黑龍江省黑河市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)

黑龍江省黑河市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣嚴(yán)重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動(dòng)性較好

2.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運(yùn)動(dòng)減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號(hào)

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

3.下列哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤（）

A.良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學(xué)行為介于良惡性之間D.切除后易復(fù)發(fā)E.唾液腺混合瘤

4.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點(diǎn)是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點(diǎn)D.脊柱

5.下列檢查中，對(duì)判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細(xì)胞數(shù)E.細(xì)胞分類

6.面部開放性損傷后12小時(shí)就診，應(yīng)采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

7.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

8.最輕的意識(shí)障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識(shí)模糊

9.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動(dòng)觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

10.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

二、A1/A2題型(20題)11.鞏膜靜脈竇位于

A.結(jié)膜內(nèi)B.鞏膜內(nèi)C.虹膜內(nèi)D.靠近角膜緣處的鞏膜實(shí)質(zhì)內(nèi)E.視網(wǎng)膜內(nèi)

12.走行于橈神經(jīng)溝內(nèi)的動(dòng)脈是

A.橈動(dòng)脈B.腋動(dòng)脈C.旋肱后動(dòng)脈D.肱深動(dòng)脈E.旋肱前動(dòng)脈

13.機(jī)體最重要的排泄器官是

A.肝臟B.腎臟C.皮膚D.肺臟E.消化道

14.下列關(guān)于膀胱三角的敘述，錯(cuò)誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間

C.膀胱充盈或空虛時(shí)，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

15.引起血小板聚集第二時(shí)相的是

A.內(nèi)源性ADP與TXA2

B.內(nèi)源性ATP與PGI2

C.血小板嶙脂膠粒

D.外源性ADP與TXA2

E.外源性ATP與PGI2

16.影響正常人舒張壓的主要因素是

A.大動(dòng)脈彈性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滯性E.血管長度

17.手術(shù)后尿路感染的基本原因是

A.尿潴留B.膀胱炎C.腎盂腎炎D.前列腺炎E.腎小球腎炎

18.急性感染的恢復(fù)期可見

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.嗜堿性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞增多E.異型性淋巴細(xì)胞增多

19.禁食早期每日靜脈給予葡萄糖，其主要作用是

A.減少蛋白質(zhì)分解B.減少脂肪分解C.增加酮體的產(chǎn)生D.補(bǔ)充維生素E.補(bǔ)充礦物質(zhì)

20.嗜堿性粒細(xì)胞

A.胞體呈扁形B.直徑為6~8jumC.胞體呈圓形D.胞核分5葉E.核著色較深

21.生理所說的體溫是指

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

22.以下哪項(xiàng)不是右心功能不全的體征

A.發(fā)紺B.水腫C.梨形心D.肝大E.頸靜脈怒張

23.心臟聽診內(nèi)容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

24.下列關(guān)于扁骨的敘述，正確的是

A.分布于四肢B.分布于手腕部、跗部C.構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁D.分布于脊柱E.內(nèi)有含氣空腔

25.對(duì)心跳驟停的患者施行心肺復(fù)蘇，有效指標(biāo)不包括

A.患者口唇、顏面轉(zhuǎn)紅B.自主呼吸開始出現(xiàn)C.心室顫動(dòng)D.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)E.瞳孔反射恢復(fù)

26.下列因素中引起雙側(cè)瞳孔縮小的是

A.阿托品中毒B.青光眼C.視神經(jīng)萎縮D.腦疝E.有機(jī)磷中毒

27.參與膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是

A.股骨內(nèi)上髁B.腓骨上端C.脛骨外側(cè)髁D.尺骨前面E.股骨外上髁

28.關(guān)于肺的形態(tài)和位置，敘述正確的是

A.肺尖鈍圓，可超出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm

B.右肺前緣有心切跡

C.左、右兩肺位于左、右胸膜腔內(nèi)

D.右肺兩葉，左肺三葉

E.肺的下緣在腋中線處與第10肋相交

29.牽涉痛是指

A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺

E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺

30.右心功能不全時(shí)產(chǎn)生水腫是由于

A.血漿膠體滲透壓降低B.鈉水潴留C.毛細(xì)血管通透性增加D.毛細(xì)血管靜水壓增高E.淋巴回流受阻

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.簡述咯血病人發(fā)生窒息時(shí)的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。

32.缺鐵性貧血的患者飲食上應(yīng)多喝牛奶以補(bǔ)充鐵劑。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.腦血栓形成最常見的病因?yàn)開________，腦出血最常見的病因?yàn)開________。

34.工型呼吸衰竭時(shí)患者PaO2下降，PaCO2升高。()

A.正確B.錯(cuò)誤

35.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷的是注射后48—72小時(shí)測(cè)量皮膚局部紅暈直徑。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.房顫聽診的特點(diǎn)()。

A.心率不恒定B.第一心音強(qiáng)弱不等C.心律極不規(guī)則D.脈搏短細(xì)

37.腦疝是腦出血病人最常見的直接致死原因。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）。A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹

39.某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時(shí)首要的護(hù)理措施是()。

A.立即取半臥位B.加壓給氧C.立即氣管插管D.保持呼吸道能暢，清除血塊E.人工呼吸

40.下列哪項(xiàng)是肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)()。

A.輕度性格改變B.腱反射亢進(jìn)C.撲翼樣震顫D.睡眠障礙

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.急腹癥病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明確診斷前禁用止痛劑。

42.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性其應(yīng)絕對(duì)臥床休息()。

A.48小時(shí)B.7天C.2周D.4周

43.胃大部分切除術(shù)后24小時(shí)應(yīng)特別注意()。

A.切口情況B.腹痛情況C.體溫變化D.肛門排氣，排便情況

44.診斷早期胃癌的最可靠的方法是纖維胃鏡檢查。()

A.正確B.錯(cuò)誤

45.為對(duì)抗高血鉀引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液內(nèi)靜脈推注，因其作用持續(xù)時(shí)間短(<1h)，必要時(shí)可重復(fù)推注。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.你如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

47.意識(shí)模糊

48.測(cè)量血糖的血標(biāo)本正確的是()。

A.取靜脈血2．0mlB.取靜脈血2．0ml加抗凝劑C.取動(dòng)脈血2．0mlD.取動(dòng)脈血2．0ml加抗凝劑

49.在護(hù)理工作中如何處理護(hù)患關(guān)系?

50.簡述南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的主要貢獻(xiàn)有哪些?

51.病人發(fā)生壓瘡的常見原因?

52.醫(yī)院飲食包括()。

A.普通飲食B.基本飲食C.治療飲食D.試驗(yàn)飲食

53.人類基本需要

54.執(zhí)行膽囊造影飲食時(shí)，正確的護(hù)理方法是()。

A.檢查當(dāng)日，禁食早餐B.檢查當(dāng)日，顯影良好的可食高脂肪餐C.檢查前一日中午進(jìn)食高脂肪餐D.檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪餐

55.下列關(guān)于藥品保管原則不正確的是()。

A.內(nèi)服、注射、外用藥分類保管B.易揮發(fā)、潮解的藥物裝瓶密蓋保存C.抗生素按有效日期先后使用D.劇毒藥用紅色邊標(biāo)簽

參考答案

1.E

2.C

3.A

4.C

5.A

6.C傷口污染較多或處理時(shí)間已超過傷后8～12小時(shí)，但尚未發(fā)生明顯的感染，或在頭面部、頸部雖有輕度感染，仍可一期縫合，傷口內(nèi)留置鹽水紗條引流。

7.C

8.A意識(shí)障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

9.D

10.D

11.D

12.D

13.B腎臟通過尿的生成和排出可以排出機(jī)體的大部分代謝終產(chǎn)物以及進(jìn)入體內(nèi)的異物（藥物）。

14.C膀胱內(nèi)面被覆黏膜，當(dāng)膀胱空虛時(shí)，黏膜聚集成皺襞，充盈時(shí)皺襞消失。在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連接，缺少黏膜下層組織，無論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持平滑，稱膀胱三角，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

15.A血小板聚集分兩個(gè)時(shí)相，參與第一時(shí)相的為外源性TXA2，參與第二時(shí)相凝聚的為內(nèi)源性TXA2,第二時(shí)相的血小板聚集更穩(wěn)固。

16.C

17.A尿潴留時(shí)，尿液中如有細(xì)菌便有時(shí)間停留在膀胱或尿路其他部位進(jìn)行繁殖，分泌毒素造成感染，所以應(yīng)保證尿液流出通暢。

18.D

19.A禁食早期，體內(nèi)貯存的肝糖原很快消耗完，如不給予外源性糖輸入，機(jī)體將分解體內(nèi)蛋白質(zhì)為氨基酸再進(jìn)行糖異生。

20.C

21.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

22.C梨形心又稱二尖瓣形心，為左心房擴(kuò)大，肺動(dòng)脈高壓征象。

23.D心臟聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內(nèi)容。

24.C扁骨呈板狀，分布于頭、胸等處，主要構(gòu)成骨性腔的壁，對(duì)腔內(nèi)器官有保護(hù)作用，如顱蓋骨、胸骨和肋骨。

25.C

26.E瞳孔縮小見于虹膜炎癥、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、藥物反應(yīng)（毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪）等。

27.C膝關(guān)節(jié)由股骨下端，脛骨上端以及髕骨組成，是人體最大、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。髕骨與股骨的髕面相接，股骨的內(nèi)、外側(cè)髁分別與脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁相對(duì)。

28.A肺左、右各一，位于胸腔內(nèi)，在膈肌的上方、縱隔的兩側(cè)。肺上端銚圓稱肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。左肺前緣下部有心切跡，切跡下方有一突起稱左肺小舌。兩肺共有五葉，左肺被斜裂分為上、下兩葉；右肺被水平裂和斜裂分為上、中、下三葉。兩肺下緣均沿第6肋軟骨下緣斜向外下方，在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，再向內(nèi)于第11胸椎棘突外側(cè)2cm左右向上與后緣相移行。

29.A某些內(nèi)臟疾病往往引起身體遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。

30.D右心功能不全時(shí)出現(xiàn)水腫，原因是毛細(xì)血管靜水壓升高，故水腫多先出現(xiàn)于身體低垂部位。

31.(1)窒息表現(xiàn)：咯血時(shí)病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢往往是窒息的先兆：如病人突然出現(xiàn)表情恐怖胸悶氣促張口瞪目雙手亂抓大汗淋漓唇、指甲發(fā)給甚至意識(shí)喪失等提示窒息已經(jīng)發(fā)生應(yīng)緊急處理。(2)護(hù)理要點(diǎn)：①立即置病人于頭低足高位輕拍背部以利血塊排出。②及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)血凝塊或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時(shí)立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后若病人自主呼吸未恢復(fù)應(yīng)行人工呼吸給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興(1)窒息表現(xiàn)：咯血時(shí)病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢,往往是窒息的先兆：如病人突然出現(xiàn)表情恐怖,胸悶氣促,張口瞪目,雙手亂抓,大汗淋漓,唇、指甲發(fā)給,甚至意識(shí)喪失等,提示窒息已經(jīng)發(fā)生,應(yīng)緊急處理。(2)護(hù)理要點(diǎn)：①立即置病人于頭低足高位,輕拍背部以利血塊排出。②及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)血凝塊,或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸,以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時(shí)立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后,若病人自主呼吸未恢復(fù),應(yīng)行人工呼吸,給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興

32.B考查缺鐵性貧血的飲食護(hù)理。牛奶含鐵量低且吸收率低，因此缺鐵性貧血的患者飲食上多喝牛奶并不能補(bǔ)充鐵劑。

33.腦動(dòng)脈粥樣硬化高血壓腦動(dòng)脈粥樣硬化高血壓

34.B考查Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的區(qū)別。Ⅰ型呼吸衰竭時(shí)PaO2下降PaCO2正常。

35.B考查結(jié)核菌素試驗(yàn)。其結(jié)果判斷的方法為48—72小時(shí)測(cè)量皮膚局部硬結(jié)的直徑。

36.BCD房顫的心臟聽診第一心音強(qiáng)弱不等，心律極不規(guī)則，當(dāng)心室率快時(shí)可有脈搏短細(xì)。

37.A考查腦出血的并發(fā)癥。腦出血患者易并發(fā)腦廟，引起患者死亡。

38.D

39.D大咯血時(shí)很容易引起窒息，因此此時(shí)最首要的是保持呼吸道通暢。

40.AC肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常。

41.禁食禁飲禁服瀉藥灌腸禁食禁飲禁服瀉藥灌腸

42.D

43.C

44.A

45.10％葡萄糖酸鈣(10％氯化鈣)10％葡萄糖酸鈣(10％氯化鈣)

46.一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行并應(yīng)及時(shí)不寫醫(yī)囑。一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,并應(yīng)及時(shí)不寫醫(yī)囑。

47.意識(shí)模糊：指病人表現(xiàn)為思維和語言不連貫對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙可有幻覺、錯(cuò)覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。意識(shí)模糊：指病人表現(xiàn)為思維和語言不連貫,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有幻覺、錯(cuò)覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。

48.B

49.護(hù)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系是服務(wù)者與被服務(wù)者之間的關(guān)系其中護(hù)理人員占主導(dǎo)地位。護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理活動(dòng)時(shí)無論病人的年齡、性別、信仰、文化背景、經(jīng)濟(jì)狀況及過去的經(jīng)歷如何都應(yīng)一視同仁認(rèn)真負(fù)責(zé)在態(tài)度和行為上對(duì)病人表示尊重做到和藹可