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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301全真模擬高能A卷帶答案
單選題(共50題)1、男,8歲。跌倒時(shí)手掌撐地,查體:肘部明顯腫脹,有壓痛,肘關(guān)節(jié)呈半曲屈狀向外突出畸形,肘后三角尚存。A.屈曲型肱骨髁上骨折B.尺骨鷹嘴骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.橈骨小頭半脫位E.肘關(guān)節(jié)脫位【答案】C2、2002年年底至2003年年初,我國(guó)出現(xiàn)SARS疫情。A.1~2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)【答案】A3、羊水穿刺最佳時(shí)間為妊娠A.12周之內(nèi)B.12~15周C.16~20周D.21~24周E.25~28周【答案】C4、女,27歲,妊娠4個(gè)月,因尿痛、尿頻、尿急2天來(lái)診,無(wú)發(fā)熱與肉眼血尿。尿常規(guī):蛋白(±),沉渣鏡檢白細(xì)胞滿視野。A.新鮮尿沉渣涂片染色,找細(xì)菌B.雙腎超聲檢查C.靜脈腎盂造影D.尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)E.尿細(xì)菌高滲培養(yǎng)+菌落計(jì)數(shù)【答案】D5、當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時(shí),應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()A.病情嚴(yán)重的人B.年齡大的患者C.經(jīng)濟(jì)條件好的人D.經(jīng)濟(jì)條件差的患者E.生命質(zhì)量高、價(jià)值大的人【答案】A6、在健康教育策略中,講演、大眾傳播媒介屬于A.信念交流類B.技能培訓(xùn)類C.組織方法類D.社會(huì)策略E.環(huán)境策略【答案】A7、男性,50歲。右下肢骨折半個(gè)月,突然出現(xiàn)劇烈右胸部刺痛,伴有呼吸困難,咳血痰及發(fā)紺、最可能的疾病是A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.食管癌D.肺梗死E.胸膜炎【答案】D8、某市2001年人口數(shù)是100萬(wàn),共登記報(bào)告肝癌患者117例,其中99例是本年新登記患者,18例是以往的老患者。A.11.7/10萬(wàn)B.9.9/10萬(wàn)C.117/10萬(wàn)D.99/10萬(wàn)E.99%【答案】B9、19歲的男大學(xué)生,來(lái)到門(mén)診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)休止地思索:"樹(shù)上葉子為什么是綠的?","1+1為什么等于2"之類的問(wèn)題,為此苦惱不已A.氯丙嗪B.多慮平C.氯丙米嗪D.丙米嗪E.阿米替林【答案】C10、現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù),強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備C.醫(yī)生救死扶傷,強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)D.以人為本,恪守職業(yè)道德,平等待患,一視同仁E.醫(yī)生依法治醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合【答案】B11、骨質(zhì)疏松癥患者的主訴中不恰當(dāng)?shù)氖茿.發(fā)熱B.沒(méi)有任何癥狀C.疼痛D.四肢乏力E.下肢肌肉痙攣【答案】A12、目前廣泛應(yīng)用的人類生育控制技術(shù)不包括()A.避孕B.絕育C.人工流產(chǎn)D.克隆E.產(chǎn)前優(yōu)生學(xué)診斷【答案】D13、強(qiáng)直性脊柱炎的主要臨床表現(xiàn)是A.游走性多關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,常侵犯膝、肘等大關(guān)節(jié)B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵,主要累及手、腕等小關(guān)節(jié)C.突發(fā)關(guān)節(jié)紅、腫、痛,劇烈難以忍受,最常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)D.腰痛、腰僵,活動(dòng)受限,休息時(shí)加重,適度活動(dòng)可減輕癥狀E.中老年人腰、膝等承重關(guān)節(jié)腫痛,活動(dòng)加重,休息可減輕【答案】D14、女性,65歲。診斷為慢支炎急性發(fā)作,目前感染已控制,但雙下肢仍水腫,仍有氣促。心率>120次/分,呼吸>24次/分,雙肺底可聞及濕性啰音。用利尿劑無(wú)效。應(yīng)選擇的治療方案為A.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.持續(xù)低流量吸氧D.加強(qiáng)利尿治療E.有效控制肺部感染【答案】B15、患者女性,50歲,因右眼淚溢伴分泌物多半年就診,檢查見(jiàn)右下瞼皮膚出現(xiàn)濕疹,按壓淚囊區(qū),有黏液膿性分泌物自淚點(diǎn)溢出。行淚道沖洗時(shí),沖洗液自上、下淚點(diǎn)反流,同時(shí)伴有黏液膿性分泌物。此病的正確診斷是A.急性淚囊炎B.慢性淚囊炎C.淚道阻塞D.淚腺炎E.淚道狹窄【答案】B16、男,21歲,因食欲不振,尿黃10天,神志不清,煩躁不安1天入院。查體:皮膚鞏膜明顯黃染,皮膚可見(jiàn)大小不等瘀斑,神志不清,不能回答問(wèn)題,呼吸平順,心肺無(wú)異常,肝未觸及,腹水征(-),四肢肌張力增高,撲翼樣震顫(+),腱反射亢進(jìn),踝陣攣(+)?;?yàn):白細(xì)胞15×10A.急性黃疸型肝炎B.病毒性腦炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】C17、李某某,男,1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無(wú)汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤(rùn),脈浮緊。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及辨證類型,下列哪項(xiàng)為針對(duì)本病及本證型的主要治療原則A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑解表D.益氣解表E.滋陰解表【答案】A18、男性,12歲,發(fā)熱、咽痛9天,顏面水腫2天,BP21/12kPa(157/90mmHg),化驗(yàn):Hb115g/L,Scr246μmol/L,尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),治療應(yīng)首選A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療B.抗感染,利尿,血液透析C.臥床休息,青霉素D.糖皮質(zhì)激素E.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物【答案】C19、全科醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行輔助檢查,應(yīng)遵循的原則不包括A.需要做的一定要做B.依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來(lái)選定C.不需要做的堅(jiān)決不做D.費(fèi)用高的一律不做E.可做可不做的盡量不做【答案】D20、患者,女性,66歲。高血壓22年,近年來(lái)血壓有時(shí)高達(dá)210/110mmHg,在治療的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)患者的健康生活指導(dǎo)A.生活規(guī)律B.合理膳食C.冬季加強(qiáng)晨練D.控制高血壓,按時(shí)服藥E.保持良好心情,戒煙【答案】C21、男性,40歲,左腎區(qū)疼痛2月余,反復(fù)發(fā)作,靜脈腎盂造影檢查示左輸尿管上段有直徑1.8cm的結(jié)石,伴左腎積水。適宜的處理是A.大量飲水排石B.輸尿管切開(kāi)取石C.腎臟切除D.經(jīng)膀胱鏡取石E.口服抗生素防治感染【答案】B22、流產(chǎn)治療恰當(dāng)?shù)氖茿.難免流產(chǎn)應(yīng)待其自然排出B.流產(chǎn)感染應(yīng)立即刮宮清除宮腔內(nèi)組織C.不全流產(chǎn)可期待治療D.宮頸內(nèi)口松弛者可行宮頸環(huán)扎術(shù),預(yù)防流產(chǎn)發(fā)生E.以上均不是【答案】B23、女性,26歲,售貨員,經(jīng)常頭暈3個(gè)月,左上肢易乏力,發(fā)麻。門(mén)診檢查:右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛,中上腹及背部聞及血管性雜音。A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)B.血尿肌酐及肌酐清除率C.血腎上腺素,去甲腎上腺素水平D.X線血管造影E.酚妥拉明試驗(yàn)【答案】D24、眼部表面麻醉后用生理鹽水棉簽拭去的是A.眼內(nèi)異物B.結(jié)膜異物C.角膜深層異物D.角膜淺層異物E.眶內(nèi)異物【答案】D25、男,60歲,生氣后突然頭痛、嘔吐。體檢:血壓180/120mmHg,昏迷,右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)肢體偏癱。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.化膿性腦膜炎【答案】A26、根據(jù)(),器官移植技術(shù)是作為最后的治療手段來(lái)使用的。A.保密原則B.唯一性原則C.患者健康利益至上D.知情同意原則【答案】B27、消除HpA.PPI類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.嗎丁啉【答案】C28、霍亂最典型的臨床表現(xiàn)為A.畏寒、發(fā)熱、腹痛腹瀉,伴里急后重B.畏寒、發(fā)熱、周圍循環(huán)衰竭C.劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐,吐瀉物呈水樣D.劇烈無(wú)痛性嘔吐、腹瀉,吐瀉物呈水樣E.畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排黏液樣便【答案】D29、患者男性,48歲,偏頭痛,伴惡寒發(fā)熱,鼻塞目眩,舌苔薄白,脈浮。服用川芎茶調(diào)散后癥狀減輕,則知其病機(jī)是A.肝陽(yáng)上亢B.腎精虧虛C.痰濁上擾D.外感風(fēng)邪E.瘀血停滯【答案】D30、患者,男,18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔,術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)酢.立位腹部平片B.急診B超檢查C.留置導(dǎo)尿并記量D.診斷性腹腔穿刺E.對(duì)癥治療,觀察生命體征及腹部變化【答案】D31、患者,女性,69歲。右眼漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降3年,右眼突然脹痛,伴頭痛、嘔吐4小時(shí)。眼部檢查:視力:右指數(shù)/30cm,左0.5。右眼角膜霧狀混濁,前房淺,瞳孔圓形,直徑6mm,晶狀體皮質(zhì)大部分混濁,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圓形,直徑3mm,晶狀體皮質(zhì)輕度混濁,眼底無(wú)明顯異常。A.白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)B.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)C.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶狀體植入術(shù)+小梁切除術(shù)D.白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)+人工晶狀體植入術(shù)E.小梁切除術(shù)【答案】C32、男性,44歲。因外傷左髖痛12小時(shí)。查體:生命體征平穩(wěn),左下肢短縮,髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋畸形。A.Knowles針B.Allis法C.Fader桿D.Braun架E.Thomas架【答案】B33、全科醫(yī)生從事的基層醫(yī)療服務(wù)A.開(kāi)展公共衛(wèi)生工作B.以社區(qū)內(nèi)居民及家庭為工作對(duì)象C.初級(jí)衛(wèi)生保健工作為重點(diǎn)D.以一級(jí)預(yù)防為主E.治療疾病【答案】B34、下列關(guān)于Burkitt淋巴瘤的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是A.屬于B淋巴細(xì)胞性非霍奇金病B.好發(fā)于兒童和青年C.惡性程度低D.化療效果較好,大多數(shù)病人可治愈E.一般不累及外周淋巴結(jié)【答案】C35、患者,女性,69歲。已確診為慢支炎晚期合并肺源性心臟病,目前合并頑固性心力衰竭,經(jīng)積極抗感染、祛痰、平喘、應(yīng)用強(qiáng)心劑及利尿劑等綜合治療效果不佳。A.持續(xù)低流量吸氧B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑D.有效控制肺部感染E.加強(qiáng)利尿治療請(qǐng)根據(jù)病情選擇治療方案【答案】C36、艾滋病臨床分期正確的是A.急性感染期、無(wú)癥狀感染期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征期、艾滋病期B.發(fā)熱期、無(wú)癥狀感染期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征期、艾滋病期C.急性感染期、發(fā)熱期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征期、艾滋病期D.急性感染期、無(wú)癥狀感染期、繼發(fā)機(jī)會(huì)菌感染期、艾滋病期E.發(fā)熱期、無(wú)癥狀感染期、繼發(fā)機(jī)會(huì)菌感染期、艾滋病期【答案】A37、“夏威夷宣言”做出的國(guó)際倫理原則,其明確規(guī)定主要是針對(duì)A.傳染病病人B.精神病病人C.老年病人D.腫瘤病人【答案】B38、下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的發(fā)病關(guān)系最密切A.飲用水污染B.黃曲霉素C.飲酒D.病毒性肝炎E.肝囊腫【答案】D39、關(guān)于Auer小體,正確的是A.主要見(jiàn)于急性非淋巴細(xì)胞白血病B.主要見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞白血病C.主要見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病D.主要見(jiàn)于慢性淋巴細(xì)胞白血病E.主要見(jiàn)于類白血病反應(yīng)【答案】A40、隨機(jī)事件的概率為A.P=1B.P=0C.P=-0.5D.0≤P≤1E.-0.5【答案】D41、下列關(guān)于原癌基因和癌基因的敘述不正確的是A.原癌基因是人或動(dòng)物細(xì)胞中固有的正?;駼.當(dāng)原癌基因的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常或表達(dá)失控時(shí),就會(huì)使原癌基因激活成為有惡性轉(zhuǎn)化能力的癌基因C.癌基因在正常細(xì)胞中也存在D.必須消除癌基因才可以消除腫瘤E.基因點(diǎn)突變是導(dǎo)致原癌基因活化的主要方式之一【答案】D42、老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視,請(qǐng)來(lái)口腔保健專家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過(guò)討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案A.牙周潔治B.冠齲充填C.保健牙刷D.義齒修復(fù)E.監(jiān)護(hù)拔牙【答案】D43、單純風(fēng)心二尖瓣狹窄X線可能有的表現(xiàn)A.氣管分叉被擴(kuò)大的右房抬高B.雙房影C.心影向左下方擴(kuò)大D.心臟呈靴形E.食管被擴(kuò)大的右室向后推壓【答案】B44、21歲女學(xué)生因怕熱、心慌、消瘦伴月經(jīng)紊亂3個(gè)月而來(lái)診,化驗(yàn)檢查T(mén)A.皮膚潮濕B.雙膝反射亢進(jìn)C.心率100次/分D.雙側(cè)甲狀腺聞及血管雜音E.甲狀腺Ⅱ°腫大【答案】D45、百日咳后易引起的疾病是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌【答案】D46、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助檢查,特異性較大的是A.血沉增快B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性C.抗核抗體陽(yáng)性D.X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、畸形E.狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性【答案】D47、關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A.1日內(nèi)蔓延至全身B.手心和足心皮疹密集C.先見(jiàn)于面、頸部D.皮疹一般持續(xù)3日消退E.通常于發(fā)熱1~2日后發(fā)疹【答案】B48、思維遲緩多見(jiàn)于A.躁狂癥B.強(qiáng)迫癥C.抑郁癥D.精神分裂癥E.癔癥【答案】C49、泌尿系結(jié)石的診斷要點(diǎn)分別是A.腹痛開(kāi)始為上腹劍突下,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹B.里急后重是最明顯癥狀C.腹痛向大腿內(nèi)側(cè)或會(huì)陰部放射D.腹平片示上中腹階梯狀小腸液平E.直腸指診直腸前壁觸痛和波動(dòng)感【答案】C50、病人腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及的大腦部位為A.額葉和顳葉B.顳葉C.小腦D.頂葉E.枕葉【答案】A多選題(共20題)1、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無(wú)異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D2、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無(wú)手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無(wú)水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD3、患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.大劑量止血藥B.內(nèi)科保守治療C.鎮(zhèn)靜止痛藥D.支持療法E.亞低溫治療F.腦脊液置換術(shù)【答案】4、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽(yáng)性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD5、女性,40歲,因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周"入院,患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛,查體:四肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)及肝不大,脾肋下2cm可及。血常規(guī):HB100g/L,WBC8×10^9/L,PLT22×10^9/L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過(guò)敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】6、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD7、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無(wú)尿期【答案】AB8、某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見(jiàn)異常,心律齊。A.對(duì)患者住過(guò)的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過(guò)的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對(duì)患者使用過(guò)的會(huì)議室、娛樂(lè)室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開(kāi)窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過(guò)氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對(duì)患者穿過(guò)的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD9、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑,服過(guò)半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽(yáng)性,陶氏征可疑。化驗(yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣,每天三次,每次10ml,然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時(shí)開(kāi)始口服C.先注射VD,再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg~800mg【答案】ABD10、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無(wú)節(jié)律性,伴暖氣,無(wú)反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.貧血B.幽門(mén)梗阻C.賁門(mén)梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC11、某男,42歲,個(gè)體戶,全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無(wú)效。平素體健。??茩z查:軀干四肢多發(fā)紅色丘疹,表面無(wú)鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見(jiàn)數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物,直徑約0.5~1.0cm,表面濕潤(rùn)。A.注射青霉素B.青霉素過(guò)敏者改用紅霉素或多西環(huán)素C.青霉素耐藥者改用紅霉素或多西環(huán)素D.用糖皮質(zhì)激素E.爐甘石洗劑止癢【答案】D12、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.束帶上下活動(dòng)兩指為宜B.束帶上下活動(dòng)一指為宜C.先松開(kāi)夾板的所有束帶后調(diào)節(jié)D.將夾板的束帶依次逐個(gè)調(diào)節(jié)E.注意觀察患手血運(yùn)F.夾板的掌側(cè)和尺側(cè)應(yīng)超過(guò)腕關(guān)節(jié)【答案】BD13、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無(wú)須處理C.及時(shí)調(diào)節(jié)夾板松緊度D.囑患者反復(fù)用力做握拳-松拳動(dòng)作E.用三角巾懸吊胸前,并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前,并使拇指朝上【答案】CD14、患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長(zhǎng),心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD15、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門(mén)指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測(cè)定E.內(nèi)分泌激素測(cè)定F.腹腔鏡檢查【答案】BD16、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見(jiàn)單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,
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