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醫(yī)療廢物暫存管理工作制度一、前言醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生、利用、處理、存儲(chǔ)和運(yùn)輸?shù)囊磺泄腆w、液體、氣體及其他物質(zhì),且染有病原菌和對(duì)人體有危害的物質(zhì),它的處理和管理關(guān)乎著醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生。因此,醫(yī)院管理必需嚴(yán)格規(guī)定醫(yī)療廢物的暫存管理,以確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的安全性和穩(wěn)定性,保證患者的生命安全不受到擾亂,同時(shí)亦能夠有效利用處置資源,達(dá)到環(huán)境保護(hù)的目的。二、管理工作制度1.廢物分類(lèi)醫(yī)院將全部廢物按類(lèi)型、來(lái)源、性質(zhì)等分類(lèi)存放,分類(lèi)架設(shè)儲(chǔ)集器,體現(xiàn)分類(lèi)減量的原則,且不得混淆。廢物分為以下幾類(lèi):1)感染性醫(yī)療廢物;2)包括手術(shù)廢物、注射器、鑷子等尖銳器械、病理和解剖廢物;3)醫(yī)療廢液;4)醫(yī)療廢棄藥品。2.廢物暫存場(chǎng)所醫(yī)院應(yīng)當(dāng)規(guī)劃專(zhuān)門(mén)的廢物暫存場(chǎng)所,并明確廢物存放的方式、環(huán)衛(wèi)設(shè)備、管理制度等。同時(shí),應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的模式,確定廢物暫存場(chǎng)所的位置,明確靠近通道、大廳設(shè)吸塵口、離開(kāi)非醫(yī)務(wù)人員活動(dòng)較遠(yuǎn)的區(qū)域,以確保醫(yī)院環(huán)境安全。廢物暫存場(chǎng)所設(shè)備及管理制度:首先,應(yīng)設(shè)有儲(chǔ)集設(shè)備,確保不同類(lèi)型的廢物容器不相互交叉污染,應(yīng)分別標(biāo)示內(nèi)容物、產(chǎn)生單位、存放日期等緊要信息;其次,應(yīng)配備專(zhuān)門(mén)的廢物暫存車(chē)輛和專(zhuān)人負(fù)責(zé)運(yùn)輸、收集,適時(shí)送至處置場(chǎng)所。在廢物暫存場(chǎng)所實(shí)施崗前培訓(xùn),把握規(guī)范的管理操作流程,確保操作人員都能在安全的條件下操作。3.廢物存放時(shí)間廢物暫存場(chǎng)所中的廢物存放時(shí)間,應(yīng)依據(jù)處置周期及自身特點(diǎn)而定。在廢物存放所設(shè)安全期后,應(yīng)適時(shí)進(jìn)行處置,防止廢物超過(guò)處置期起一系列連鎖反應(yīng)。一般來(lái)說(shuō),1)感染性醫(yī)療廢物存放時(shí)間為24小時(shí)以?xún)?nèi);2)尖銳器材、病理及解剖學(xué)廢物,存放時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng);3)醫(yī)療廢液或藥液必需在制備后48小時(shí)內(nèi)存放完畢。4.廢物處置廢物處置是指依照國(guó)家和有關(guān)部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各類(lèi)廢物進(jìn)行分類(lèi)指定、分類(lèi)運(yùn)輸、分類(lèi)處置的過(guò)程。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)不同類(lèi)型的廢物類(lèi)別,合理設(shè)定處置方式,包括自行處置和委托第三方處理。1)自行處置:對(duì)于部分特別規(guī)廢物(如產(chǎn)業(yè)廢渣,廢金屬銷(xiāo)毀、廢鉛酸蓄電池等),醫(yī)院應(yīng)建立完善的處置設(shè)施,并依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)方案,配套實(shí)施規(guī)范管理,從而達(dá)到安全高效的處置,確保環(huán)境衛(wèi)生。2)委托第三方處理:對(duì)于部分廢物類(lèi)型,如化學(xué)藥品、廢濾光器、汞溫度計(jì)等不安全品,醫(yī)院應(yīng)與正規(guī)的廢物處置企業(yè)簽訂合同,委托其進(jìn)行處置。委托第三方廢物處置企業(yè)應(yīng)合乎國(guó)家安全、環(huán)保、法律法規(guī)等相關(guān)要求,對(duì)于委托處理的廢物產(chǎn)生的不安全性,醫(yī)院應(yīng)從嚴(yán)掌控,確保廢物處置效果安全牢靠。5.廢物收費(fèi)醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定,建立廢物收費(fèi)機(jī)制,以實(shí)現(xiàn)廢物產(chǎn)生單位與廢物處置企業(yè)的協(xié)調(diào)、合作。廢物收費(fèi)應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)本領(lǐng)、廢物產(chǎn)生的數(shù)量、種類(lèi)和處置方式等因素確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),確保廢物出廠價(jià)格的公允性和合理性。相應(yīng)的,醫(yī)院應(yīng)直接向第三方廢物處置企業(yè)供給實(shí)在的廢物詳單、分類(lèi)和數(shù)量的資料。6.廢物信息報(bào)告醫(yī)院應(yīng)建立廢物信息報(bào)告制度。完善的廢物信息管理工作,對(duì)于衛(wèi)生環(huán)境檢查的通行、醫(yī)院廢物處置市場(chǎng)調(diào)查、醫(yī)療廢物分布地形分析等方面都特別緊要。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每年向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)報(bào)送醫(yī)療廢物處理情況信息,并公示公眾、使用便利的信息化平臺(tái),使醫(yī)院的廢物管理工作更加規(guī)范、公開(kāi),迎合社會(huì)需求。三、結(jié)論醫(yī)院廢物的暫存管理規(guī)定,不僅關(guān)乎醫(yī)院的環(huán)境清潔和衛(wèi)生安全,還涉及廢物的處理和運(yùn)輸?shù)纫幌盗袉?wèn)題,即應(yīng)從產(chǎn)生、分類(lèi)、暫存、處置及收費(fèi)方面等多個(gè)方面綜合考慮,以確保廢物處置過(guò)程的高效性和科學(xué)性,規(guī)范

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