觸電急救介紹

觸電急救介紹第一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五一、脫離電源首先要使傷者脫離電源1、拉開電源開關(guān)，或切斷電源。2、使觸電者與導(dǎo)電體解脫。注意：確定傷者及周圍無帶電體第二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五（一）電流對(duì)人體的危害（一）電擊：（二）電傷：

1.電弧灼傷：

2.非電弧灼傷：第三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(二)、電壓與觸電的關(guān)系額定電壓kV

0.11、0.22、0.38、10、35、110、220、330、500

交流電按電壓分，可分為高壓電、低壓電和安全電壓之分，電壓在1KV以下為低壓電，1KV以上為高壓電，對(duì)人體的安全電壓是不高于35v第四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五人體接觸220V或380V的電，都有自救的可能。1千伏及其以上的電壓等級(jí)的電，對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重的傷害，人體沒有自救的可能。第五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五

電流大小是導(dǎo)致觸電傷害的關(guān)鍵第六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五（三）觸電的方式

1.單相觸電：2.兩相觸電：3.跨步電壓觸電：

第七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五一個(gè)人當(dāng)發(fā)覺跨步電壓威脅時(shí)，應(yīng)趕快把雙腳并在一起，或盡快用一條腿跳著離開危險(xiǎn)區(qū)。離開20米，則可視為零。

第八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五（四）脫離電源的方式

第十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五二、觸電急救的處理原則

第十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持。第十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五

迅速——爭分奪秒使觸電者脫離電源。

第十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五

一般而論，在心跳停止4分鐘內(nèi)能實(shí)施心肺復(fù)蘇并在8分鐘內(nèi)獲得進(jìn)一步醫(yī)治者，救愈率可達(dá)45%或更高；超過6分鐘者，大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，復(fù)蘇存活的可能性微小。

第十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五

就地——必須在現(xiàn)場附近就地?fù)尵?，千萬不要長途送往供電部門、醫(yī)院搶救，以免耽誤搶救時(shí)間。

從觸電時(shí)算起，5min以內(nèi)及時(shí)搶救，救生率90％左右。10min以內(nèi)搶救，救生率60％。超過15min，希望甚微。第十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五準(zhǔn)確——人工呼吸和人工胸外心臟按壓的動(dòng)作必須準(zhǔn)確。

第十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五堅(jiān)持——只要有百分之一希望就要盡百分之百努力去搶救。第十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五意識(shí)分四級(jí)：意識(shí)清醒、對(duì)叫有反應(yīng)、對(duì)痛有反應(yīng)、意識(shí)昏迷。

三、神志判斷第十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五1、拍肩2、按壓人中3、呼救4、放好體位第十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五口訣拍案(按)叫好拍：拍肩案(按)：按壓人中叫：呼叫好：擺好體位第二十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五1、拍肩

拍肩不能用力過小過大拍肩用力過小，未達(dá)到拍肩的目的。拍肩用力過大，可能使觸電者受傷的其它部位的傷情加重。第二十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第二十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五2、按壓人中

按壓人中用力不能過小、過大按壓人中用力過小，未達(dá)到按壓人中的目的。按壓人中用力過大，可能引起觸電者過激反應(yīng)。第二十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五3、呼叫呼救聲音要大第二十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第二十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五4、擺好體位

不能用力過大，用力過大有時(shí)可能加重觸電者其它部位的傷情。第二十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五1、神志清醒的觸電傷員2、神志不清的觸電傷員第二十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五四、心肺復(fù)蘇第二十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(一)、通暢氣道

第二十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五1、采用仰頭抬頦法通暢氣道

用一只手置于傷員前額，另一只手的食指與中指置于下頜骨近下頦處，抬起下頦，頭部后仰，使下頦骨同耳垂連線與地面成90°直角。也可用手的小魚際部位將下頦抬起，但不管用哪一種方法，都不能壓迫頦下軟組織，因壓迫頦下軟組織有可能，使氣道阻塞。第三十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第三十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第三十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五2、清除口腔異物

要用手的食指來清除口腔異物，因食指與其它指比較，其力度、靈活性等方面都強(qiáng)，另有異物時(shí)可與拇指配合進(jìn)行異物清除。第三十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(二)、呼吸的判定

采用看，聽，試方法判定傷員有無呼吸?？?、聽動(dòng)作是一齊做，看是看胸、腹部有無呼吸動(dòng)作的起伏，聽是聽鼻孔有無呼吸的氣流聲。每項(xiàng)動(dòng)作操作時(shí)間3至5秒。在進(jìn)行呼吸判斷時(shí)要注意保持氣道通暢。第三十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第三十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五大口吹氣兩次的要求在后面口對(duì)口人工呼吸時(shí)進(jìn)行講解第三十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五口訣抬出（除）看戲(吸)

抬：抑頭抬頦出（除）：清除異物看：看、聽、試戲：呼吸二口氣第三十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(三)、心跳的判定

用摸頸動(dòng)脈判定傷員頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)，無搏動(dòng)可判定心跳停止。動(dòng)作操作時(shí)間不能短于6秒。操作時(shí)始終要注意保持頭部后抑。

第三十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第三十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五206例急救者脈搏情況

例

有脈

無脈

總計(jì)

急救人員認(rèn)為有脈

81

6

87

急救人員認(rèn)為無脈

66

53

119

總計(jì)

147

59

206

第四十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五

評(píng)價(jià):檢查循環(huán)體征。評(píng)價(jià)循環(huán)體征,對(duì)非專業(yè)人員是指以下內(nèi)容:給人工呼吸并評(píng)價(jià)患者的正常呼吸、咳嗽情況,以及對(duì)急救通氣后的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。非專業(yè)人員通過看、聽、感知呼吸以及患者其它機(jī)體運(yùn)動(dòng)功能,應(yīng)仔細(xì)鑒別正常呼吸和瀕死呼吸。第四十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(四）胸外心臟按壓

第四十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五2、胸外按壓要求正確的按壓位置正確的按壓力度正確的按壓姿勢(shì)正確按壓操作頻率第四十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(1)、捶擊傷員心前區(qū)用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)（心臟部位），連續(xù)叩擊2-3次。

第四十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(2)、正確的按壓位置正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提第四十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第四十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五

1）右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)；

2）兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨干部；

3）另一只手的掌握緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置

即用食指和中指尖沿肋弓摸到胸骨劍突，在劍突上兩橫指，相當(dāng)于胸骨下1/3處第四十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五胸骨示意圖第四十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五按壓位置示意圖第四十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五胸外心臟按壓位置第五十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(2）正確的按壓力度

按壓力度不能過大過??；節(jié)律平穩(wěn)不間斷；按壓不能用沖擊式的猛壓；第五十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五

手掌根部長軸與胸骨長軸確保一致,保證手掌全力壓在胸骨上,可避免發(fā)生肋骨骨折,不要按壓劍突。第五十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五（3）正確的按壓姿勢(shì)

正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證

第五十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五

兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，將下面的手掌根部置于傷員胸骨中，下1/3交界處

第五十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五如果按壓時(shí)用力方向不垂直,有可能造成身體滾動(dòng),影響按壓效果。第五十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五如果按壓時(shí)用力方向不垂直,有可能造成身體滾動(dòng),影響按壓效果。

正確的按壓姿勢(shì)可保證，按壓力度大小不有時(shí)大有時(shí)小，又可在按壓時(shí)節(jié)省體力，在有些人按壓力度小的情況下，肘關(guān)節(jié)伸直和利用上身的重力按壓，可解決按壓力度小的問題。第五十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五正確的按壓姿勢(shì)示意圖第五十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第五十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五胸外心臟擠壓解剖示意(橫切面)第五十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(4)、正確按壓操作頻率胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘100次左右，一個(gè)按壓循環(huán)15次時(shí)間在8至10秒之間?？觳荒芸煊?秒，慢不能慢于10秒完成4個(gè)15∶2壓吹循環(huán)第六十頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五按壓有效的指標(biāo)是按壓過程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)第六十一頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第六十二頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五(五)、口對(duì)口人工呼吸1）、保持氣道通暢；2）、用按于前額一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下端；3）用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴；4）、一次吹氣完畢后，放松捏鼻的手，觀察傷員胸部有無起伏；5）、抑頭抬頦手法要正確，抑頭抬頦用力不能過大，用力過大有可能引起觸電者傷情加重；第六十三頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五6）吹氣量不能過大過小；

吹氣量過大，易導(dǎo)致胃脹氣,并可能伴發(fā)嚴(yán)重合并癥,如胃內(nèi)容物返流,致誤吸或吸入性肺炎等。第六十四頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五呼吸全過程示意圖第六十五頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五第六十六頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五五、搶救過程中的再判定

第六十七頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五用看、聽、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定；口訴瞳孔、脈搏、呼吸、面部情況，報(bào)告瞳孔縮小、脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤，急救成功。第六十八頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五六、放棄現(xiàn)場搶救

第六十九頁，共七十一頁，編輯于2023年，星期五

出現(xiàn)明顯