尿路感染護理常規(guī)

尿路感染護理常規(guī)〖概述〗尿路感染(UTI)泌尿系統(tǒng)常見疾病,是由各種病原微生物侵犯尿路黏膜或組織所引起的尿路急、慢性炎癥?？砂l(fā)生于任何年齡,多見于育齡女性、老年人、免疫功能低下、腎移植、尿路有功能性或器質(zhì)性異常者。主要疾病包括急(慢)性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等?！寂R床表現(xiàn)〗1.尿路感染最典型的表現(xiàn)為尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛。2.膀胱炎及尿道炎臨床表現(xiàn)主要為尿路刺激征,尿液常有渾濁并可有異味甚至出現(xiàn)血尿、膿尿。3.急性腎盂腎炎患者起病急,常有尿路感染及全身癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴有惡心、嘔吐、全身酸痛等,部分患者尿路刺激征表現(xiàn)不明顯。4.慢性腎盂腎炎病程進展隱蔽,有時僅表現(xiàn)為無癥狀性菌尿。部分患者有急性腎盂腎炎既往史,其后出現(xiàn)乏力、低熱、腰酸腰痛等癥狀,并伴有尿路刺激征,癥狀較急性期輕?！甲o理措施〗一、執(zhí)行內(nèi)科及腎臟疾病一般護理。二、飲食護理給予清淡、營養(yǎng)豐富、易消化食物。在病情允許情況下應該多飲水、多排尿,以達到不斷沖洗尿路,減少細菌在尿路停留的目的。三、臥位腎區(qū)明顯疼痛的患者應臥床休息,盡量不要彎腰、站立或坐直,以減少對腎包膜的牽拉力,利于緩解疼痛。四、病情觀察觀察患者生命體征變化及尿液顏色、性狀、量的改變,注意有無發(fā)熱、腰痛和尿路刺激征表現(xiàn)等。五、癥狀護理1.疼痛：轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力,讓患者進行興趣閱讀、看電視、聽音樂等；必要時遵醫(yī)囑服用解痙鎮(zhèn)痛藥。2.高熱：詳見內(nèi)科一般護理--癥狀護理。六、用藥護理遵醫(yī)囑按時、足量、按療程給予抗生素,注意觀察用藥后患者體溫變化、尿液變化及有無不良反應。使用磺胺類藥物期間囑患者多飲水,并遵醫(yī)囑按時按量服用碳酸氫鈉,以堿化尿液,減少磺胺結(jié)晶形成。七、基礎護理詳見內(nèi)科一般護理--基礎護理,加強個人衛(wèi)生,囑患者勤換內(nèi)衣褲,保持會陰清潔；教會患者正確清潔外陰的方法；指導患者便后擦拭由前向后,盡量減少腸道細菌侵入尿路而增加感染的機會,特別是月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期的女性。八、心理護理鼓勵患者正視疾病,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。九、健康指導1.生活指導：告知患者多飲水、勤排尿的重要性；注意個人衛(wèi)生,尤其是會陰部及肛周皮膚的清潔；與性生活相關(guān)的反復發(fā)作者,應注意性生活后立即排尿。2.活動指導：囑患者保持規(guī)律生活,避免勞累,堅持體育運動,增加機體免疫力。3.用藥指導：囑患者按時、按量、按療程服藥,勿隨意停藥,避免使用腎毒性大的