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輸血反應考試題[復制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.一、單選題1.輸血嚴重危害(SHOT)包括:()[單選題]*A.輸血不良反應B.輸血傳染疾病C.輸注無效D.以上都是(正確答案)2.最嚴重的輸血不良反應是:()[單選題]*A.非溶血性發(fā)熱反應B.過敏反應C.循環(huán)超負荷D.溶血反應(正確答案)3.下列符合非溶血性發(fā)熱反應識別標準的是:()[單選題]*A.發(fā)熱反應多發(fā)生在輸血后1-2小時B.往往先有發(fā)冷或寒戰(zhàn),繼以高熱,體溫可高達38℃-41℃C.伴有皮膚潮紅、頭痛,多數(shù)血壓無變化D.癥狀持續(xù)少則十幾分鐘,多則1~2小時或之后緩解E.以上都是(正確答案)4.一患者輸血1h后突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛,血壓120/80mmHg,應考慮:()[單選題]*A.非溶血性發(fā)熱反應(正確答案)B.溶血反應C.過敏反應D.細菌污染反應5.下列符合輕度過敏識別標準的是:()[單選題]*A.主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、蕁麻疹和瘙癢(正確答案)B.呼吸困難C.血壓下降D.腰痛E.DIC6.下列符合輸血嚴重過敏反應識別標準的是:()[單選題]*A.其特點是輸入幾毫升全血或血液制品后立刻發(fā)生B.主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、喉頭水腫、支氣管痙攣、喘鳴C.還可能表現(xiàn)為面色潮紅、神志不清D.甚至休克等癥狀E.以上都是(正確答案)7.一脾破裂患者,術(shù)中輸血20ml后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術(shù)切口大量滲血,醬油色尿,應考慮:()[單選題]*A.過敏反應B.非溶血性發(fā)熱反應C.細菌污染反應D.溶血性輸血反應(正確答案)E.輸血相關(guān)急性肺損傷8.下列符合溶血性輸血反應識別標準的是:()[單選題]*A.絕大多數(shù)是輸入異型血所致B.輸入幾十毫升血后即可發(fā)生C.典型癥狀出現(xiàn)休克、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、心前區(qū)壓迫感、頭痛、血紅蛋白尿、異常出血等,可致死亡D.麻醉中的手術(shù)患者唯一的早期征象是傷口滲血和低血壓E.以上都是(正確答案)9.對血漿蛋白過敏的患者,輸血時應選擇的紅細胞制品為:()[單選題]*A.去白細胞紅細胞B.輻照紅細胞C.濃縮紅細胞D.洗滌紅細胞(正確答案)E.懸浮紅細胞10.男性病人,70歲,輸血后30min突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰,頸靜脈怒張,肺內(nèi)可聞及大量濕性噦音。心率130次/min。臨床診斷是:()[單選題]*心功能衰竭(正確答案)溶血反應過敏反應細菌污染反應以上均不是11.下列符合循環(huán)超負荷識別標準的是:()*A.常發(fā)生在心臟代償功能減退的患者(正確答案)B.常因輸血過量或速度太快(正確答案)C.表現(xiàn)為劇烈頭部脹痛、呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽、大量血性泡沫痰以及頸靜脈怒張、肺部濕啰音、靜脈壓升高(正確答案)D.胸部拍片顯示肺水腫征象,嚴重者可致死(正確答案)E.可造成心力衰竭和急性肺水腫(正確答案)12.大量輸血可引起:()*A.電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)(正確答案)B.凝血因子過度稀釋或缺乏造成出血傾向(正確答案)C.高鉀血癥(正確答案)D.循環(huán)超負荷(正確答案)E.輸注大量枸櫞酸(血液保養(yǎng)液成分)后,可降低血清鈣水平(正確答案)13.關(guān)于輸血相關(guān)的急性肺損傷(TRALI)正確的是:()*A.一種輸血后數(shù)小時出現(xiàn)的非心源性肺水腫(正確答案)B.病因是某些白細胞抗體導致的免疫反應(正確答案)C.表現(xiàn)為急性呼吸困難、非心源性肺水腫、血壓降低及體溫升高1℃以上(須排除患者原發(fā)疾病的影響)(正確答案)D.死亡率可達6%~12%(正確答案)E.輸血量與TRALI發(fā)生的關(guān)系不明顯,少量輸血即可誘發(fā)(正確答案)14.懷疑非溶血性發(fā)熱反應,應執(zhí)行以下哪些程序:()*A.立即停止輸血,保持靜脈通路。(正確答案)B.對癥處理,注意保暖、解熱、鎮(zhèn)靜。(正確答案)C.醫(yī)護人員要密切關(guān)注病情變化,每15~30分鐘測體溫、血壓一次。(正確答案)D.發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應立即停止輸血,經(jīng)對癥處理后30min至2小時后癥狀緩解;(正確答案)E.如停止輸血并經(jīng)對癥處理2h后,病情未緩解甚至加重者,應考慮細菌污染性輸血反應,應及時搶救。(正確答案)15.懷疑過敏性輸血反應,執(zhí)行以下哪些程序:()*A.對輕度過敏反應減慢輸血速度,使用抗組胺藥物,嚴密觀察,若癥狀緩解可繼續(xù)輸血;反之,應立即停止輸血,保持靜脈通路并查找原因(正確答案)B.對重度過敏反應應立即停止輸血,保持靜脈通路(正確答案)C.有支氣管痙攣者,使用腎上腺素;嚴重或持續(xù)者,使用地塞米松、氨茶堿等(正確答案)D.有喉頭水腫者,應立即氣管插管或氣管切開,以免窒息(正確答案)E.有過敏性休克者,應積極進行抗休克治療。(正確答案)16.血站供應的血液制品是絕對安全的,輸血一定不會發(fā)生輸血傳染性疾病。[判斷題]*對錯(正確答案)17.2.當出現(xiàn)或懷疑輸血感染病例時,經(jīng)治醫(yī)師應及時向本科室主任或負責人報告,并及時書面報告醫(yī)務處、院感科和輸血科。[判斷題]*對(正確答案)錯18.輸血前進行傳染系列(乙肝五項、丙肝抗體、艾滋抗體、梅毒)檢測可預防輸血傳染性疾病相關(guān)糾紛。[判斷題]*對(正確答案
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