2023學(xué)年完整公開課版循環(huán)系統(tǒng)

循環(huán)系統(tǒng)

(Circulatorysystem)安徽師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院動(dòng)物生理教研室（一）循環(huán)系統(tǒng)的組成

循環(huán)系統(tǒng)由一系列連續(xù)的密閉式管道和管道內(nèi)的液體組成。由于所含液體的不同而分為心血管系和淋巴管系。心臟(heart)：血循環(huán)的動(dòng)力器官動(dòng)脈(artery,A)：運(yùn)送血離心的血管毛細(xì)血管(Capillary)：互成網(wǎng)狀的微細(xì)血管

心血管系

靜脈(vein,V)運(yùn)送血回心的血管一、總論淋巴管系

主要包括毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管。1、毛細(xì)淋巴管：以稍膨大的盲端起于組織間隙。2、淋巴管：由毛細(xì)淋巴管網(wǎng)匯合而成。3、淋巴干：由淋巴管匯合而成，全身各部的淋巴管穿經(jīng)相應(yīng)的淋巴結(jié)逐漸組成9條較大的淋巴干。4、淋巴導(dǎo)管：是身體內(nèi)最大的淋巴管道，人體9條淋巴干分別匯合成2條淋巴導(dǎo)管：胸導(dǎo)管、右淋巴導(dǎo)管。動(dòng)脈血和靜脈血1、動(dòng)脈血：是經(jīng)過(guò)肺內(nèi)氣體交換后含氧氣較多的血液。2、靜脈血：是通過(guò)組織細(xì)胞物質(zhì)交換和氣體交換后含CO2較多的血液。（二）循環(huán)系統(tǒng)的功能1、物質(zhì)運(yùn)輸功能。通過(guò)血液和淋巴將消化器官吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、肺吸收的氧運(yùn)送到全身各器官、組織和細(xì)胞進(jìn)行新陳代謝；同時(shí)又將各器官、組織和細(xì)胞的代謝產(chǎn)物，如CO2、尿素等廢物帶至肺、腎、皮膚等器官而排出體外。2、維持內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定和防御功能。3、具有內(nèi)分泌功能

把內(nèi)分泌腺分泌的激素運(yùn)送至相應(yīng)的靶器官,實(shí)現(xiàn)機(jī)體的體液性調(diào)節(jié).如血管平滑肌可分泌腎素等生物活性物質(zhì)。

因此，循環(huán)系統(tǒng)對(duì)保證人體內(nèi)環(huán)境平衡和各種生理活動(dòng)的正常進(jìn)行起著重要作用。

（三）心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)的關(guān)系各級(jí)淋巴管心靜脈毛細(xì)血管組織液細(xì)胞動(dòng)脈二、心血管系統(tǒng)心heart動(dòng)脈artery靜脈vein毛細(xì)血管capillary(一)組成：

動(dòng)脈---運(yùn)血離心靜脈---引導(dǎo)血液回心（二）血循環(huán)途經(jīng)

1.小循環(huán)（肺循環(huán)）起止：右心室→肺動(dòng)脈干→左右肺動(dòng)脈→肺→肺泡壁毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房特點(diǎn)：路程短，阻力小，壓力低，由右心博出。作用：使靜脈血變成動(dòng)脈血起止：左心室→主動(dòng)脈→中、小動(dòng)脈→全身毛細(xì)血管→中小靜脈→上、下腔靜脈及冠狀竇→右心房特點(diǎn)：路程長(zhǎng)，阻力大，壓力高。作用：完成細(xì)胞內(nèi)氣體和物質(zhì)交換。2.大循環(huán)（體循環(huán)）左心房左心室右心室右心房主動(dòng)脈組織毛細(xì)血管上、下腔靜脈肺動(dòng)脈細(xì)血管肺泡毛肺靜脈肺循環(huán)體循環(huán)血液循環(huán)示意圖3、冠脈循環(huán)

左冠狀動(dòng)脈（營(yíng)養(yǎng)左心）左心室→主動(dòng)脈→主動(dòng)脈竇→冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈（營(yíng)養(yǎng)右心）

心靜脈

冠狀竇口右心房三、組織結(jié)構(gòu)一般組織結(jié)構(gòu)：分三層內(nèi)膜：包括內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)膜下層（或內(nèi)彈性膜）中膜：由平滑肌或心肌構(gòu)成外膜：由疏松結(jié)締組織構(gòu)成（一）心臟的組織結(jié)構(gòu)心肌閏盤橫位： 中間連接， 橋?？v位： 縫隙連接1.心壁的組織結(jié)構(gòu)心壁由三層膜組成，從內(nèi)向外依次為：

心內(nèi)膜、心肌膜和心外膜。心瓣膜

心內(nèi)膜內(nèi)皮:與血管內(nèi)皮相連內(nèi)皮下層內(nèi)層:CT,平滑肌f.心內(nèi)膜下層:LCT,含小血管和神經(jīng),還含心傳導(dǎo)系統(tǒng)的分支 ***心肌膜：主要由心肌構(gòu)成，心室肌比心房肌厚。心肌f：內(nèi)縱,中環(huán),外斜三層.其間有CT和豐富的Cap心骨骼(纖維環(huán)）:房室交界處環(huán)繞在房室孔和A口的致密CT. 構(gòu)成心房肌和心室肌附著的支架。是心肌f和心瓣膜的附著處.心房和心室的肌束是不連續(xù)的(除心傳導(dǎo)系外)心外膜漿膜：為心包膜的臟層，其外表面被覆間皮，間皮下面是薄層疏松CT，其中含血管、神經(jīng)，并常含脂肪組織。心包腔：漿膜心包壁層臟層之間的間隙，內(nèi)有少量漿液心瓣膜它可防止血逆流心內(nèi)膜向腔內(nèi) 凸起形成的 薄膜.表面被覆內(nèi)皮.中為DCT，與心骨骼相連. ***心房肌f的特點(diǎn)短而細(xì)，無(wú)分支，且橫小管少或無(wú)。心房特殊顆粒：

心房鈉尿肽(心房利鈉尿多肽)

利尿，排鈉，擴(kuò)血管，降壓.***心室肌f的特點(diǎn)

心室和心房的肌纖維結(jié)構(gòu)和機(jī)能基本相同。心室的肌纖維較粗且長(zhǎng)，有分支。心壁的光鏡結(jié)構(gòu)Thewallofventricleofheart心室壁的結(jié)構(gòu)（HE）心肌膜myocardium心內(nèi)膜Endocardium

心外膜EpicardiumEndocardiumofcardiacwall心內(nèi)膜層HE心內(nèi)膜

內(nèi)皮心壁結(jié)構(gòu)示意圖心內(nèi)膜心肌膜心外膜內(nèi)縱中環(huán)外斜心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)(1)由特殊分化的心肌f組成：聚集成結(jié)或束功能：產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng)，以維持心的節(jié)律性收縮.組成分布

竇房結(jié)：是心正常的起搏點(diǎn).房室結(jié)：傳導(dǎo)竇房結(jié)的沖動(dòng)至心室肌f房室束及分支：竇房結(jié)：右房心外膜其它：心內(nèi)膜下層心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)(2)起搏細(xì)胞(P細(xì)胞):竇房結(jié)和房室結(jié)的中心.C小,呈梭形或多邊形，肌原纖維少包埋于一團(tuán)較致密的CT中。 －－－心肌興奮的起搏點(diǎn)。2.移行細(xì)胞:竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊

－－－傳導(dǎo)沖動(dòng)。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)(3)3.**蒲肯野纖維: 組成房室束及其分支.位于心內(nèi)膜下層肌原纖維少，細(xì)胞通過(guò)發(fā)達(dá)的閏盤彼此相連.纖維間豐富的縫隙連接與心室肌相連---心室同步收縮，此型細(xì)胞能將沖動(dòng)快速傳導(dǎo)至心室各處.蒲肯野纖維Pukinyefiber心房和心室的肌纖維結(jié)構(gòu)和機(jī)能是否相同？心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)？（二）.血管的組織結(jié)構(gòu)

動(dòng)脈(A):大A,中A,小A,微A靜脈(V):大V,中V,小V,微V毛細(xì)血管(Cap.):

連續(xù)Cap. 有孔Cap. 血竇Cap.動(dòng)脈的一般結(jié)構(gòu)(1)動(dòng)脈的一般結(jié)構(gòu)(2)內(nèi)膜: 內(nèi)皮:襯于腔面的單層扁平上皮.內(nèi)皮C含有多種酶,能合成和分泌許多生物活性物質(zhì),如某些細(xì)胞生長(zhǎng)因子.

內(nèi)皮下層:LCT,含膠原f彈性f和少許平滑肌.

內(nèi)彈性膜(中A):彈性蛋白構(gòu)成的有孔薄膜.中膜:平滑肌f或彈性膜和彈性f外膜:CT大動(dòng)脈

大動(dòng)脈---彈性動(dòng)脈內(nèi)膜: 內(nèi)皮:單層扁平上皮內(nèi)皮下層:較厚 內(nèi)彈性膜:無(wú)

中膜: 厚,

彈性膜(40-70層)

彈性纖維,

外膜:CT大動(dòng)脈大動(dòng)脈彈性膜彈性膜中動(dòng)脈管壁三層結(jié)構(gòu)中膜外膜 中動(dòng)脈---肌性動(dòng)脈內(nèi)膜: 內(nèi)皮:襯于腔面的單層扁平上皮.

內(nèi)彈性膜:彈性蛋白構(gòu)成的有孔薄膜.

中膜: 厚,

環(huán)行平滑肌纖維(10-40層)

無(wú)彈性膜,外膜: 外彈性膜,LCT,中動(dòng)脈小動(dòng)脈內(nèi)膜: 內(nèi)皮

內(nèi)彈性膜:彈性蛋白

中膜: 厚,

環(huán)行平滑肌纖維(<10層)

外膜: CT小動(dòng)脈小動(dòng)脈管壁三層結(jié)構(gòu)(HE和伊紅染色)大,中,小動(dòng)脈的比較大動(dòng)脈中動(dòng)脈小動(dòng)脈內(nèi)膜內(nèi)皮內(nèi)皮下層厚薄薄內(nèi)彈性膜與中膜連續(xù)明顯有中膜平滑肌10-40層3-10層彈性膜40-70層外膜外彈性膜不明顯明顯無(wú)微動(dòng)脈小動(dòng)脈微動(dòng)脈名稱小動(dòng)脈微動(dòng)脈直徑0.3-1mm<0.3mm內(nèi)彈性膜明顯無(wú)中膜平滑肌3-10層1-2層外膜厚薄微動(dòng)脈與小動(dòng)脈的比較動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系彈性A心縮期:擴(kuò)張心舒期:回縮肌性A:收縮和舒張,保持血流連續(xù)性.調(diào)節(jié)分配各器官的血流量.小,微A:調(diào)節(jié)組織局部的血流量.靜脈的一般結(jié)構(gòu)

腔大,壁薄.且不規(guī)則.外膜較中膜厚.大V尤明顯.

內(nèi),中,外膜界限不清.管徑在2mm以上的V常有V瓣.

靜脈瓣:內(nèi)膜向管腔折疊 防止血液逆流.管徑在0.2mm以下V的為微V.緊接Cap的微V為Cap微V.內(nèi)皮CT大動(dòng)脈和大靜脈比較中動(dòng)脈和中靜脈比較小動(dòng)脈和小靜脈比較微循環(huán)定義:是指由微A到微V間的血液循環(huán).功能:1、血液與周圍的組織和C之間進(jìn)行物質(zhì)交換。2、根據(jù)組織需要調(diào)節(jié)局部血流量.組成:根據(jù)機(jī)體組織與器官的功能不同各有特點(diǎn),一般都包括微A、中間微A、真Cap、直捷通路、動(dòng)靜脈吻合及微V.大部分血液由微A通過(guò)直捷通路進(jìn)入微V,小部分血液經(jīng)真Cap進(jìn)入微V.當(dāng)組織功能活動(dòng)增強(qiáng)時(shí),前Cap括約肌松弛,使較多血液流經(jīng)真Cap,增加局部血流量,更利于物質(zhì)交換,以適應(yīng)功能活動(dòng)需要.毛細(xì)血管猴胰腺毛細(xì)血管網(wǎng)(SEM)毛細(xì)血管的一般結(jié)構(gòu)分布最廣的血管,管壁菲薄,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單.直徑:6-8um.內(nèi)皮基膜周細(xì)胞:在內(nèi)皮C和基膜之間散在的一種扁而有突起的C.C突起緊貼在內(nèi)皮C的基底面.不僅有機(jī)械性支持作用,還能分化成纖維C和平滑肌C.毛細(xì)血管的分類在電鏡下,根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),毛細(xì)血管可分為三類:連續(xù)Cap:內(nèi)皮C基底面有完整的基膜,相鄰的內(nèi)皮C通過(guò)緊密連接、縫隙連接或橋粒相連；胞質(zhì)內(nèi)含吞飲小泡.吞飲小泡起著向Cap內(nèi)外輸送物質(zhì)的作用.有孔Cap:內(nèi)皮C不含核的部分有許多貫通C的小孔,小孔外有比細(xì)胞膜還薄的膜覆蓋;相鄰內(nèi)皮C間有細(xì)胞連接,內(nèi)皮C基膜保持完整.血竇:其相鄰的內(nèi)皮C之間有較大間隙,內(nèi)皮C有孔,其基膜有的連續(xù)(內(nèi)分泌腺的血竇),有的不連續(xù)(肝血竇).毛細(xì)血管超微結(jié)構(gòu)模式圖連續(xù)毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管毛細(xì)血管分類與比較名稱連續(xù)Cap.有孔Cap.血竇內(nèi)皮吞飲小泡

直徑70nm的小孔內(nèi)皮C間隙大基膜完整連續(xù)或有或無(wú)分布肺,CNS,胸腺,CT,肌T胃腸道,腎小球,內(nèi)分泌腺肝、脾、骨髓、一些內(nèi)分泌腺毛細(xì)血管網(wǎng)(心肌)Capillaryinmyocardium血竇(肝)Sinusoidinliver血竇(肝)血管分布的主要規(guī)律(了解)1、身體左右對(duì)稱的部分，血管分布也具有對(duì)稱性，如左、右側(cè)肢體和頭、頸部的A等.2、動(dòng)脈干一般在軀干、關(guān)節(jié)的屈側(cè)或深部等隱蔽處走行，并常和N、V伴行.3、動(dòng)脈從主干發(fā)出后常以最短的距離到達(dá)所分布的器官，管徑粗細(xì)與器官的功能相適應(yīng).4、有的血管主干發(fā)出與其平行的側(cè)支與主干遠(yuǎn)側(cè)的側(cè)支或另一主干的側(cè)支互相吻合，血管受阻區(qū)的血液循環(huán)可通過(guò)這些吻合得到不同程度的恢復(fù)，臨床上有重要的意義.復(fù)習(xí)中動(dòng)脈有孔毛細(xì)血管!!!大動(dòng)脈???蒲肯野纖維小動(dòng),靜脈填空動(dòng)脈管壁分三層,即____,____和____.中動(dòng)脈的中膜主要由____構(gòu)成,大動(dòng)脈的中膜主要由____構(gòu)成.

毛細(xì)血管分為三類,即____,____和____.

4.組成心傳導(dǎo)系的細(xì)胞有____,____和____.

5.心房肌纖維的特殊顆粒稱為____,顆粒內(nèi)含有____,具有____,____,____和____作用.

脈管系統(tǒng)的解剖心

heart位置位于胸腔中縱隔內(nèi)1/3在身體中線的右側(cè)，2/3在身體中線的左側(cè)毗鄰前為胸骨和2-6肋軟骨后平對(duì)5-8胸椎兩側(cè)隔心包借縱隔胸膜與胸膜腔和左右肺相鄰,下鄰膈位置和毗鄰中空的肌性器官，近似倒置的、前后稍扁的圓錐體大小與本人握拳相似、有個(gè)體差異分一尖、一底、二面、三緣和表面的四條溝外形心的內(nèi)腔結(jié)構(gòu)右心房右心室左心房左心室心軸斜向前、下、外45度

心腔的表面分界線心的構(gòu)造1.心的纖維支架：左纖維三角右纖維三角2.心壁：心內(nèi)膜心肌層3.心間隔：房間隔室間隔心傳導(dǎo)系結(jié)構(gòu)位置

竇房結(jié)：上腔靜脈與右心房交界處心外膜下↓（結(jié)間束-3條）形態(tài)結(jié)構(gòu)還不清楚↓房室結(jié)冠狀竇口前上方心內(nèi)膜下↓房室束室間隔膜部后緣↓左束支與右束支：室間隔左、右側(cè)心內(nèi)膜下↓浦氏纖維

心的血管

動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈:起于主A竇左側(cè),經(jīng)左心房與肺A根部出來(lái)后,分為前室間支和旋支.右冠狀動(dòng)脈:起于主A竇右側(cè),沿冠狀溝右行,進(jìn)入后室間溝,成為后室間支.靜脈

心大靜脈心中靜脈冠狀竇右心房心小靜脈心前靜脈心最小靜脈各心腔

心包

為包裹心及出入心大血管根部的錐形囊.具有防止心過(guò)度擴(kuò)張和支持心的作用.

纖維心包:是一層致密的CT囊,上方與出入心的大血管外膜互相移行,下方附著在膈的中心腱上.漿膜心包：壁層臟層（即心外膜）心包腔：漿膜心包壁層臟層之間的間隙內(nèi)有少量漿液心在胸前壁的體表投影四點(diǎn)連線1.左上點(diǎn)胸骨左緣第二肋下緣向外側(cè)

1.2cm處2.右上點(diǎn)胸骨右緣沿第二肋上緣向外側(cè)

1cm處3.左下點(diǎn)左鎖骨中線與第五肋間隙交界內(nèi)側(cè)1-2cm處4.右下點(diǎn)右側(cè)第六胸肋關(guān)節(jié)處?kù)o脈

(VEIN)靜脈的一般特征導(dǎo)血回心小靜脈逐級(jí)匯入大靜脈，稱為大靜脈的屬支（不稱分支）活體靜脈無(wú)搏動(dòng)有靜脈瓣

（主要見(jiàn)于四肢靜脈）分為淺、深兩組淺靜脈與深靜脈特征淺靜脈（皮下靜脈）位于皮下無(wú)動(dòng)脈伴行淺靜脈干有專有名稱深靜脈（伴行靜脈）與動(dòng)脈伴行，同名

靜脈—組成（一）肺靜脈

（二）體循環(huán)靜脈

1.上腔靜脈系

2.下腔靜脈系

門靜脈：是兩端都連有毛細(xì)血管的靜脈。肝門靜脈：由腹腔不成對(duì)的靜脈構(gòu)成。體循環(huán)靜脈—組成