免疫系統(tǒng)的組織器官與細(xì)胞()

第5章

免疫系統(tǒng)的組織、器官與細(xì)胞本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分免疫系統(tǒng)機(jī)體識(shí)別自我與非己、產(chǎn)生免疫應(yīng)答、發(fā)揮免疫效應(yīng)和維持自身穩(wěn)定的系統(tǒng)，由免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子組成。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分免疫系統(tǒng)的組成免疫器官免疫細(xì)胞免疫分子中樞外周膜型分子分泌型分子胸腺脾臟干細(xì)胞系TCRIg骨髓淋巴結(jié)淋巴細(xì)胞BCR補(bǔ)體法氏囊（禽類(lèi)）粘膜免疫系統(tǒng)單核吞噬細(xì)胞CD分子CK皮膚免疫系統(tǒng)其他APC（DC、內(nèi)皮細(xì)胞等）粘附分子其他免疫細(xì)胞（粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等）MHC其他受體分子本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分第一節(jié)淋巴組織和器官的結(jié)構(gòu)與功能

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分按其功能不同分為：中樞免疫器官---免疫細(xì)胞發(fā)生、分化和成熟的場(chǎng)所包括：胸腺和骨髓(人和哺乳動(dòng)物)；法式囊(禽類(lèi))外周免疫器官及組織---免疫細(xì)胞定居、增殖和發(fā)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所

包括：淋巴結(jié)、脾臟、粘膜相關(guān)淋巴組織等本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(一)骨髓

---造血器官，各類(lèi)免疫細(xì)胞發(fā)生和分化的場(chǎng)所A.造血干細(xì)胞（hematopieticstemcells）：骨髓中的原始細(xì)胞，具有多種分化潛能，可分化成為各種血細(xì)胞。B.骨髓基質(zhì)細(xì)胞（stromalcell）：分泌多種細(xì)胞因子(如:IL-3、IL-4、IL-6、IL-7、GM-CSF等)，促造血干細(xì)胞分化發(fā)育C.毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)

骨髓微環(huán)境：骨髓基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞因子、細(xì)胞外基質(zhì)一、中樞免疫器官(初級(jí)淋巴器官)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分功能：(1)B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的場(chǎng)所；(2)

再次體液免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(二)胸腺（Thymus）

胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。在胸腺分化成熟的T細(xì)胞主要是αβT細(xì)胞本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分皮質(zhì)髓質(zhì)胸腺上皮細(xì)胞:支架,分泌胸腺激素胸腺細(xì)胞(不同發(fā)育階段淋巴細(xì)胞):密集巨噬細(xì)胞：分泌IL-I

胸腺上皮細(xì)胞胸腺細(xì)胞：較少巨噬細(xì)胞胸腺小體(thymiccorpuscle)被膜→小葉間隔實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)胸腺微環(huán)境：胸腺基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞因子、細(xì)胞外基質(zhì)(胸腺小葉)(小葉中央)(小葉周?chē)?本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分胸腺光鏡像（↑被膜△皮質(zhì)★髓質(zhì)）本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分胸腺小葉結(jié)構(gòu)示意圖本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

功能：(1)T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所；(2)具有重要的免疫調(diào)節(jié)作用——胸腺激素

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分二、外周免疫器官與組織（一）淋巴結(jié)定居部位，T細(xì)胞約占75%，B細(xì)胞約占25%。

1、淋巴結(jié)的基本結(jié)構(gòu)：皮質(zhì):淺皮質(zhì)區(qū)——主要由淋巴濾泡構(gòu)成，B細(xì)胞區(qū),受抗原刺激形成生發(fā)中心

深皮質(zhì)區(qū)——主要含T細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞,T細(xì)胞區(qū)。含高內(nèi)皮cap.后微V髓質(zhì):主要由髓索、髓竇構(gòu)成。內(nèi)含B細(xì)胞、漿細(xì)胞、T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞實(shí)質(zhì)被膜(副皮質(zhì)區(qū))本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分2、功能：A.過(guò)濾和清除異物B.產(chǎn)生免疫應(yīng)答巨噬細(xì)胞處理抗原→T、B淋巴細(xì)胞活化本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分（二）脾

T細(xì)胞:占35%；B細(xì)胞:占55%；巨噬細(xì)胞:10%被膜白髓：動(dòng)脈周?chē)馨颓?PALS)

:包繞在脾中央動(dòng)脈周?chē)膹浬⒘馨徒M織，主要含

T細(xì)胞淋巴小結(jié)：分布于動(dòng)脈周?chē)馨颓室粋?cè),主要含B細(xì)胞

紅髓：脾索：B淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和漿細(xì)胞

脾竇：充滿(mǎn)血液實(shí)質(zhì)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分功能：A.血液濾過(guò)；B.產(chǎn)生免疫應(yīng)答

——巨噬細(xì)胞處理抗原→T、B淋巴細(xì)胞活化

C.免疫調(diào)節(jié)作用

——產(chǎn)生吞噬細(xì)胞增強(qiáng)激素

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分（三）粘膜伴隨淋巴組織指存在于呼吸道、腸道和泌尿生殖道粘膜上皮下的散在淋巴組織和一些帶有淋巴濾泡的器官化的淋巴組織彌散分布的稱(chēng)為彌散淋巴組織，內(nèi)含活化的B細(xì)胞、漿細(xì)胞、T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等形成完整淋巴濾泡的稱(chēng)為淋巴聚集體，如扁桃體、小腸派氏小結(jié)和闌尾等，富含B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和少量T細(xì)胞本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分三、淋巴細(xì)胞再循環(huán)1、概念：淋巴細(xì)胞再循環(huán)是指淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液、淋巴器官或組織間反復(fù)循環(huán)的過(guò)程

2、途徑本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分3、淋巴細(xì)胞再循環(huán)的特點(diǎn)(1)參與再循環(huán)的淋巴細(xì)胞主要是T細(xì)胞,約占70％-75%(2)再循環(huán)具有選擇性淋巴組織HEV上的配體——淋巴細(xì)胞受體本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分4、淋巴細(xì)胞再循環(huán)的意義(1)通過(guò)淋巴細(xì)胞再循環(huán)，補(bǔ)充淋巴細(xì)胞，使體內(nèi)淋巴細(xì)胞在外周免疫器官和組織的分布更趨合理。(2)帶有各種特異性抗原受體的T細(xì)胞和B細(xì)胞，通過(guò)再循環(huán)，增加了與抗原和APC接觸的機(jī)會(huì)，這些細(xì)胞接觸相應(yīng)抗原后，即進(jìn)入淋巴組織，發(fā)生活化、增殖和分化，從而產(chǎn)生初次或再次免疫應(yīng)答(3)傳遞免疫信息給全身的免疫細(xì)胞，動(dòng)員其發(fā)揮免疫效應(yīng)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分第二節(jié)

免疫細(xì)胞本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分所有參與免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞統(tǒng)稱(chēng)為免疫細(xì)胞。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分免疫細(xì)胞的來(lái)源粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、單核細(xì)胞及巨核細(xì)胞集落形成單位中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞集落形成單位巨核細(xì)胞集落形成單位紅細(xì)胞系爆裂樣生成單位本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分一、淋巴細(xì)胞在外周血約占白細(xì)胞總數(shù)的20%-45%執(zhí)行免疫功能的主要細(xì)胞本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(一)T淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞）

胸腺依賴(lài)性淋巴細(xì)胞(thymus-dependentlymphocyte)

數(shù)量：在外周血約占淋巴細(xì)胞總數(shù)的65%-75%功能：①細(xì)胞免疫作用——通過(guò)表面的抗原受體②抗原遞呈作用——抗原→B細(xì)胞③參與免疫調(diào)節(jié)——分泌活性分子刺激其它免疫細(xì)胞增殖、分化本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分1、

T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的發(fā)育

發(fā)育過(guò)程：來(lái)自骨髓的淋巴樣干細(xì)胞隨血液進(jìn)入胸腺(胸腺細(xì)胞)被膜下區(qū)皮質(zhì)區(qū)髓質(zhì)的移行成熟過(guò)程。細(xì)胞表面分子的變化“雙陰性”(CD4-

CD8-)胸腺細(xì)胞

---胸腺被膜下區(qū)和皮質(zhì)邊緣區(qū)；“雙陽(yáng)性”(CD4+CD8+)胸腺細(xì)胞

---主要存在于皮質(zhì)深區(qū)；“單陽(yáng)性”(CD4+或CD8+)TCRαβT細(xì)胞

---皮質(zhì)和髓質(zhì)交界處及髓質(zhì)區(qū)。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分（1）早期發(fā)育階段早期胸腺細(xì)胞位于胸腺淺皮質(zhì)區(qū)內(nèi)，不表達(dá)CD4和CD8分子，稱(chēng)為雙陰性細(xì)胞，簡(jiǎn)稱(chēng)DN細(xì)胞。由淺皮質(zhì)區(qū)遷移到深皮質(zhì)區(qū)后，絕大部分胸腺細(xì)胞經(jīng)過(guò)分化發(fā)育，可同時(shí)表達(dá)CD4和CD8分子，稱(chēng)為雙陽(yáng)性細(xì)胞，簡(jiǎn)稱(chēng)DP細(xì)胞。DP細(xì)胞CD3表達(dá)水平較低。隨后功能性TCRαβ開(kāi)始表達(dá)，CD3表達(dá)水平逐漸升高。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分（2）陽(yáng)性選擇與陰性選擇①陽(yáng)性選擇（positiveselection）：CD4——MHCIICD8——MHCI發(fā)育中的雙陽(yáng)性胸腺細(xì)胞通過(guò)表面CD4或CD8分別與胸腺皮質(zhì)上皮細(xì)胞表面MHC-II類(lèi)和MHC-I類(lèi)分子以適當(dāng)親和力結(jié)合相互作用→未成熟CD4+或CD8+單陽(yáng)性細(xì)胞(簡(jiǎn)稱(chēng)SP細(xì)胞)CD4-MHCII的雙陽(yáng)性細(xì)胞CD4表達(dá)水平高CD8-MHCI的雙陽(yáng)性細(xì)胞CD8表達(dá)水平高沒(méi)有結(jié)合或親和力過(guò)高的雙陽(yáng)性胸腺細(xì)胞則凋亡(95%)→髓質(zhì)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分定義：發(fā)育中的雙陽(yáng)性胸腺細(xì)胞與胸腺上皮細(xì)胞表達(dá)的MHC-I或MHC-II分子以適當(dāng)親和力結(jié)合，分化為CD8+或CD4+的單陽(yáng)性細(xì)胞，不能結(jié)合或高親和力結(jié)合的DP細(xì)胞發(fā)生凋亡的過(guò)程稱(chēng)陽(yáng)性選擇。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分陽(yáng)性選擇的生物學(xué)意義：細(xì)胞表面TCR發(fā)育成熟，獲得識(shí)別結(jié)合抗原肽的能力；T細(xì)胞獲得了對(duì)抗原識(shí)別的MHC限制性。即T細(xì)胞受體（TCR）在識(shí)別APC細(xì)胞或者靶細(xì)胞上的MHC分子所提呈的抗原肽時(shí)，不僅識(shí)別抗原肽，還要識(shí)別與抗原肽結(jié)合的MHC分子類(lèi)型本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分雙識(shí)別本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

②陰性選擇：

進(jìn)入髓部的SP細(xì)胞表達(dá)的TCR與APC細(xì)胞表達(dá)的自身抗原-MHC分子復(fù)合物結(jié)合后凋亡或無(wú)能，而不能識(shí)別抗原的SP細(xì)胞則發(fā)育成熟的過(guò)程陰性選擇的生物學(xué)意義：決定T細(xì)胞自身耐受性。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

發(fā)育部位表面標(biāo)志細(xì)胞類(lèi)型

被膜下區(qū)

CD4-

CD8-“雙陰性”

皮質(zhì)區(qū)CD4+CD8+“雙陽(yáng)性”皮質(zhì)、髓質(zhì)

CD4+或CD8+“單陽(yáng)性”交界處

髓質(zhì)區(qū)成熟T細(xì)胞（自身MHC限制及自身免疫耐受）T細(xì)胞在胸腺內(nèi)的發(fā)育細(xì)胞主要表面標(biāo)志的變化陽(yáng)性選擇陰性選擇本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分2、T細(xì)胞的膜表面分子及其功能

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

抗原受體復(fù)合體(TCR-CD3-ζ分子復(fù)合體)組成：TCR、CD3分子和ζ鏈。

(1)T細(xì)胞抗原受體(T-cellantigenreceptor,TCR

）

——T細(xì)胞表面特異性識(shí)別抗原的結(jié)構(gòu)

T細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志組成：由α鏈和β鏈組成或γδ多樣性：一個(gè)個(gè)體有1012個(gè)T細(xì)胞克隆*30000受體

作用：識(shí)別結(jié)合抗原，引起T細(xì)胞的免疫應(yīng)答

TCR只能識(shí)別抗原遞呈細(xì)胞表面與MHC分子結(jié)合的抗原肽本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

(2)CD3分子：組成：γ鏈(1條)、δ鏈(1條)、ε鏈(2條)——2對(duì)異二聚體

均含Ig樣功能區(qū)和免疫受體酪氨酸激活基序

(immunoreceptortyrosine-basedactivationmotifs，ITAM)

是T細(xì)胞特有的膜表面分子，可表達(dá)于所有成熟T細(xì)胞表面

功能:

參與T細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中的TCR的膜表面表達(dá)；介導(dǎo)TCR與抗原接觸后產(chǎn)生的活化信號(hào)的傳遞；成熟T細(xì)胞表面的表面標(biāo)志，用于成熟T細(xì)胞的檢測(cè)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(3)ζ鏈：兩條ζ肽鏈組成同質(zhì)二聚體組成特點(diǎn)：每條ζ鏈含有三個(gè)ITAM序列；功能：有助于TCR-CD3復(fù)合體啟動(dòng)的信號(hào)的最大轉(zhuǎn)導(dǎo)。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

膜輔助分子(1)CD4分子和CD8分子外周血：CD4＋T細(xì)胞約占65%，CD8＋T細(xì)胞約占35%

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

CD4分子功能：（1）協(xié)同受體：協(xié)同TCR與抗原多肽-MHC分子復(fù)合物的形成

A.CD4分子和TCR能結(jié)合于同一MHC-Ⅱ-抗原肽復(fù)合物——CD4分子與MHC-Ⅱ類(lèi)分子結(jié)合，TCR與抗原肽結(jié)合；B.CD4分子增加TCR對(duì)MHC-Ⅱ類(lèi)分子遞呈的抗原的敏感性；

C.促進(jìn)TCR識(shí)別抗原后的TCR-CD3復(fù)合物介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用。（2）人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）的受體。（3）鑒定T細(xì)胞亞群（CD4）的標(biāo)志。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分CD8分子功能：（1）協(xié)同受體：

A.CD8分子與MHC-Ⅰ類(lèi)分子結(jié)合，可增加TCRαβ對(duì)MHC-Ⅰ類(lèi)分子遞呈的抗原的敏感性；

B.促進(jìn)TCR識(shí)別抗原后的TCR-CD3復(fù)合體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用。（2）鑒定T細(xì)胞亞群（CD8）的標(biāo)志。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(2)CD28分子組成：同質(zhì)二聚體，每條鏈含一個(gè)IgV樣功能區(qū)(兩者同)

分布：主要表達(dá)于人外周T細(xì)胞；功能：CD28分子與表達(dá)在APC上的B7分子結(jié)合，為初始T細(xì)胞提供協(xié)同刺激信號(hào)，促使T細(xì)胞活化和增殖。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(3)CD2分子：又稱(chēng)LFA-2(lymphocytefunctionassociatedantigen-2,淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原-2)和E受體(綿羊紅細(xì)胞受體)配體：LFA-3組成：?jiǎn)我浑逆湻植迹撼墒霻細(xì)胞、胸腺細(xì)胞功能：

介導(dǎo)T細(xì)胞與抗原遞呈細(xì)胞間的粘附作用，刺激T細(xì)胞非特異性活化；介導(dǎo)胸腺細(xì)胞的發(fā)育成熟。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

其它表面分子(1)細(xì)胞因子受體：主要是IL-1和IL-2受體。功能：細(xì)胞因子受體在T細(xì)胞接受抗原刺激后的活化過(guò)程中起重要作用。(2)CD40L：表達(dá)于活化的CD4+T細(xì)胞及部分CD8+T淋巴細(xì)胞，是B細(xì)胞表面CD40分子的配體。功能：能促使B細(xì)胞充分活化。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第48頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第49頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分3、T細(xì)胞亞群及其功能

T細(xì)胞亞群：

A.按TCR二肽鏈組成：αβT細(xì)胞和γδT細(xì)胞；

B.按CD4＋和CD8＋分子表達(dá)：CD4＋T細(xì)胞和CD8＋T細(xì)胞；

C.按T細(xì)胞功能：輔助性T細(xì)胞(Th)、細(xì)胞毒性T細(xì)胞(CTL或Tc)和抑制性T細(xì)胞(Ts)；D.按對(duì)抗原應(yīng)答所處狀態(tài)不同：初始T細(xì)胞、活化T細(xì)胞和記憶性T細(xì)胞；本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第50頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分1）TCRαβT細(xì)胞和TCRγδT細(xì)胞(1)αβT細(xì)胞：主要是經(jīng)胸腺發(fā)育成熟的T細(xì)胞，在外周血中占60%-70%

。①CD4＋T細(xì)胞：

CD表型：CD3+CD4+CD8-，主要為T(mén)h細(xì)胞亞群。作用特點(diǎn)：

A.識(shí)別抗原時(shí)受MHC-Ⅱ類(lèi)分子限制；

B.通過(guò)分泌細(xì)胞因子發(fā)揮效應(yīng)功能；

C.CD4＋T細(xì)胞(部分)也具有細(xì)胞殺傷功能。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第51頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

Th細(xì)胞功能性亞群：

——依據(jù)產(chǎn)生細(xì)胞因子的不同區(qū)分為T(mén)h1和Th2Th1細(xì)胞---主要分泌IL-2、IFN-γ(干擾素)；功能：

Ⅰ.主要輔助細(xì)胞免疫效應(yīng)：

a.活化巨噬細(xì)胞；

b.誘導(dǎo)B細(xì)胞活化，分泌調(diào)理性抗體；

c.抗胞內(nèi)寄生微生物。

Ⅱ.免疫調(diào)節(jié)作用，如IFN-γ可促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第52頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

Th2細(xì)胞---主要分泌IL-4、IL-5、IL-6和IL-10。功能：Ⅰ.主要輔助體液免疫效應(yīng)：

a.誘導(dǎo)B細(xì)胞活化、分泌中和性抗體；

b.抗胞外寄生微生物；

c.中和毒素。

Ⅱ.免疫調(diào)節(jié)作用，如IL-4可促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第53頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分②CD8+T細(xì)胞：表型：CD3+CD4-CD8+，根據(jù)功能分為T(mén)c細(xì)胞亞群和Ts細(xì)胞亞群。

Tc細(xì)胞功能：a.具有細(xì)胞殺傷作用;b.免疫調(diào)節(jié)作用,如釋放IFN-γ、TNF-α等細(xì)胞因子。作用特點(diǎn)：a.具有MHC-Ⅰ類(lèi)限制性;b.殺傷靶細(xì)胞有抗原特異性。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第54頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分Ts細(xì)胞（supperesserTcell）：又可稱(chēng)為調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(regularoryTcell,Tr細(xì)胞)功能：具有特異性抑制免疫應(yīng)答作用。如:

IFN-γ可抑制Th2細(xì)胞功能;TNFβ可抑制B細(xì)胞的活化增殖。IL-4、IL-10和TGFβ

抑制Th1細(xì)胞的功能。(轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第55頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

(2)γδT細(xì)胞：分布：大部分分布于粘膜伴隨淋巴組織，在外周血中占5%-15%

生物學(xué)功能：①細(xì)胞毒作用②免疫調(diào)節(jié)作用③損傷粘膜的修復(fù)作用：識(shí)別抗原特點(diǎn)：

a.識(shí)別抗原無(wú)MHC限制性，不與APC遞呈的MHC-肽復(fù)合物結(jié)合。

b.直接與其識(shí)別的抗原配體（游離的或表達(dá)在細(xì)胞表面的）結(jié)合。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第56頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分2）記憶T細(xì)胞抗原（初次）機(jī)體初始T細(xì)胞活化效應(yīng)T細(xì)胞(大部分，短壽命)；記憶T細(xì)胞(小部分，長(zhǎng)壽命），參與增強(qiáng)性的再次免疫應(yīng)答。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第57頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

(二)B淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞）

骨髓依賴(lài)性淋巴細(xì)胞（bonemarrow-dependentlymphocyte）

外周血約占淋巴細(xì)胞總數(shù)的5%～15%

B淋巴細(xì)胞的功能：①主要是產(chǎn)生抗體，執(zhí)行體液免疫功能；②抗原遞呈作用；③免疫調(diào)節(jié)作用

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第58頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分抗原非依賴(lài)階段：在骨髓淋巴干細(xì)胞祖B細(xì)胞前B細(xì)胞未成熟細(xì)胞成熟B細(xì)胞抗原依賴(lài)階段：外周淋巴器官成熟B細(xì)胞活化B細(xì)胞抗原記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞胞漿Ig

1、B細(xì)胞的分化成熟淋巴樣干細(xì)胞從鄰近骨內(nèi)表面的骨髓膜下區(qū)向骨髓腔中心移行，并在移行中逐漸發(fā)育成熟。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第59頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

B細(xì)胞在中樞免疫器官中的分化發(fā)育過(guò)程中發(fā)生的主要事件是功能性B細(xì)胞抗原受體（BCR）的表達(dá)和自身免疫耐受的形成。編碼BCR重鏈或輕鏈的基因是以數(shù)個(gè)分隔開(kāi)的基因片段的形式成簇存在的。因此，在B細(xì)胞的分化過(guò)程中，只有經(jīng)過(guò)基因重排，才能形成有功能的BCR。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第60頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分如重鏈或輕鏈基因重排失敗

結(jié)合抗原輸向外周B細(xì)胞庫(kù)細(xì)胞丟失克隆清除自身免疫耐受mIgMmIgDmIgM骨髓早期祖B細(xì)胞晚期祖B細(xì)胞大前B細(xì)胞小前B細(xì)胞未成熟B細(xì)胞成熟B細(xì)胞

表達(dá)m鏈

重鏈基因重鏈基因表達(dá)m鏈(胞漿和胞膜)表達(dá)m鏈表達(dá)m、d鏈

D-J重排V-DJ重排表達(dá)preBCR輕鏈V-J重排表達(dá)輕鏈

(m;5/VpreB)

表達(dá)preBCR胞漿IgM單體表達(dá)輕鏈B細(xì)胞在中樞免疫器官的發(fā)育和分化本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第61頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分2、B細(xì)胞的膜表面分子及其功能

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第62頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

BCR復(fù)合體組成：BCR(mIg)、Igα(CD79a)、Igβ(CD79b)BCR：B細(xì)胞特異識(shí)別抗原的結(jié)構(gòu)。B細(xì)胞的主要標(biāo)志功能：識(shí)別抗原；成熟B細(xì)胞：主要表達(dá)mIgM和mIgD。Igα和Igβ分子：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：各含一個(gè)ITAM結(jié)構(gòu)。功能：*=TCR中的CD3分子a.傳導(dǎo)BCR同抗原結(jié)合產(chǎn)生的活化信號(hào)（為主要信號(hào)傳導(dǎo)分子）；b.參與mIg合成后的轉(zhuǎn)運(yùn)和表達(dá)。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第63頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分IgM本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第64頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分膜輔助分子

(1)CD19和CD21分子：

CD19CD21（CR2）

CD81(TAPA-1)---B細(xì)胞協(xié)同受體復(fù)合體CD19在B細(xì)胞分化早期到漿細(xì)胞前均有表達(dá)，可作為B細(xì)胞特異性標(biāo)志，CD21是補(bǔ)體C3裂解產(chǎn)物C3d的受體功能：增強(qiáng)B細(xì)胞對(duì)抗原刺激的敏感性CD19：胞質(zhì)區(qū)可傳遞活化信號(hào)；

CD21(CR2)：可結(jié)合補(bǔ)體C3d；

CD81：連接CD19和CD21，穩(wěn)定復(fù)合物結(jié)構(gòu)。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第65頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分B細(xì)胞協(xié)同受體復(fù)合體結(jié)構(gòu)及其作用示意圖本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第66頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(2)CD40分子---TNF受體家族成員分布：B細(xì)胞、單核細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞等。生物學(xué)功能：（1）同CD40L(活化T細(xì)胞)結(jié)合促使B細(xì)胞充分活化、增殖、產(chǎn)生Ig；（2）誘導(dǎo)Ig同種型的類(lèi)別轉(zhuǎn)換；（3）同BCR交叉連接，再通過(guò)與T細(xì)胞直接接觸維持生發(fā)中心B細(xì)胞的存活。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第67頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

其它膜表面分子

(1)B7分子---協(xié)同刺激分子至少兩種：B7.1（CD80）B7.2（CD86）分布：成熟B細(xì)胞

---初始B細(xì)胞低表達(dá);

活化B細(xì)胞高表達(dá)。功能：B7是T細(xì)胞表面CD28分子的配體，具有協(xié)同刺激因子作用

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第68頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(2)Fc受體：

大多數(shù)B細(xì)胞表面有FcγRII（CD32）

，含一個(gè)ITIM(immuno-receptortyrosine-basedinhibitorymotifs)基序。

功能：與抗原抗體復(fù)合物中的IgG的Fc段結(jié)合，有助于B細(xì)胞對(duì)抗原的捕獲和結(jié)合，促進(jìn)B細(xì)胞活化

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第69頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第70頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(3)補(bǔ)體受體：表達(dá)：CR1(CD35)和CR2(CD21)

功能：(1)CR1+C3b(或C4b)

調(diào)節(jié)B細(xì)胞的活化增殖。(2)CR2:a.B細(xì)胞協(xié)同受體組成分子;b.與C3d結(jié)合促進(jìn)B細(xì)胞活化；c.EB病毒的受體。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第71頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第72頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分3、B細(xì)胞亞群及其功能

根據(jù)對(duì)抗原的刺激狀態(tài)：初始B細(xì)胞活化B細(xì)胞記憶B細(xì)胞依據(jù)CD5分子表達(dá)：

B1細(xì)胞（CD5B細(xì)胞）---CD5+

；

B2細(xì)胞---CD5-。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第73頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分表4-2B1和B2細(xì)胞特性的比較特性B1細(xì)胞B2細(xì)胞首次產(chǎn)生時(shí)間主要分布更新方式表面標(biāo)志特異性識(shí)別的抗原分泌Ig類(lèi)型抗體產(chǎn)生潛伏期T細(xì)胞輔助免疫記憶和再次應(yīng)答

胚胎期體腔（腹腔、胸腔）自我再生CD5+、mIgM+低多糖抗原為主以IgM為主較短，抗原刺激后48h產(chǎn)生不需要無(wú)

出生后外周淋巴器官骨髓新生CD5－、mIgM+、mIgD+高蛋白質(zhì)抗原為主以IgG為主較長(zhǎng)，抗原刺激后1-2周產(chǎn)生需要有

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第74頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

(三)NK細(xì)胞（自然殺傷細(xì)胞）

不表達(dá)特異性抗原受體，在自然情況下就可發(fā)揮殺傷腫瘤細(xì)胞作用的第三類(lèi)淋巴細(xì)胞。NK細(xì)胞胞漿內(nèi)有許多嗜苯胺顆粒，故又稱(chēng)為大顆粒淋巴細(xì)胞。

NK細(xì)胞主要來(lái)源于骨髓淋巴樣干細(xì)胞，其分化成熟依賴(lài)骨髓微環(huán)境。NK細(xì)胞主要分布于脾、肝和外周血，在外周血中占淋巴細(xì)胞的5%-10%。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第75頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分NK細(xì)胞的表面標(biāo)志有CD16和CD56。NK細(xì)胞因具有FcγRⅢ(CD16)，可以與被IgG結(jié)合的靶細(xì)胞發(fā)生結(jié)合并殺傷靶細(xì)胞，使靶細(xì)胞溶解。此種以IgG抗體作為中間橋梁，定向介導(dǎo)NK細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用，稱(chēng)為抗體依賴(lài)的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性(ADCC作用)

NK細(xì)胞表面具有可激發(fā)NK細(xì)胞殺傷作用的殺傷細(xì)胞活化受體(KAR)和能夠抑制NK細(xì)胞殺傷作用的殺傷細(xì)胞抑制受體(KIR)。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第76頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分生物學(xué)功能：（1）免疫調(diào)節(jié)作用---分泌IFN、IL12（2）細(xì)胞毒性作用---殺傷腫瘤細(xì)胞、病毒或細(xì)菌感染細(xì)胞

（3）免疫監(jiān)視作用

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第77頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分三類(lèi)淋巴細(xì)胞的比較名稱(chēng)來(lái)源抗原受體表面標(biāo)志免疫功能NK細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞胸腺TCR/CD3CD2,CD4/CD8介導(dǎo)細(xì)胞免疫，參與輔助體液免疫骨髓BCRCD19,CD21介導(dǎo)體液免疫，參與抗原遞呈骨髓不表達(dá)CD2,CD16,CD56自然殺傷，ADCC本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第78頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分三、抗原遞呈細(xì)胞(antigenpresentingcell,APC)

概念：指能捕獲、加工、處理抗原,并將抗原信息提呈給抗原特異性淋巴細(xì)胞的一類(lèi)免疫細(xì)胞。此類(lèi)細(xì)胞能輔助和調(diào)節(jié)T細(xì)胞、B細(xì)胞識(shí)別抗原并對(duì)其產(chǎn)生應(yīng)答，故又稱(chēng)為輔佐細(xì)胞(accessorycell)，簡(jiǎn)稱(chēng)A細(xì)胞。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第79頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

分類(lèi)：專(zhuān)職APC(professionalAPC):

組成性表達(dá)MHC－II類(lèi)分子和其它參與T細(xì)胞活化的協(xié)同刺激分子，能攝取并處理和提呈抗原的細(xì)胞。包括：樹(shù)突狀細(xì)胞；單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)；B細(xì)胞?？乖岢誓芰?qiáng)。非專(zhuān)職APC(non-professionalAPC)：在某些活性分子刺激下能被誘導(dǎo)表達(dá)MHC-II類(lèi)分子以及所有能表達(dá)MHC-I類(lèi)分子并能處理和提呈抗原的細(xì)胞。包括：內(nèi)皮細(xì)胞；纖維母細(xì)胞；上皮及間皮細(xì)胞；嗜酸性粒細(xì)胞等。抗原提呈能力弱。廣義APC：指能加工處理抗原并以抗原肽-MHC分子復(fù)合物的形式提呈抗原信息的所有細(xì)胞。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第80頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第81頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第82頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(一)單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)(mononuclearphagocytesystem,MPS)骨髓中的前單核細(xì)胞、游離于血液中的單核細(xì)胞(monocyte)及存在于組織中的巨噬細(xì)胞(macrophage，MΦ)均來(lái)源于骨髓造血干細(xì)胞，它們具有很強(qiáng)的吞噬能力，且細(xì)胞核不分葉，故命名為單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。單核/巨噬細(xì)胞是一類(lèi)主要的抗原呈遞細(xì)胞，在特異性免疫應(yīng)答的誘導(dǎo)與調(diào)節(jié)中起著關(guān)鍵的作用。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第83頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分單核細(xì)胞與巨噬細(xì)胞本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第84頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分1、MPS細(xì)胞的特點(diǎn)

MPS細(xì)胞表面有多達(dá)80種以上受體分子，主要有IgG的Fc受體、補(bǔ)體C3b受體等。它們與相應(yīng)的配體結(jié)合分別表現(xiàn)感應(yīng)與效應(yīng)功能。包括捕獲病原異物，加強(qiáng)調(diào)理、趨化、免疫粘連、吞噬、介導(dǎo)細(xì)胞毒作用等。

MHCII類(lèi)分子是巨噬細(xì)胞的表面標(biāo)志，與抗原遞呈有關(guān)。2、表面標(biāo)志：CD14本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第85頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分3、MPS細(xì)胞的功能（1）吞噬和殺傷作用：MΦ具有強(qiáng)大的吞噬功能，可將病原體等大顆?？乖愇锖腕w內(nèi)衰老損傷的組織細(xì)胞攝入胞內(nèi)，形成吞噬體，再與溶酶體融合形成吞噬溶酶體，經(jīng)氧依賴(lài)和氧非依賴(lài)系統(tǒng)，在多掃描電鏡顯示，在感染早期，MΦ伸出長(zhǎng)長(zhǎng)的偽足去捕獲細(xì)菌——非特異性吞噬種酶的作用下，殺滅和消化病原體等異物。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第86頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第87頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分PhagocytoseandkillingofthepathogenN123digestionNrecognitionN

phagocytoseBindingthelysosomeandbeingasthePhagosome,anddigestthebacteria.MacrophagerecognizethebacteriabytheopsoninreceptorandpatternreceptorswathethebacteriaandformPhagosome,OpsoninreceptorPatternreceptorMΦ也能通過(guò)自身的Fc受體與抗原-抗體復(fù)合物結(jié)合，發(fā)揮ADCC作用來(lái)殺傷靶細(xì)胞?！禺愋酝淌杀疚臋n共133頁(yè)；當(dāng)前第88頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(2)抗原呈遞作用：MΦ細(xì)胞是最重要的抗原呈遞細(xì)胞?？蓴z取、加工處理、遞呈抗原并激發(fā)免疫應(yīng)答。(3)免疫調(diào)節(jié)作用：MΦ可通過(guò)遞呈抗原，產(chǎn)生和分泌多種細(xì)胞因子、某些神經(jīng)肽及激素等介導(dǎo)免疫細(xì)胞活化，增強(qiáng)并產(chǎn)生免疫效應(yīng)分子，發(fā)揮正調(diào)節(jié)作用。過(guò)度活化的MΦ可分泌前列腺素、TGF等抑制免疫細(xì)胞活化和增殖，發(fā)揮負(fù)調(diào)節(jié)作用。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第89頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分ActivatedmacrophageIL-8IL-6IL-1MCP-1NKcell-IFNTNF,IL-12T，B本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第90頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(4)抗腫瘤作用：充分活化的MΦ能有效殺傷腫瘤細(xì)胞。其機(jī)制是MΦ可分泌TNF-α、反應(yīng)性氧中間產(chǎn)物及蛋白水解酶等，可直接殺傷或抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。也可借助抗瘤抗體的ADCC作用殺傷瘤細(xì)胞。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第91頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分吞噬細(xì)胞腫瘤細(xì)胞介導(dǎo)ADCC（antibody-dependentcell-mediatedcytotoxicity）本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第92頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(5)其他作用：MΦ細(xì)胞還廣泛參與炎癥、止血、組織修復(fù)、再生等過(guò)程。參與和促進(jìn)炎癥反應(yīng)參與和促進(jìn)炎癥反應(yīng)本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第93頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(二)樹(shù)突狀細(xì)胞(DendriticCells，DC)

1、DC典型特征樹(shù)突狀形態(tài)膜表面高表達(dá)MHCII類(lèi)分子和其他共刺激分子能移行至淋巴器官可刺激初始型T細(xì)胞活化具有一些相對(duì)特異性表面標(biāo)志本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第94頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分2、DC來(lái)源樹(shù)突狀細(xì)胞發(fā)育過(guò)程本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第95頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分3、DC的分布及分類(lèi)（1）淋巴樣組織中的DC并指狀DC:分布于淋巴組織胸腺依賴(lài)區(qū)和次級(jí)淋巴組織濾胞樣DC:分布于外周淋巴器官淋巴濾泡生發(fā)中心邊緣區(qū)DC（2）非淋巴樣組織中的DC間質(zhì)性DC:分布于實(shí)質(zhì)器官間質(zhì)毛細(xì)血管附近郎格漢斯細(xì)胞:位于表皮和胃腸上皮部位（3）體液中的DC

輸入淋巴液中的DC及外周血中的DC本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第96頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分4、DC表面標(biāo)志

高度表達(dá)MHCII類(lèi)分子、B71和B72。DC表達(dá)的B7分子同T細(xì)胞表達(dá)的CD28/CTLA-4之間的相互作用，是DC高效遞呈外源性抗原并給T細(xì)胞提供第二活化信號(hào)的必要分子基礎(chǔ)。細(xì)胞表面標(biāo)志是CD1a、CD11c、CD83

DC細(xì)胞與T細(xì)胞的相互作用

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第97頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分5、DC的生物學(xué)功能

攝取，加工處理并提呈抗原參與中樞和外周免疫耐受的形成參與免疫記憶的維持分泌細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答臨床應(yīng)用本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第98頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(三)非專(zhuān)職性APC

三、其它免疫細(xì)胞中性粒細(xì)胞：吞噬嗜酸性粒細(xì)胞：吞噬、抗寄生蟲(chóng)等嗜堿性粒細(xì)胞：超敏反應(yīng)肥大細(xì)胞：超敏反應(yīng)血小板：增強(qiáng)毛細(xì)血管通透性、激活補(bǔ)體紅細(xì)胞：C3b受體，免疫粘附作用本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第99頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分第三節(jié)細(xì)胞因子

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第100頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分一、細(xì)胞因子概述

(一)概念：細(xì)胞因子(cytokine，CK)是由細(xì)胞合成、分泌的具有生物活性的低分子量蛋白質(zhì)或多肽的統(tǒng)稱(chēng)。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第101頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(二)細(xì)胞因子的共同特性1、多數(shù)為低分子量的多肽或糖蛋白分子量：6～60KD,<200aa

存在形式：分泌型組成：?jiǎn)误w---大多數(shù)，如IL-2、IL-3、IL-4IL-5、IFN-α；二聚體---同二聚體：IFN-

、IL-10

異二聚體：IL-12；三聚體---TNF。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第102頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分2、合成、分泌特性：多源性——多種細(xì)胞都可生成；多向性——一種細(xì)胞可分泌多種細(xì)胞因子；短時(shí)自限性分泌——細(xì)胞受刺激后啟動(dòng)細(xì)胞因子基因轉(zhuǎn)錄，產(chǎn)生細(xì)胞因子，但轉(zhuǎn)錄的mRNA很快被降解，所以其分泌過(guò)程十分短暫，具有自限性

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第103頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

3．作用特性：(1)高效性:10-12mol/L；(2)局限性：多為旁分泌或自分泌；(3)非特異性、多效性及重疊性；(4)拮抗性；(5)協(xié)同性；(6)網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)；本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第104頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分二、細(xì)胞因子的種類(lèi)與功能——六大類(lèi)(按功能分類(lèi))

干擾素(interferon，IFN)白細(xì)胞介素（interleukins，ILs）集落刺激因子(colony-stimulatingfactor，CSF)

腫瘤壞死因子（tumornecrosisfactor，TNF）

趨化因子（chemokines）生長(zhǎng)因子（growthfactor，GF）本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第105頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(一)干擾素(interferon,IFN)：分型---根據(jù)其來(lái)源、結(jié)構(gòu)及生物學(xué)性質(zhì)：(1)

I型：IFN-α、IFN-β

細(xì)胞來(lái)源：IFN-α：白細(xì)胞產(chǎn)生；

IFN-β：成纖維細(xì)胞產(chǎn)生；

主要誘生劑：病毒，polyI-C

主要生物學(xué)活性：抗病毒和抗腫瘤(主要作用)：免疫調(diào)節(jié)：與II型干擾素類(lèi)似。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第106頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(2)II型:IFN-

主要細(xì)胞來(lái)源：活化的Th1細(xì)胞、CD8+CTL和NK細(xì)胞；

主要誘生劑：抗原或有絲分裂原。

主要生物學(xué)活性：免疫調(diào)節(jié)作用(主要作用)：抗病毒和抗腫瘤作用(與I型干擾素類(lèi)似)。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第107頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分抗病毒，促進(jìn)MHCI類(lèi)分子的表達(dá)抗病毒，促進(jìn)MHCI類(lèi)分子的表達(dá)激活巨噬細(xì)胞，促進(jìn)MHC分子表達(dá)和抗原提呈，抑制Th2細(xì)胞成纖維細(xì)胞白細(xì)胞T細(xì)胞NK細(xì)胞CD118CD118CD119166166143IFN-βIFN-αIFN-功能產(chǎn)生細(xì)胞受體氨基酸數(shù)名稱(chēng)干擾素本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第108頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(二)白細(xì)胞介素（interleukins，ILs）

能夠介導(dǎo)白細(xì)胞間及其他細(xì)胞間相互作用的細(xì)胞因子。1.IL-1(又稱(chēng)淋巴細(xì)胞刺激因子)：細(xì)胞來(lái)源：主要由活化的單核－巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。存在形式：IL-1α和IL-1β。主要生物學(xué)功能：局部低濃度－－免疫調(diào)節(jié)：協(xié)同刺激APC和T細(xì)胞活化，促進(jìn)B細(xì)胞增殖和分泌抗體。

大量產(chǎn)生－－內(nèi)分泌效應(yīng)：誘導(dǎo)肝臟急性期蛋白合成；引起發(fā)熱和惡病質(zhì)。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第109頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分2.IL-2(又稱(chēng)T細(xì)胞生長(zhǎng)因子,TCGF)：

細(xì)胞來(lái)源：主要由T細(xì)胞產(chǎn)生。

作用方式：以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮效應(yīng)。

主要生物學(xué)功能：（1）活化T細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞因子產(chǎn)生；（2）刺激NK細(xì)胞增殖，增強(qiáng)NK殺傷活性及產(chǎn)生細(xì)胞因子，誘導(dǎo)LAK細(xì)胞產(chǎn)生；（3）促進(jìn)B細(xì)胞增殖和分泌抗體；（4）激活巨噬細(xì)胞。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第110頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

3.IL-4

細(xì)胞來(lái)源：主要由Th2細(xì)胞、肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生。

主要功能：（1）促B細(xì)胞增殖、分化；（2）誘導(dǎo)IgG1和IgE產(chǎn)生；（3）促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化；（4）抑制Th1細(xì)胞活化及分泌細(xì)胞因子；（5）協(xié)同IL-3刺激肥大細(xì)胞增殖等。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第111頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

4.IL-6：

細(xì)胞來(lái)源：主要由單核巨噬細(xì)胞、Th2細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞產(chǎn)生。

主要功能：（1）刺激活化Ｂ細(xì)胞增殖，分泌抗體；（2）刺激Ｔ細(xì)胞增殖及CTL活化；（3）刺激肝細(xì)胞合成急性期蛋白，參與炎癥反應(yīng)；（4）促進(jìn)血細(xì)胞發(fā)育。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第112頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

5.IL-10：

細(xì)胞來(lái)源：

主要Th2細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。

主要功能：

（1）抑制前炎癥細(xì)胞因子產(chǎn)生；（2）抑制MHC-II類(lèi)分子和B-7分子的表達(dá)；（3）抑制T細(xì)胞合成IL-2、IFN-等細(xì)胞因子；（4）可促進(jìn)B細(xì)胞分化增殖。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第113頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

6.IL-12：

細(xì)胞來(lái)源：主要由單核-巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞產(chǎn)生。

主要功能：（1）激活和增強(qiáng)NK細(xì)胞殺傷活性及IFN-產(chǎn)生；（2）促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化，分泌IL-2、IFN-；（3）增強(qiáng)CD8+

CTL細(xì)胞殺傷活性；（4）可協(xié)同IL-2誘生LAK細(xì)胞；（5）抑制Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化和IgE合成。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第114頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(三)集落刺激因子(colony-stimulatingfactor，CSF)

概念：選擇性刺激造血干細(xì)胞分化發(fā)育成某一細(xì)胞譜系的細(xì)胞因子的統(tǒng)稱(chēng)。

包括：SCF、Flt3L、GM-CSF、G-CSF、M-CSF、EPO、TPO、IL-3（multi-CSF)、IL-7等。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第115頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分1.干細(xì)胞生成因子（stemcellfactor，SCF，又稱(chēng)c-Kit配體）細(xì)胞來(lái)源：骨髓基質(zhì)細(xì)胞生物學(xué)功能：

A.刺激多能造血干細(xì)胞發(fā)育；

B.刺激肥大細(xì)胞增殖。2.Flt3配體（Flt3ligand，F(xiàn)L）細(xì)胞來(lái)源：基質(zhì)細(xì)胞。生物學(xué)功能：刺激原始造血干細(xì)胞的增殖和分化。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第116頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分3.粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)

細(xì)胞來(lái)源：活化的T細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等。生物學(xué)功能：

A.刺激骨髓各系前體細(xì)胞生長(zhǎng)和分化；

B.刺激骨髓前體細(xì)胞向粒細(xì)胞和單核細(xì)胞分化。4.粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)

細(xì)胞來(lái)源：活化的T細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等。生物學(xué)功能：

A.刺激粒細(xì)胞前體細(xì)胞的分化成熟；

B.增強(qiáng)成熟粒細(xì)胞的吞噬殺傷功能，延長(zhǎng)其存活時(shí)間。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第117頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分5.巨噬細(xì)胞集落刺激因子（M-CSF）細(xì)胞來(lái)源：?jiǎn)魏?巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、纖維母細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞等。生物學(xué)功能：

A.刺激單核-巨噬細(xì)胞增殖分化；

B.延長(zhǎng)單核-巨噬細(xì)胞存活時(shí)間，增強(qiáng)其功能。6.紅細(xì)胞生成素（erythropoietin,EPO）細(xì)胞來(lái)源：腎小管周?chē)g質(zhì)細(xì)胞。生物學(xué)功能：促骨髓紅細(xì)胞前體分化為成熟紅細(xì)胞。7.血小板生成素(thrombopoietin,TPO)

細(xì)胞來(lái)源：平滑肌細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞。生物學(xué)功能：刺激骨髓巨核細(xì)胞分化成熟為血小板。本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第118頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(四)腫瘤壞死因子(tumornecrosisfactor，TNF)：根據(jù)來(lái)源和結(jié)構(gòu)不同，可分為：TNF-α、TNF-β細(xì)胞來(lái)源：TNF-α主要為單核巨噬細(xì)胞，TNF-β為T(mén)細(xì)胞。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第119頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分

主要功能(1)抗腫瘤作用：TNF可直接殺傷某些腫瘤細(xì)胞或使之生長(zhǎng)受到抑制；能激活NK和單核吞噬細(xì)胞，間接發(fā)揮殺傷或抑制腫瘤作用；損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血栓形成，阻斷腫瘤組織局部血運(yùn)，導(dǎo)致腫瘤組織出血壞死。(2)抗感染作用：通過(guò)阻止病毒早期蛋白合成，抑制病毒復(fù)制；刺激肝細(xì)胞合成和分泌急性期蛋白，增強(qiáng)機(jī)體抗菌免疫能力。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第120頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54分(3)致炎作用：TNF可誘導(dǎo)血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)黏附分子，并使之分泌IL-1、IL-8等具有促炎和趨化作用的細(xì)胞因子，從而促進(jìn)中性粒細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附，穿過(guò)血管，到達(dá)感染發(fā)生部位，增強(qiáng)吞噬功能。在局部TNF和IL-8等細(xì)胞因子作用下，吞噬細(xì)胞活化，釋放大量多種胞外酶、前列腺素、IL-1等炎性介質(zhì)，促進(jìn)局部炎癥反應(yīng)發(fā)生。

本文檔共133頁(yè)；當(dāng)前第121頁(yè)；編輯于星期二\9點(diǎn)54