第13章-婦科病史采集與

第13章婦科病史采集(cǎijí)及

婦科檢查的護理配合第1節(jié)婦科病史第2節(jié)盆腔檢查病人的護理第3節(jié)婦科(fùkē)常用特殊檢查的護理配合第一頁，共十二頁。精選ppt學習(xuéxí)目標：1.能夠?qū)D科病人進行病史采集(cǎijí)2.學會盆腔檢查的方法，知道盆腔檢查的內(nèi)容及護理配合3.說出婦科常用特殊檢查技術及護理配合第二頁，共十二頁。精選ppt第1節(jié)婦科病史婦科病史采集是護士(hùshi)進行護理評估和護理診斷的重要依據(jù)之一。護士(hùshi)要掌握婦科病史采集的基本內(nèi)容、方法及婦科病人的心理特點，全面收集病史資料，并加以綜合、分析、判斷。第三頁，共十二頁。精選ppt一、婦科病史采集(cǎijí)方法注意婦科病人的生理、心理特點。護士應態(tài)度和藹，關心、體貼病人。危重(wēizhòng)急診病人應在初步了解病情的同時，首先采取必要的搶救措施，以免貽誤病情。全面收集，以防遺漏第四頁，共十二頁。精選ppt二、婦科病史內(nèi)容(nèiróng)1.一般項目2.主訴應簡明扼要地寫出病人就診時的主要癥狀、發(fā)病時間(shíjiān)、持續(xù)時間(shíjiān)及嚴重程度。

婦科常見癥狀:陰道流血、白帶異常、下腹疼痛及腹部包塊等3.現(xiàn)病史包括從最早起病到本次就診或住院時，疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療變化的全過程。4.月經(jīng)史5.婚育史6.既往史7.個人史8.家庭史第五頁，共十二頁。精選ppt三、婦科病人的心理社會(shèhuì)狀況病人出現(xiàn)精神緊張、敏感、多疑、恐懼、變激性增強等變化。護理人員應充分理解病人的心理、家庭、社會問題(wèntí)，給予關心和解釋，幫助解除緊張與不安，充分了解病人家屬及社會支持系統(tǒng)能否滿足病人的鍵康需求，以便在護理計劃的實施中，得到病人家屬的理解和配合，促進病人的健康。第六頁，共十二頁。精選ppt第2節(jié)盆腔(pénqiāng)檢查病人的護理

一、.物品準備二、基本要求1.檢查者要關心體貼病人，態(tài)度嚴肅認真，語言親切，動作(dòngzuò)輕柔，檢查仔細。且將有關檢查的目的告知病人，取得病人的合作。2.檢查前應囑其自解小便，，有尿潴留者必要時先導尿。大便充盈者應先排便后作盆腔檢查。3.病人取膀胱截石位，臀部置于檢查臺緣，頭略抬高，兩手置于身旁，使腹肌松弛，檢查者站立于病人兩腿之間為宜。危重病人可在病床上檢查，尿瘺病人取膝胸臥位。

第七頁，共十二頁。精選ppt4.經(jīng)期應避免婦科檢查。但如為異常出血必須檢查者，檢查前應先消毒(xiāodú)外陰，并使用無菌手套及器械，防止因婦科檢查而發(fā)生生殖道感染。5.未婚婦女一般作直腸-腹部診，禁做雙合診或窺器檢查。如確有檢查必要，應經(jīng)本人及家屬同意后方可用食指放入陰道捫診。6.男醫(yī)生為病人進行檢查時，需有其他醫(yī)務人員在場，以減輕病人緊張心理和避免不必要的誤會。7.每檢查一人，應更換置于臀部的墊單，以防交叉感染。8.凡腹壁肥厚、高度緊張不合作者或未婚婦女，雖疑有盆腔病變，但婦科檢查不滿意時，可在注射哌替啶后進行檢查，以便作出較正確的判斷。9.危重病人應在檢查前后扶持其上、下床，以免摔倒。第八頁，共十二頁。精選ppt三、檢查(jiǎnchá)方法1.外陰部檢查2.陰道(yīndào)窺器檢查3.雙合診4.三合診5.肛-腹診第九頁，共十二頁。精選ppt第3節(jié)婦科常用特殊檢查(jiǎnchá)的護理配合一、陰道分泌物檢查二、陰道細胞學檢查三、活組織檢查1.宮頸(ɡōnɡjǐnɡ)活組織檢查2.子宮內(nèi)膜活組織檢查（診斷性刮宮）四、后穹隆穿刺術五、宮頸粘液結(jié)晶檢查六、基礎體溫測定七、妊娠試驗八、超聲波檢查第十頁，共十二頁。精選ppt使用(shǐyòng)說明：在播放幻燈片前，將“宏”的“安全性”設置為“低”時，在幻燈片放映過程中，隨時用鼠標點擊右上角的數(shù)字(shùzì)，即可顯示當前的時間。第十一頁，共十二頁。精選ppt內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)第13章婦科病史采集及

婦科檢查的護理配合。第13章婦科病史采集及

婦科檢查的護理配合。婦科病史采集是護士進行護理評估和護理診斷的重要依據(jù)之一。2.主訴應簡明扼要地寫出病人就診時的主要癥狀、發(fā)病時間、持續(xù)時間及嚴重程度。婦科常見癥狀:陰道流血、白帶異