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第九講心理咨詢(xún)中的人格測(cè)量演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)優(yōu)選第九講心理咨詢(xún)中的人格測(cè)量當(dāng)前第2頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)(一)、測(cè)驗(yàn)的實(shí)施
MMPI既可個(gè)別施測(cè),也可團(tuán)體施測(cè)。在進(jìn)行測(cè)驗(yàn)前,主試必須熟悉測(cè)驗(yàn)的全部材料(包括調(diào)查表的內(nèi)容、簡(jiǎn)介及指導(dǎo)語(yǔ)),了解被試者的情況。在開(kāi)始測(cè)驗(yàn)時(shí),首先要把問(wèn)卷封面的指導(dǎo)語(yǔ)讀給被試者聽(tīng),并說(shuō)明做完全部測(cè)驗(yàn)大約多少時(shí)間。主試者要看一下每個(gè)被試是否在答案紙上把姓名、性別、住址等項(xiàng)填寫(xiě)好,所答題目號(hào)數(shù)與答卷上的題號(hào)是否符合,等等。當(dāng)前第3頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)(二)、測(cè)驗(yàn)使用步驟MMPI測(cè)驗(yàn)量表回收以后,我們可以通過(guò)以下步驟統(tǒng)計(jì)測(cè)驗(yàn)的原始得分,然后將原始分轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)分,并依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)分繪制MMPI各項(xiàng)精神狀況剖面圖,具體步驟如下:1).將被試無(wú)效答題的數(shù)目作為Q量表的原始分?jǐn)?shù)。如果566題版本Q量表原始分?jǐn)?shù)超過(guò)30分,或399題版本原始分超過(guò)22分,則答卷無(wú)效。2).將每個(gè)量表的模版依次覆蓋在回答紙上,分別計(jì)算出每種量表的原始分?jǐn)?shù)。當(dāng)前第4頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)3).在下列5個(gè)量表(疑病、病態(tài)人格、精神衰弱、精神分裂、輕躁狂)的原始分?jǐn)?shù)進(jìn)行矯正:Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K。4)、由于每個(gè)量表的題目數(shù)量不同,得分的基數(shù)也不一樣,各分量表原始分?jǐn)?shù)無(wú)法比較,因此需要轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)T分?jǐn)?shù),換算公式為:T=50+10(X-M)/S5)、將各量表的T分?jǐn)?shù)登記在剖析圖上,并將各點(diǎn)相連,即為該被試人格特征的剖析圖。當(dāng)前第5頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)當(dāng)前第6頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)量表表現(xiàn)特征①疑問(wèn)(Q)對(duì)問(wèn)題毫無(wú)反應(yīng)及對(duì)“是”和“否”都進(jìn)行反應(yīng)的項(xiàng)目總數(shù)。高得分者表示逃避現(xiàn)實(shí),若在前399題中原始分超過(guò)22分,則提示臨床量表不可信。②說(shuō)謊(L)共15個(gè)題目,是追求過(guò)分的盡善盡美的回答。高得分者總想讓別人把他看得要比實(shí)際情況更好,他們連每個(gè)人都具有的細(xì)小短處也不承認(rèn),如:“我從不講假話(huà)”;L量表原始分超過(guò)10分時(shí),就不能信任MMPI的結(jié)果。③詐?。‵)共64個(gè)題目,多為一些比較古怪或荒唐的內(nèi)容。分?jǐn)?shù)高表示受試者不認(rèn)真、理解錯(cuò)誤,或在偽裝疾病。如“我常拉肚子”,“我常做惡夢(mèng)”,“我父親不是好人”。④校正(K)共30個(gè)題目,是對(duì)測(cè)驗(yàn)態(tài)度的一種衡量,正常人可能故意裝病,而真正有病的人又故意掩飾自己的異常,表現(xiàn)出健康。校正量表的目的有兩個(gè):一是為了判別被試接受測(cè)驗(yàn)的態(tài)度是不是隱瞞,或是防衛(wèi)的;二是根據(jù)這個(gè)量表修正臨床量表的得分,即在幾個(gè)臨床量表上分別加上一定比例的K分。1.效度量表及其意義當(dāng)前第7頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)序號(hào)測(cè)驗(yàn)內(nèi)容高分值的意義1疑病(Hs)有許多敘述不清的身體不適,不愉快、自我中心、訴苦、尋求同情等2抑郁(D)情緒抑郁,缺乏自信,易怒、膽小、依賴(lài)、悲觀、苦惱等3癔?。℉y)用否認(rèn)和壓抑來(lái)處理壓力,在高壓力下常伴隨身體癥狀4精神病態(tài)(Pd)反抗、沖動(dòng)、攻擊,缺少社會(huì)順從,常常違反紀(jì)律和法律5男人氣—女人氣Mf(男性)女性?xún)A向或(女性)男性?xún)A向6偏執(zhí)(Pa)多疑、孤獨(dú)、精明、警惕、過(guò)分敏感,敵意、好爭(zhēng)論7精神衰弱(Pt)緊張、焦慮、反復(fù)思考、恐懼、刻板,自責(zé)、感到不如人8精神分裂(Sc)退縮、混亂、情緒不穩(wěn)定、想法古怪,甚至有妄想和幻覺(jué)9躁狂(Ma)沖動(dòng)、激動(dòng)、精力過(guò)度充沛、輕浮、夸張,甚至情緒紊亂、反復(fù)無(wú)常10社會(huì)退縮(Si)內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、羞怯、屈服、過(guò)分自控2、臨床量表高分值者的典型表現(xiàn)當(dāng)前第8頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)外顯性焦慮(MAS)高分,容易表現(xiàn)出強(qiáng)烈的情緒不安。感到有超過(guò)自己控制能力的外在壓力。常訴說(shuō)有較多的軀體疾病,敏感。低分,心態(tài)保持平衡和沉著,對(duì)事物感到自信和有把握.身體沒(méi)有太多的軀體疾病。依賴(lài)性(Dy)高分者,適應(yīng)不良,依賴(lài)性強(qiáng).常感到被人誤解,情緒煩躁不安,不愉快,在社交場(chǎng)合缺乏自信,害羞和窘迫,敏感.低分,有良好的心理適應(yīng)能力,感到被別人理解,愉快.在社交場(chǎng)合能輕松自如,有信心.對(duì)周?chē)磻?yīng)不過(guò)分敏感.支配性(DO)高分,支配性強(qiáng),人際交往能力強(qiáng)。以沉著、自信,直截了當(dāng)?shù)姆绞睫k事.樂(lè)觀,機(jī)智,高率,喜歡做目的性明確的工作,有恒心。低分,軟弱,不果斷,容易受別人的思想影響而放棄已見(jiàn).缺乏自信,悲觀,辦事效率較低,處理問(wèn)題容易墨守陳規(guī).社會(huì)責(zé)任感(Re)分?jǐn)?shù)高,可靠,可信任,有責(zé)任感,有強(qiáng)烈的正義感,能高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,厭惡特權(quán)和不公正,自信。低分,不愿負(fù)責(zé)任,缺乏可靠性、價(jià)值觀易受人們影響而改變。控制(Cn)高分,表示不愿將問(wèn)題行為顯露給他人,希望能在不被送住院的情況處理,反抗傾向,愿意以不同方式應(yīng)付環(huán)境.低分,不能控制有問(wèn)題的行為,希望能夠及時(shí)住院,對(duì)宗教信仰虔誠(chéng).不能正確自我評(píng)價(jià).3、研究量表及其解釋(附加)當(dāng)前第9頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)4、MMPI對(duì)分?jǐn)?shù)的解釋MMPI對(duì)分?jǐn)?shù)的解釋也是其特點(diǎn)之一,通常有兩種方法。①簡(jiǎn)單的分量表分析:一般來(lái)講,某一量表上得分高,往往意味著存在該量表所稱(chēng)的那種疾病。但進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),由于某些精神疾病之間有較高的相關(guān),一個(gè)量表上得分高,在另一個(gè)量表上得分也可能會(huì)很高。因此,只是簡(jiǎn)單地分析單個(gè)量表往往會(huì)損失了一些有效信息而造成判斷上的失誤,科學(xué)的方法應(yīng)當(dāng)是將各臨床量表、效度量表結(jié)合起來(lái)進(jìn)行分析。當(dāng)前第10頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)癔癥躁狂癥精神分裂癥當(dāng)前第11頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)癔癥躁狂癥精神分裂癥當(dāng)前第12頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)②編碼系統(tǒng):臨床發(fā)現(xiàn),患者的MMPI剖析圖往往出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的高峰,因此可以用兩點(diǎn)編碼進(jìn)行描述和解釋。兩點(diǎn)編碼即將出現(xiàn)最高分的兩個(gè)量表的數(shù)字符號(hào)連結(jié)起來(lái),分?jǐn)?shù)稍高的寫(xiě)在前面。12組合表示1量表得分高于2量表得分;21表示2量表得分高于1量表得分。兩點(diǎn)編碼具有可對(duì)換性。12/21的組合具有同一型的特征,1、2均為高峰??傊?,MMPI的解釋復(fù)雜,最好的方法應(yīng)當(dāng)是分析剖析圖,在兩點(diǎn)編碼基礎(chǔ)上考慮各分量表的得分形態(tài)。當(dāng)前第13頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)五、投射測(cè)驗(yàn)“投射”這個(gè)詞在心理學(xué)上是指?jìng)€(gè)人把自己的思想、態(tài)度、愿望、情緒、性格等個(gè)性特征,不自覺(jué)地反映于外界事物或他人的一種心理機(jī)制。例:“臨源羨魚(yú)”。投射測(cè)驗(yàn)是指向受測(cè)者提供一些意義比較含糊的刺激情境,讓他在不受限制的情境下,自由表現(xiàn)出他的反應(yīng),分析反應(yīng)的結(jié)果,從而推斷他的人格結(jié)構(gòu)。當(dāng)前第14頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)與其他人格測(cè)驗(yàn)相比,投射測(cè)驗(yàn)有幾個(gè)特點(diǎn):1、使用非結(jié)構(gòu)任務(wù),允許被試有各種各樣不受限制的反應(yīng)。刺激材料也很含糊,模棱兩可。在這種情況下,被試對(duì)材料的知覺(jué)和解釋就可反映他的思維特點(diǎn)、內(nèi)在需要、焦慮、沖突等人格方面。2、測(cè)量目標(biāo)具有掩蔽性。被試一般不可能知道他的反應(yīng)將作何種心理學(xué)解釋?zhuān)瑥亩鴾p少了偽裝的可能性。3、解釋的整體性。它關(guān)注人格的總體評(píng)估而不是單個(gè)特質(zhì)的測(cè)量。當(dāng)前第15頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)投射測(cè)驗(yàn)也存在一些明顯的不足,主要表現(xiàn)在以下幾方面:1、評(píng)分缺乏客觀標(biāo)準(zhǔn),難以量化。2、缺少充分的常模資料,測(cè)驗(yàn)結(jié)果不易解釋。3、信度和效度不易建立。4、原理復(fù)雜深?yuàn)W,非經(jīng)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練者不能使用。當(dāng)前第16頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)1、羅夏測(cè)驗(yàn)羅夏測(cè)驗(yàn)(RorschachTest)是一種投射技術(shù)。它是由瑞士精神病學(xué)家羅夏(H.Rorschach)1921年首創(chuàng)的一種測(cè)驗(yàn)。羅夏測(cè)驗(yàn)制作時(shí),是先在一張紙的中央滴一些墨汁,然后將紙對(duì)折,用力擠壓,使墨汁向四面八方流動(dòng),形成對(duì)稱(chēng)但形狀不定的墨跡圖形。多數(shù)心理學(xué)家認(rèn)為它是適合于成人和兒童的良好人格投射測(cè)驗(yàn),對(duì)于診斷、了解異常人格均有一定的實(shí)用價(jià)值。所以曾受到心理學(xué)家和精神病學(xué)家的歡迎,至今仍然被認(rèn)為是傳統(tǒng)的心理測(cè)驗(yàn)之一。當(dāng)前第17頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)題示例1當(dāng)前第18頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)題示例2當(dāng)前第19頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)題示例3當(dāng)前第20頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)題示例4當(dāng)前第21頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)題示例5當(dāng)前第22頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)題示例6當(dāng)前第23頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)羅夏測(cè)驗(yàn)是由10張墨跡圖組成,所以又稱(chēng)墨跡測(cè)驗(yàn)。其中5張為黑白墨跡圖,2張?jiān)诤诎啄E圖上附有紅色墨跡,3張全為彩色墨跡。這10張圖片編有一定的順序.施測(cè)時(shí)每次出示一張,同時(shí)問(wèn)被試者:“請(qǐng)你告訴我在圖片中看到了什么?”
主試者對(duì)被試的回答要做詳細(xì)記錄,記錄下對(duì)每一圖片回答的時(shí)間及完成此測(cè)驗(yàn)的全部時(shí)間。詢(xún)問(wèn)被試:每一反應(yīng)是根據(jù)圖片中的哪一部分做出的?引起該反應(yīng)的因素是什么?對(duì)其回答要詳做記錄。當(dāng)前第24頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)關(guān)于羅夏測(cè)驗(yàn)的記分方法一般包括反應(yīng)的部位、反應(yīng)的決定因素和反應(yīng)的內(nèi)容三方面的記分。
1)反應(yīng)的部位主要有四類(lèi):①整體反應(yīng)(w);②局部反應(yīng)(D);③細(xì)節(jié)或者特殊局部反應(yīng)(Dd);④對(duì)圖型空白部分做反應(yīng)(s)。當(dāng)前第25頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)整體反應(yīng)(w)如果被試有W分,表示他有高度的組織能力和抽象思維的能力。局部反應(yīng)(D)D分?jǐn)?shù)表示有具體的、現(xiàn)實(shí)的、少創(chuàng)見(jiàn)性的心理能力。細(xì)節(jié)或者特殊局部反應(yīng)(Dd)Dd表示有特殊的知覺(jué)能力,或者有很強(qiáng)的批判能力。對(duì)圖型反應(yīng)特點(diǎn)刻板而有規(guī)則的人,往往先有W,而后有D,接著Dd,最后有S,精神病人的反應(yīng)往往先后次序凌亂。羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)部位及意義當(dāng)前第26頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)2)反應(yīng)的決定因素一般注意這樣四個(gè)因素:①形狀(F),指被試由于墨跡的整體或局部像某種事物而引起的某種反應(yīng),依據(jù)形狀的相似程度有F+、F、F—之分;②動(dòng)作(M),指被試者在墨跡圖中看到的人或動(dòng)物的運(yùn)動(dòng),通常象征被試有想象力、容易受暗示或者發(fā)生移情作用;③色彩(C),根據(jù)被試對(duì)墨跡色彩的反應(yīng)來(lái)說(shuō)明被試的情緒是否健康;④陰影(K),指被試的反應(yīng)決定于墨跡圖的陰影部分,可視為焦慮的指標(biāo)。當(dāng)前第27頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)對(duì)形狀的解釋被試如有F+或F,表示他心智健全、做事上有控制能力。分裂型的人,其行為無(wú)組織,對(duì)事曲解,故常有F—分。對(duì)色彩的解釋被試只是反應(yīng)色彩則表示被試情緒激動(dòng)。CF(色彩和形狀結(jié)合),表示沖動(dòng)和自我中心;此外還有色彩震驚(colorshock)現(xiàn)象,表示被試由于焦急或神經(jīng)癥而導(dǎo)致的情緒的不平衡。心理上嚴(yán)重失常的人會(huì)有此現(xiàn)象。羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)的決定因素及意義對(duì)運(yùn)動(dòng)的解釋有M分表示有豐富的社會(huì)生活和理想生活。若單有運(yùn)動(dòng)反應(yīng)而無(wú)色彩反應(yīng),表示有豐富內(nèi)心的生活,而對(duì)外在的事物無(wú)感情。適應(yīng)有困難的人有M分表示他喜歡通過(guò)以自我中心的幻想達(dá)到愿望的滿(mǎn)足。對(duì)陰影的解釋對(duì)于陰影的反應(yīng),可以看作為與焦慮、壓抑以及感情得不到滿(mǎn)足有關(guān)系。當(dāng)前第28頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)3)、反應(yīng)的內(nèi)容根據(jù)已有資料,通常出現(xiàn)的反應(yīng)可歸入下列類(lèi)別:①動(dòng)物的整體(A)或某一部分(Ad)、②人的整體(H)或某一部分(Hd)、③內(nèi)臟器官(At)、④性器官(Sex)、自然景物(N)、物體(Obj)、地理(Geo)、建筑物(Arch)、藝術(shù)品(Art)、植物(PL)和抽象概念等。當(dāng)前第29頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)內(nèi)容及意義
符號(hào)內(nèi)容意義
H人表示對(duì)人的態(tài)度,H過(guò)多,表示喜歡與人交往、合群,與人關(guān)系密切;H過(guò)少表示缺乏對(duì)他人的理解,缺少與他人的溝通和共鳴及好的人際關(guān)系。(H)非現(xiàn)實(shí)性的人,如怪物、仙女HdAH栩栩如生的人體的一部分或者半人半獸Hd反應(yīng)過(guò)多,表示對(duì)他人敏感、對(duì)人要求苛刻,過(guò)于批評(píng)性的傾向。At解剖學(xué)意義的人體部分(內(nèi)部器官或X光照片)At代表過(guò)于關(guān)注于自己的身體,有用身體的不適來(lái)進(jìn)行心理防御和自衛(wèi)的傾向,有焦慮反應(yīng);At%在10%以下為正常當(dāng)前第30頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)Sex與性器官及性行為有關(guān)的東西Sex反應(yīng)過(guò)多表示對(duì)性的關(guān)心、性欲旺盛、亢進(jìn)以及反社會(huì)傾向。A(A)AdAobj動(dòng)物(非現(xiàn)實(shí)的動(dòng)物)動(dòng)物的部分動(dòng)物制品適度的A反應(yīng)是正常,正常人A%在25%一40%范圍,A%過(guò)低或過(guò)高,其社會(huì)成熟度皆有問(wèn)題。A,At動(dòng)物解剖學(xué)概念(切斷面、X光照片等)At代表意識(shí)固著于身體、有焦慮反應(yīng),A%在10%以下正常。NP1自然植物表示對(duì)自身內(nèi)部基本力量的態(tài)度。如精力旺盛與萎靡。當(dāng)前第31頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)ArchAnAbstCl建筑物藝術(shù)抽象概念石表示人的身體的好壞或人的業(yè)績(jī)的大小。BlHire血火代表內(nèi)心的不安定和沖動(dòng),表示不能控制的感情、情感反應(yīng)Obj人所制造的物體表示被試所關(guān)注的物體。當(dāng)前第32頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)
此外,反應(yīng)的普遍性也經(jīng)常進(jìn)行評(píng)分。P表示大部分人共有的回答,O表示個(gè)人的回答,O回答多說(shuō)明對(duì)事物有獨(dú)特的見(jiàn)解,有病理的人,往往回答離奇。每一回答均應(yīng)用上述變量記分,然后作總的分析。例如,如果對(duì)第一幅圖片的回是蝴蝶,便作如下記分:蝴蝶:WF+AP,此處W是指回答在詢(xún)問(wèn)時(shí)得知指整體,并得知因形狀像蝴蝶,確實(shí)很像;所以用F+表示。蝴蝶屬動(dòng)物,故記作A,這是許多人的共同回答,所以用P標(biāo)明。其他回答都一一如此記分,統(tǒng)計(jì)所有變量,最后作綜合解釋。當(dāng)前第33頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)2、主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)(TAT)是投射測(cè)驗(yàn)中與羅夏測(cè)驗(yàn)齊名的一種測(cè)驗(yàn)工具,由美國(guó)哈佛大學(xué)默里(H.A.Murray)與摩根(C.D.Morgan)等于1935年編制而成。后來(lái)經(jīng)過(guò)多次修訂,逐漸推廣應(yīng)用,故成為一種重要的人格投射技術(shù)。當(dāng)前第34頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)題11、圖中發(fā)生了什么事情?2、事情發(fā)生的原因是什么?3、圖中的人物在想些什么?4、故事的結(jié)局怎樣?當(dāng)前第35頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)題2當(dāng)前第36頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)題3當(dāng)前第37頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)題4當(dāng)前第38頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)題5當(dāng)前第39頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)測(cè)驗(yàn)材料由19張圖片和1張空白卡片組成,圖片含義隱晦。依被試的年齡和性別把圖片組合為四套,分別用于男人(M)、女人(F)、男孩(B)和女孩(G)。每套包括圖片20張,分兩個(gè)系列進(jìn)行測(cè)驗(yàn),故每個(gè)系列實(shí)際上只用10張圖片。施測(cè)時(shí)每次給被試者一張圖片,讓其編制一個(gè)300字左右的故事,故事內(nèi)容不加限制,但必須回答前述四個(gè)問(wèn)題。對(duì)空白的卡片,要求被試想象出一幅圖畫(huà),然后根據(jù)圖畫(huà)編制故事。一般可用5分鐘講完故事,要求故事愈生動(dòng)、愈戲劇化愈好。測(cè)驗(yàn)完畢,和被試談話(huà)一次,以求深入了解和澄清故事的內(nèi)容,并要注意被試者在測(cè)驗(yàn)時(shí)的行為反應(yīng)。當(dāng)前第40頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)的基本假定個(gè)人面對(duì)圖畫(huà)情境所編造的故事與其生活經(jīng)驗(yàn),特別是心理深層的內(nèi)容,有密切的關(guān)系。故事內(nèi)容,有一部分雖然受當(dāng)時(shí)知覺(jué)的影響,但被試在編造故事時(shí),常常是不自覺(jué)地把隱藏在內(nèi)心的沖突和欲望等穿插在故事的情節(jié)中,借故事中人物的行為投射出來(lái)。主試如果能對(duì)被試所編的故事善加分析,便可了解其心理的需求。當(dāng)前第41頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)明確其主題詳細(xì)記述中心主題和內(nèi)容,然后分析故事長(zhǎng)短,以及故事敘述中是否有言語(yǔ)異常和語(yǔ)句方面的紊亂。分析故事中的主人公被試者把故事中人物視為與自己一樣的人物,尤其是被試情感色彩強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)被投射的時(shí)候,故事中主人公所表現(xiàn)出的情況就是被試人格的真實(shí)面目。確認(rèn)主人公的欲求環(huán)境對(duì)主人公產(chǎn)生了什么樣的壓力,故事中的主人公有什么欲望和要求。情感方面的資料是積極的情感體驗(yàn)還是消極的情感體驗(yàn)或者只是一般的行為反應(yīng)。故事的結(jié)局1、完全的成功、勝利的結(jié)果(如自我實(shí)現(xiàn));2、一般的成功(如戰(zhàn)勝困境);3、平凡的結(jié)局;4、失敗、不滿(mǎn)足的結(jié)果;5、絕望及滅亡的結(jié)果。TAT的分析當(dāng)前第42頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)當(dāng)把一幅與圖4相仿的圖畫(huà)呈現(xiàn)給一位21歲的男青年時(shí),他講述了如下的故事:她正在收拾屋子以迎接某人的到來(lái),她打開(kāi)門(mén),最后一遍掃視房間。也許她正在盼望兒子回家。她試圖把所有的東西恢復(fù)到兒子出門(mén)時(shí)的原樣。她的性格似乎十分專(zhuān)橫,支配著兒子的生活,一旦兒子回來(lái)她還要繼續(xù)控制他。這僅僅是她的控制的開(kāi)始。她的兒子一定被她的專(zhuān)橫態(tài)度所嚇倒,將順從滑入她的井然有序的生活方式之中。他將按照母親規(guī)定的單調(diào)乏味的生活道路走下去。所有這一切都意味著她完全主宰著他的生活直至她死去……雖然原畫(huà)面上只有一個(gè)婦女站在敞開(kāi)的門(mén)口,看著房間,但被試的反應(yīng)卻暴露出他與母親的某種關(guān)系,并引出了這一母親支配兒子的故事。當(dāng)前第43頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)TAT臨床應(yīng)用TAT是人格測(cè)驗(yàn),通過(guò)它可以為精神障礙作診斷參考,不同精神障礙的人,在此測(cè)驗(yàn)中有不同的特征性表現(xiàn)和人格方面的變化特點(diǎn)。以下簡(jiǎn)要列舉幾種病理時(shí)的測(cè)驗(yàn)特點(diǎn)。當(dāng)前第44頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)(1).情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)和自我中心病人對(duì)刺激圖有過(guò)分的情緒反應(yīng),如充滿(mǎn)情感的描述、任意編造故事內(nèi)容,過(guò)于重視故事的情感、哭泣、因情感而中斷故事等。
當(dāng)前第45頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)(2).抑郁
在講故事中表現(xiàn)出觀念性活動(dòng)受阻,被試不能夠流暢地表達(dá)自己的思想,大部分故事內(nèi)容都是在詢(xún)問(wèn)中獲得的。即使如此,回答詢(xún)問(wèn)時(shí)通常也都是言詞簡(jiǎn)短或只有個(gè)別單詞。當(dāng)前第46頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)(3).強(qiáng)迫觀念和行為
強(qiáng)迫行為者在描述圖時(shí)非常詳細(xì),詳細(xì)得甚至有些古怪。在將圖畫(huà)的某一部或某一方面進(jìn)行非??贪宓胤指?。強(qiáng)迫觀念者在意識(shí)中出現(xiàn)對(duì)圖形作過(guò)多的多種可能的解釋、對(duì)圖形的諸多可能性又提出懷疑、在他人面前故意賣(mài)弄自己的學(xué)問(wèn)。
當(dāng)前第47頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)(4).偏執(zhí):包括各類(lèi)偏執(zhí)情況。他們見(jiàn)到的主題常是特務(wù)、偷偷摸摸和背后襲擊者。從圖畫(huà)來(lái)推斷主試者的動(dòng)機(jī),將圖片和人物過(guò)于道德化或進(jìn)行道德批判,從圖片來(lái)作無(wú)邊際的推測(cè),甚至出現(xiàn)知覺(jué)上的歪曲。當(dāng)前第48頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)(5).精神分裂癥指針:(1)對(duì)圖形描述了過(guò)多關(guān)于同性戀、性反常、違禁的侵犯等內(nèi)容。(2)故事內(nèi)容有脫離社會(huì)現(xiàn)實(shí)的現(xiàn)象。(3)妄想性?xún)?nèi)容,內(nèi)容有些荒誕的幻想。(4)內(nèi)容中有獨(dú)特性的前后矛盾,表現(xiàn)為思維跳躍,內(nèi)容模糊不清。當(dāng)前第49頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)六、心理評(píng)定量表1.90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)(1)項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)本量表共有90個(gè)項(xiàng)目,包含有較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺(jué)、情感到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等,它采取5級(jí)評(píng)分制:
1)沒(méi)有;2)很輕;3)中度;
4)偏重;5)嚴(yán)重。當(dāng)前第50頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)總分統(tǒng)計(jì)指標(biāo)解釋說(shuō)明總分90個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)分相加之和,能反映其病情嚴(yán)重程度??偡殖^(guò)160分,可作陽(yáng)性篩選。總均分總分/90,表示從總體情況看,該受檢者的自我感覺(jué)位于1-5級(jí)間的哪一個(gè)分值程度上。陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)單項(xiàng)分≥2的項(xiàng)目數(shù),表示受檢者在多少項(xiàng)目上呈現(xiàn)有“癥狀”。陰性項(xiàng)目數(shù)單項(xiàng)分=1的項(xiàng)目數(shù),表示受檢者“無(wú)癥狀”的項(xiàng)目有多少。陽(yáng)性癥狀均分(總分-陰性項(xiàng)目數(shù))/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù),表示受檢者在“有癥狀”項(xiàng)目中的平均得分。反映該受檢者自我感覺(jué)不佳的項(xiàng)目,其嚴(yán)重程度究竟介于哪個(gè)范圍。(2)總分統(tǒng)計(jì)指標(biāo)當(dāng)前第51頁(yè)\共有54頁(yè)\編于星期六\16點(diǎn)因子項(xiàng)目簡(jiǎn)要解釋①軀體化somatization1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58反映主觀的軀體不適感,包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的問(wèn)題,以及頭疼、背痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現(xiàn)。②強(qiáng)迫癥狀(obsessive-compulsive)3、9、10、28、38、45、46、51、55和65指那種明知沒(méi)有必要,但又無(wú)法擺脫的無(wú)意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn);③人際關(guān)系敏感interpersonalsensitivity6
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