陣發(fā)性室上性心動過速課件整理-003

陣發(fā)性室上性心動過速（精選）陣發(fā)性室上性心動過速（精選）陣發(fā)性室上性心動過速（精選）Q與房室交界區(qū)相關(guān)的折返性心動過速陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)簡稱室上速大部分為折返機制引起,折返可發(fā)生于竇房結(jié)、繞心房、房室結(jié)及房室之間分別引起竇房折返性心動過速心房折返性心動過速房室結(jié)折返性心動過速房室折返性心動過速下面重點介紹房室結(jié)折返性心動過速Q(mào)房室結(jié)折返性心動過速口病因患者通常無器質(zhì)性心臟病,不同性別與年齡均可發(fā)生口臨床表現(xiàn)心動過速發(fā)作常突然發(fā)作、突然終止。持續(xù)時間長短不初中語文的綜合性學(xué)習(xí)不僅指語文學(xué)科內(nèi)部各要素之間的綜合，還指語文與其他學(xué)科之間的綜合。初中語文的綜合性學(xué)習(xí)體現(xiàn)了新課程改革的目標(biāo)，順應(yīng)了教育的發(fā)展趨勢，對學(xué)生的發(fā)展有著重要意義。語文綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)一、語文綜合性學(xué)習(xí)的內(nèi)涵及特點1、《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)描述：★語文綜合性學(xué)習(xí)有利于學(xué)生在感興趣的自主活動中，全面提高語文素養(yǎng)，是培養(yǎng)學(xué)生主動探究、團結(jié)合作、勇于創(chuàng)新精神的重要途徑?！镎Z文綜合性學(xué)習(xí)主要體現(xiàn)為語文知識的綜合運用，聽說讀寫能力的整體發(fā)展，語文課程與其他課程的溝通，書本知識與語文實踐活動的緊密結(jié)合?！镎Z文綜合性學(xué)習(xí)應(yīng)強調(diào)合作精神；突出學(xué)生的自主性；提倡跨領(lǐng)域?qū)W習(xí)，與其他課程相結(jié)合?！镌u價時著重考慮學(xué)生的探究精神和創(chuàng)新意識；鼓勵學(xué)生運用多種方法，從不同角度進行多樣化探究。2、從描述中可歸納為：語文綜合性學(xué)習(xí)是以語文學(xué)科為依托，以實踐活動為主要形式，綜合其他學(xué)科，學(xué)習(xí)生活及現(xiàn)代社會的內(nèi)容，運用合作探究等學(xué)習(xí)方式，使學(xué)生在感興趣的自主活動中得到語文素養(yǎng)的全面提高。3、有三大特點：①語文綜合性學(xué)習(xí)強調(diào)整合性。在學(xué)習(xí)內(nèi)容上，關(guān)注和涉及自然、社會、人生、天文、地理以及歷史、現(xiàn)實、未來等科學(xué)文化、道德藝術(shù)等各個領(lǐng)域；在方法途徑上，可利用多種學(xué)習(xí)資源，運用多種學(xué)習(xí)方法與手段，如小組合作、獨立探索、調(diào)查研究等，既可運用傳統(tǒng)的有效的語文學(xué)習(xí)方法，也可借鑒其他學(xué)科方法，如實驗法；從學(xué)習(xí)功能上看，不再單純追求智育目標(biāo)，而是特別注重興趣愛好、情感態(tài)度、價值觀、創(chuàng)新意識、合作精神的培養(yǎng)，促成學(xué)生形成健康的人格、身心諸因素的和諧發(fā)展。②語文綜合性學(xué)習(xí)注重自主性、實踐性，教師要引導(dǎo)學(xué)生自主設(shè)計、自主探討，利用校內(nèi)外的語文學(xué)習(xí)資源，讓學(xué)生開展實踐活動。③語文綜合性學(xué)習(xí)的教育目標(biāo)具有生成性、多層性，不可拘泥于既定的教學(xué)目標(biāo)，目標(biāo)在活動過程中可以不斷生成；語文綜合性學(xué)習(xí)的教育價值具有多元性，教育價值在活動過程中，能生成許多新的教育價值，如：知識與能力方面的、情感與態(tài)度等方面的。二、初中語文綜合性學(xué)習(xí)教學(xué)的實施策略1、教師要發(fā)揮教學(xué)中的主導(dǎo)作用教師是語文綜合性活動主題的開發(fā)設(shè)計者。因此在制定語文綜合性學(xué)習(xí)活動主題的時候，教師要成為學(xué)生的合作者，發(fā)揮好教學(xué)中的主導(dǎo)作用。用“導(dǎo)”，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。語文教材本是熔知識性、趣味性于一爐的，特別是一些文學(xué)作品，更有別的學(xué)科所無法比擬的吸引力?？墒?，長期以來，由于我們不少老師的“鉆研挖掘”，使本來頗具魅力較為完美的一件藝術(shù)品的教學(xué)，變成了一次冷冰冰的解剖，使學(xué)生得不到藝術(shù)的享受和熏陶，久而久之，學(xué)生對語文這門學(xué)科興致索然。因此，語文教學(xué)過程中，必須首先注意用教師的“導(dǎo)”，激發(fā)起學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣。適當(dāng)?shù)臅r候引入競爭機制。在競賽中，學(xué)生思維的積極性會得到極大限度的調(diào)動，大家都在“其樂無窮”的情境中學(xué)到了知識。讓學(xué)習(xí)成為一種樂趣。2、合理安排綜合性學(xué)習(xí)的時間語文的綜合性學(xué)習(xí)對學(xué)生的發(fā)展有重要的作用，教師和學(xué)生不能只看到短期內(nèi)語文成績是否提高，更要知道怎樣的教學(xué)才能使得學(xué)生的綜合素質(zhì)得到提高。教師應(yīng)該認(rèn)識到語文綜合性學(xué)習(xí)的作用，多給綜合性學(xué)習(xí)的開展留出時間，不能一味地注重理論知識的灌輸，應(yīng)該讓學(xué)生在綜合學(xué)習(xí)中領(lǐng)悟到語文的樂趣和價值。綜合性學(xué)習(xí)是要有大量的時間保證的，教師多留給學(xué)生開展綜合性學(xué)習(xí)的時間，學(xué)生才能在綜合性學(xué)習(xí)中真正提升自己的語文能力。3、加強學(xué)科之間的整合，豐富語文綜合性學(xué)習(xí)內(nèi)容《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》“提倡跨領(lǐng)域?qū)W習(xí)，與其他課程相配合”。語文學(xué)科不再是簡單的工具性學(xué)科，而是能復(fù)合其他學(xué)科的綜合性學(xué)科。因此，語文綜合性學(xué)習(xí)與其他學(xué)科實現(xiàn)綜合勢成必然。課標(biāo)指出“應(yīng)拓寬語文學(xué)習(xí)和運用領(lǐng)域，注重跨學(xué)科的學(xué)習(xí)和現(xiàn)代科技手段的運用，使學(xué)生在不同內(nèi)容和方法的相交叉、滲透和整合中開闊視野，提高學(xué)習(xí)效率，初步獲得現(xiàn)代社會所需要的語文實踐能力?！碑?dāng)然，這方面的綜合要突出語文主體地位，體現(xiàn)語文的本性，不能本末倒置，盲目結(jié)合，把語文綜合性學(xué)習(xí)搞成其他學(xué)科的學(xué)習(xí)。4、建立科學(xué)的評價機制，確保綜合性學(xué)習(xí)順利開展評價在語文綜合性學(xué)習(xí)中具有導(dǎo)向和監(jiān)控作用。評價的目的是促進學(xué)生語文素養(yǎng)的不斷發(fā)展和提高，促進學(xué)生的發(fā)展，同時也促進教師教學(xué)水平的提高，促進學(xué)校的發(fā)展，使評價的過程成為促進、發(fā)展與提高的過程，積極發(fā)揮評價的教育功能。所以，要改變過去那種以分?jǐn)?shù)排座次的終結(jié)性、甄別性、選拔式的評價，要體現(xiàn)以人為本的思想，立足于給每個學(xué)生提供展示自己，發(fā)展自我的機會，確保每一個學(xué)生在原有基礎(chǔ)上語文綜合素養(yǎng)都能得到不同程度的提高。評價的內(nèi)容突出整體性和綜合性?！霸u價的著眼點主要在：在活動中的合作態(tài)度和參與態(tài)度；能否在活動中主動地發(fā)現(xiàn)問題和探索問題；能否積極地為解決問題去搜集信息和整理資料；能否根據(jù)占有的課內(nèi)外材料，形成自己的假設(shè)或觀點；語文知識和能力綜合運用的表現(xiàn)；學(xué)習(xí)成果的展示與交流。”即評價要突出“四重”――重過程、重應(yīng)用、重體驗、重全員參加，充分體現(xiàn)了“知識與能力、過程與方法、情感態(tài)度價值觀“三個維度的綜合，以全面考察學(xué)生的語文素養(yǎng)。評價方式應(yīng)靈活、多樣，評價方法要多樣化。綜合性學(xué)習(xí)的評價“尤其要尊重和保護學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和積極性，鼓勵學(xué)生運用多種方法，從不同的角度，進行多樣化的探究，既有學(xué)生個體的獨立鉆研，也有學(xué)生群體的討論切磋，所以除了教師的評價之外，要讓學(xué)生開展自我評價和相互評價?！币龅叫纬尚栽u價與終結(jié)性評價相結(jié)合，以形成性評價為主。提倡采用檔案袋的方法、成長記錄的方式來加以評價。定性評價和定量評價相結(jié)合，更應(yīng)重視定性評價。注意教師的評價、學(xué)生的自我評價、家長評價與學(xué)生間互相評價相結(jié)合，加強學(xué)生的自我評價和相互評價，建立多元、互動的評價體系，增強評價的民主性，強調(diào)評價主體之間的雙向選擇、溝通和協(xié)商。高中英語寫作教學(xué)英語寫作能力主要考察學(xué)生對英語語法的掌握熟練度，在高中英語寫作教學(xué)中，學(xué)生英文寫作能力的高低直接影響日后英語素養(yǎng)的培養(yǎng)。為此，教育工作者要著重挖掘英語寫作能力培養(yǎng)的教學(xué)方法，彌補傳統(tǒng)教學(xué)中的不足，使學(xué)生英語寫作能力水平得以全面提高，進而為學(xué)生將來大學(xué)英語學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。一、高中英語寫作教學(xué)中存在的問題（一）教師對寫作教學(xué)任務(wù)缺乏重視在傳統(tǒng)的高中英語教學(xué)中，教師已經(jīng)習(xí)慣于運用“文章分析+語法教學(xué)”的方式進行教學(xué)，在課程中重點推進文章詞匯、詞組和文章段落之間的銜接與應(yīng)用教學(xué)，而忽視了學(xué)生實踐寫作能力的培養(yǎng)，這嚴(yán)重阻礙了學(xué)生英語學(xué)習(xí)能力的提高，以及學(xué)生對英語詞匯和語法綜合應(yīng)用的能力培養(yǎng)。此外，由于高中英語教學(xué)中對英語課文分析和語法教學(xué)是大綱中明確指定的標(biāo)準(zhǔn)，在有效的教學(xué)之間中，教師難以將英語寫作訓(xùn)練著重教學(xué)，長期以往，教師對寫作教學(xué)任務(wù)的重視度亦逐漸降低。（二）寫作教學(xué)過程缺乏對學(xué)生寫作素養(yǎng)的培養(yǎng)從本質(zhì)上講，英語寫作教學(xué)要重點培養(yǎng)學(xué)生的寫作能力。然而，許多教師在寫作教學(xué)中卻重視“一次成型”的教學(xué)方式，僅重視?W生寫作成品的評價與改正，而忽視了學(xué)生學(xué)做過程的引導(dǎo)。長期如此，學(xué)生在寫作中遇到的疑惑便會無限擴大，一時間得不到良好引導(dǎo)而產(chǎn)生應(yīng)付寫作的心態(tài)，從而使寫作教學(xué)的實際意義無法得到實現(xiàn)。（三）英語作文評價模式不完善英文寫作中涉及的知識點極為廣泛，不泛有語法應(yīng)用、詞組搭配和句式組合等。為此，在寫作過程中能夠?qū)W(xué)生英語基礎(chǔ)性知識點進行驗收。良好的作文評析與糾正能夠讓學(xué)生根據(jù)自身的措施加以針對性的改正，從而提高學(xué)生的英語學(xué)習(xí)的綜合水平。然而，當(dāng)前高中教師對學(xué)生寫作內(nèi)容進行批閱的方法過于單一，在批改中沒有給予學(xué)生充分的建議和引導(dǎo)，只是一味地將學(xué)生的語法和詞組運用錯誤進行圈閱，讓學(xué)生改正，這對學(xué)生寫作能力的提高作用并不大。二、優(yōu)化高中英語寫作教學(xué)方式的有效路徑（一）革新教師教學(xué)觀念，重點發(fā)展寫作教學(xué)課程英語寫作教學(xué)工作的效果不是一蹴而就的，其需轉(zhuǎn)變教師對寫作教學(xué)的教學(xué)觀念，要教師自主制定一個長期的教學(xué)方案，盡可能在高一就對學(xué)生進行寫作訓(xùn)練的教學(xué)計劃，爭取在高一打下良好的英語寫作基礎(chǔ)，為高二、高三的英語學(xué)習(xí)作出良好的鋪墊。在傳統(tǒng)的英語教學(xué)中，教師著重強調(diào)學(xué)生詞組、短語和語法的記憶，忽視其在寫作教學(xué)中的綜合運用。而實際上，倘若傳統(tǒng)基礎(chǔ)性教學(xué)工作得以穩(wěn)健落實，這無疑又能為英語寫作教學(xué)提供良好的基礎(chǔ)。因此，在重點發(fā)展寫作教學(xué)課程中，教師仍然要為學(xué)生制定科學(xué)的單詞與詞組積累任務(wù)，避免學(xué)生英語寫作中出現(xiàn)“詞窮”的情況。此外，教師要帶領(lǐng)學(xué)生聽取一些英語文章，讓學(xué)生通過“聽”來培養(yǎng)寫作語感。例如，在“project”這章教學(xué)中，教師可以讓學(xué)生通過對圖片進行辨析，進而自主地將單詞連接成句，并將連接處的句子進行敘述。增加對“Englishwords”和“Chinesecharacters”的差別。通過這種聽音教學(xué)模式不僅能夠良好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更能夠提高學(xué)生的創(chuàng)新思維。（二）引導(dǎo)學(xué)生仿寫技巧，培養(yǎng)學(xué)生英文寫作素養(yǎng)英語文章的仿寫能夠完善學(xué)生的英語語感，從而提高學(xué)生的英語寫作素養(yǎng)。為此，教師必須強化學(xué)生仿寫能力的培養(yǎng)，根據(jù)每個學(xué)生的基礎(chǔ)進行針對性的寫作任務(wù)制定，讓學(xué)生對難度系數(shù)適當(dāng)?shù)奈恼逻M行仿寫訓(xùn)練，從而提高學(xué)生英文寫作能力。在學(xué)生動筆寫作前，教師可以先將仿寫的技巧灌輸給學(xué)生，例如，范圍的布局、人稱、時態(tài)和上下文的承接等多方面的內(nèi)容進行細(xì)化分析，讓學(xué)生能夠明晰仿寫的寫作思路。例如，在高中英語必修1中的“Travel_journal-Language_points”教學(xué)中，有關(guān)于“MyTravel”仿寫的這樣一篇例文：“l(fā)astsummeriwenttoBeijingwithmyparents.It’sinthenorthofchina.wewenttotheGreatWallandtookmanyphotos.Ihadahappytimethere.”教師可以先寫一個仿寫例子讓學(xué)生明確仿寫的手法，如“LastwinterIwenttoShanghaiwithmyfriends.ItisintheeastofChina.WewenttoYGarden.ItisoneofthemostfamousgardensinChina.Wetookmanyphotos.Weenjoyedourselvesverymuch.”通過此類的仿寫手法，讓學(xué)生在實踐動筆中提高自身的寫作素養(yǎng)。（三）重點完善作文修改環(huán)節(jié)，革新英文作文評價模式若想充分提高寫作教學(xué)質(zhì)量與高中生的學(xué)做能力，就必須讓學(xué)生在不斷的實踐寫作中改正其所犯的錯誤，為此，完善作文修改環(huán)節(jié)便尤為重要。在傳統(tǒng)的學(xué)生作文修改中，一直是“教師修改”模式占主體地位，這無疑增加了教師的工作量，教師一個人要面對海量的學(xué)生作文難免會出現(xiàn)批改的遺漏，這便會讓學(xué)生誤以為除了教師指點的錯誤以外便無其他錯誤，讓學(xué)生的錯誤觀念一直延續(xù)下去。為此，可以采用學(xué)生之間相互批改的方式，其不僅能夠讓學(xué)生之間相互交流寫作經(jīng)驗，更能實現(xiàn)寫作技巧互補，使寫作質(zhì)量全面提升。此外，教師亦可以采用解題糾錯的方式將學(xué)生們常犯的“通病”在黑板上標(biāo)出，并對學(xué)生的作文作出匿名評價，讓學(xué)生明確自身寫作的不足之處，并針對性地加以改正?！窘Y(jié)語】總而言之，強化高中英語寫作教學(xué)的革新是當(dāng)下英語教育的目標(biāo)任務(wù)，必須大力推進英語寫作教學(xué)力度，將高中生英語寫作能力的培養(yǎng)上升至重點教學(xué)任務(wù)上。值得強調(diào)的是，英語寫作能力是通過長期對單詞、詞組積累和語法的靈活應(yīng)用共同鑄就的，這便決定了學(xué)生寫作能力的提高無法一蹴而就。所以，教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，積極挖掘當(dāng)前教育問題并解決，唯有如此才能讓寫作教學(xué)工作順利推進?！綫與房室交界區(qū)相關(guān)的折返性心動過速陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)簡稱室上速大部分為折返機制引起,折返可發(fā)生于竇房結(jié)、繞心房、房室結(jié)及房室之間分別引起竇房折返性心動過速心房折返性心動過速房室結(jié)折返性心動過速房室折返性心動過速下面重點介紹房室結(jié)折返性心動過速Q(mào)房室結(jié)折返性心動過速口病因患者通常無器質(zhì)性心臟病,不同性別與年齡均可發(fā)生口臨床表現(xiàn)心動過速發(fā)作常突然發(fā)作、突然終止。持續(xù)時間長短不癥狀:可表現(xiàn)為心悸、焦慮不安眩暈、暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克,癥狀輕重取決于發(fā)作時心室率的快慢、持續(xù)時間及原心臟病的嚴(yán)重程度等聽診:S1強度不變、心律絕對規(guī)則Q心電圖特征心率150~250次/分,節(jié)律規(guī)則;QRS波形態(tài)正?；蛐螒B(tài)異常(室內(nèi)差異傳導(dǎo)或原有東支傳導(dǎo)阻滯)逆行性P波常埋藏于QRS群內(nèi)或位于其終末部分,P波與QRS波群保持恒定關(guān)系起始突然,常由一個房早觸發(fā),下傳的PR間期顯著延長,隨之心動過速發(fā)作Q心電生理檢查口大多數(shù)患者能正實有房室結(jié)雙徑路存在,房室結(jié)雙徑路指:(1)快徑傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期長2)慢徑傳導(dǎo)速度慢而不應(yīng)期短最常見的房室結(jié)折返性心動過速類型是通過慢徑下