高中歷史部編版選擇性經(jīng)濟與社會生活醫(yī)療與公共衛(wèi)生現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活 市賽獲獎

第15課現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活【課程標(biāo)準(zhǔn)】了解現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及其對社會生活的影響高中統(tǒng)編歷史選擇性必修2《經(jīng)濟與社會生活》注射疫苗加強疫情防控時空坐標(biāo)1933年1945年1949年1960年1978年2000年西方國家建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益完善，“福利國家”出現(xiàn)城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng)建立基本醫(yī)療保險制度，是全民病有所醫(yī)完善醫(yī)療服務(wù)制度與藥品供應(yīng)體系中華人民共和國加強對藥品的管理和監(jiān)督一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立1、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的構(gòu)成體系構(gòu)成:包括基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)體系與醫(yī)療保障體系等內(nèi)容。

醫(yī)療服務(wù)進社區(qū)

三甲醫(yī)院意義：對保障人類健康、提高生活質(zhì)量有重要意義。2、西方國家現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立內(nèi)容具體成就20世紀(jì)中期以來,西方國家基本醫(yī)療衛(wèi)生體系建立醫(yī)療服務(wù)體系日益完善第二次世界大戰(zhàn)后推廣現(xiàn)代醫(yī)療保障制度①各層級的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療單位大量出現(xiàn)②公共衛(wèi)生監(jiān)督工作取得很大進展。藥品供應(yīng)得到基本保障;城鄉(xiāng)居民享有一定的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。①美國的醫(yī)療保障體系在社會保障體系中發(fā)揮了重要作用②北歐國家宣布建成“福利國家”影響：①為民眾的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來物質(zhì)支持。②威脅人類健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、肺結(jié)核等重大傳染病得到控制。

材料一：工業(yè)革命后，以英國為代表的西方資本主義國家經(jīng)濟迅速發(fā)展，人民生活水平提高，但是受到環(huán)境污染和工作壓力增大的影響，患病人數(shù)激增，國家開始重視疾病的防治，醫(yī)療衛(wèi)生體系逐步建立。第二次工業(yè)革命后，科技尤其是電與化學(xué)工業(yè)的發(fā)展的應(yīng)用促進了醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系形成，二戰(zhàn)后，資本主義國家進入國家干預(yù)經(jīng)濟的新時代，社會保障體系的建立促進現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系走向完善。依據(jù)材料結(jié)合所學(xué)知識，你認(rèn)為推動醫(yī)療衛(wèi)生體系建立的因素是什么?經(jīng)濟發(fā)展、現(xiàn)實需要、科技進步、國家政策內(nèi)容具體成就基本醫(yī)療衛(wèi)生體系建立醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)職能擴大推進醫(yī)療保障體系建設(shè)國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò);推行計劃免疫,積極防治傳染病,把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要的工作。①逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理等內(nèi)容納入到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中。②藥品供應(yīng)體系不斷完善,國家規(guī)范藥品收費標(biāo)準(zhǔn),加大醫(yī)療扶貧力度。①20世紀(jì)60年代,國家已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng)。②改革開放后,建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。2、中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立影響：基本保障了世界上最多人口的健康，創(chuàng)造了世界醫(yī)療史上的奇跡。1.19世紀(jì)中葉,英國通過公共衛(wèi)生立法,在中央建立專門的衛(wèi)生機構(gòu)來指導(dǎo)和監(jiān)督全國的公共衛(wèi)生管理,并在地方建立相應(yīng)衛(wèi)生機構(gòu)具體實施公共衛(wèi)生的管理。英國這一做法的主要背景是(

)A.多種疾病的發(fā)生和流行B.工廠規(guī)模惡性發(fā)展C.工業(yè)革命造成嚴(yán)重污染D.社會輿論呼喚立法【答案】C。【解析】材料反映了當(dāng)時英國政府對公共衛(wèi)生管理的重視,這從側(cè)面反映了當(dāng)時英國環(huán)境污染嚴(yán)重,故C項正確。多種疾病的流行與環(huán)境污染有較大關(guān)系,故排除A項;工廠規(guī)模惡性發(fā)展與材料關(guān)系不大,故排除B項;材料未體現(xiàn)社會輿論的作用,故排除D項。C鞏固訓(xùn)練2．我國規(guī)定對于1歲以內(nèi)兒童接種卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗、百白破三聯(lián)疫苗和麻疹活疫苗，以防治和控制結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)和麻疹等傳染病的發(fā)生。這種進行防接種的方式稱為(

)A．自然免疫B．特異性免疫C．非特異性免疫 D．計劃免疫【答案】D?！窘馕觥?/p>

[計劃免疫是指有計劃地進行預(yù)防接種，以達(dá)到預(yù)防、控制和消滅某種傳染病的目的。疫苗就是經(jīng)過人工處理的減毒病毒注射到人體后能刺激人體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而提高預(yù)防疾病的能力。如接種百白破疫苗可以預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)這三種疾病。故D項正確。]D3．天花病毒經(jīng)過三千多年才傳播蔓延到世界各大洲，最后于1775年傳播到澳大利亞。而在2020年，新冠病毒肺炎一個月的時間蔓延全世界，成為全球公共安全事件。導(dǎo)致新冠病毒肺炎急速傳染，其關(guān)鍵推手應(yīng)是()A．經(jīng)濟全球化的速度加快B．新冠病毒肺炎具有超強傳染性C．防疫措施不到位D．科技革命的影響【答案】A?！窘馕觥?/p>

[經(jīng)濟全球化的速度加快，加快了傳染病的蔓延。]A4.下圖為北京市一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員在進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)的情景,是新中國成立后基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)的成就的縮影。下列選項中與此有關(guān)的是(

)北京市一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心A.在規(guī)劃免疫上取得了巨大的成就B.建立起省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)C.為患者服務(wù)的意識日趨強化D.城鄉(xiāng)居民健康教育加強【答案】B?！窘馕觥拷馕鰣D片材料有效信息反映了新中國成立后大力發(fā)展各級醫(yī)療組織,逐步建立起省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),故B項正確。B5.19世紀(jì)以前,英國?？漆t(yī)生盛行,其服務(wù)價格昂貴,19世紀(jì)以后,這個群體市場份額縮小,全科醫(yī)生迅速崛起,且價格低廉。這一變化說明(

)A.醫(yī)療資源呈現(xiàn)社會化大生產(chǎn)趨勢B.專科醫(yī)生已經(jīng)不適應(yīng)時代的需求C.工業(yè)革命導(dǎo)致人們健康狀況惡化D.工業(yè)革命推動了醫(yī)療技術(shù)的進步【答案】A?！窘馕觥扛鶕?jù)材料信息并結(jié)合所學(xué)知識可知,工業(yè)革命導(dǎo)致英國城市化進程加快,城市居民增多,對社會資源的需求更多且向廉價化與大眾化發(fā)展,醫(yī)療資源的社會化分配是典型表現(xiàn),故A項正確。A

材料一：新中國剛成立時，經(jīng)濟社會等各項事業(yè)百廢待興，缺乏最基本的醫(yī)療衛(wèi)生體系，社會公眾的健康水平低下，表現(xiàn)在嬰兒死亡率高達(dá)200‰，孕婦死亡率為15‰，人均期望壽命只有35歲。

材料二：國家財政能力有限，衛(wèi)生事業(yè)處于百廢待興的起步階段，主要任務(wù)向社會提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府對醫(yī)療服務(wù)實行統(tǒng)一管理，對承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的衛(wèi)生機構(gòu)實行全額撥款。這一時期中國的嬰兒死亡率從195‰降到41‰，人均預(yù)期壽命從35歲提高到65歲。（1）據(jù)材料一分析新中國成立初期我國醫(yī)療衛(wèi)生體系建立的背景？（2）據(jù)材料回答，新中國成立初期我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有何特點？（1）①新中國成立，人民成為國家主人；②國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)落后；③社會公眾健康水平低。（2）起步晚，水平低，基礎(chǔ)薄弱；政府統(tǒng)一管理；成就顯著閱讀教材P87“思考點”：中華人民共和國是怎樣完善醫(yī)療保障體系的？①從中華人民共和國成立到20世紀(jì)60年代，我國把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng)。②改革開放后，國家建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，推行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，確保全民病有所醫(yī)。20世紀(jì)60—70年代城鎮(zhèn)公費醫(yī)療證二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活1.促進了人民健康狀況的改善(1)20世紀(jì)下半葉以來,西方發(fā)達(dá)國家的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)突飛猛進,自然科學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)廣泛應(yīng)用到臨床中,為治療一系列威脅人們健康的疑難雜癥奠定了基礎(chǔ)。(2)許多國家把防疫工作視為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重中之重,不少長期困擾人類的疫病得到了有效控制,乃至較徹底的消除;孕產(chǎn)婦與初生嬰兒死亡率大大降低。(3)中華人民共和國的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速,在斷肢再植手術(shù)、人工合成牛胰島素、人造瓣膜、試管嬰兒等領(lǐng)域,都取得了世界領(lǐng)先的成就;中國人口的平均預(yù)期壽命從1949年的35歲增加到2018年的77歲,達(dá)到了世界中等發(fā)達(dá)國家水平。世界

中國2、改變了人們的生活方式，有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式。①二戰(zhàn)后，許多國家和地區(qū)注重公共衛(wèi)生的建設(shè)，凈化飲用水，科學(xué)處理垃圾、糞便與污水等許多做法，在城市中推廣開來，并影響到鄉(xiāng)村；②鄉(xiāng)村居室、廚房、廁所、禽畜圈舍的衛(wèi)生條件都有所改觀；③刷牙、洗手、洗臉、洗澡等行為成為個人衛(wèi)生習(xí)慣。①中華人民共和國成立以來，黨和政府把公共衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)作一件大事，并將保護人民的生命安全和身體健康放在首位；②發(fā)動群眾，開展形式多樣的清理環(huán)境、預(yù)防疾病、保護健康的愛國衛(wèi)生運動，有鮮明的中國特色，有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式。表現(xiàn)

3、強化了全民的衛(wèi)生意識。講衛(wèi)生成為現(xiàn)代公民的基本素質(zhì)①許多國家的公共衛(wèi)生觀念日益深化，傳染病的預(yù)防、食品藥品與公共衛(wèi)生的監(jiān)管，以及衛(wèi)生知識的宣傳取得巨大進步；②講衛(wèi)生成為現(xiàn)代公民的基本素質(zhì)；③在現(xiàn)代社會，不少國家越來越注重精神衛(wèi)生，大力普及精神醫(yī)學(xué)知識，提倡對精神障礙早發(fā)現(xiàn)，早治療，促使精神病患者早日康復(fù)；④普通人要重視心理健康，采取有效方式預(yù)防精神疾患，以積極樂觀的心態(tài)面對工作生活，從而實現(xiàn)身心幸福。6.1968年毛主席親自批準(zhǔn)后,“赤腳醫(yī)生”這個名詞迅速走紅,成為半農(nóng)半醫(yī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的特定稱謂。到1977年底我國農(nóng)村“赤腳醫(yī)生”數(shù)量達(dá)到150多萬,生產(chǎn)隊的衛(wèi)生員、接生員390多萬人。1985年1月《人民日報》發(fā)表《不再使用“赤腳醫(yī)生”名稱,鞏固發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍》一文,到此“赤腳醫(yī)生”就退出歷史舞臺了。這表明(

)A.人民公社化體制逐漸退出歷史舞臺B.“左”傾錯誤影響了農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)發(fā)展C.農(nóng)村醫(yī)療水平落后的局面根本扭轉(zhuǎn)D.經(jīng)濟發(fā)展提高了農(nóng)民對醫(yī)療的要求【答案】A?！窘馕觥扛鶕?jù)材料“1968年毛主席親自批準(zhǔn)”“生產(chǎn)隊的衛(wèi)生員、接生員”并結(jié)合所學(xué)知識,可知20世紀(jì)六七十年代,“赤腳醫(yī)生”的發(fā)展是因為農(nóng)村經(jīng)濟、醫(yī)療水平落后,缺乏專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員,也是受計劃經(jīng)濟體制和人民公社的推動;而1985年的中國已經(jīng)處于改革開放時期,人民公社化體制已經(jīng)逐漸退出歷史舞臺,“赤腳醫(yī)生”也就退出歷史舞臺了,因此A項正確?！眷柟逃?xùn)練】A7.2017年習(xí)近平在中共十九大報告中指出“實施健康中國戰(zhàn)略。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志。要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”。下列選項中最能體現(xiàn)我國實施健康中國戰(zhàn)略的措施是 (

)A.城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng)B.推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度C.實行革命的人道主義D.加強“福利國家”建設(shè)【答案】B?！窘馕觥扛母镩_放后,我國建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,推行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,確保全民病有所醫(yī),故B項正確。B8.近年來,禽流感、口蹄疫、甲型H1N1流感、埃博拉病毒等新的公共衛(wèi)生事件不斷發(fā)生。這主要表明人類(

)A.所面臨的非傳統(tǒng)性安全的危險不斷加大B.應(yīng)貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略C.在全球化的今天,已無法有效防控重大傳染病D.應(yīng)遏制全球化的進程【答案】B?！窘馕觥扛鶕?jù)材料“禽流感、口蹄疫、甲型H1N1流感、埃博拉病毒等新的公共衛(wèi)生事件不斷發(fā)生”并結(jié)合所學(xué)知識可知,這反映了人類對環(huán)境的破壞和污染,各種新的疾病流行,說明貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的必要性,故B項正確。疾病流行不屬于非傳統(tǒng)性安全的危險,故A項排除;在全球化的今天,人類有能力防控重大傳染病,故C項排除;全球化的進程是歷史發(fā)展趨勢,不應(yīng)該遏制,故D項排除。B9．2020年1月20日，中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布公告，將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。從此，將針對新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作納入了適用《傳染病防治法》《突發(fā)事件應(yīng)對法》的法治軌道。這表明我國()A．新冠病毒肺炎疫情嚴(yán)重B．環(huán)境治理依靠法制力量C．大力推進民主立法D．通過法律規(guī)范防疫行動【答案】D?！窘馕觥?/p>

[題干信息“將針對新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作納入了適用《傳染病防治法》《突發(fā)事件應(yīng)對法》的法治軌道”，表明我囯通過法律規(guī)范防疫行動，D項正確；A項是現(xiàn)象，B項中環(huán)境治理說法有誤，C項中民主說法錯誤，均排除。]D10．2020年初，武漢發(fā)生新型冠狀病毒肺炎并迅速蔓延，疫情非常嚴(yán)重。全國4萬多醫(yī)護人員馳援湖北。大救治、大轉(zhuǎn)運、大接治、大防疫規(guī)?？涨?，一個多月時間基本控制住了疫情。這一成就的取得主要得益于我國()A．現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系建立和發(fā)展B．人民的支持和救援

C．國家和地方政府的財力的支持D．醫(yī)療技術(shù)水平先進【答案】A。【解析】

[根據(jù)材料“大救治、大轉(zhuǎn)運、大接治、大防疫規(guī)?？涨啊笨芍F(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立和發(fā)展在防疫和抗災(zāi)中發(fā)揮了重要作用，故A項正確。]D11．半個多世紀(jì)以來，中國對許多非洲國家派出大批醫(yī)療隊，使得非洲一系列疾病得到了有效控制。2020年新冠病毒肺炎全球蔓延，在國內(nèi)疫情基本控制的前提下，中國又向多個國家派出了醫(yī)療隊和醫(yī)療物資。這主要體現(xiàn)了()A．中國對盟國大力援助B．人道主義和國際主義精神C．我國醫(yī)療技術(shù)是世界上最先進的D．中國要擴大世界影響力【答案】B?！窘馕觥?/p>

[中國派出大批醫(yī)療隊幫助其他國家主要體現(xiàn)了中國的人道主義和國際主義精神，B項正確；A、C、D三項說法錯誤，20世紀(jì)80年代以來，中國實行不結(jié)盟政策；我國醫(yī)療技術(shù)在某些領(lǐng)域是世界上先進的；擴大世界影響力并非材料主旨。]B12.我國從1978年開始實施兒童免疫計劃,目前我國實施的基礎(chǔ)免疫計劃中有卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹減毒疫苗和乙型肝炎疫苗,兒童可以免費接種這些疫苗。這表明()A.基礎(chǔ)免疫計劃的實行有利于確保兒童健康B.改革開放以來我國政府重視兒童的免疫計劃C.我國已經(jīng)建立了完備的醫(yī)療衛(wèi)生體系D.疫苗接種后可以終生免疫【答案】B?！窘馕觥繐?jù)材料并結(jié)合所學(xué)可知，改革開放以來，政府重視公共疾病的防控，在免疫計劃上也取得了重大成就，故B項正確。材料只涉及兒童的疫苗接種問題，并沒有提到接種疫苗后兒童的健康情況，故A項錯誤。醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立包含很多內(nèi)容，材料只涉及兒童疫苗的接種問題，故C項錯誤。兒童接種疫苗，并不能保證終生免疫，故D項錯誤。B【課堂探究】

13.材料：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，不少長期困擾人類的疫病得到有效控制，乃至較徹底的消除；針對現(xiàn)代烈性傳染病能做到有效防控；孕產(chǎn)婦與初生嬰兒死亡率大大降低。我國人口平均壽命從1949年的35歲增加到2015年的76.3歲。結(jié)合文字及圖片材料，總結(jié)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對社會生活的影響?

促進了人民健康狀況的改善；改變了人們的生活方式；強化了全民的衛(wèi)生意識14.閱讀材料,完成下列要求。材料新中國成立初期,我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生極端落后。1950年前后,東北各省率先自發(fā)采用合作制和群眾集資的辦法興辦基層衛(wèi)生組織。1951年,衛(wèi)生部要求基層人民政府加強基層衛(wèi)生工作,大力訓(xùn)練“接生員”等初級衛(wèi)生人員,號召個體醫(yī)生組建“聯(lián)合診所”。1955年,山西、河南、貴州等地農(nóng)村出現(xiàn)了一批由合作社自發(fā)組織的保健站和醫(yī)療站。它們基本是在鄉(xiāng)政府領(lǐng)導(dǎo)下,以自愿為原則,每個農(nóng)民繳納幾角錢保健費,便可享受免費預(yù)防保