2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試高頻考點版題庫（含答案）

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試高頻考點版題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.胃食管反流病治療措施不包括（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：4)A、應(yīng)用促胃腸動力藥B、抗酸治療C、高脂肪飲食D、減肥E、避免飲用咖啡和濃茶2.男46歲，有腹水，6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近日來嗜睡，定向力障礙，病人可能出現(xiàn)下列哪種情況（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：2)A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病3.分泌胃酸的胃腺是（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：2)A、胃底腺B、賁門腺C、幽門腺D、粘液細(xì)胞E、胃體腺4.某女性突然出現(xiàn)尿頻尿急，排尿后痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，口服呋喃坦啶后，癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)難度：4)A、腎盂腎炎B、尿道感染C、膀胱炎D、腎結(jié)石E、腎結(jié)核5.原發(fā)性高血壓腎損害相比于慢性腎炎的特點是（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)難度：3)A、不伴血尿B、不伴蛋白尿C、不伴水腫D、腎小管功能受損早于腎小球E、程度較重6.下述疾病中不會引起漏出性胸腔積液的是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病難度：1)A、心力衰竭B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡7.以下哪項不支持食管靜脈曲張破裂出血（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：1)A、有肝炎史10余年B、上腹痛伴嘔吐咖啡樣物C、蜘蛛痣D、脾大E、移動性濁音陽8.2型糖尿病的主要死亡原因是（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度：2)A、酮癥酸中毒B、心腦血管病變C、糖尿病腎病D、非酮癥糖尿病高滲性昏迷E、感染9.下列哪項組合是最正確的（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：4)A、擴張型心肌?。璕CMB、肥厚型心肌?。璉HSSC、限制型心肌病－DCMD、特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄－HCME、非對稱性心室間隔肥厚－ASH10.甲狀腺危象的治療不宜用（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度：3)A、丙基硫氧嘧啶B、復(fù)方碘溶液C、氫化可的松D、乙酰水楊酸E、利血平11.急性白血病最重要和具有診斷意義的病理改變是（章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病難度：4)A、外周血白細(xì)胞增多B、骨髓幼稚白細(xì)胞增多C、骨髓巨核細(xì)胞減少D、肝內(nèi)幼稚白細(xì)胞浸潤E、淋巴結(jié)腫大12.過多過快抽出胸腔積液的最大危害是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病難度：2)A、發(fā)生胸膜反應(yīng)B、發(fā)生過敏反應(yīng)C、復(fù)張后肺水腫D、導(dǎo)致縱隔擺動E、沒有多大危害13.肝性腦病患者血中支鏈氨基酸濃度降低的機制是（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：5)A、芳香族氨基酸合成蛋白質(zhì)B、支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出C、支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出D、支鏈氨基酸進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、骨骼肌對支鏈氨基酸的攝取和分解增強14.急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪種心律失常（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：3)A、束支傳導(dǎo)阻滯B、室上性心動過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性心律失常E、心房顫動15.男性，48歲，肝硬化病史6年，一天前嘔血500ml，出現(xiàn)神志淡漠，吐詞不清且較緩慢，下列治療措施哪種不合適（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：2)A、用酸性溶液灌腸B、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、甘露醇導(dǎo)瀉D、肥皂水導(dǎo)瀉E、支鏈氨基酸靜脈輸注16.男性，56歲，患胃潰瘍l0年，近1個月又有上腹部疼痛，制酸藥治療效果不明顯，鋇透：胃腔輪廓之內(nèi)見直徑2.0cm龕影，周圍皺襞中斷，為進一步確診應(yīng)選擇哪項檢查（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：2)A、再做氣鋇雙重造影B、胃鏡+活檢C、癌胚抗原測定D、胃酸測定E、抗壁細(xì)胞抗體陽性17.糖尿病合并酮癥酸中毒（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度：3)A、胰島素皮下注射B、胰島素靜脈注射C、單純飲食控制+體育鍛練D、甲苯磺丁脲口服E、甲福明口服18.肺血栓栓塞癥溶栓治療的藥物不包括（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病難度：2)A、華法林B、尿激酶C、鏈激酶D、rt-PAE、以上都是第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.甲亢危象時首選治療（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度：3)A、大劑量口服ATDB、碘劑C、糖皮質(zhì)激素D、β受體拮抗劑E、對癥治療2.終末期腎臟病患者主要依賴什么治療（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)難度：2)A、補充促紅素B、補充碳酸氫鈉片C、補充鈣片D、腎臟替代治療E、控制血尿3.SLE有腎病綜合征表現(xiàn)，常見于哪一種病理類型（章節(jié)：風(fēng)濕性疾病難度：5)A、系膜型腎炎B、局灶增殖型腎炎C、彌漫增殖型腎炎D、膜性病變型腎炎E、腎小球硬化型腎炎4.關(guān)于急性粟粒性肺結(jié)核的敘述，錯誤的是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病難度：1)A、免疫力低下的幼兒易發(fā)生B、1/2以上的患者合并結(jié)核性腦膜炎C、1/3的患者眼底檢查可發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜結(jié)核結(jié)節(jié)D、患者多有呼吸困難E、結(jié)核中毒癥狀重5.合并下列哪種疾病時，應(yīng)禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：3)A、消化性潰瘍B、潰瘍性結(jié)腸炎C、肺結(jié)核D、冠心病E、支氣管擴張6.SLE的病因與下列哪一項無關(guān)（章節(jié)：風(fēng)濕性疾病難度：1)A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染7.可減慢心率，減弱心肌收縮力，減少心排血量，降低血漿腎素活性的降壓藥物是：（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：1)A、哌唑嗪B、美托洛爾C、吲噠帕胺D、貝那普利E、氨氯地平8.對血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時間內(nèi)驟降至正常水平可以（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：2)A、改善癥狀B、改善心腦腎血液供應(yīng)C、誘發(fā)腎功能不全D、誘發(fā)腦出血E、須防冠狀動脈血栓形成9.男，40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20*109/L,中性粒細(xì)胞90%。最有助于本病診斷的癥狀是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病難度：2)A、高熱B、右下肺叩濁C、咯大量臭膿痰D、全身中毒癥狀重E、以上都不對10.診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）．（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：3）11.心肌梗死的最基本病因是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：1)A、冠狀動脈栓塞B、冠狀動脈炎癥C、冠狀動脈粥樣硬化D、冠狀動脈先天性畸形E、冠狀動脈痙攣12.可伴有小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的白血病常是（章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病難度：5)A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、急性單核細(xì)胞型白血病D、急性粒-單核細(xì)胞型白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病13.某健康人體檢發(fā)現(xiàn)尿糖(＋),下面的檢查結(jié)果哪一項最有助于診斷糖尿病（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度：3)A、空腹血糖6.1mmol/LB、餐后2小時血糖7mmol/LC、口服葡萄糖耐量試驗減低D、GHb5.8%E、尿糖檢查證實為葡萄糖14.類白血病反應(yīng)的特點是（章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病難度：3)A、外周血白細(xì)胞50*109/LB、外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，NAP活性增高C、骨髓中幼稚粒細(xì)胞增高D、脾臟顯著腫大E、外周血嗜堿嗜酸粒細(xì)胞增高15.與血液病分類無關(guān)的項目為（章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病難度：4)A、病因?qū)WB、發(fā)病機制C、疾病性質(zhì)D、臨床表現(xiàn)E、細(xì)胞形態(tài)學(xué)16.在我國2型糖尿病患者的主要死亡原因（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度：3)A、感染B、酮癥酸中毒C、腎功能不全D、心、腦血管疾病E、非酮癥、高血糖、高滲性昏迷17.關(guān)于缺氧和CO2潴留對機體影響的比較，錯誤的是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病難度：2)A、兩者都可有肺通氣量增加B、兩者都可使呼吸頻率加快C、兩者都可引起呼吸性酸中毒D、兩者都可損害腎功能E、兩者都可使心率加快18.男性56歲,兩個月前胸骨后劇痛3小時。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高?，F(xiàn)有下述改變,指出對預(yù)后影響最大的一項（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：4)A、間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛B、ECGV1-V4T波對稱性例置C、超聲心動圖示節(jié)段性運動障礙D、冠脈造影有左主干病變E、ECG負(fù)荷試驗?zāi)土档偷?卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:冠脈造影11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.檢查消化性潰瘍的首選設(shè)備是（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：2)A、胃鏡B、十二指腸鏡C、上消化道鋇餐D、結(jié)腸鏡E、膠囊內(nèi)鏡2.銅綠假單胞菌所致尿路感染一般見于（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)難度：3)A、伴尿路結(jié)石者B、老年患者C、兒童D、婦女E、尿路器械檢查后的患者3.與肝硬化腹水形成無關(guān)的機制是（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：2)A、門脈高壓B、低白蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多癥D、雌激素滅活減少E、肝功能損害4.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌中最常見的是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：3)A、革蘭氏陽性細(xì)菌B、腸球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、草綠色鏈球菌5.哪種慢性腎炎病人可以考慮使用糖皮質(zhì)激素（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)難度：3)A、病理類型較重且蛋白尿較多B、病理類型較輕且蛋白尿較多C、所有慢性腎炎病人D、晚期慢性腎炎病人E、早期慢性腎炎病人6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)基本病理表現(xiàn)是()A、滑膜炎B、軟骨退行性改變C、血管炎D、附著點炎E、漿膜炎7.患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生。查體：上腹中部膨脹，并見胃型。應(yīng)首先考慮的是（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：1)A、膽石癥B、肝硬化C、胃腫瘤D、幽門梗阻E、胰腺炎8.下列關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn)哪項正確（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度：2)A、患者都有多飲、多食、多尿B、糖尿病因煩渴、多飲而引起多尿C、糖尿病的一些并發(fā)癥表現(xiàn)可以做為首發(fā)癥狀D、近代糖尿病的死亡原因是酮癥酸中毒E、糖尿病神經(jīng)病變中最常見的是顱神經(jīng)損害9.男，14歲，上呼吸道感染后10余天，出現(xiàn)肉眼血尿，顏面浮腫，血壓130/90mmHg，血Cr150μmol/L，血清補體C3下降。最可能的診斷是：（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)難度：2)A、急性腎小球腎炎B、急進性腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作D、IgA腎病E、遺傳性腎炎10.胸腔積液最常見的癥狀是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病難度：2)A、胸痛B、咳嗽C、胸悶D、呼吸困難E、以上都不對11.磺脲類降糖藥主要適用于（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度：3)A、1型糖尿病B、單用飲食治療不能滿意控制的2型病C、糖尿病人圍術(shù)期控制血糖D、糖尿病合并感染時E、糖尿病合并妊娠12.右心衰患者體循環(huán)淤血,體液積聚的順序最可能是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：3)A、腳腫→肝大→腹水B、腳腫→腹水→肝大C、肝大→腳腫→腹水D、肝大→腹水→腳腫E、腹水→肝大→腳腫13.男性,40歲,心率緩慢多年,1月來反復(fù)昏厥3次,住院時心率45次/分左右,用阿托品治療無效,EKG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律,最好采用何種治療（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：2)A、阿托品靜脈滴注B、異丙基腎上腺素靜脈滴注C、麻黃素口服D、腎上腺皮質(zhì)激素E、安置永久性人工心臟起搏器14.35歲男性,浮腫十年,近十周頭暈,乏力,嘔吐,尿少,BP20/14Kpa(150/105mmHg)，Scr600umol/L,目前應(yīng)首選用哪項治療？（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)難度：4)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、輸新鮮血漿C、雙氫克尿塞利尿D、進行透析療法E、復(fù)方降壓片降壓15.女性，39歲，近三年來反復(fù)上腹部不適，疼痛，頻繁噯氣。鋇透和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，最可能的是（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：5)A、慢性胃體胃炎B、慢性胃竇炎C、功能性消化不良D、早期胃癌E、十二指腸球炎16.治療肝硬化并上消化道出血（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：1)A、休息，低鹽食，限制入水量，補蛋白質(zhì)，給利尿劑B、休息，高熱量高蛋白飲食，保肝治療C、休息，高熱量限制蛋白質(zhì)飲食，輸入支鏈氨基酸D、休息，禁食，積極補足血容量及采用各種止血措施E、休息，控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，限制蛋白質(zhì)17.下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證（章節(jié)：消化系統(tǒng)難度：3)A、中毒性巨結(jié)腸B、腸穿孔C、癌變D、暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎E、膿腫和瘺管形成18.女性，32歲，間歇發(fā)生嘔血1周，每次量約300～1000ml