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甘肅省嘉峪關(guān)市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染
2.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d
3.留24h尿作血糖定量,標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸
4.急性胰腺炎主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
5.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
6.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是
A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒
7.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少
8.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周
9.測中心靜脈壓時(shí),測壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)取平于A.A.鎖骨中點(diǎn)B.右心房中點(diǎn)C.右心室中點(diǎn)D.劍突E.胸骨柄
10.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
11.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
12.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對(duì)癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療
13.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示
A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
14.食管曲張靜脈已被證實(shí),患者入院后又大量嘔血,此時(shí)最簡單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃
15.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
16.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩
17.乳房檢查的最佳時(shí)期是A.月經(jīng)前7~10dB.月經(jīng)前3~5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3~5dE.月經(jīng)后7~10d
18.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴(yán)重E.尿道狹窄
19.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時(shí)間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個(gè)月
20.新生兒生理體重下降,正常不應(yīng)超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%
21.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH
22.男嬰,7個(gè)月,近2個(gè)月來膚色蒼白,食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm?;?yàn):血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常,白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常?;純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
23.患者發(fā)生室顫,應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
24.某孕婦,26歲,患風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),現(xiàn)足月臨產(chǎn),宮口己開全,感疲勞,下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會(huì)陰切開,陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染
25.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查
26.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診,診斷為腎盂腎炎,中段尿培養(yǎng)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計(jì)數(shù)大于A.103/ml
B.104/ml
C.106/ml
D.105/ml
E.107/ml
27.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,如患者家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來蘇液
28.水囊引產(chǎn)時(shí),注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml
29.4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉,其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張
30.引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素是A.血膽紅素增加
B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降
C.血清膽固醇增加
D.高密度脂蛋白增高
E.低密度脂蛋白下降
31.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是
A.稠厚、無味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味
32.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測定的描述,正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫
B.常用于測定雌激素的分泌情況
C.一般連續(xù)測5個(gè)月經(jīng)周期以上
D.清晨排空膀胱后再測體溫
E.經(jīng)過6~8h睡眠醒來后,未進(jìn)行任何活動(dòng)測得的體溫
33.正常會(huì)陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線
34.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時(shí)使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時(shí)復(fù)位固定
35.一男性,24歲,勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛,嘔吐和意識(shí)不清。體檢:淺昏迷,血壓120/80mmHg,體溫37℃,頸抵抗、頦胸距4橫指,凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂,右眼球外展位,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)瞳孔2mm,光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差,左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指,表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項(xiàng)強(qiáng)直
36.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項(xiàng)為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120
37.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除
38.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷,活動(dòng)過度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
39.某男,50歲,10天前右足被鐵釘刺傷,疼痛兩天即感傷口已愈合,2d前發(fā)生破傷風(fēng),當(dāng)即做如下處理,問哪項(xiàng)不對(duì)A.將愈合的傷口打開,過氧化氫沖洗B.隔離C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙
40.感染傷口的處理原則A.控制感染,加強(qiáng)換藥
B.徹底清創(chuàng),立即縫合
C.徹底清創(chuàng),延期縫合
D.清除壞死組織,立即植皮
E.局部制動(dòng)、理療
41.女性,40歲,右乳房腫塊,界限不清,腫塊多并呈串珠狀,周期性疼痛,請(qǐng)你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌
42.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
43.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯(安體舒通)D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米(速尿)
二、A1/A2題型(5題)44.手術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸,咳嗽的主要目的是
A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺不張C.避免發(fā)生氣胸D.預(yù)防肺栓塞E.減少出血
45.一般術(shù)后預(yù)防性引流條的拔出的時(shí)間為
A.12小時(shí)以前B.24-48小時(shí)C.48-72小時(shí)D.72-96小時(shí)E.96-120小時(shí)
46.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是()。A.肌酸磷酸酶B.淀粉酶C.轉(zhuǎn)酰酶D.谷內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶E.堿性磷酸酶
47.膿胸病人的護(hù)理措施正確的是
A.改善呼吸功能B.減輕疼痛C.降溫D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.以上都是
48.慢性宮頸炎的典型臨床癥狀為
A.白帶增多B.外陰瘙癢C.外陰疼痛D.外陰灼熱感E.外陰濕疹
三、A3/A4(2題)49.該患兒抽搐發(fā)作時(shí)首選的藥物是
A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.甘露醇
50.禁食、禁飲水的原因是
A.避免胃炎B.減少胃酸,胰液分泌C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發(fā)生
參考答案
1.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變,只有手術(shù)才可從根本上解決。
2.D宮頸外口(產(chǎn)后1周)及官頸內(nèi)口(產(chǎn)后10d)恢復(fù)至未孕狀態(tài)。
3.C留24h尿做血糖定量檢測需加入甲苯,可以防止細(xì)菌污染,延緩尿液中化學(xué)成分的分解。
4.C淀粉酶升高主要見于胰腺炎。
5.A導(dǎo)尿試驗(yàn):膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿龍出,膀胱注水試驗(yàn):在無其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少,腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多,若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。
6.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴(kuò)展較快。
7.B甲亢的輔助檢查包括:①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn),甲亢時(shí)升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時(shí)升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo),甲亢時(shí)降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。
8.B用多普勒最早7~8周可聽到胎心音。
9.B零點(diǎn)調(diào)節(jié):將測壓管刻度上的“0”調(diào)到與右心房相平行(相當(dāng)于平臥時(shí)腋中線第四肋間)水平處,或者用水平儀標(biāo)定右心房水平在測壓管上的讀數(shù),該讀數(shù)就是零點(diǎn)。
10.D胸水脫落細(xì)胞中找到癌細(xì)胞即可確診。
11.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán),8周末可見胎心搏動(dòng)。
12.A艾滋病治療目前尚無特效藥物,治療以對(duì)癥治療為主。
13.E國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法,T代表原發(fā)腫瘤,N代表淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
14.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用,是簡單而有效的應(yīng)急措施。
15.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24~48h、>48h,足月兒分別為<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
16.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長條尿布遮蓋會(huì)陰部。
17.E月經(jīng)干凈后1周,乳房是最柔軟的時(shí)期
18.B對(duì)于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。
19.D一般于病后2~3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
20.C生后第3~4天,可出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,7~10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。
21.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥,低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波,其中U波出現(xiàn)最有意義。
22.B嬰兒長期以乳類喂養(yǎng),未及時(shí)添加含鐵豐富的食物,鐵攝入不足是導(dǎo)致患兒缺鐵性貧血的主要原因。
23.C室顫可致心搏驟停,一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫,同時(shí)配合胸外心臟按壓及人工呼吸,保持呼吸通暢,迅速建立靜脈通路,并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。
24.B心功能Ⅱ級(jí),宮口已開全,應(yīng)縮短第二產(chǎn)程,給予陰道助產(chǎn)。
25.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重,可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。
26.D臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù),尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為:菌落計(jì)數(shù)≥105/ml為有意義,104~105/ml為可疑陽性,<104/ml則可能是污染。
27.B高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,可破壞蛇毒。
28.A
29.E此溶液適合中度、低滲脫水。
30.C心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后發(fā)生,這與餐后血脂增高有關(guān)。
31.A
32.E基礎(chǔ)體溫是指清晨
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