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文檔簡(jiǎn)介
病毒的感染與免疫優(yōu)選病毒的感染與免疫第一節(jié)病毒的感染方式一、水平傳播
(horizontaltransmition)病毒在人群個(gè)體之間傳播,包括由媒介動(dòng)物引起的傳播。1.通過黏膜表面?zhèn)鞑ィ?.通過皮膚傳播3.醫(yī)源性傳播通過血液及血清制品傳播。二、垂直傳播方式——發(fā)生于親代和子代之間的傳播,即存在于母體的病毒經(jīng)過胎盤或產(chǎn)道進(jìn)入胎兒或新生兒體內(nèi)形成感染的方式為垂直傳播。垂直傳播是病毒感染的特點(diǎn)之一。1.局部擴(kuò)散
病毒擴(kuò)散僅限于侵入部位附近的組織。2.血液擴(kuò)散
病毒在侵入部位增殖后進(jìn)入血流擴(kuò)散,有“病毒血癥”期。3.神經(jīng)擴(kuò)散三、病毒在機(jī)體內(nèi)的播散
第二節(jié)病毒的致病機(jī)制(一)影響細(xì)胞的生命活力
1.殺細(xì)胞效應(yīng)(cytocidaleffect)
病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制成熟,并于很短時(shí)間內(nèi)大量增殖,引起細(xì)胞裂解,釋放出病毒,在普通顯微鏡下可見到明顯的細(xì)胞病變(cytopathiceffect,CPE),正常細(xì)胞CPE細(xì)胞一、病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用二、顯性感染
(apparentinfection)有些病毒感染的細(xì)胞在顯微鏡下可觀察到胞質(zhì)或核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性或嗜堿性,圓/橢圓形/不規(guī)則形狀的團(tuán)塊結(jié)構(gòu),大小、數(shù)目不等,稱為包涵體(inclusion)。病毒在人群個(gè)體之間傳播,包括由媒介動(dòng)物引起的傳播。病毒在宿主體內(nèi)持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間,甚至持續(xù)終生者。病毒在宿主體內(nèi)持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間,甚至持續(xù)終生者。局部擴(kuò)散病毒擴(kuò)散僅限于侵入部位附近的組織。臨床所見的絕大多數(shù)病毒感染都為急性感染。血液擴(kuò)散病毒在侵入部位增殖后進(jìn)入血流擴(kuò)散,有“病毒血癥”期。慢發(fā)病毒感染(slowviralinfection)二、顯性感染
(apparentinfection)血液擴(kuò)散病毒在侵入部位增殖后進(jìn)入血流擴(kuò)散,有“病毒血癥”期。(一)體液免疫的損傷作用所引起的感染稱為穩(wěn)定狀態(tài)感染。2.非殺細(xì)胞感染----穩(wěn)定狀態(tài)感染(steadystateinfection)病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)大量增殖,引起機(jī)體明顯的臨床癥狀。病毒在宿主體內(nèi)持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間,甚至持續(xù)終生者。(2)細(xì)胞膜出現(xiàn)新抗原(newantigenpresentedincellmembrane)臨床所見的絕大多數(shù)病毒感染都為急性感染。2.非殺細(xì)胞感染----穩(wěn)定狀態(tài)感染(steadystateinfection)
在細(xì)胞內(nèi)增殖不引起細(xì)胞溶解死亡的病毒稱為非溶細(xì)胞病毒。所引起的感染稱為穩(wěn)定狀態(tài)感染。
(1)細(xì)胞融合(cellfusion)
(2)細(xì)胞膜出現(xiàn)新抗原(newantigenpresentedincellmembrane)3.細(xì)胞融合
有些病毒感染的細(xì)胞在顯微鏡下可觀察到胞質(zhì)或核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性或嗜堿性,圓/橢圓形/不規(guī)則形狀的團(tuán)塊結(jié)構(gòu),大小、數(shù)目不等,稱為包涵體(inclusion)
。
(二)包涵體的形成(三)細(xì)胞轉(zhuǎn)化增生與整合感染
轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征:①獲得旺盛的生長(zhǎng)力(在培養(yǎng)時(shí)失去了單層細(xì)胞的接觸抑制);②易于連續(xù)傳代即使降低培養(yǎng)液中血清含量也能很好地生長(zhǎng);③細(xì)胞表面可出現(xiàn)新抗原。
細(xì)胞基因自身指令發(fā)生的一種程序性死亡。(四)細(xì)胞凋亡
(cellapoptosis)
(一)體液免疫的損傷作用
(二)細(xì)胞免疫的損傷作用
(三)病毒直接損傷淋巴細(xì)胞或淋巴器官
二、病毒感染的免疫病理損傷第三節(jié)病毒的感染類型一、隱性感染
(inapparentinfection)
不出現(xiàn)臨床癥狀的感染稱為亞臨床感染/隱性感染。是機(jī)體獲得特異性免疫的主要來源。三、病毒的致腫瘤作用血液擴(kuò)散病毒在侵入部位增殖后進(jìn)入血流擴(kuò)散,有“病毒血癥”期。第三節(jié)病毒的感染類型細(xì)胞基因自身指令發(fā)生的一種程序性死亡。三、病毒的致腫瘤作用急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥(delayedcomplicationafteracuteviralinfection)病毒在人群個(gè)體之間傳播,包括由媒介動(dòng)物引起的傳播。病毒在人群個(gè)體之間傳播,包括由媒介動(dòng)物引起的傳播。(三)細(xì)胞轉(zhuǎn)化增生與整合感染病毒在人群個(gè)體之間傳播,包括由媒介動(dòng)物引起的傳播。醫(yī)源性傳播通過血液及血清制品傳播。三、病毒在機(jī)體內(nèi)的播散急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥(delayedcomplicationafteracuteviralinfection)②易于連續(xù)傳代即使降低培養(yǎng)液中血清含量也能很好地生長(zhǎng);一、隱性感染
(inapparentinfection)(四)細(xì)胞凋亡
(cellapoptosis)垂直傳播是病毒感染的特點(diǎn)之一。醫(yī)源性傳播通過血液及血清制品傳播。(四)細(xì)胞凋亡
(cellapoptosis)病毒在宿主體內(nèi)持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間,甚至持續(xù)終生者。二、顯性感染
(apparentinfection)病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)大量增殖,引起機(jī)體明顯的臨床癥狀。
(一)急性感染
(acuteinfection)也稱病原消滅型病毒感染潛伏期短,發(fā)病急,病情重,恢復(fù)或死亡快。臨床所見的絕大多數(shù)病毒感染都為急性感染。病毒在宿主體內(nèi)持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間,甚至持續(xù)終生者。病毒在體內(nèi)持續(xù)存在期間,機(jī)體可表現(xiàn)癥狀,也可不出現(xiàn)癥狀而成為危險(xiǎn)的傳染源,也可引起慢性進(jìn)行性疾病。(二)持續(xù)性感染
(persistentinfection)1.潛伏性病毒感染(latentviralinfection)2.慢性病毒感染(chronicviralinfection)3.慢發(fā)病毒感染(slowviralinfection)
4.急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥(delayedcomplicationafteracuteviralinfection)持續(xù)感染的4種類型三、病毒的致腫瘤作用腫瘤病毒按照其所含的核酸不同分為兩大類:DNA腫瘤病毒和RNA腫瘤病毒。急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥(delayedcomplicationafteracuteviralinfection)病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)大量增殖,引起機(jī)體明顯的臨床癥狀。局部擴(kuò)散病毒擴(kuò)散僅限于侵入部位附近的組織。病毒在宿主體內(nèi)持續(xù)存在較長(zhǎng)時(shí)間,甚至持續(xù)終生者。急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥(delayedcomplicationafteracuteviralinfection)(1)細(xì)胞融合(cellfusion)急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥(delayedcomplicationafteracuteviralinfection)②易于連續(xù)傳代即使降低培養(yǎng)液中血清含量也能很好地生長(zhǎng);潛伏性病毒感染(latentviralinfection)臨床所見的絕大多數(shù)病毒感染都為急性感染。病毒在人群個(gè)體之間傳播,包括由媒介動(dòng)物引起的傳播。醫(yī)源性傳播通過血液及血清制品傳播。②易于連續(xù)傳代即使降低培養(yǎng)液中血清含量也能很好地生長(zhǎng);1.殺細(xì)胞效應(yīng)(cytocidaleffect)(一)急性感染(acuteinfection)也稱病原消滅型病毒感染潛伏期短,發(fā)病急,病情重,恢復(fù)或死亡快。病毒在人群個(gè)體之間傳播,包括由媒介動(dòng)物引起的傳播。醫(yī)源性傳播通過血液及血清制品傳播。——發(fā)生于親代和子代之間的傳播,即存在于母體的病毒經(jīng)過胎盤或產(chǎn)道進(jìn)入胎兒或新生兒體內(nèi)形成感染的方式為垂直傳播。三、病毒在機(jī)體內(nèi)的播散病毒在人群個(gè)體之間傳播,包括由媒介動(dòng)物引起的傳播。臨床所見的絕大多數(shù)病毒感染都為急性感染。醫(yī)源性傳播通過血液及血清制品傳播。垂直傳播是病毒感染的特點(diǎn)之一。有些病毒感染的細(xì)胞在顯微鏡下可觀察到胞質(zhì)或核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性或嗜堿性,圓/橢圓形/不規(guī)則形狀的團(tuán)塊結(jié)構(gòu),大小、數(shù)目不等,稱為包涵體(inclusion)。所引起的感染稱為穩(wěn)定狀態(tài)感染。(三)細(xì)胞轉(zhuǎn)化增生與整合感染(一)急性感染(acuteinfection)也稱病原消滅型病毒感染潛伏期短,發(fā)病急,病情重,恢復(fù)或死亡快。病毒在人群個(gè)體之間傳播,包括由媒介動(dòng)物引起的傳播。慢性病毒感染(chronicviralinfection)(2)細(xì)胞膜出現(xiàn)新抗原(newantigenpresentedincellmembrane)(三)細(xì)胞轉(zhuǎn)化增生與整合感染醫(yī)源性傳播通過血液及血清制品傳播。醫(yī)源性傳播通過血液及血清制品傳播。病毒在體內(nèi)持續(xù)存在期間,機(jī)體可表現(xiàn)癥狀,也可不出現(xiàn)癥狀而成為危險(xiǎn)的傳染源,也
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