關(guān)愛(ài)健康清糖生活

關(guān)愛(ài)健康清糖生活第一頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

內(nèi)容

1.概況

2.認(rèn)識(shí)糖尿病

3.防治糖尿病第二頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

內(nèi)容

1.概況

2.認(rèn)識(shí)糖尿病

3.防治糖尿病第三頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日我國(guó)糖尿病病人的特點(diǎn)

發(fā)病率高危險(xiǎn)性高增長(zhǎng)率高三高三低三不知曉率低接受治療率低控制達(dá)標(biāo)率低不規(guī)律服藥不定期復(fù)查不重視非藥物治療第四頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

內(nèi)容

1.概況

2.認(rèn)識(shí)糖尿病

3.防治糖尿病第五頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日糖尿病的定義

糖代謝紊亂為主“三多一少”癥狀常伴各種組織器官損傷第六頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日胰島素的作用1.調(diào)節(jié)糖代謝2.調(diào)節(jié)脂肪代謝3.調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝第七頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日胰島素降糖機(jī)制胰島素就象一把“鑰匙”，受體就象與之匹配的“鎖”，只有與鎖對(duì)上了，才能打開(kāi)細(xì)胞膜的“門(mén)”，使葡萄糖進(jìn)去，作為能量燃燒供能。第八頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日糖尿病的發(fā)病機(jī)制胰島素分泌不足(即胰島功能障礙)和胰島素抵抗(即胰島素效應(yīng)減低)所致。第九頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

正常：空腹血糖3.9－6.1mmol/L

餐后2h<7.8mmol/L

糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L

任何一次≥11.1mmol/L

糖耐量餐后2h≥11.1mmol/L

第十頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日糖尿病的分型1.Ⅰ型糖尿病2.Ⅱ型糖尿病3.妊娠糖尿病4.其它類(lèi)型糖尿病第十一頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

Ⅰ型：胰島素依賴(lài)型

β細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)缺乏多為兒童青少年發(fā)病率5－10％，癥狀典型多與病毒感染和自身免疫有關(guān)有效治療為胰島素注射

第十二頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

Ⅱ型：非胰島素依賴(lài)型

40以上成年人，常伴肥胖發(fā)病率80－90％癥狀不典型，發(fā)病較隱蔽胰島素分泌不足伴抗性飲食控制或口服降糖藥有效第十三頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

導(dǎo)致糖尿病的危險(xiǎn)因素1.遺傳因素2.社會(huì)因素:運(yùn)動(dòng)減少、不良生活方式3.飲食因素：營(yíng)養(yǎng)不均衡，能量超標(biāo)→肥胖

第十四頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日4.免疫因素:自身免疫是1型糖尿病的重要發(fā)病原因。5.其它因素：感染、應(yīng)激、妊娠、絕經(jīng)、藥物。

導(dǎo)致糖尿病的危險(xiǎn)因素第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日糖尿病的典型臨床癥狀

多尿：血糖滲透壓尿量和次數(shù)多飲：尿量脫水喝水多食：機(jī)體得不到足夠能量食量增加消瘦：能量供給不足脂肪或肌肉消耗體力和體重

第十六頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日糖尿病的急、慢性并發(fā)癥

急性并發(fā)癥

糖尿病酮癥酸中毒非酮癥性高滲性昏迷乳酸性酸中毒低血糖

第十七頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日慢性并發(fā)癥1.大血管病變心血管病變腦血管意外下肢血管病變2.微血管病變糖尿病腎病糖尿病眼病3.神經(jīng)并發(fā)癥4.其它第十八頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日第十九頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日家庭病床治療糖尿病足第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日糖尿病中期眼底糖尿病晚期期眼底正常眼底第二十一頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

內(nèi)容

1.概況

2.認(rèn)識(shí)糖尿病

3.防治糖尿病第二十二頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

教育治療

藥物治療

飲食治療自我監(jiān)測(cè)

運(yùn)動(dòng)治療糖尿病“五套馬車(chē)”綜合治療第二十三頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日1.糖尿病教育通過(guò)教育了解病情自我管理第二十四頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日重視糖尿病的高危人群

糖尿病高危人群，是指目前血糖完全正常，但得糖尿病的危險(xiǎn)較大的人群。包括：（1）父母、兄弟姐妹、或其他親屬有糖尿病者；（2）肥胖者、特別是腹型肥胖者；（3）血糖曾高、或者尿糖曾呈陽(yáng)性者；（4）曾經(jīng)有過(guò)糖尿病的癥狀；（5）生過(guò)8斤以上巨大嬰兒的婦女；（6）高血壓、高血脂及吸煙者；（7）低運(yùn)動(dòng)量者；第二十五頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日2.運(yùn)動(dòng)治療治療的意義增強(qiáng)胰島素敏感性，明顯降低血糖。促進(jìn)脂肪、膽固醇的利用及分謝，降低血脂。增加心、肺功能，降低血壓。增強(qiáng)體力和運(yùn)動(dòng)能力減輕精神壓力.預(yù)防骨質(zhì)疏松。第二十六頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日運(yùn)動(dòng)治療的原則1)有氧運(yùn)動(dòng)2)適量、中度3)個(gè)體化第二十七頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日3.藥物治療1)口服降糖藥2)胰島素3)胰島素的類(lèi)似物第二十八頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日4.自我監(jiān)測(cè)指標(biāo)：體重、血糖、血壓、血脂、血液粘度等最主要是血糖的監(jiān)測(cè)第二十九頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日5.飲食治療的基本原則控制每日攝入的總熱量，以達(dá)到或維持理想體重。平衡膳食，選擇多樣化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。限制脂肪攝入量、適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高纖維膳食。減少食鹽攝入。第三十頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

1.糾正代謝紊亂2.減輕胰島負(fù)荷3.改善整體的健康水平4.有利于減肥5.降低餐后高血糖6.有利于防治并發(fā)癥一、營(yíng)養(yǎng)防治目的第三十一頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日二.營(yíng)養(yǎng)治療原則1、合理控制總熱能，維持標(biāo)準(zhǔn)體重

標(biāo)準(zhǔn)體重（Kg）＝身高（cm）－105

肥胖：體重≥20％標(biāo)準(zhǔn)值消瘦：體重≤20％標(biāo)準(zhǔn)值

第三十二頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

體重計(jì)算和評(píng)價(jià)體質(zhì)指數(shù)（BMI）＝體重（公斤）/[身高（米）]2

<18.5為體重不足中國(guó)BMI18.5～23.9為正常

24～

29為超重

>30為肥胖

第三十三頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

碳水化合物占總熱能50～60％，粗細(xì)糧搭配。限制雙糖和單糖及其制成制品。多選用緩慢釋放能量的食物。

2、在控制總熱能基礎(chǔ)上，給予碳水化合物第三十四頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

脂肪占總熱能<30%，減少飽和脂肪酸。適當(dāng)增加多不飽和脂肪酸，多增加單不飽和脂肪酸少吃香腸、臘肉、禽皮、黃油、奶油、油炸食品、魚(yú)籽、腦、動(dòng)物油脂點(diǎn)心3、選用低脂肪，低飽和脂肪酸，低膽固醇飲食第三十五頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日4、提高優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量占總熱能15～20％，每天攝入量：成人1.2～1.5g/kg.d；老人、兒童、孕婦1.5～2.0g/kg.d。以奶類(lèi)、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、豆類(lèi)為主要來(lái)源。

注：伴有腎功能不全時(shí)要限制蛋白質(zhì)攝入量。第三十六頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸計(jì)分（PDCAAS）反映蛋白質(zhì)利用率和消化率基于人體的需求，更準(zhǔn)確反映蛋白質(zhì)對(duì)人體的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的評(píng)價(jià)紐崔萊?營(yíng)養(yǎng)保健食品?基礎(chǔ)課程第三十七頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日優(yōu)質(zhì)高蛋白（PDCAAS=1）含有異黃酮和卵磷脂。低脂、低熱量。對(duì)健康具有重要作用，尤其是婦女健康、心臟健康、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)和癌癥預(yù)防方面。大豆分離蛋白的特點(diǎn)一優(yōu)二寶又低脂全面呵護(hù)保健康紐崔萊?營(yíng)養(yǎng)保健食品?基礎(chǔ)課程第三十八頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

5、適量攝入膳食纖維

降糖、降脂、防止便秘、減肥、預(yù)防癌癥等供給量20～30g/d，最好與碳水化合物同時(shí)攝入多食可溶性膳食纖維如：蘋(píng)果、香蕉、海帶、銀耳、燕麥、蘑菇、草莓第三十九頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日第四十頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日

6、提高及豐富維生素和礦物質(zhì)的攝入抗氧化維生素：維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素B族維生素：維生素B1、B2、B6、B12

礦物質(zhì)：鉻、硒、鈣、鎂、鋅、銅等

第四十一頁(yè)，共四十四頁(yè)，編輯于2023年，星期日7.限制酒類(lèi)8、控制進(jìn)食次數(shù)和時(shí)間定時(shí)定量，將全天食物平均分配一日3餐：1/5、2/