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文檔簡介
保險第三者賠償協(xié)議書保險第三者賠償協(xié)議書本協(xié)議書由以下各方于____年____月____日簽訂:甲方:[保險公司名稱]地址:[保險公司地址]聯(lián)系方式:[保險公司聯(lián)系方式]乙方:[被保險人姓名]地址:[被保險人地址]聯(lián)系方式:[被保險人聯(lián)系方式]丙方:[第三方受害人姓名]地址:[第三方受害人地址]聯(lián)系方式:[第三方受害人聯(lián)系方式]鑒于甲方為乙方提供了相應的保險服務,并且第三方丙方因乙方的過失或責任行為而遭受損害,各方自愿達成以下協(xié)議:第一條保險事故描述(一)保險事故發(fā)生時間:____年____月____日(二)保險事故發(fā)生地點:[發(fā)生地點](三)保險事故經(jīng)過:[事故經(jīng)過描述]第二條保險責任確認甲方確認乙方所投保的保險項目中包括第三者責任險,并且保險事故符合保險合同的約定。第三條第三方受害人損失確認(一)經(jīng)甲方與第三方丙方的協(xié)商,確認丙方因保險事故遭受以下?lián)p失:1.財產(chǎn)損失:____元2.人身損害:____元(二)丙方已提供相關證據(jù)支持其損失的真實性和合理性。第四條甲方責任與賠償(一)甲方對于第三方丙方的損失承擔賠償責任,并支付以下賠償金額:1.財產(chǎn)損失賠償:____元2.人身損害賠償:____元(二)甲方將在收到本協(xié)議簽署后的____個工作日內將賠償款項匯款至丙方指定的銀行賬戶。第五條乙方責任與賠償(一)乙方在此確認其對第三方丙方的損失負有部分責任,并同意向丙方支付以下賠償金額:1.財產(chǎn)損失賠償:____元2.人身損害賠償:____元(二)乙方將在本協(xié)議簽署后的____個工作日內將賠償款項支付給丙方。第六條甲方與乙方的協(xié)商及解決爭議甲方與乙方同意在保險事故賠償后進行協(xié)商,就相應的賠償責任進行分擔,以達成公平合理的結果。第七條協(xié)議的生效與解除本協(xié)議自各方簽署之日起生效,并在雙方完成賠償義務后解除。第八條其他事項本協(xié)議未盡事宜,由各方協(xié)商解決。第九條協(xié)議的變更與終止本協(xié)議的任何變更或終止,須經(jīng)各方書面協(xié)商一致,并簽署相關文件。第十條法律適用與管轄本協(xié)議適用中華人民共和國相關法律法規(guī),如發(fā)生爭議,各方同意提交至____仲裁委員會進行仲裁。(以下無正文)各方確認并同意以上協(xié)議內容,并在本協(xié)議上簽字。甲方(保險公司)簽字:_____________________乙方(被保險人)簽字:_____________________
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