河南省開封市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識

河南省開封市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

2.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護(hù)理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

3.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查

4.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細(xì)胞數(shù)正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭

5.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音

6.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

7.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（經(jīng)皮肝穿膽道造影）E.ERCP（逆行膽胰管造影）

8.乳房保健檢查的最佳時間一般選擇在

A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7～10dE.月經(jīng)后3～5d

9.對化療患者施行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

10.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

11.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

12.46歲患者，近1年來月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)48天，發(fā)生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿，稍軟，首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血＋補(bǔ)血藥

13.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭分奪秒進(jìn)行搶救，描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測血壓D.反復(fù)聽心音E.需心電圖檢查明確診斷

14.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

15.女士，40歲，局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開始，患者不安，煩躁，很快呼吸急促，脈快，首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧

16.患者發(fā)生室顫，應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

17.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

18.能引起球后視神經(jīng)炎的是

A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

19.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項(xiàng)檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

20.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

21.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

22.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透傷

D.撕裂傷

E.擠壓傷

23.屬于生化評估的內(nèi)容是

A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

24.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項(xiàng)不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品

25.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

26.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

27.某孕婦，26歲，患風(fēng)濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)足月臨產(chǎn)，宮口己開全，感疲勞，下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.會陰切開，陰道助娩E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染

28.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能

29.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

30.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細(xì)菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

31.對高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的鹽水

32.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

33.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵

34.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)

35.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測定的描述，正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測5個月經(jīng)周期以上

D.清晨排空膀胱后再測體溫

E.經(jīng)過6～8h睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動測得的體溫

36.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音

37.大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應(yīng)補(bǔ)給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

38.關(guān)于氣性壞疽下列哪項(xiàng)敘述不對A.多發(fā)性嚴(yán)重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗(yàn)白細(xì)胞極度增高

E.一經(jīng)確診立即手術(shù)

39.某孕婦，26歲，孕39周，近兩天來自覺頭痛頭暈、胸悶、視物不清，經(jīng)追問病史于一個月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外

40.女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過期10d而就診，要求明確是否懷孕，對確診幫助最大的檢查是

A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG（絨毛膜促性腺激素）C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

41.在治療兒童類風(fēng)濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

42.單純扁平骨盆，骨盆外測量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

43.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平

二、A1/A2題型(5題)44.成分血中有形成分不包括什么：

A.紅CB.血CC.血漿D.血小板

45.胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是（）。

A.進(jìn)行性無痛性黃疸B.肝臟腫大C.膽囊腫大D.上腹部隱痛E.厭食、消瘦、乏力

46.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是

A.高熱，昏迷B.缺氧C.中樞性呼吸衰竭D.低鈉性腦病E.外周性呼吸衰竭

47.糖尿病患者控制飲食的目的是

A.減少胰液分泌B.減輕體重、防止肥胖C.減少胃液分泌D.減慢腸蠕動、防止腹瀉E.控制血糖減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)

48.50公斤體重正常的人體液量與血量分別為

A.40L與3.5LB.30L與4.0LC.20L與2.5LD.30L與2.5LE.30L與3.5L

三、A3/A4(2題)49.該患者最適宜的治療藥物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲雙胍E.卡托普利

50.患兒，1歲，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽半月余，夜間多汗，出生后未種卡介苗，體溫38.2℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

參考答案

1.D以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主，也可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑或用多巴酚丁胺。

2.B胎心為120/min，應(yīng)注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。

3.BX線檢查對于了解骨折的具體情況具有重要參考價值。

4.D急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

5.C通過B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置，并根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤的類型，對胎盤定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%，是目前最可靠而安全的方法。

6.D咯血窒息如不及時搶救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通暢。

7.AB型超聲檢查可協(xié)助診斷膽囊炎、膽囊息肉、膽道腫瘤、膽道蛔蟲病和先天性膽管擴(kuò)張癥等疾病，是膽道疾病的首選檢查方法。

8.D乳房保健檢查一般選擇在月經(jīng)干凈后1周，此時乳房最為柔軟。

9.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

10.C心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后發(fā)生，這與餐后血脂增高有關(guān)。

11.D靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn)，陰性者才可進(jìn)行造影檢查。

12.D更年期婦女，陰道出血，首選診刮。

13.A診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，切不可因反復(fù)測血壓、聽心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時機(jī)。

14.AAFP的測定對診斷肝細(xì)胞癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞惡性腫瘤有重要的臨床價值。

15.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停止用局麻藥。

16.C室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即做非同步直流電除顫，同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸通暢，迅速建立靜脈通路，并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

17.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

18.E乙胺丁醇劑量過大時可引起球后視神經(jīng)炎。

19.D消化道腫瘤進(jìn)展時常可表現(xiàn)為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對診斷有重要意義。

20.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

21.A暴露創(chuàng)面可隨時觀察創(chuàng)面變化，便于施布藥物和處理創(chuàng)痂，適用于頭面頸部和會陰部，以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。

22.C穿透傷時致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過深層組織，達(dá)到體腔及器官，或穿過后由對側(cè)穿出，形成第一傷口和第二傷口。

23.E

24.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下，選用大號吸管，術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。

25.CAB兩項(xiàng)，關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項(xiàng)，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開，恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項(xiàng)，若患者已發(fā)生破傷風(fēng)，說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，此時注射TAT則治療效果較差。E項(xiàng)，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

26.A周期性疼痛，腫塊多，考慮為乳腺增生。

27.B心功能Ⅱ級，宮口已開全，應(yīng)縮短第二產(chǎn)程，給予陰道助產(chǎn)。

28.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗(yàn)，找到合適的抗生素。

29.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

30.D寒戰(zhàn)高熱時提示細(xì)菌和毒素大量入血，此時做培養(yǎng)陽性率最高。

31.B高滲性脫水，失水大于失鈉，故應(yīng)首先輸入不含鹽的糖水。

32.D柏油樣便提示上消化道有出血。

33.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃，可引起胃部不適，不會損傷血小板。

34.D小兒強(qiáng)心苷中毒最