這樣的狀態(tài)下學生寫了一篇又一篇,但都是低水平重復、原地踏步,再多也白搭。《義務教育語文課程標準(2011年版)》指出,要“為學生的自主寫作提供有利條件和廣闊空間,減少對學生寫作的束縛,鼓勵自由表達和有創(chuàng)意的表達。鼓勵寫想象中的事物,加強平時練筆指導,改進作文命題方式,提倡學生自主選題?!币虼?,必須重視作文的開放性。一是要開放作文題材,少寫、不寫命題作文,引領學生去發(fā)現(xiàn)生活、發(fā)現(xiàn)素材,記錄自己的童年。特別要引導學生寫每日所記,將自己學習生活中的所見所聞、所思所想及時地記錄下來。二是教師要自覺消除話語霸權,鼓勵學生不說“正確的假話”,允許學生說“不正確的真話”。這樣,堅持一段時間,學生就能端正作文的態(tài)度,知道作文是拿起筆來說話,他們需要說話的權利。因而,即便再差的學生,他也有自己想說的話,而且,每一字每一句都是孩子們的真話:“今天,林老師宣布了被初選的同學名字。我心里美滋滋的:‘一定要被初選,這樣我就有錄用的機會了?!薄皭鄹鏍畹娜~航可真是本性難移:‘老師,陳軍他沒寫回信!’老師聽了氣勢洶洶地走了過來:‘是不是沒寫回信?’”“打開練習冊,一堆密密麻麻的題目,讓人看了頭就疼,真想用火把練習冊燒得一干二凈……”“我撲向床,淚水奪眶而出,回想著那些目光:為什么大家都有種歧視胖子的想法,而且會不知不覺執(zhí)行這樣想法,難道胖一點也有錯嗎?”杜威說:“教育就是兒童生活的過程,而不是將來生活的預備?!蔽覀兊膶懽鹘虒W也應該為學生培育生活情境,使學生運用文字的寫作過程成為其生活過程的一部分。三、運用有效的激勵機制寫作是一件辛苦的事,它需要堅強意志的支撐。小學生的意志相對比較薄弱,寫作意志更是如此。所以,語文教師應該通過組織、引導、激勵,讓學生保持長久的寫作興趣和寫作意志,這應是比寫作技巧訓練更為重要的任務。馬斯洛的“需要層次論”告訴我們,人的需要層次越高,其自我實現(xiàn)動力越足,意志也越堅定。上學期,我學習管建剛老師在維持學生寫作興趣上所構建的一整套動力系統(tǒng)――“等級評獎”“積分活動”和“稿費活動”。具體做法是:要求學生積極寫作,積極向班級《作文周報》投稿,稿件一旦被錄用,教師就發(fā)給稿件“錄用通知單”;習作發(fā)表之后,學生就會獲得一張“發(fā)表紀念卡”。如能發(fā)表3篇,就可評為“寫作新苗”。在此基礎上再發(fā)表4篇,就可獲得“寫作小能手”的稱號。能發(fā)表10篇的,就授予該生“班級小作家”稱號。率先被評為“班級小作家”的同學,有資格出版一期“個人???。這些系列活動有效地點燃、維持和激勵了學生的寫作熱情,使學生在實現(xiàn)梯次寫作目標的過程中獲得了持久的“我要寫”的動力。一學期下來,全班39人,有28人獲得了“寫作新苗”的稱號,其中有14人被評為“寫作小能手”,8人獲得“班級小作家”稱號,4人出版了“個人???。即便是學期結束,孩子們還意猶未盡。德國教育家第斯多惠說:“教育不在于教給學生多少知識,而在于喚醒、激勵和鼓舞?!弊魑慕虒W不應該僅限于寫作知識的傳授和寫作技巧的訓練,更重要的是去喚醒孩子們寫作的愿望,不斷地鼓起孩子們寫作的熱情,激勵孩子們寫作的意志,因為興趣是寫作的第一能力,激發(fā)和培養(yǎng)學生的寫作興趣才是作文教學的“第一要事”!頸部包塊的診斷及鑒別診斷Diagnosis搜集資料1、病史:年齡、性別,腫塊存在的時間、發(fā)展速度、有無疼痛等。2、查體:腫塊部位、數(shù)目、大小、形狀、表面皮膚顏色腫塊質地、邊界、有無壓痛、活動度、波動與搏動、有無血管雜音。3、輔助檢查:超聲、X線、CT、MRI4、穿刺活檢:安全、方便、快速、創(chuàng)傷性小,陽性率高,有較高的診斷價值。5、切除活檢:經多方檢查與穿刺針吸活檢仍未能確定腫塊性質者可采用此法。Diagnosis加工分析經驗-3個“7”N個80%位置--解剖間隙分類-病因性質來源Diagnosis加工分析經驗--3個“7”N個80%位置--解剖間隙分類-病因性質來源3個7規(guī)律”根據(jù)病程7年以上,可能是先天性疾病7月左右,惡性腫瘤幾率較大7天左右,急性炎癥、腫瘤伴炎癥或出血的可能性大Diagnosis加工分析經驗-3個“7”N個80%位置--解剖間隙分類-病因性質來源頸部包塊80%的規(guī)律(仿S

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