護理部內(nèi)部題庫-腫瘤外科、胸外科N1護士試題

腫瘤外科、胸外科N1護士試題單選1．臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團，使其濕潤疏通時應(yīng)選用的最佳溶液是（B）A、肥皂水B、30%乙醇C、生理鹽水D、汽油2．對于呼吸困難的病人，醫(yī)護人員判斷病情及缺氧程度最準確的依據(jù)是（D）A、吸氧濃度B、口唇顏色C、體位D、血氧飽和度及血氣分析3．傷口護理以下不妥的是（A）A、傷口2~3天換藥一次B、傷口沖洗可用生理鹽水C、膠布固定，黏貼方向與患者肢體長軸垂直D、定期對傷口觀察、測量、記錄4．男性患者，86歲，體質(zhì)虛弱，咳嗽咳痰，以下護理不妥的是（C）A、側(cè)臥位，注意保暖B、囑患者多飲水C、可用強鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀D、教會患者有效咳嗽5．造口手術(shù)初期護士需觀察的要點不包括（B）A、造口粘膜血運，粘膜水腫的觀察B、造口疝的觀察C、造口排氣的觀察D、造口缺血的觀察6．護士為一位細菌加真菌感染的患者選用口腔護理液正確的是（C）A、生理鹽水B、0.1%的醋酸溶液C、1%~4%的碳酸氫鈉D、多貝爾氏液7．壓瘡1期患者禁止使用以下哪種護理措施（C）A、半透明敷料B、水膠體敷料C、局部皮膚環(huán)形按摩D、氣墊床8．給患者利用中心供氧吸氧時，護士的指導(dǎo)要點不包括（B）A、向患者解釋用氧的目的B、指導(dǎo)患者觀察血氧飽和度的變化C、指導(dǎo)患者深呼吸D、注意防火防熱防油9．某患者，男性，40歲，因重癥肺炎住院治療，患者排痰困難，護士采取叩擊和體位引流的方法，正確的時間應(yīng)是（A）A、餐前1~2小時或餐后2小時B、餐前30分鐘或餐后1.5小時C、餐前2小時或餐后1小時D、餐前1小時或餐后3小時10．使用胃腸減壓的患者，口服給藥時，應(yīng)先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫開水沖洗胃管，夾管多長時間（D）A、1小時B、15分鐘C、2小時D、30分鐘11．為患者進行胃腸減壓插胃管時，插入的長度應(yīng)適宜，測量的方法為（C）A、從發(fā)際至劍突B、從耳垂至鼻尖再至劍突C、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度加上鼻尖至發(fā)際的長度D、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度，再延長5~10cm12．某患者，男性，46歲，因肺癌入院，進行手術(shù)治療，術(shù)后給予胸腔閉式引流，第2天，患者在翻身時引流管和水封瓶連接處脫節(jié)，護士正確的做法是（A）A、應(yīng)立即用血管鉗夾閉引流管，用手將其折疊后捏緊B、及時用手指捏壓傷口C、立即返折引流管，再接水封瓶D、通知醫(yī)生，根據(jù)病情拔除引流管13．對于手術(shù)患者，護士給予術(shù)前指導(dǎo)的要點不包括（D）A、呼吸功能訓練B、飲食指導(dǎo)C、床上排泄D、指導(dǎo)各種引流管的護理14．下列哪種組織中氧分壓最高（A）A、肺泡B、動脈C、靜脈D、組織15．下列哪項不是導(dǎo)致體溫偏高的因素（B）A、進食后立即測量體溫B、使用鎮(zhèn)靜劑立即測量體溫C、下午6點測體溫D、焦慮時測體溫16．高熱持續(xù)期的特點是（C）A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常C、產(chǎn)熱、散熱在較高的水平上趨于平衡D、產(chǎn)熱持續(xù)上升17．呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（B）A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、鼾聲呼吸D、深度呼吸18．心電監(jiān)護的直接目的是（D）A、對各種致命性心律失常進行及時有效地處理，降低心律失常B、監(jiān)測心率C、監(jiān)測心律D、及時發(fā)現(xiàn)識別和確診各種心律失常19．心電監(jiān)護的最終目的是（A）A、對各種致命性心律失常進行及時有效地處理，降低心律失常B、監(jiān)測心率C、監(jiān)測心律D、及時發(fā)現(xiàn)識別和確診各種心律失常20．測空腹血糖時，患者應(yīng)至少多長時間無熱量攝入（C）A、6小時B、10小時C、8小時D、12小時21．腰椎麻醉或脊髓穿刺后應(yīng)取（D）臥位A、側(cè)臥位B、頭高足低位C、中凹臥位D、薄枕平臥位22．下列有關(guān)灌腸的敘述錯誤的是（D）A、嚴重心血管疾病患者禁忌灌腸B、傷寒患者灌腸量不能超過500mlC、肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D、直腸、結(jié)腸手術(shù)患者灌腸時，肛管宜細23．協(xié)助患者向輪椅上移時，輪椅應(yīng)放在（B）A、患者患側(cè)B、患者健側(cè)C、床頭或床尾D、以上均可24．如有多處傷口需換藥時，應(yīng)先換（），后換（）。（A）A、清潔傷口感染傷口B、感染傷口清潔傷口C、以上均可D、以上均錯25．患者在輸液過程出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和水腫，并可觸到條索狀物，根據(jù)靜脈炎分類標準，該患者處于靜脈炎（C）A、1級B、2級C、3級D、4級26．某患者骶尾部皮膚由于長期受壓，骶尾部皮膚顏色變?yōu)樽仙?，但皮膚尚完整，初步判斷該患者為（D）期壓瘡A、不能分期B、2期C、3期D、可疑深部組織損傷27．昏迷患者使用張口器時，應(yīng)從處C放入A、門齒B、舌底C、磨牙D尖牙28．口腔護理時應(yīng)遵循以下（C）的順序A、牙齒表面—舌面—頰部—舌下—硬腭部B、頰部—舌面—牙齒表面—硬腭部—舌下C、牙齒表面—舌面—頰部—硬腭部—舌下D、牙齒表面—頰部—舌面—硬腭部—舌下29．下列哪項是適宜的病室濕度（B）A、75%~80%B、50%~60%C、20%~30%D、10%~20%30．下列哪項措施不適宜保持病室環(huán)境安靜（D）A、醫(yī)護人員穿軟底鞋B、病室門訂橡膠墊C、推平車進門時，先開門后推車D、醫(yī)護人員講話應(yīng)附耳細語31．一人將患者搬運至平車，平車與床尾的位置是（C）A、平車頭端與床尾成銳角B、平車頭端與床頭成銳角C、平車頭端與床尾成鈍角D、平車頭端與床頭成鈍角32．病室濕度過高可產(chǎn)生（D）A、呼吸道黏膜干燥B、腹痛腹瀉C、蒸發(fā)作用加強D、抑制出汗，氣悶33．下列哪項是鋪麻醉床的目的（B）A、準備接受患者B、便于接受麻醉手術(shù)后的病人C、便于患者住宿D(zhuǎn)、便于陪床人員休息34．鋪床時，移開床旁桌，床尾椅的距離分別是（A）A、20cm15cmB、15cm15cmC、30cm15cmD、20cm20cm35．下列有關(guān)呼吸困那這一癥狀描述不妥的為（B）A、可出現(xiàn)發(fā)紺，鼻翼煽動B、三凹征見于呼氣性呼吸困難C、表現(xiàn)為呼吸頻率加快D、輔助呼吸肌參與呼吸活動36．下列哪項不是呼吸困難患者采取半臥位的目的（C）A、擴大胸腔容量B、減少回心血量C、保持呼吸道暢通D、減輕心臟負擔37．關(guān)于床上擦浴，不正確的操作是（C）A、防止患者著涼B、動作敏捷C、脫上衣時，先脫遠側(cè)，后脫近側(cè)D、穿上衣時，先穿遠側(cè)，后穿近側(cè)38．下列關(guān)于Braden壓瘡危險因素評估表說法正確的是（D）A評分大于等于14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險B評分小于等于14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險C分數(shù)越高，發(fā)生壓瘡的危險越高D分數(shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險越高39．為患者使用約束帶時，錯誤的是（A）A、適合長期使用B、帶下墊襯墊C、定時松解D、松緊適宜40．下列需要保護具的患者是（D）A、大手術(shù)后B、不配合治療患者C、精神病病人D、譫妄躁動41．協(xié)助患者翻身不妥的是（C）A、有頸椎損傷時，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部B、翻身前妥善安置各種管路C、軸線翻身時，保持脊柱平直，翻身角度不可超過90度D、石膏固定和傷口較大患者翻身后應(yīng)使用軟墊支撐42．在各種臥位中，下列哪項是錯誤的（A）A、中凹臥位時，應(yīng)抬高病人頭胸部30度角，抬高下肢20度角B、半臥位時，應(yīng)抬高床頭支架成30~60度角C、頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15~30cmD、保留灌腸取側(cè)臥位時，病人臀部應(yīng)墊高10cm43．協(xié)助配合使病員上移，為病人翻身的注意事項，哪項是錯誤的（D）A、顱骨牽引病員翻身時不可放松牽引B、石膏固定病員翻身后，注意傷側(cè)位置適當C、術(shù)后病員翻身時，分泌物浸濕敷料者，先更換再翻身D、帶多導(dǎo)管病員翻身后，注意保持體位舒適44．用輪椅接送病員時，輪椅的最佳位置應(yīng)是（D）A、放在床尾，面向床頭B、放在床頭，面向床尾C、放在床旁，面向床尾D、面向床頭，椅背與床尾平齊45．為疼痛病人實施止痛措施時，錯誤的做法是（B）A、藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用B、當病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護士給予止痛藥物C、對中等程度的病人，可采取弱麻醉性止痛藥物D、一般情況下，越早為病人實施止痛措施疼痛越容易控制46．高熱病人的護理措施中，首先應(yīng)做的是（D）A、口腔護理B、測量體溫C、補充液體D、降低體溫47．對痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（C）A、幫助病人多翻身B、濕化吸入空氣C、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰D、必要時用吸引器吸痰48．壓瘡淤血紅潤期表現(xiàn)為（C）A、靜脈淤血，表面青紫B、有硬結(jié)水腫青紫C、紅腫熱觸痛，與周圍皮膚界限清楚D、壞死，組織發(fā)黑49．護士在晨間護理時發(fā)現(xiàn)某患者骶尾部紫紅色，觸之較硬，并有水泡，請問護士處理錯誤的是（B）A、避免該處繼續(xù)受壓B、剪去水泡的表皮C、用注射器抽出水泡內(nèi)的液體D、報告給護士長50．對呼吸困難病人的護理，以下哪種做法不妥（C）A、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫濕度C、測量呼吸時，向病人解釋，以便配合D、需要時給予吸痰和氧氣吸入多選1.為女患者性導(dǎo)尿術(shù)操作時，不符合無菌操作原則的是（BCDE）A、打開導(dǎo)尿包后，先戴無菌手套，在鋪洞巾B、會陰部清潔及消毒均自上而下，由內(nèi)而外C、導(dǎo)尿管侮辱引導(dǎo)，應(yīng)拔出重插D、鼓勵患者經(jīng)常變換體位E、導(dǎo)尿管脫落應(yīng)立即插入2.胃腸減壓期間應(yīng)觀察的內(nèi)容是（ABCDE）A、觀察引流物的顏色、性質(zhì)、量B、記錄24小時引流總量C、觀察患者水電解質(zhì)平衡情況D、加強患者的口腔護理E、胃腸功能恢復(fù)情況3.有關(guān)測量血壓操作正確的是（ABE）A、保持測量者視線與血壓計刻度平行B、長期觀察血壓的患者，要做到“四定”C、衣袖太緊，盡可能向上卷起以暴露動脈D、需重復(fù)測量者，應(yīng)趨近袖帶內(nèi)空氣，汞柱降至零點，即可測量E、左側(cè)偏癱者測量右側(cè)上肢4.關(guān)于口腔護理下面說法正確的是（ABDE）A、口腔護理的目的是保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥B、根據(jù)患者病情選擇口腔護理液C、口腔不屬無菌環(huán)境，用物保持清潔即可D、使用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入E、操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量5.插胃管時正確的是（ABE）A、取合適體位B、檢查胃管通暢C、測量長度成人55~65cmD、插入鼻喉部囑患者吞咽E驗證胃管在胃內(nèi)固定6.大量不保留灌腸的目的是（CDE）A、解除腹部手術(shù)后脹氣B、為保胎孕婦解除便秘C、為直腸、結(jié)腸檢查做準備D、腸道手術(shù)前準備E清除腸道有害物質(zhì)，減輕中毒癥狀7.吸氧的指導(dǎo)要點有（ABCE）A、指導(dǎo)患者進行有效呼吸、告知患者不要自行調(diào)節(jié)氧流量B、如患者有緊張、劇烈活動需穩(wěn)定后測量C、呼吸不規(guī)律的患者及嬰兒應(yīng)當測量1minD、測量呼吸時必須告訴患者E、患者呼吸微弱時，觀察胸廓起伏1min8.大量不保留灌腸操作要點正確的是（ABE）A、灌腸液溫度39-41攝氏度B、灌腸筒內(nèi)液面高于肛門約40-60厘米C、插入肛門15-20D、囑患者保留20-30分鐘E、了解患者牌面情況，安置患者9.藥物過敏試驗陰性結(jié)果判斷標準（ABCD）A、皮丘無改變B、周圍不紅腫C、無紅暈D、無自覺癥狀E、周圍有偽足伴癢感10.協(xié)助患者移向床頭時注意（ABCDE）A、遵循節(jié)力原則B、動作輕穩(wěn)C、避免拉拽D、防止關(guān)節(jié)脫位E、使患者安全舒適11.胸腔閉式引流拔管后24小時內(nèi)密切觀察（ABCDE）A、是否胸悶B、呼吸困難C、切口漏氣D、滲液E、出血和皮下氣腫12.胸腔閉式引流拔管指征（ABC）A、24h引流量少于50mlB、24h膿液量少于10mlC、胸部X線示肺膨脹良好D、24h引流量少于100mlE、24h膿液少于100ml13．輸血前護士應(yīng)評估（ABCDE）A、年齡B、疾病診斷C、基礎(chǔ)生命體征D、血管狀況E、心理狀態(tài)及接受能力14．給藥前必須對患者進行如下評估（ABCDE）A、用藥史B、過敏史C、基本生理狀況D、心理社會因素E、所用藥物的特性15．肌內(nèi)注射常見部位（ABCD）A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌D、股外側(cè)肌E、上臂三角機緣16．下列操作進針角度再15~30度之間的是（ACD）A、靜脈注射B、皮下注射C、靜脈留置針穿刺D、PICC穿刺E、肌肉注射17．心肺復(fù)蘇中最緊急的處理是（DE）A、腦部降溫B、心臟除顫C、補充血容量D、建立人工循環(huán)E、建立人工呼吸18．患者使用微量輸液泵注硝普鈉時，下列操作正確的是（ACD）A、應(yīng)使用避光注射器和泵管B、抽吸完藥液連接泵管，安裝到微量泵上，排氣C、若持續(xù)使用，每24小時更換注射器和泵管D、更改速度時，先按停止鍵，在設(shè)置E、更換藥液時，先暫停微量泵，再夾閉靜脈通路19．患者發(fā)熱時，護士應(yīng)（ABE）A、鼓勵患者多飲水B、監(jiān)測體溫變化C、立即進行藥物降溫D、有高熱驚厥史的患兒提倡物理降溫E、必要時留取血培養(yǎng)標本20．下列有關(guān)壓瘡的護理，正確的是（ACDE）A、長期臥床患者可使用充氣床墊B、皮膚脆薄的患者可使用半透膜敷料或水膠體敷料C、正確使用壓瘡預(yù)防用具D、根據(jù)患者情況加強營養(yǎng)E、懷疑深部組織損傷的壓瘡需采取必要的清創(chuàng)措施填空1、促進有效排痰的方法（深呼吸），（有效咳嗽）、濕化和霧化療法、胸部叩擊與胸壁震蕩，體位引流以及（機械吸痰）。2、對于慢性咳嗽者，給予高蛋白，（高維生素），（足夠熱量）的飲食，囑患者多飲水3、護士對在護理直腸癌造口術(shù)后的病人時，每天應(yīng)觀察造口處，（血供）及（周圍皮膚）情況，觀察排出物的量、（顏色）、性狀及氣味4、常見的氧療副作用有氧中毒，（肺不張），（呼吸抑制），晶狀體后纖維增生，呼吸道分泌物干燥等5、缺氧的原因包括，低張性缺氧，血液性缺氧，（循環(huán)性缺氧），（組織性缺氧），四種6、對異常呼吸觀察內(nèi)容包括，頻率異常，節(jié)律異常，深度異常，（聲音異常），形態(tài)異常，和（呼吸困難）。7、胸部損傷分為（閉合性損傷）和（開放性損傷）兩類。8、連枷胸時胸壁呈（反常）呼吸運動。9、氣胸的類型（開放性氣胸）（閉合性氣胸）（張力性氣胸）判斷1、腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者，營養(yǎng)液先用現(xiàn)配，粉劑攪拌均勻，配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，12小時用完。(×)2、為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，為患者置管時，應(yīng)根據(jù)治療的需要，選擇最細管徑和最短長度的穿刺導(dǎo)管。（√）3、患者女性，30歲，右肺病變，一次咯血量大于300ml,責任護士指導(dǎo)病人絕對臥床休息，取患側(cè)臥位，以利于血液及時咳出，預(yù)防窒息。(√)4、更換造口地盤，及造口袋時按照造口位置自上而