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文檔簡介

□□□醫(yī)療費(fèi)用類型：檔案號(hào)：□□□藥物過敏史：單位職工健康檔案表姓名：性別：年齡：民族：籍貫：文化程度：血型：婚姻：職業(yè)：出生于年月聯(lián)系電話：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□身份證號(hào)：現(xiàn)患主要疾病記錄疾病名稱診斷年月診斷單位診斷依據(jù)治療情況備注建檔者：建檔日期年月日個(gè)人健康行為習(xí)慣1、吸煙：開始年齡（歲），吸煙量支/天，戒煙年齡（歲）。2、飲酒：開始年齡（歲），飲酒量克/天，戒酒年齡（歲）。常飲：白酒、啤酒、紅酒、黃酒、果酒、其他。飲茶：開始年齡（歲），飲茶量克/月。常飲：紅茶、綠茶、花茶、其他。嗜好：淡茶、濃茶、適中。4、飲食：主食大米、白面、雜糧；一日餐，口味（咸、適中、淡）。5、鍛煉：每周次，每次鍛煉時(shí)間分鐘，主要鍛煉方式。6、生活緊張度：很緊張、緊張、一般、輕松、緊張?jiān)颍骸?、睡眠：每天小時(shí)，失眠（經(jīng)常、偶爾、從不）8、其他：。既往史既往個(gè)人史：主要醫(yī)療事件：住院外科手術(shù)嚴(yán)重疾病史：高血壓糖尿病精神疾病腦卒中肺結(jié)核病肝病腎病心臟病（）惡性腫瘤（）其它。主要生活事件：生育史：子女人，早產(chǎn)數(shù)，足月產(chǎn)數(shù)，流產(chǎn)數(shù)，人流次，引產(chǎn)次。避孕措施：結(jié)扎放環(huán)工具服藥其他。月經(jīng)史：初潮年齡歲，經(jīng)期天，周期天，絕經(jīng)年齡歲。既往家族病史：精神疾病冠心病惡性腫瘤高積壓病腦卒中糖尿病青光眼其他。家庭生活主要事件：殘疾情況：視力殘疾聽力殘疾語言殘疾肢體殘疾智力殘疾精神殘疾其他殘疾殘疾證號(hào)。體檢記錄項(xiàng)目年月日年月日年月日年月日身高（CM）體重（KG）血壓（mmHg）營養(yǎng)狀

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