湖北省武漢市初級護師相關(guān)專業(yè)知識

湖北省武漢市初級護師相關(guān)專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

2.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強換藥

B.徹底清創(chuàng)，立即縫合

C.徹底清創(chuàng)，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動、理療

3.李女士，20歲，半年來每于激動后出現(xiàn)四肢抽動，呼之不應，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續(xù)2～3分鐘，共發(fā)作4次，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

4.預防產(chǎn)后出血下列哪項是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關(guān)

B.與產(chǎn)程長短無關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時使用無關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無關(guān)

5.人工流產(chǎn)行負壓吸宮術(shù)在妊娠

A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)

6.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

7.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

8.男孩，2歲，突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

9.中心靜脈壓正常值的范圍是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

10.全麻未清醒的患者還應注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量

11.女，21歲，發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗可發(fā)現(xiàn)A.紅細胞花環(huán)形成B.類風濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

12.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

13.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

14.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎

15.女，30歲，因孕36周來院做常規(guī)的產(chǎn)科復查，必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

16.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

17.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓高

B.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓高

C.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓正常

D.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓正常

E.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓低

18.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時，應及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

19.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

20.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗

21.女性，20歲，右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后，殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

22.應用TAT預防破傷風哪項不對A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時2～3日后可重復一次

E.注射前先皮試

23.甲狀腺131I攝取率增高可見于A.甲狀腺功能亢進B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

24.關(guān)于普魯卡因靜脈復合麻醉下列哪項不對A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好

25.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應先復位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運

D.一般應將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

26.男性，60歲，腹股溝斜疝術(shù)后1周，恢復順利，出院指導中最重要的是A.A.適當休息，逐漸增加活動量

B.3月內(nèi)不參加重體力勞動

C.多飲水

D.多食高纖維飲食

E.養(yǎng)成定時排便習慣

27.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯(lián)合應用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法

28.診斷胰腺炎最有意義的化驗是

A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

29.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

30.診斷骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史

31.滴蟲陰道炎的治愈標準是

A.白帶涂片檢查陰性

B.月經(jīng)干凈后復查白帶連續(xù)3次陰性

C.治療后復查白帶連續(xù)3次陰性

D.月經(jīng)干凈后復查白帶連續(xù)3個月陰性

E.以上都不是

32.營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

33.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細胞數(shù)增高，糖降低B.蛋白增高，細胞數(shù)正常C.蛋白降低，細胞數(shù)增高D.細胞數(shù)增高，糖增加E.細胞數(shù)減少，細菌培養(yǎng)陰性

34.根據(jù)血常規(guī)化驗結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進

35.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

36.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導尿及膀胱注水試驗

37.膿血癥做血細菌培養(yǎng)，取血時間為

A.高熱寒戰(zhàn)時B.非高熱時C.輸入抗生素時D.輸抗菌生之后E.精神好時

38.查血見白細胞核左移應考慮是

A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴重E.炎癥嚴重

39.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

40.3～6個月小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

41.男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

42.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

43.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細胞滿視野B.白細胞＞15個高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

二、A1/A2題型(5題)44.新生兒，日齡5天，反應差，拒奶，口吐白沫，呼吸淺促，唇紺。肺部聽診，雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音，經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+)，診斷為肺炎鏈球菌性肺炎，首選的抗生素應為

A.青霉素B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素

45.細胞外液的離子主要為

A.鉀離子B.鎂離子C.鈉離子D.鈣離子E.鐵離子

46.術(shù)前胃腸道準備哪項不對?

A.術(shù)前晚8點肥皂水洗腸一次

B.結(jié)腸手術(shù)，手術(shù)清晨清潔洗腸

C.術(shù)前12小時禁食，4-6小時禁水

D.結(jié)腸、直腸手術(shù)前一天進流質(zhì)

E.急診手術(shù)一律不作洗腸

47.對急性心肌梗死患者需嚴密觀察患者心律失常發(fā)生情況，最需緊急處理的心律失常是

A.竇性心動過緩B.二度Ⅱ型房室傳導阻滯C.預激綜合征D.期前收縮E.多源性頻發(fā)室性期前收縮

48.患者，女性，因顏面水腫3天而收治入院，查內(nèi)生肌酐清除率為65mi／min?？膳袛嗥淠I功能為

A.正常B.輕度損害C.中度損害D.重度損害E.腎衰竭

三、A3/A4(2題)49.下列處理不必要的是

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜

50.病人出現(xiàn)T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感

參考答案

1.C膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食12小時，以避免顯像不清。

2.A傷口內(nèi)有滲出液、膿液、壞死組織等，不可縫合，須經(jīng)抗感染、換藥逐漸愈合。

3.B癲癇是一組反復發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

4.E產(chǎn)后出血的預防：①妊娠期：加強孕期保健，定期產(chǎn)前檢查，及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期：第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展，防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)，指導產(chǎn)婦正確使用腹壓，適時適度做會陰側(cè)切術(shù)，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強子宮收縮，減少出血；第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期：產(chǎn)后2h內(nèi)，要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況，定時測量產(chǎn)婦的生命體征；督促產(chǎn)婦及時排空膀胱，以免影響宮縮致產(chǎn)后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產(chǎn)后出血的預防與A、B、C、D均有關(guān)，只與E無關(guān)。

5.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)。

6.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴張和水中毒。

7.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙、肌張力和姿勢異常?；純哼\動發(fā)育落后、自主運動困難、運動僵硬、不對稱、不協(xié)調(diào)等，肌張力增高、低下或高低變化不定，肌張力增高者多呈足尖著地行走，或雙下肢呈剪刀狀交叉，膝腱反射亢進i可有躁陣攣，巴賓斯基征陽性，患兒常有異常的姿勢，如頭和四肢不能保持在中線位上，呈現(xiàn)角弓反張或為四肢痙攣。

8.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復位治療，但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。

9.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，反映右房壓，是臨床觀察血流動力學的主要指標之一，正常值為6～12cmH2O。

10.D全麻未清醒的患者還應注意觀察瞳孔、意識及神經(jīng)反射。

11.CANA陽性對SLE的敏感性高達95%。

12.DA為腎功能監(jiān)測；B為凝血功能監(jiān)測；C為肝功能監(jiān)測；D為呼吸功能監(jiān)測；E勾循環(huán)功能監(jiān)測。

13.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

14.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。

15.D常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

16.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項均可反映。

17.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查，其壓力增高，肉眼觀察為均勻一致血性，鏡檢可見大量紅細胞。

18.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時，及時靜脈輸入足量抗生素。

19.A暴露創(chuàng)面可隨時觀察創(chuàng)面變化，便于施布藥物和處理創(chuàng)痂，適用于頭面頸部和會陰部，以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。

20.E結(jié)核菌素試驗是用結(jié)核菌的菌體蛋白來測定機體對結(jié)核桿菌有無過敏反應，從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。

21.D螺旋反折法用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環(huán)形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

22.C成人與兒童劑量相同。

23.A甲狀腺131I攝取率是診斷甲亢的傳統(tǒng)方法，甲狀腺功能亢進時?？梢娂谞钕?31I攝取率總攝取量增高，高峰前移。

24.B優(yōu)點：麻醉操作簡單方便；手術(shù)適應范圍廣；對肝腎功能無明顯影響；麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。

25.D若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復位，以免將污物帶進創(chuàng)口深處，故A、B錯誤，只要懷疑骨折就應固定，且應妥善固定，避免搬運過程中引起繼發(fā)損傷，故C、E錯誤。

26.B重體力勞動可導致腹內(nèi)壓突然增高，以致疝氣復發(fā)。

27.D小面積燒傷一般不會引起休克、感染等，僅作創(chuàng)面處理即可。

28.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

29.A霍亂時呈米泔水樣便。

30.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見于軟組織損傷，因此不能由此診斷或排除骨折。外傷可以造成骨折，也可造成軟組織損傷等，因此也不是可靠依據(jù)。若患者發(fā)生骨折，往往在X線片中顯示出骨折線，因此X線檢查看到骨折線是診斷骨折最可靠的方法。

31.D應在每次月經(jīng)干凈后復查1次，連續(xù)3個月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。

32.E小細胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

33.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數(shù)和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

34.E肝硬化患者晚期合并有