2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-眼科學(xué)(中級(jí))代碼：334考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題庫精華版答案

2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-眼科學(xué)(中級(jí))［代碼：334］考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)題庫精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.一組眼壓數(shù)據(jù)的分布符合正態(tài)分布。計(jì)算得到眼壓的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差。以平均數(shù)加減1.96個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差得到一數(shù)值范圍。這一數(shù)值范圍包括了多大百分比的數(shù)據(jù)()A、68.3％B、95.0％D、95.5％E、以上都不對(duì)2.向左上注視時(shí)，配偶肌為A、右外直肌及左內(nèi)直肌C、左上直肌及右下斜肌D、右下直肌及左上斜肌E、左下直肌及右上斜肌3.阿糖腺苷對(duì)哪種病毒無效A、水痘-帶狀皰疹病毒B、腺病毒C、牛痘病毒D、單純皰疹病毒E、巨細(xì)胞病毒4.Leber遺傳性視神經(jīng)病變最常見的線粒體DNA突變位點(diǎn)為A、11778B、3460C、14484D、14488E、117705.下列描述錯(cuò)誤的是A、染色體由DNA分子、蛋白質(zhì)和少量的核糖核酸(RNA)構(gòu)成B、基因突變是指基因的核苷酸順序或數(shù)目發(fā)生改變C、人類的核型由22條常染色體和1對(duì)性染色體構(gòu)成D、人類結(jié)構(gòu)基因包括編碼區(qū)、5′端非編碼區(qū)、3′端非編碼區(qū)和調(diào)控區(qū)4個(gè)部分E、基因在染色體上按一定的順序排列，它所占有的位置叫做座位(locus)6.糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床上最早出現(xiàn)比較確切的眼底體征是A、微動(dòng)脈瘤B、視網(wǎng)膜水腫C、視網(wǎng)膜出血D、硬性滲出E、新生血管形成7.成年人最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤是A、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌B、眼眶炎性假瘤C、脈絡(luò)膜骨瘤D、脈絡(luò)膜黑色素瘤8.有關(guān)腔隙莫拉菌Moraxellalacunata的描述，錯(cuò)誤的是A、是一種革蘭陽性桿菌B、能導(dǎo)致眥部瞼緣炎C、能在MacConkey瓊脂上生長D、在勞累過度的患者可引起角膜潰瘍E、對(duì)氯霉素敏感9.下列哪項(xiàng)不是Mikulicz綜合征表現(xiàn)A、結(jié)膜充血，結(jié)膜囊有黏膿性分泌物B、眼球突出及活動(dòng)障礙D、淚腺腫塊及壓痛E、上瞼水腫變形10.下列眼病中與角膜緣干細(xì)胞衰竭無關(guān)的是A、Stevens-Johnson綜合征B、眼類天皰瘡C、先天性無虹膜D、大泡性角膜病變E、眼堿性化學(xué)傷11.眼眶組織病理學(xué)所見為：淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、纖維組織增生及淋巴濾泡和生發(fā)中心。其診斷是A、淋巴瘤B、漿細(xì)胞瘤C、炎性假瘤D、血管瘤E、黑色素瘤12.關(guān)于橫紋肌肉瘤，下列敘述不正確的是A、是兒童時(shí)期最常見的原發(fā)性眼眶惡性腫瘤B、多數(shù)病程短，發(fā)展速度快C、CT檢查可有骨質(zhì)破壞D、惡性程度高，眼眶內(nèi)容剜除術(shù)作為首選的治療E、多數(shù)病例可采用手術(shù)盡量切除腫瘤，術(shù)后輔助化療和放射治療等綜合治療13.患者女，58歲，右眼視力下降3個(gè)月，伴眼痛3天。VodHM/10cm，Tod38mmHg，Vos1.0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房軸深3.5C.T.，房水（-），瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面見新生血管，晶狀體混濁，視盤輕度水腫，視網(wǎng)膜廣泛火焰狀出血，黃斑區(qū)水腫。左眼無充血，角膜透明，前房軸深3.5C.T.，房水（-），晶狀體輕度混濁，眼底正常?；颊哐蹓荷咦羁赡艿脑\斷是A、原發(fā)性急性閉角型青光眼B、原發(fā)性慢性閉角型青光眼C、新生血管性青光眼E、青光眼-睫狀體炎綜合征14.眼型重癥肌無力的首發(fā)癥狀是A、眼球運(yùn)動(dòng)受限B、上瞼下垂C、視力下降D、復(fù)視E、斜視15.不符合瞼板腺囊腫臨床表現(xiàn)的是A、眼瞼皮下圓形腫塊，大小不一，邊界清楚，與皮膚粘連，有壓痛B、自行破潰后可在瞼結(jié)膜面形成蘑菇樣肉芽腫塊C、自覺無疼痛不適或僅有沉重感，嚴(yán)重者可引起上瞼下垂D、當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí)，即形成急性內(nèi)瞼腺炎E、多見于青少年或中壯年，病程緩慢16.有關(guān)Ⅱ型超敏反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是A、屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)B、又稱細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)C、細(xì)胞上的抗原抗體結(jié)合，激發(fā)補(bǔ)體導(dǎo)致細(xì)胞溶解D、抗體復(fù)合物也可被巨噬細(xì)胞吞噬E、K細(xì)胞可殺傷抗體復(fù)合物A、頸動(dòng)脈海綿竇瘺B、海綿竇炎C、眶蜂窩織炎D、眼眶內(nèi)腫瘤E、紅眼短動(dòng)脈綜合征(低分流瘺)18.患兒，2歲。開始右眼外斜，角膜映光檢查為-15°，眼球運(yùn)動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)雙眼下斜肌亢進(jìn)，同視機(jī)檢查上轉(zhuǎn)25°和下轉(zhuǎn)25°斜視度相差20△，可能的診斷是A、共同性外斜B、間歇性外斜C、外斜A征D、外斜V征E、外斜X征第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E3.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:C患者用藥眼壓控制不良，行小梁切除術(shù)。術(shù)后3天右眼拆除可調(diào)整縫線后眼壓升高。Tod32mmHg，右眼濾過泡輕度隆起，角膜透明，前房軸深1.5C.T.，中部至周邊部前房消失。眼部B超未發(fā)現(xiàn)異常。診斷考慮A、抗青光眼術(shù)后濾過泡滲漏B、脈絡(luò)膜出血C、脈絡(luò)膜脫離D、惡性青光眼E、以上都不是正確答案:DB、溴莫尼定滴眼液降眼壓C、1%毛果蕓香堿滴眼液降眼壓D、20%甘露醇注射劑脫水、濃縮玻璃體E、局部及全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗炎治療正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:D第2卷A、協(xié)調(diào)的眼球運(yùn)動(dòng)B、同時(shí)視C、中樞融像D、立體視功能E、以上均不是2.A.急性閉角型青光眼B.弱視C.缺血性視神經(jīng)病變D.開角型青光眼E.以上均不是突然視力下降伴眼痛3.一名57歲男性患者的最好矯正視力為：右眼光感，左眼0.04。這名患者屬于()A、低視力B、盲人C、屈光不正D、弱視E、以上都不是4.患者男，19歲，雙眼“近視”9年。曾戴角膜接觸鏡矯正，視力良好。最近2年發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)加深較快。眼部檢查：右眼0.2，戴鏡矯正視力1.0；左眼0.1，矯正視力0.4。雙眼均無充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈錐狀，中央變薄。左眼角膜向前錐狀突起、變薄更明顯，中央部出現(xiàn)明顯的全層角膜混濁。驗(yàn)光結(jié)果：右眼-5.75DS-3.75DCX170°→1.0左眼-6.50DS-5.65DCX150°→0.4。患者最可能的診斷及對(duì)診斷最有幫助的輔助檢查是A、復(fù)合性近視散光OU角膜地形圖檢查B、復(fù)合性近視散光OUA超角膜中央厚度測量C、圓錐角膜OU角膜地形圖檢查D、圓錐角膜OUA超角膜中央厚度測量E、復(fù)合性近視散光OU屈光不正性弱視OS同視機(jī)檢查5.有關(guān)"鱷魚淚"的描述，正確的是()A、與三叉神經(jīng)損傷后的神經(jīng)纖維迷走再生有關(guān)B、指在咀嚼時(shí)發(fā)生病側(cè)流淚的現(xiàn)象C、指在咀嚼時(shí)發(fā)生神經(jīng)損傷的對(duì)側(cè)眼流淚現(xiàn)象D、咀嚼時(shí)可伴有病側(cè)瞼裂開大E、咀嚼時(shí)可伴有對(duì)側(cè)瞼裂開大6.患者女，38歲，主訴：“長時(shí)間視近后視遠(yuǎn)難以聚焦”，則以下處理最為恰當(dāng)?shù)氖茿、屈光檢查B、調(diào)節(jié)幅度檢查C、調(diào)節(jié)范圍檢查D、蝴蝶鏡檢查E、屈光檢查后作蝴蝶鏡檢查A、眼軸過長B、眼軸過短C、眼球突出D、眼球凹陷E、眼球萎縮8.哪項(xiàng)不是地圖－點(diǎn)狀－指紋狀上皮基底膜營養(yǎng)不良的表現(xiàn)A、可反復(fù)出現(xiàn)上皮剝脫B、角膜中央上皮層及基底膜可出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)，地圖樣線和指紋狀細(xì)小線條混濁C、可應(yīng)用角膜上皮黏性潤滑劑D、上皮剝脫者可包扎或戴軟性角膜接觸鏡E、病變常表現(xiàn)為單眼9.由睫狀后短動(dòng)脈供應(yīng)的視網(wǎng)膜外5層中最內(nèi)層是A、錐桿細(xì)胞層B、內(nèi)顆粒層C、外界膜D、外顆粒層E、外叢狀層10.A.協(xié)同肌B.拮抗肌C.配偶肌D.使眼球內(nèi)旋的肌肉E.使眼球外旋的肌肉下斜肌屬A、青光眼B、葡萄炎C、角膜水腫致失代償D、前房積血E、后囊膜混濁12.角膜傷口縫合的原則錯(cuò)誤的是A、視軸區(qū)的縫線跨度要小且進(jìn)針淺B、縫線與創(chuàng)緣垂直C、垂直型傷口的進(jìn)出針部位與創(chuàng)緣等距D、斜形傷口的線孔在鈍角緣應(yīng)比銳角緣距離創(chuàng)緣更遠(yuǎn)E、放射形傷口必須使每個(gè)角膜瓣的尖端拉攏到一個(gè)線環(huán)之內(nèi)13.關(guān)于眼眶炎性假瘤的病因及臨床體征，錯(cuò)誤的是()A、是慢性非特異性炎癥B、屬自身免疫性疾病C、無痛性眼球突出D、上瞼退縮及上瞼遲落E、根據(jù)病變部位分為前部型、后部型、彌漫型、淚腺型及眼肌型A、動(dòng)眼神經(jīng)B、交感神經(jīng)C、面神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、滑車神經(jīng)15.眼化學(xué)傷預(yù)后不良的指征有A、角膜上皮完全缺損B、角膜上皮反復(fù)缺損C、出現(xiàn)前房積膿D、1/2以上角膜緣缺血E、眼壓升高16.下列與假性內(nèi)斜視無關(guān)的特征A、鼻梁寬B、內(nèi)眥贅皮C、眼眶間距狹窄D、瞳孔距離較小E、+kappa角較大17.有關(guān)原發(fā)性單純皰疹病毒(HSV)感染的敘述中，錯(cuò)誤的是A、可出現(xiàn)急性濾泡性結(jié)膜炎B、有發(fā)熱C、有耳前淋巴結(jié)腫大D、唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹E、常見于青壯年人18.Schirmer試驗(yàn)濾紙條浸濕長度正常為A、1～2mmB、2～3mmC、3～5mmD、5～8mmE、10～15mm第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A突然視力下降無眼痛視力下降而眼底正常正確答案:B逐漸視力下降無眼痛正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:CA、長期戴角膜接觸鏡引起的角膜創(chuàng)傷B、圓錐角膜并發(fā)的先天性角膜混濁C、急性圓錐角膜D、急性圓錐角膜消退后殘留的角膜混濁E、大泡性角膜病變5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:E右上直肌和右上斜肌屬正確答案:D右內(nèi)直肌和右外直肌屬正確答案:B右內(nèi)直肌和左外直肌屬正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.患者男，65歲，左眼小梁切除術(shù)后視力下降1天?；颊哂?天前因“原發(fā)性慢性閉角型青光眼o.u.”，行左眼小梁切除術(shù)，右眼周邊虹膜切除術(shù)。PE:Vos0.1，Tos6mmHg，左眼濾過泡扁平，角膜透明，前房軸深1.5C.T.，中周至周邊前房消失，瞳孔3mm×3mm，晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。提問1：患者小梁切除術(shù)后淺前房的可能原因有A、惡性青光眼B、濾過泡滲漏C、脈絡(luò)膜滲出性脫離D、脈絡(luò)膜出血E、晶狀體脫位、前移2.患者男，28歲，右眼癢，燒灼感20天。檢查：右眼視力0.9，右眼睫毛根部可見散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋，去除痂皮后有膿液滲出，并露出小潰瘍。睫毛粘連成束，數(shù)十根睫毛脫落，部分睫毛亂生。球結(jié)膜中度充血，角膜上皮點(diǎn)狀脫落。余檢查未見異常。左眼視力1.0，眼前段及眼底未見異常。提問1：患者最可能的診斷是A、眥部瞼緣炎B、潰瘍性瞼緣炎C、鱗屑性瞼緣炎D、瞼腺炎E、瞼板腺囊腫F、以上均不是3.晶狀體過敏性青光眼治療方法錯(cuò)誤的是A、需手術(shù)摘除晶狀體B、必要時(shí)聯(lián)合玻璃體切割術(shù)C、白內(nèi)障手術(shù)后患者需再次手術(shù)清除殘留皮質(zhì)和囊膜D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是切實(shí)有效的E、對(duì)于人工晶狀體眼需取出人工晶狀體4.不出現(xiàn)睫狀充血的眼病有A、青光眼B、結(jié)膜炎C、角膜炎D、虹膜睫狀體炎E、鞏膜炎5.視神經(jīng)孔位于顱骨的哪一塊骨A、上頜骨B、蝶骨C、額骨D、腭骨E、篩骨B.高滲劑C.擬膽堿能藥物D.碳酸酐酶抑制劑E.抗代謝藥物可增加單純皰疹病毒活性的是7.正常成人的視盤直徑約為()A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm8.適合于研究性別、吸煙、膽固醇水平、血壓、糖尿病和心臟病家族史對(duì)視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化發(fā)病率影響的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是A、Studentt檢驗(yàn)B、檢驗(yàn)C、方差分析D、多變量分析E、線性回歸分析9.患者女，60歲，高度近視，訴突然左眼視力降至光感2天，血壓正常。查眼底，無玻璃體積血，無明顯視網(wǎng)膜水腫，無櫻桃紅改變，視網(wǎng)膜無出血，視盤無水腫，眼球及眼眶部無疼痛。以下考慮不妥的是A、排除視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B、排除視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C、不排除急性球后視神經(jīng)炎D、排除玻璃體積血E、排除濕性老年黃斑變性10.水樣液缺乏性干眼癥的治療不正確的是A、局部滴用人工淚液B、局部滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液減輕眼部炎癥反應(yīng)C、必要時(shí)行瞼緣縫合D、淚點(diǎn)封閉E、給予膠原酶抑制劑11.引起雙眼視乳頭水腫的主要原因是A、顱內(nèi)高壓B、貧血C、高血壓D、青光眼術(shù)后E、慢性腎炎12.不屬于角膜變性的疾病是A、老年環(huán)C、Kayser-Fleischer環(huán)D、帶狀角膜變性E、先天性大角膜13.有關(guān)白內(nèi)障手術(shù)散光的調(diào)整方法不正確的是A、根據(jù)術(shù)前散光選擇切口如存在較大術(shù)前散光則切口應(yīng)選擇在屈光力小的子午線上B、配戴眼鏡術(shù)后3個(gè)月＜1.5D散光可考慮配戴眼鏡矯正C、角膜屈光手術(shù)D、Toric人工晶狀體植入E、通過拆斷線矯正散光14.有關(guān)角膜接觸鏡基弧的敘述，錯(cuò)誤的是A、它是指中央光學(xué)區(qū)后表面曲率B、它最常用屈光度(D)來表示C、它也可用曲率半徑來表示D、它決定著眨眼時(shí)角膜接觸鏡的活動(dòng)度E、對(duì)某一患者而言基弧應(yīng)根據(jù)中央角膜曲率測量來選擇15.下列屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是A、春季性結(jié)膜炎B、蠶食性角膜潰瘍C、內(nèi)分泌性突眼D、眼眶性炎性假瘤E、交感性眼炎16.視網(wǎng)膜中央靜脈回流進(jìn)入下列哪條血管A、眼上靜脈B、眼下靜脈C、眶上靜脈D、蝸靜脈E、眶下靜脈17.眼外肌發(fā)育過程中，敘述正確的是A、胚胎第4周，視泡周圍的中胚層組織致密成圓錐形，為原始眼外肌B、胚胎第5周時(shí)，可以分辨出4條直肌和2條斜肌C、胚胎第5周時(shí)，各眼外肌完全分開D、胚胎第7周時(shí)，各眼外肌完全分開E、胚胎第9周以后，上瞼提肌從上直肌分化出來18.關(guān)于包涵體性結(jié)膜炎，下列表述正確的是A、是由L19～L3型衣原體感染引起B(yǎng)、上瞼結(jié)膜有典型的濾泡反應(yīng)，伴不同程度的乳頭增生C、上皮細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)容易檢出嗜酸性包涵體D、成人包涵體結(jié)膜炎可引起結(jié)膜瘢痕，但無角膜瘢痕，極少引起虹膜睫狀體炎E、衣原體感染可波及呼吸道、消化道，需全身使用青霉素控制感染第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,C提問2：為確診患者術(shù)后淺前房的原因，應(yīng)選擇的檢查包括A、眼后段B超檢查B、眼后段OCT檢查C、熒光素染色檢查D、視野檢查E、眼底熒光素血管造影檢查F、多次眼壓