2023年副主任醫(yī)師(副高)-老年醫(yī)學(xué)(副高)考試高頻考點版題庫（含答案）

2023年副主任醫(yī)師(副高)-老年醫(yī)學(xué)(副高)考試高頻考點版題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.下列不屬于菌祥失調(diào)癥有A、女性陰道桿菌減少，球菌增多B、耐藥性葡萄球菌繁殖成優(yōu)勢菌而發(fā)生腹瀉C、艱難梭菌在結(jié)腸內(nèi)大量繁殖，導(dǎo)致假膜性腸炎D、白色念珠菌大量繁殖，引起腸道、肛門或陰道感染E、大腸埃希菌進入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染2.錯誤的心理治療概念是A、治療家受過嚴(yán)格訓(xùn)練B、勸說是基本技能C、以醫(yī)學(xué)心理學(xué)的某種理論體系為指導(dǎo)D、治療的關(guān)鍵是幫助患者發(fā)展自己E、是特殊的人際關(guān)系3.患者女，70歲，因“每于飯后1h上腹疼痛2個月”來診。進食不緩解，嘔吐后減輕。為明確診斷，首選檢查是A、胃液分析B、腹部B型超聲C、上消化道鋇餐造影D、腹部CTE、胃鏡4.關(guān)于胰島素的不良反應(yīng)，敘述正確的有A、低血糖最常見B、變態(tài)反應(yīng)最常見C、變態(tài)反應(yīng)由IgG引起D、各種胰島素均有抗原性和致敏性E、由于視網(wǎng)膜病變而出現(xiàn)屈光不正5.肺氣腫的病變中，下述哪一種是錯誤的（）A、肺泡間隔斷裂B、肺泡高度擴張C、肺泡間隔膠原纖維增生D、肺大泡形成E、肺小動脈內(nèi)膜增厚6.男性患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，痰多呈白色黏液樣，有時為黃膿痰，近半年來咳痰偶帶血絲，氣急不能平臥，桶狀胸，近日腹部膨隆，腹水（+）。應(yīng)診斷為（）A、慢性支氣管炎，支氣管擴張，肺氣腫，肺心病B、慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病C、慢性支氣管炎D、慢性支氣管炎，肺癌，肺氣腫，肺心病E、慢性支氣管炎，肺炎，肺氣腫，肺心病7.脊髓損傷臨床綜合征中，“脊髓只損傷半側(cè)，由于溫痛覺神經(jīng)在脊髓發(fā)生交叉，因而造成損傷同側(cè)肢體本體感覺和運動喪失，對側(cè)溫痛覺喪失”屬于A、半切綜合征B、前束綜合征C、后束綜合征D、中央束綜合征E、脊髓圓錐綜合征8.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀為A、勞力性呼吸困難B、咯血C、夜間呼吸困難D、端坐呼吸E、聲音嘶啞9.產(chǎn)生抗血小板抗體的主要部位是A、骨髓B、脾C、肝D、腹腔淋巴結(jié)E、胸腺10.肺炎球菌肺炎合并感染性休克時的治療措施有A、防止心、肺及腎衰竭B、補充血容量以糾正休克C、大劑量青霉素D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、以上均是11.急性心肌梗死時，哪種情況不能轉(zhuǎn)院A、血壓正常B、心律失常已控制C、疼痛已緩解D、發(fā)病12小時血壓不穩(wěn)定E、心功能尚好12.下列概念中，“脊髓受傷后在損傷節(jié)段以下立即發(fā)生的完全性弛緩性癱瘓，并伴有各種反射、感覺、括約肌功能喪失的臨床征象”屬于A、截癱B、四肢癱C、脊髓休克D、馬尾綜合征E、脊髓圓錐綜合征13.判斷脊髓休克是否結(jié)束，不正確的是A、損傷平面以下出現(xiàn)疼痛感覺和肌肉張力升高表示脊髓休克結(jié)束B、球海綿體反射的消失為休克期，反射的再現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束C、損傷平面以下可引出反射表示脊髓休克結(jié)束D、患者意識清醒表示脊髓休克結(jié)束E、損傷平面以下出現(xiàn)肌肉收縮運動表示脊髓休克結(jié)束14.慢性胃炎常見的癥狀和體征是()。A、嘔血、黑便B、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉C、上腹飽脹不適，進食后加重D、長期上腹痛，進食后緩解E、上腹部疼痛，向肩背部放散15.前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、排尿困難B、尿潴留C、尿頻D、無痛性血尿E、腹股溝疝16.行懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)的目的A、增加軟腭、扁桃體窩及咽喉壁之間的空隙，減少睡眠期上呼吸道阻力B、減少呼吸道氣流振動腭、懸雍垂等軟組織產(chǎn)生鼾聲C、減少嗆咳D、改善發(fā)音E、提高睡眠時的覺醒狀態(tài)17.多發(fā)性硬化的診斷依據(jù)不包括A、有兩次或兩次以上的復(fù)發(fā)和緩解B、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有兩個或兩個以上病灶C、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)IgG上升或有寡克隆帶D、家族史E、誘發(fā)電位、MRI等顯示亞臨床病灶18.錐體外系包括以下哪個部位發(fā)出的皮質(zhì)－脊髓通路A、頂葉后中央回B、海馬旁回C、顳中回D、緣上回E、中央旁小葉第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:A,D5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.交通性睪丸鞘膜積液哪項是正確的A、平臥后鞘膜積液會逐漸縮小B、透光試驗陰性C、單純抽液治療可獲得良好療效D、精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液E、單純性鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是治療的主要方法2.老年心力衰竭發(fā)病前心臟常存在的增齡性變化有A、心臟間質(zhì)纖維組織增生B、主動脈下室間隔肥厚C、心肌細胞數(shù)量減少，單個心肌細胞體積下降D、竇房結(jié)和房室結(jié)細胞數(shù)量減少E、最大心率和射血分數(shù)不變3.某腦外傷患者，頭CT示左額顳頂新月狀高密度影，其診斷是A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、腦挫裂傷D、顱內(nèi)血腫E、高血壓腦出血4.患者，男性，60歲，半年來上坡感心悸，氣急，2小時前劇烈活動后突感心悸、氣急加重，咳粉紅色泡沫痰，查體：端坐位，口唇發(fā)紺，頸靜脈未見，左室增大，心率為140次／分，雙肺廣泛濕啰音，首選診斷為A、急性支氣管肺炎B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、急性心力衰竭D、自發(fā)性氣胸E、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作5.三尖瓣位于A、左房室口B、右房室口C、主動脈口D、肺動脈口E、冠狀動脈口6.基底核包括A、齒狀核B、尾狀核C、豆?fàn)詈薉、紅核E、杏仁體7.引起脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓的高危因素不包括A、過度疲勞B、劇烈運動C、肌內(nèi)注射D、情緒刺激E、扁桃體摘除術(shù)8.與單純擴散相比，易化擴散的主要特點是A、順濃度差轉(zhuǎn)運B、溫度升高時擴散量增加C、需要膜蛋白質(zhì)的“幫助”D、不消耗能量E、是脂溶性物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運的主要方式9.下列情況中，容易引起低鉀血癥的有A、急性腎衰竭少尿期B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、大量應(yīng)用呋塞米D、大量應(yīng)用氨苯喋啶E、大量應(yīng)用胰島素10.患者男，67歲，因“發(fā)熱、肋骨痛1個月”來診。查體：貧血貌，下肢皮膚少量出血點。血常規(guī)：Hb89g/L，WBC正常，PLT50×10/L。顱腦X線片：顱骨有溶骨性改變。患者最可能的診斷是A、急性淋巴細胞白血病B、急性髓性白血病C、多發(fā)性骨髓瘤D、意義未明單克隆免疫球蛋白血癥E、巨球蛋白血癥F、重鏈病11.COPD的體征下列哪項不常見A、桶狀胸B、雙下肢水腫C、劍突下心臟搏動D、肝于右肋下2cm可捫及E、心尖區(qū)第一心音增強12.下述有關(guān)梗死敘述中，哪項是錯誤的（）A、動脈痙攣促進梗死發(fā)生B、全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死發(fā)生無影響C、雙重血循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死D、有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死發(fā)生E、梗死多由動脈阻塞引起13.哪種方法可用于臂叢神經(jīng)損傷康復(fù)A、超短波B、紫外線C、TENSD、bobathE、神經(jīng)肌肉電刺激14.帕金森病的癥狀和體征中，“發(fā)病最早期的表現(xiàn)，表現(xiàn)為手指像在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運動。頻率是每秒鐘4～7次”屬于A、震顫B、肌肉僵直C、特殊姿勢D、自主神經(jīng)癥狀E、運動遲緩或減少15.某中年高血壓患者在工作中突然覺后枕部疼痛，頻繁嘔吐，跌倒。查體：淺昏迷，四肢肌力0級，中樞性呼吸障礙，雙瞳孔縮小，光反射弱，血壓200／115mmHg，頸有抵抗。臨床急診首選的檢查是A、頭顱CTB、頭顱MRIC、DSAD、腰穿E、腦血流圖（TCD）16.流行性乙型腦炎最具特征性的病變是（）A、衛(wèi)星現(xiàn)象B、嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象C、篩網(wǎng)狀軟化灶D、淋巴細胞袖口狀浸潤E、膠質(zhì)結(jié)節(jié)17.控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、氨茶堿C、抗組胺藥物D、抗膽堿藥物E、β受體激動劑18.臨床常將包括椎間孔在內(nèi)的脊神經(jīng)根的通道稱為A、椎孔B、椎管C、神經(jīng)管D、椎間管E、以上都不是第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A,B,D3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:B,C7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:B,C,E10.正確答案:C須進一步進行的檢查有(提示血清蛋白電泳：γ-球蛋白增高，并出現(xiàn)M帶。)A、紅細胞沉降率B、血清免疫電泳C、24h尿輕鏈D、胸、腰椎MRIE、骨髓穿刺F、骨髓活檢正確答案:A,B,C,D,E,F可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括(提示SCr≥176.8mmol/L，不適合行自體造血干細胞移植。)A、DVD（脂質(zhì)體阿霉素＋長春新堿＋地塞米松）B、MC、MP（馬法蘭＋潑尼松）D、PAD（硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松）E、TD（沙利度胺＋地塞米松）F、VAD（阿霉素＋地塞米松±長春新堿）正確答案:A,D,E,F11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:A,C,E14.正確答案:A15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.下列哪項符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)A、咳嗽、咳痰，每年發(fā)病至少3個月，持續(xù)2年以上B、咳嗽、咳血絲痰、低熱、盜汗、胸痛、乏力3個月以上C、咳嗽、咳痰伴進行性氣促加重2年以上D、咳嗽、咳黃膿痰，每年發(fā)病至少.3個月，持續(xù)2年以上E、發(fā)作性氣促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年發(fā)病共計3個月，持續(xù)2年以上2.患者男，70歲，因“反復(fù)頭暈伴右側(cè)肢體陣發(fā)性無力4個月”來診。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）發(fā)作，給予抗血小板、改善微循環(huán)治療1個月，癥狀緩解出院。出院后3個月再次出現(xiàn)上述癥狀，遂來診。既往高血壓、糖尿病病史多年，一直服藥治療。查體：BP140/76mmHg；意識清楚，精神可；鼻唇溝正常，伸舌居中，頸部可聞及雜音，四肢活動正常。頸部彩色超聲：左側(cè)頸內(nèi)動脈起始部重度狹窄。入院后應(yīng)常規(guī)進行的檢查有A、血生化B、出凝血功能C、心電圖D、數(shù)字減影血管造影（DSA）E、頸部CTAF、顱腦CTG、顱腦MRI3.以下不屬于心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的為A、疾病的發(fā)生有明確的心理社會因素B、有器質(zhì)性的病變C、疾病發(fā)生、發(fā)展與心理應(yīng)激相平行D、存在心理疾病E、用單純的生物醫(yī)學(xué)治療收效甚微4.哪一項不是引起老年人便秘的原因A、素食B、生活無規(guī)律C、平時缺乏體力鍛煉D、藥物引起E、排便敏感性減弱5.《聯(lián)合國老年人原則》分為的幾個方面，包括A、參與B、獨立C、照顧D、自我充實E、尊嚴(yán)6.老年人最常見的骨折部位是A、Colles骨折B、骶骨骨折C、椎骨骨折D、肩部骨折E、髖部骨折7.有利于急性腎小球腎炎診斷的血液生化改變是A、血漿蛋白明顯下降B、血清膽固醇升高C、抗鏈球“O”滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暫時下降8.心絞痛的處理不包括A、吸氧B、休息C、血管擴張劑D、β受體阻滯劑E、β受體激動劑9.患者男，60歲，肥胖，無自覺不適，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.6mmol/L。該患者的診斷是A、需葡萄糖耐量試驗進一步明確診斷B、2型糖尿病C、1型糖尿病D、糖耐量異常E、空腹血糖受損10.患者男，90歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困難7d”來診。查體：BP120/60mmHg；口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈；雙肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音，HR100次/min，律齊，P2＞A2，右房室瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音；輕度杵狀指，雙下肢輕度水腫。該患者最可能診斷是A、老年肺炎伴慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）B、肺動脈高壓C、心力衰竭D、肺栓塞E、張力性氣胸11.下列哪項不是加重慢性腎衰竭的誘因A、有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物B、慢性心衰和嚴(yán)重心律失常，嚴(yán)重高血壓或血壓急劇波動C、水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；高磷或高鈣血癥D、急性應(yīng)激狀態(tài)E、低蛋白飲食12.進展期胃癌最常見的肉眼類型是（）A、彌漫浸潤型B、潰瘍型C、息肉型D、革囊型E、黏液型13.下列關(guān)于幽門梗阻的描述不正確的是A、振水音B、胃型蠕動波C、嘔吐后腹脹可減輕D、嘔吐物中有隔餐或隔日食物E、多并發(fā)上消化道出血14.以下對心力衰竭描述不正確的是A、分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭B、分為收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭C、可由多種心臟疾病引起D、可表現(xiàn)為心臟縮小E、可出現(xiàn)血氧下降15.診斷慢性胰腺炎的主要檢查手段不包括A、腹部X線片B、腹部CTC、胃鏡D、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）E、胰腺活檢16.左心衰最早出現(xiàn)最有診斷價值的體征是A、第1心音減弱B、心濁音界擴大C、交替脈D、舒張期奔馬律E、兩肺底濕啰音17.患者女，70歲，因“活動后呼吸困難2年”來診。既往史無特殊。吸煙3~5支/d×35年。查體：BP120/76mmHg；意識清楚，杵狀指，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無充盈；桶狀胸，叩診過清音，雙肺呼吸音降低，無啰音，HR80次/min，律齊，未聞及病理性雜音；腹部未見明顯異常；雙下肢無水腫?；颊呷朐汉髴?yīng)常規(guī)進行的檢查包括A、體重指數(shù)B、SGRQ問卷C、血常規(guī)D、動脈血氣分析E、胸部X線片F(xiàn)、心電圖G、肺功能18.老年人健康管理的主要模式包括A、健康普查B、健康體檢C、健康評估D、健康消費E、健康干預(yù)第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A,B,C,D,E,F,G此時可以選擇的治療方案包括(提示頸部CTA和DSA：左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄大于70％。)A、吸氧B、抗血小板治療C、擴血管治療D、他汀藥物治療E、頸動脈支架術(shù)F、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)正確答案:B,D,E,F此時的治療方案包括(提示ECG：ST段壓低，明顯