審辦醫(yī)院可行性報告

申辦醫(yī)療機構(gòu)可行性分析報告申辦單位（章）申辦人(負責(zé)人)（章）居住地址電話郵編陵申報付日期租垂程先年候月幫觸日對醫(yī)療均機構(gòu)屯負責(zé)鍋人情鎮(zhèn)況褲姓名嘩性別劣出生思年月錘專業(yè)塞技術(shù)磨職稱智學(xué)歷采學(xué)位謝畢業(yè)茶院校敢畢業(yè)聰時間比醫(yī)師嘆資格姥級別適類別手醫(yī)師臣資格剪證書級編碼管戶口塔所在堪地溪身份澆證號賤居住必地址堪簡歷洲：襪提交刊證件脊：（頸驗原貫件后干交復(fù)河印件奮）吩1、借身份池證；遲2、臟畢業(yè)嘴證；械3、嗓技術(shù)匠職稱共證；羅4、部中華足人民崇共和測國醫(yī)孝師資姨格證況書及木醫(yī)師逝執(zhí)業(yè)寧證書齡。齒5、練非在昌職證廟明（齡如待殺業(yè)證搏、退池休證甲）；綱擬設(shè)芽醫(yī)療總機構(gòu)痕簡況砍名稱旺：護缺去耀喂肉傷：圍地址裁：通六怨萬遲騰肥：視所有督制形糕式：造（1除）國笨營（占2）愉集體棉（3螺）私胸營（池4）夢私人疲聯(lián)合還賢粗夾（5毯）外貴資（罰6）嬸中外吊合資菌（7完）其值他（角）想主管朽單位塘名稱暖或申針請人績姓名竟：耽服務(wù)遍對象疏：逆服務(wù)岸方式抖：肥□區(qū)門診哄□度急診咬□添住院談□廉家庭鞭病床乓□衛(wèi)巡診血□洪其它份診療頸時間亡：威病床表數(shù)：閃神槳微月牙椅籌數(shù)：蚊占地再面積迷：婚毛線埋千建筑摸面積謀：繼堪建筑渡面積私中業(yè)夜務(wù)劃用房檔面積秋：訂資金豎總計爛：剖萬爛元；踏固定授資產(chǎn)半：孕萬抬元；狠流動屯資金使：蛇萬元翼科室織設(shè)置娘：臟備注繁：擠說明朽：1押、宣“皮所有任制形盈式賣”賤在此確（激）中飽填選矛擇的島號碼罰；謹(jǐn)婚2鎖、富“萄服務(wù)為方式綠”天在牌□穩(wěn)中劃花√攻；爹蓋3廳、差“鄉(xiāng)科室乓設(shè)置柳”猜：醫(yī)邁院以立下規(guī)冷模按敞“籠醫(yī)療斬機構(gòu)熱診療列科目漠申請汗表尊”矮填寫殼一級根科目言；醫(yī)真院按組“祖醫(yī)療纖機構(gòu)嶄診療鋒科目擴申請走表墻”谷說明陡填農(nóng)濃專寫涌(見傳后頁流)行選址杯依據(jù)啊:愿醫(yī)療座機構(gòu)進診療交科目主申請襪表爛[淋請酬在典□孫中劃嘆√邊]碑□槐01侵.預(yù)哲防保逃健科院猴副岸眾□早02酬.抬全科斯醫(yī)療薯科州□康12噸.口尸腔科淚爭榴溪喉述腎□敵14牛.醫(yī)包療渠美容豪科撐經(jīng)觀才傭□漸30滿.醫(yī)宰學(xué)檢請驗科罩帖椒黃測□沈32背.醫(yī)餐學(xué)影紹像科公劇夢鍵繡□趨50擇.中選醫(yī)科蟲遞棒要垂鏈狠□第52商、中齡西醫(yī)壯結(jié)合睜科剃聘用驅(qū)人員繳名單狹姓名滔性別慮年齡到學(xué)歷磚專業(yè)滑職稱役醫(yī)師沸資格劑級別飲聘用囑人員貿(mào)情況腫表耽姓名漁性別浩年齡跑從事逢專業(yè)飼技術(shù)辜職稱騾學(xué)歷艱學(xué)位孤畢業(yè)舟院校催畢謹(jǐn)業(yè)時族間寬醫(yī)師耀資格糾級別胞顯儲證書祝編碼沾因回拉身份途證號民現(xiàn)在賴住址桑電捕無話晨簡歷裹：財提交辰證件嗽（驗鏡原件振后交顆復(fù)印待件）程：疾1、控身份怨證；撲時伐2、衡畢業(yè)嚇證；環(huán)壘憲3、窯技術(shù)宰職稱言證；滔4、漁中國情人民易共和物國醫(yī)果師資理格證羽書及轎醫(yī)師藥執(zhí)業(yè)陰證書朋；惠5、望非在哈職證侄明（逆如離志職證指、退羨休證翠、待量業(yè)證杏等）辦。臺旬（每逗位聘掙用人墊員填早寫一佳份，苦不夠愧自行嶺加頁遠）怠污水偷污物金處理邊方案盤：懷通訊健、供怖電、赤上下閉水道誓、消告防設(shè)悟施及喇消毒丈隔離附設(shè)施縫情況煌：冤資信樹證明謹(jǐn)（附佛原件伏）跪設(shè)置技單位它（人憤）勒地餡個址圾資金亡總額峰：解絞魯土餡萬元賓。功其止科中缸：固蒸定資弊金：冶蔑顯上呀萬元慮；流姐動資拼金：概竟愧奮萬元竄。劈固定近資金訓(xùn)來源狼構(gòu)成你和數(shù)棋額謠流動拘資金吃來源生和數(shù)愁額您主管癢財務(wù)蹈單位肆證明尋層經(jīng)審濤查，脊情況率屬實補，同示意將窯固定猶資金卷卵冷忠萬元凝和流塔動資捆金辰遠蒸萬元桿作為津該醫(yī)墓療機甘構(gòu)的枝注冊貞資金鵝（資爬本）握。我兵單位寸對上臟述注稱冊資絹金（魚資本割）的那真實愉性承扭擔(dān)責(zé)閉任。耳負責(zé)俯人簽閉字：歇期繁小狀須異年山頭月虧烘日頭（章絹）牙財政蓬部門姑或其徹認(rèn)定霞部門醒意見餡芳審查畫意見劑：啞負責(zé)趕人簽班字有麥找共蓄扇堤年授待月可央日患（章律）弟附卵電注莖流動睡資金貧來源浙按照堪會計企科目括具體鹽項目廢項目拿填寫扇注：悉無上揮級主童管部左門臺的設(shè)舅置單紋位或?qū)诱邆€際人應(yīng)批當(dāng)提躁交銀扎行出窩具的愧資信肺證明疊資金參來源偉、投脾資方館式、丟投資吃總額算、注訊冊資陡金（糟資本癢）、亦投資耍預(yù)算胳：-貸選址輛建筑儀平面嘉圖、愚科室符設(shè)置鑼平面爆圖（指原件位附后壞）：領(lǐng)聯(lián)合領(lǐng)辦醫(yī)遺合同煉（開徐辦聯(lián)塑合醫(yī)艘療機肥構(gòu)出永具，噴原件垂附后壟）：跪衛(wèi)生慕行政猜部門渴受理理意見料受理啄人員驅(qū)意見版簽字?jǐn)R：遠小阿鬼年巡詳月貼追日頂現(xiàn)場秋