湖南省邵陽(yáng)市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

湖南省邵陽(yáng)市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.急性腎衰竭時(shí)，腎功能指標(biāo)中哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

2.同一骨骼肌細(xì)胞在接受其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的沖動(dòng)刺激后產(chǎn)生的2次終板電位中，第2個(gè)終板電位的振幅發(fā)生了變化，幅度明顯降低，這可能是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.切斷了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.在浸泡液中加了腎上腺素

C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了鈉離子

3.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

4.受傷達(dá)12h的嚴(yán)重沾染傷口，應(yīng)采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無(wú)須清創(chuàng)

5.胃的容受性舒張是通過(guò)下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的（）

A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長(zhǎng)抑素E.腸——胃反射

6.女性，40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）

A.呼吸過(guò)緩

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸過(guò)速

E.嘆息樣呼吸

7.高血壓?。ǎ?。A.A2增強(qiáng)

B.A2減弱

C.P2增強(qiáng)

D.P2減弱

E.S1減弱

8.患者淺感覺(jué)障礙，可能出現(xiàn)異常的是（）

A.關(guān)節(jié)覺(jué)B.痛溫覺(jué)C.震動(dòng)覺(jué)D.位置覺(jué)E.兩點(diǎn)辨別覺(jué)

9.上肢的淺靜脈是（）

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

10.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

二、A1/A2題型(20題)11.淋巴回流最重要的生理意義是

A.運(yùn)輸脂肪B.運(yùn)輸脂溶性營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)C.調(diào)節(jié)血漿與組織液之間的液體平衡D.清除組織中的細(xì)菌E.回收蛋白質(zhì)

12.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)見于

A.嚴(yán)重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.腦血栓形成E.DVT

13.尿濃縮的主要部位是

A.近球小管B.遠(yuǎn)球小管輸尿管C.髓袢D.集合管和遠(yuǎn)曲小管E.輸尿管

14.體內(nèi)氧分壓最高的是

A.動(dòng)膝血B.靜脈血C.組織液D.細(xì)胞內(nèi)液E.肺泡氣

15.內(nèi)源性和外源性凝血途徑開始共同起作用的凝血因子為

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

16.病理性的脊柱后凸多見于

A.胸膜粘連B.佝僂病C.腹腔巨大腫瘤D.大量腹腔積液E.胸鎖乳突肌隆起

17.關(guān)于肺的正確說(shuō)法是

A.左、右肺大小對(duì)稱B.位于胸膜腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)C.右肺窄而長(zhǎng)，有奇靜脈的壓跡D.外側(cè)面鄰縱隔E.縱隔面中部凹陷，為肺門

18.縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點(diǎn)是

A.多晨咳、少痰B.壓迫性撕?jiǎn)】壬.犬吠樣咳嗽D.痰中帶血高調(diào)咳嗽E.金屬音咳嗽

19.關(guān)于肺泡呼吸音的闡述，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.正常人肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與呼吸的深淺無(wú)關(guān)

B.男性肺泡呼吸音較女性強(qiáng)

C.兒童肺泡呼吸音較老年人強(qiáng)

D.乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強(qiáng)

E.肺尖及肺下緣區(qū)域肺泡呼吸音較弱

20.下列病因中因產(chǎn)熱過(guò)多引起體溫升高的是

A.皮膚疾患B.心衰C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.中暑E.大量熱飲

21.術(shù)后6天發(fā)熱，最可能是

A.致熱源引起B(yǎng).脫水引起C.感染引起D.肺不張引起E.代謝及內(nèi)分泌異常引起

22.啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是

A.因子ⅢB.因子ⅫC.PF3

D.Ca2+

E.凝血酶原

23.右主支氣管的特點(diǎn)是

A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而長(zhǎng)D.粗而短E.較長(zhǎng)

24.肌肉收縮和舒張的最基本單位是

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌小節(jié)D.粗細(xì)肌絲E.收縮蛋白

25.正常人血清總膽紅素的參考值為

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

26.腎小管分泌鉀離子的主要部位是

A.遠(yuǎn)曲小管B.遠(yuǎn)曲小管和集合管C.髓袢升支D.髓袢降支E.集合管

27.語(yǔ)顫增強(qiáng)是由于

A.氣管阻塞B.肺泡內(nèi)含氣量增多C.胸腔大量積液或積氣D.胸膜高度增厚與粘連E.肺內(nèi)有與氣管相通的大空洞

28.下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動(dòng)敘述正確的是

A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱三頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)

B.關(guān)節(jié)窩大，關(guān)節(jié)頭小

C.關(guān)節(jié)盂周緣有透明軟骨構(gòu)成的盂唇，加深關(guān)節(jié)窩

D.關(guān)節(jié)嚢薄而松弛，下壁為薄弱處

E.不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

29.甲狀腺腫大時(shí)與頸前其他腫塊的鑒別，下列哪項(xiàng)最重要

A.甲狀腺位于甲狀軟骨下方

B.甲狀腺表面光滑

C.甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)

D.甲狀腺可呈彌漫性，對(duì)稱性腫大

E.甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內(nèi)

30.患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置，見于

A.自主體位B.強(qiáng)迫體位C.被動(dòng)體位D.仰臥位E.角弓反張位

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最可靠的指標(biāo)是（）。A.MCV，MCHCB.總鐵結(jié)合力C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測(cè)定

32.在急性肝炎病人中不應(yīng)見到的表現(xiàn)是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝區(qū)壓痛D.食欲減退E.厭油膩

33.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有哪些?其治療要點(diǎn)有哪些?

34.風(fēng)濕性心臟病最常見的心律失常是()。

A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上速

35.tSAb是一種與TSH相同效應(yīng)的自身抗體。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.簡(jiǎn)述結(jié)核的化療原則

37.高血壓患者服用降壓藥物至血壓正常即可停藥。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.水痘的皮疹主要分布于軀干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。()

A.正確B.錯(cuò)誤

39.急性腎炎最特征性的尿異常為蛋白尿。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是()。

A.盡早采用B.水腫明顯時(shí)C.血壓明顯增高時(shí)D.血肌酐增高時(shí)

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后，膀胱沖洗最重要的是()。

A.嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞B.膀胱沖洗速度要快C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血

42.胃大部切除術(shù)的早期并發(fā)癥為()。

A.吻合口出血B.低血糖綜合征C.反流性胃炎D.早期傾倒綜合征

43.在沒(méi)有明確診斷前不能灌腸的疾病是()。

A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.膽道蛔蟲病D.輸尿管結(jié)石

44.脊髓壓迫綜合征的臨床表現(xiàn)包括()。

A.運(yùn)動(dòng)障礙B.感覺(jué)障礙C.反射障礙D.植物神經(jīng)功能障礙E.括約肌功能異常

45.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動(dòng)B.暴食、進(jìn)食刺激性食物C.過(guò)度疲勞D.以上都對(duì)

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病人因出血性休克需輸血。輸血開始5分鐘后出現(xiàn)頭部脹痛，麻木感，腰背劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸，尿液成濃茶色，血壓下降，意識(shí)模糊。問(wèn)：并出現(xiàn)了什麼問(wèn)題?2、如何處理?今后如何預(yù)防?

47.脈搏節(jié)律異常的是()。

A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.細(xì)脈D.脈搏短絀

48.可造成血壓偏高的原因有()。

A.袖帶過(guò)松B.情緒緊張C.袖帶過(guò)窄D.袖帶過(guò)寬

49.瘧疾病人應(yīng)做的隔離是()。

A.血液隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.嚴(yán)密隔離E.保護(hù)性隔離

50.取無(wú)菌溶液應(yīng)首先檢查()。

A.瓶口有無(wú)松動(dòng)B.瓶簽是否清楚C.溶液有無(wú)變質(zhì)D.溶液有無(wú)沉淀

51.引起病人不舒適的原因()。

A.自理能力下降B.在護(hù)理活動(dòng)中暴露身體隱私部分C.缺乏經(jīng)濟(jì)支持D.醫(yī)院環(huán)境有異味

52.傷寒病人應(yīng)采取的隔離是()。

A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離

53.下列資料中屬于主觀資料的是()。

A.頭痛B.呼吸困難C.腹水D.體溫增高

54.潮式呼吸

55.端坐位病人上身抬高（）。A.15～20度B.30～40度C.30～50度D.70～80度

參考答案

1.C

2.E

3.D

4.C

5.C

6.D

7.A

8.B

9.A

10.B

11.E

12.A

13.D

14.E肺泡氣內(nèi)氧分壓等于大氣氧分壓，與肺動(dòng)脈血中氧分壓形成梯度，使氧順梯度彌散入血。

15.D

16.B佝僂病可引起骨骼上的多種畸形。

17.E肺左、右各一，位于胸腔內(nèi)，縱隔的兩側(cè)。兩肺外形不同，右肺寬而短，左肺狹而長(zhǎng)。肺呈圓錐形，分一尖、一底、三面（肋面、內(nèi)側(cè)面和膈面）、三緣（前緣、后緣和下緣）。肺上端鈍圓稱肺尖，突入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。肺底與膈相鄰，又稱膈面，向上凹陷。肋面與胸廓外側(cè)壁和前、后壁相鄰。內(nèi)側(cè)面鄰縱隔，又稱縱隔面，此面中部凹陷，為肺門，是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管出入肺的部位，這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織膜包繞，統(tǒng)稱為肺根。肺后緣圓鈍，前緣和下緣都較銳利。左肺前緣下部有心切跡，下方有一突起稱左肺小舌。

18.E縱隔腫瘤、支氣管癌或主動(dòng)脈瘤因壓迫氣管，咳嗽時(shí)音調(diào)可呈金屬樣。

19.A肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與呼吸的深淺、肺組織的彈性、胸壁的厚薄、受檢者的年齡和性別有關(guān)。肺泡組織較多而胸壁較薄的部位，肺泡呼吸音則明顯。正常在乳房下部及肩胛下部最明顯，腋窩下部次之，而肺尖及肺下緣的呼吸音較弱。胖人較痩人的肺泡呼吸音弱，男性的肺泡呼吸音較女性強(qiáng)，兒童胸壁較薄且肺泡彈性強(qiáng)，聽診部位距聲門較近故肺泡呼吸音較成人清楚。

20.C甲狀腺功能亢進(jìn)患者，基礎(chǔ)代謝率高，產(chǎn)熱過(guò)多引起體溫輕度升高。

21.C術(shù)后前3天可有手術(shù)吸收熱，再晚時(shí)間出現(xiàn)的發(fā)熱，多因感染而起。

22.A不完全靠血漿內(nèi)的凝血因子使因子X(jué)激活而發(fā)生凝血的，稱為外源性凝血。由因子Ⅲ始動(dòng)。

23.D右主支氣管的特點(diǎn)：短而粗，平均長(zhǎng)2~3cm，走行方向較垂直。

24.C肌小節(jié)為肌原纖維上每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域，是肌肉收縮、舒張的最基本單位。

25.C正常成人血清總膽紅素3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素0~6.8μmol/L，間接膽紅素1.7~10.2μmol/L。

26.BK+主要由遠(yuǎn)曲小管和集合管被動(dòng)分泌。一般來(lái)說(shuō)，K+的分泌與Na+的重吸收有密切關(guān)系。在遠(yuǎn)曲小管與集合管的小管液中，Na+的重吸收和促進(jìn)K+的分泌的現(xiàn)象稱為K+-Na+交換。

27.E語(yǔ)顫增強(qiáng)常見于肺實(shí)變、壓迫性、肺不張、較淺而大的肺空洞。語(yǔ)顫減弱見于肺泡含氣量增多，氣管阻塞，胸腔大量積液或積氣，胸膜高度增厚與粘連。

28.D肩關(guān)節(jié)是由肱骨頭和肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。關(guān)節(jié)頭大，關(guān)節(jié)盂淺僅能容納關(guān)節(jié)頭的1/4~1/有纖維軟骨形成的盂唇，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，尤以前下方更為松弛。關(guān)節(jié)囊的上壁有喙肱初帶加強(qiáng)，關(guān)節(jié)嚢內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱自結(jié)節(jié)溝間穿過(guò)，止于關(guān)節(jié)盂的上方?？勺鋈S運(yùn)動(dòng)，冠狀軸上做屈、伸，矢狀軸上收、展，垂直軸上旋內(nèi)、旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

29.C

30.C

31.E考查缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查，最可靠的指標(biāo)是骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測(cè)定。

32.B考查病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)。肝病面容見于慢性肝病患者，在急性病人中見不到。

33.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無(wú)心力衰竭開始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)快在2小時(shí)內(nèi)輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補(bǔ)液量：一般第一個(gè)24小時(shí)輸液總量為4000—5000mL嚴(yán)重失水者可達(dá)6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水,當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無(wú)心力衰竭,開始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)快,在2小時(shí)內(nèi)輸入1000—2000mL,后視脫水情況決定補(bǔ)液量：一般第一個(gè)24小時(shí)輸液總量為4000—5000mL,嚴(yán)重失水者可達(dá)6000—8000mL。②胰島素治療

34.C

35.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T，B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對(duì)自身甲狀腺抗原的抗體。其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進(jìn)。

36.①一旱期化療：一可殺死尚處于生長(zhǎng)代謝盯賺的結(jié)核菌發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結(jié)核藥物有協(xié)同殺菌作用并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥：藥量不足組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度影響療效且易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥：劑量過(guò)大易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關(guān)鍵是防止復(fù)發(fā)的根本保證。①一旱期化療：一可殺死尚處于生長(zhǎng)代謝盯賺的結(jié)核菌,發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結(jié)核藥物,有協(xié)同殺菌作用,并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥：藥量不足,組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度,影響療效,且易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥：劑量過(guò)大,易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關(guān)鍵,是防止復(fù)發(fā)的根本保證。

37.B考查高血壓的用藥原則。高血壓患者服用降壓藥物至血壓正常仍需繼續(xù)服藥維持血壓穩(wěn)定。

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