子宮內(nèi)膜癌的MRI評價演示文稿_第1頁
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文檔簡介

子宮內(nèi)膜癌的MRI評價演示文稿本文檔共32頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期日\12點45分優(yōu)選子宮內(nèi)膜癌的MRI評價ppt本文檔共32頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期日\12點45分

女性盆腔基礎(chǔ)解剖本文檔共32頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期日\12點45分

正常MRI表現(xiàn)本文檔共32頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期日\12點45分本文檔共32頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期日\12點45分本文檔共32頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期日\12點45分本文檔共32頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期日\12點45分本文檔共32頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期日\12點45分本文檔共32頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期日\12點45分子宮

T1WI上,宮體、宮頸和陰道呈均勻低信號

T2WI上,宮體、宮頸和陰道呈分層表現(xiàn)

正常MRI表現(xiàn)

本文檔共32頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期日\12點45分宮體分三層信號 中心高信號,代表宮內(nèi)膜和分泌物 中間薄的低信號帶,亦稱結(jié)合帶,為子宮肌內(nèi)層 周圍呈中等信號,代表子宮肌外層

正常MRI表現(xiàn)

本文檔共32頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期日\12點45分宮頸自內(nèi)向外有四層信號 高信號的宮頸管內(nèi)粘液 中等信號的宮頸粘膜皺襞低信號宮頸纖維基質(zhì) 中等信號宮頸肌層

正常MRI表現(xiàn)

本文檔共32頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期日\12點45分卵巢 絕經(jīng)期前女性96%可識別出正常卵巢 絕經(jīng)后婦女卵巢多難以識別

T1WI上,卵圓形均勻低信號結(jié)構(gòu),不易與臨近含液腸曲鑒別

T2WI上,其周邊卵泡呈高信號,而內(nèi)部的中央基質(zhì)呈低信號 無論T1WI或T2WI上,輸卵管均難以識別

正常MRI表現(xiàn)

本文檔共32頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期日\12點45分

正常子宮和卵巢MRI本文檔共32頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期日\12點45分

異常MRI表現(xiàn)

子宮大小和形態(tài)異常子宮信號異常盆腔腫塊本文檔共32頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期日\12點45分臨床上子宮內(nèi)膜癌分期:

Ⅰ期腫瘤限于子宮體

Ⅱ期腫瘤侵犯子宮頸

Ⅲ期腫瘤侵犯至宮外,但范圍限于真盆腔

Ⅳ期腫瘤侵犯膀胱、腸管或發(fā)生遠隔性轉(zhuǎn)移

子宮內(nèi)膜癌本文檔共32頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期日\12點45分病理分期2009Ⅰb2009ⅡⅡbⅠaⅠbⅠcⅡaⅡb2009Ⅰa本文檔共32頁;當(dāng)前第17頁;編輯于星期日\12點45分病理分期Ⅳa期:癌瘤浸潤膀胱或直腸粘膜Ⅳb期:遠處轉(zhuǎn)移Ⅲc2Ⅲc1×腹腔沖洗液

Ⅲa

Ⅲb

Ⅲc

本文檔共32頁;當(dāng)前第18頁;編輯于星期日\12點45分Ⅰ期腫瘤:

病變限于子宮內(nèi)膜

--T1WI或T2WI像上可顯示正常腫瘤侵犯子宮肌

--T2WI像上可見中等信號的腫瘤破壞子宮內(nèi)膜與子宮肌界面

--聯(lián)合帶低信號中斷并侵入子宮肌內(nèi)、外層

--Gd-DTPA增強T1WI檢查:

子宮內(nèi)膜癌的強化程度不同于鄰近正常子宮肌

子宮內(nèi)膜癌MRI:本文檔共32頁;當(dāng)前第19頁;編輯于星期日\12點45分IA期子宮內(nèi)膜癌:

子宮內(nèi)膜不規(guī)則增厚局部形成菜花樣腫塊肌層未見受累

子宮內(nèi)膜癌MRI:本文檔共32頁;當(dāng)前第20頁;編輯于星期日\12點45分

子宮內(nèi)膜癌MRI:

Ⅱ期腫瘤

--T2WI上中等信號的腫塊延伸至宮頸并擴張了宮頸管低信號宮頸纖維基質(zhì)帶中斷IIB期子宮內(nèi)膜癌:

侵及宮頸粘膜及基質(zhì)

本文檔共32頁;當(dāng)前第21頁;編輯于星期日\12點45分

子宮內(nèi)膜癌MRI:Ⅲ期和Ⅳ期腫瘤

--發(fā)生宮旁延伸顯示腫瘤累及宮旁組織并使其信號發(fā)生改變本文檔共32頁;當(dāng)前第22頁;編輯于星期日\12點45分ABC子宮內(nèi)膜癌本文檔共32頁;當(dāng)前第23頁;編輯于星期日\12點45分DE子宮內(nèi)膜癌本文檔共32頁;當(dāng)前第24頁;編輯于星期日\12點45分子宮內(nèi)膜癌—II期本文檔共32頁;當(dāng)前第25頁;編輯于星期日\12點45分本文檔共32頁;當(dāng)前第26頁;編輯于星期日\12點45分

子宮頸癌MRI:

宮頸癌常見于45歲--55歲接觸性出血是宮頸癌早期的主要癥狀腫瘤侵犯盆腔神經(jīng)可引起劇痛侵犯膀胱直腸發(fā)生血尿便血婦科檢查:可見宮頸糜爛及菜花或結(jié)節(jié)狀腫物本文檔共32頁;當(dāng)前第27頁;編輯于星期日\12點45分

宮頸癌臨床分期:

Ⅰ期腫瘤完全限于宮頸

Ⅱ期腫瘤延伸超過宮頸,但不達盆壁和陰道下1/3 Ⅲ期腫瘤延伸至盆壁或陰道下1/3 Ⅳ期腫瘤延伸超過真盆腔或侵犯膀胱、直腸

子宮頸癌MRI:本文檔共32頁;當(dāng)前第28頁;編輯于星期日\12點45分Ⅰ期腫瘤

--腫瘤明顯侵犯宮頸基質(zhì)

T2WI:表現(xiàn)中等信號腫塊其擴大了宮頸管低信號纖維性宮頸基質(zhì)中斷或脫入陰道內(nèi)

子宮頸癌MRI:本文檔共32頁;當(dāng)前第29頁;編輯于星期日\12點45分Ⅱ期腫瘤宮頸增大外緣不規(guī)則或不對稱宮旁出現(xiàn)腫塊宮旁脂肪組織內(nèi)出現(xiàn)異常信號的粗線狀影

子宮頸癌MRI:本文檔共32頁;當(dāng)前第30頁;編輯于星期日\12點45分

Ⅲ期腫瘤腫塊向下侵犯陰道的下部向外延伸至盆壁出現(xiàn)腎積水表現(xiàn)

子宮頸癌MRI:

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