2023年山西省大同市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷含答案

2023年山西省大同市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化（）

A.興奮性超大化

B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動(dòng)作電位

C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動(dòng)作電位

D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

2.下列哪些改變屬于代償性肥大（）

A.肝脂肪變時(shí)的體積增大B.一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎體積增大C.肺氣腫時(shí)的體積增大D.老年人的前列腺肥大

3.平靜呼吸時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤（）

A.吸氣為膈肌、肋間外肌收縮引起B(yǎng).呼氣為膈肌、肋間外肌舒張引起C.胸內(nèi)壓始終低于大氣壓D.肺內(nèi)壓始終低于大氣壓

4.炎癥灶中某些化學(xué)物質(zhì)吸引白細(xì)胞定向游走的現(xiàn)象，稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.趨化作用C.白細(xì)胞滲出D.白細(xì)胞吞噬

5.長(zhǎng)骨骨折后，容易發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮?dú)馑ㄈ鸆.細(xì)胞栓塞D.脂肪栓塞

6.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

7.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

8.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的（）

A.相對(duì)不疲勞性B.生理完整性C.絕緣性D.雙向傳導(dǎo)性

9.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細(xì)菌團(tuán)C.肉芽組織D.彈力纖維

10.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于（）

A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

11.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清凝集，而其血清與A型血的紅細(xì)胞不凝集，此人的血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

12.下列關(guān)于平靜呼吸的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.吸氣時(shí)膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時(shí)胸骨和肋骨回位C.呼氣時(shí)呼氣肌收縮D.呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒張

13.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

14.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球?yàn)V過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

15.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)

16.瞳孔對(duì)光反射的中樞在（）

A.大腦皮層B.中腦C.下丘腦D.小腦

17.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白C.肌動(dòng)蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動(dòng)蛋白

18.假膜性炎癥是（）

A.發(fā)生在漿膜的纖維素性炎B.發(fā)生在漿膜的化膿性炎C.發(fā)生在黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在黏膜的化膿性炎

19.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個(gè)酸性作用環(huán)境

B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌

D.促進(jìn)維生素B12的吸收

20.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

21.消化性潰瘍底部不具有（）

A.炎癥滲出B.肉芽組織C.肉芽腫D.瘢痕組織

22.心動(dòng)周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

23.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

24.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠(yuǎn)隔的體表部位疼痛

25.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）

A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄

26.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

27.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

28.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴(yán)重的病變是（）

A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變

29.哺乳動(dòng)物神經(jīng)細(xì)胞間信息傳遞主要靠（）

A.單純擴(kuò)散B.化學(xué)突觸C.電突觸D.非突觸性化學(xué)傳遞

30.迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

32.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

33.炎癥的基本病理變化是____、____和____

34.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

35.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

36.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

37.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

38.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

41.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

42.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

43.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

44.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

46.硅肺的特征性病變是____和____

47.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

48.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

49.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

50.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)代謝率

52.激素

53.結(jié)核結(jié)節(jié)

54.等容收縮期

55.受體

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

59.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素對(duì)物質(zhì)代謝的作用是什么？

六、單選題(1題)60.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御為主的反應(yīng)

參考答案

1.DD.GABA為γ氨基丁酸的縮寫，γ氨基丁酸（GABA）為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當(dāng)突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ氨基丁酸（GABA）結(jié)合后，引起突觸后膜對(duì)Cl-和K+通透性增大，尤其是對(duì)Cl-通透性增大，Cl-內(nèi)流為主，引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

2.BB代償性肥大通常是由相應(yīng)器官和組織的工作負(fù)荷加重引起，具有功能代償作用，如高血壓或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜關(guān)閉失常而引起心肌肥大；一側(cè)腎臟摘除后另一側(cè)腎臟的肥大等

3.DD安靜狀態(tài)下平穩(wěn)、均勻的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為平靜呼吸。在平靜呼吸時(shí)，吸氣的產(chǎn)生是由于膈肌和肋間外肌的主動(dòng)收縮，而呼氣的產(chǎn)生則是由膈肌和肋間外肌被動(dòng)舒張所致。平靜呼吸的特點(diǎn)：吸氣是主動(dòng)的，呼氣是被動(dòng)的。平靜呼吸時(shí)胸內(nèi)壓始終低于大氣壓。肺內(nèi)壓隨呼吸運(yùn)動(dòng)而發(fā)生周期性變化：①平靜吸氣初，肺內(nèi)壓低于大氣壓；②平靜吸氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓；③平靜呼氣初，肺內(nèi)壓高于大氣壓；④平靜呼氣末，肺內(nèi)壓又等于大氣壓。所以，平靜呼吸時(shí)，肺內(nèi)壓始終低于大氣壓是錯(cuò)誤的

4.BB滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著炎癥區(qū)域的趨化因子做移動(dòng)的現(xiàn)象稱為趨化作用

5.DD脂肪栓塞的主要原因是長(zhǎng)骨骨折、脂肪組織嚴(yán)重挫傷

6.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無(wú)氣流時(shí)測(cè)定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

7.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長(zhǎng)期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無(wú)尿

8.BB生理完整性：神經(jīng)纖維只有在結(jié)構(gòu)和功能兩方面都保持完整時(shí)才能傳導(dǎo)興奮，如果神經(jīng)纖維受損或被局部麻醉，其結(jié)構(gòu)或功能的完整性遭受了破壞，興奮傳導(dǎo)就會(huì)發(fā)生障礙

9.AA鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓

10.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管，故癌細(xì)胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè)，60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀

11.CCA型血的血清含有抗B凝集素，與之凝集證明某人紅細(xì)胞上含B凝集原，含有B凝集原的血型為B及AB型；其血清與A型血的紅細(xì)胞不凝集，說明其血清不含有抗A凝集素，B型血的血清中含抗A凝集素，可排除。因此其血型是AB型

12.CC平靜呼吸時(shí)，吸氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時(shí)，胸廓部下降；平靜呼吸時(shí)，呼氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

13.C在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

14.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

15.CC生物性因子是最重要、最常見的炎癥原因

16.BB瞳孔對(duì)光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，反射中樞在中腦的頂蓋前區(qū)

17.BB肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白與肌絲滑行有直接的關(guān)系，故稱收縮蛋白

18.CC發(fā)生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜。因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

19.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使蛋白質(zhì)變性而易于水解；殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

20.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多，而酶的含量少

21.CC消化性潰瘍底部由內(nèi)向外包括滲出層、壞死組織層、肉芽組織層和瘢痕層

22.BB心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要來(lái)自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

23.AA夾閉家兔頸總動(dòng)脈，由于血流中斷，頸動(dòng)脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動(dòng)脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

24.D

25.AA消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，占患者的10%~15%

26.DD受血者血型為A型，其紅細(xì)胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實(shí)驗(yàn)中，主側(cè)不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細(xì)胞膜上相應(yīng)的B抗原，所以主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)；而次側(cè)凝集，則說明受血者紅細(xì)胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應(yīng)的抗A抗體，所以次側(cè)發(fā)生了凝集反應(yīng)。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細(xì)胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細(xì)胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實(shí)驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)均有凝集反應(yīng)；但此次交叉配血實(shí)驗(yàn)中，僅次側(cè)凝集，而主側(cè)沒有凝集，說明供血者紅細(xì)胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

27.AA肺氣腫時(shí)，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難

28.DD血吸蟲病變包括由尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵引起多種組織損傷，其中以蟲卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要

29.BB在哺乳動(dòng)物的神經(jīng)系統(tǒng)中，化學(xué)性突觸占大多數(shù)，化學(xué)性突觸傳遞是神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞的主要形式

30.B

31.內(nèi)環(huán)境

32.內(nèi)臟或肝

33.變質(zhì)

34.雌激素

35.下丘腦皮膚

36.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

37.感受器

38.反射

39.新陳代謝

40.中央

41.因子Ⅻ

42.縮小、中腦

43.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

44.細(xì)

45.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

46.硅結(jié)節(jié)

47.興奮性

48.一期愈合二期愈合

49.促紅細(xì)胞生成素

50.血漿

51.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

52.激素：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的、高效的、經(jīng)血液運(yùn)輸或在組織液中擴(kuò)散而作用于靶細(xì)胞（或靶組織、靶器官）發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的高效能生物活性物質(zhì)稱激素

53.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

54.等容收縮期：心室開始收縮，室內(nèi)壓升高，高于房?jī)?nèi)壓時(shí)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)動(dòng)脈瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時(shí)間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

55.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時(shí)，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動(dòng)作電位

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

58.反應(yīng)血紅蛋白氧飽和度血液氧分壓關(guān)系的曲線，稱為氧解離曲線。影響氧解離曲線的因素有：CO2的影響；pH的影響；溫度的影響；2，3-二磷酸甘油酸的影響

59.糖皮質(zhì)激素對(duì)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝均有影響。（1）糖代謝：糖皮質(zhì)激素對(duì)糖代謝的作用可歸納為“開源節(jié)流”。開源即促進(jìn)糖異生，升高血糖；節(jié)流即使外周組織對(duì)糖的利用減少，亦會(huì)使血糖升高。（2）蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。（3）脂肪代謝：促進(jìn)脂肪分解。且腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)，糖皮質(zhì)激素對(duì)身體的不同部位的脂肪作用不同，四肢脂肪組織分解增強(qiáng)，而腹、面、肩及背部的脂肪合成有所增加，以致呈現(xiàn)出面圓、背厚、軀干部發(fā)胖而四肢消瘦的特殊體型。

60.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)2023年山西省大同市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動(dòng)脈段B.大動(dòng)脈段C.微動(dòng)脈段D.毛細(xì)血管段

2.慢性腎盂腎炎肉眼觀的主要病變特點(diǎn)是（）

A.腎表面呈粗大不規(guī)則的凹陷性瘢痕

B.腎表面呈紅色（大紅腎）

C.腎表面顏色蒼白（大白腎）

D.腎表面見多數(shù)小出血點(diǎn)（蚤咬腎）

3.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

4.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

5.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

6.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理因素B.化學(xué)因素C.生物因素D.機(jī)械因素

7.炎癥灶中某些化學(xué)物質(zhì)吸引白細(xì)胞定向游走的現(xiàn)象，稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.趨化作用C.白細(xì)胞滲出D.白細(xì)胞吞噬

8.在心動(dòng)周期中，哪一期左心室內(nèi)的壓力最高（）

A.心房收縮期末B.減慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒張期末

9.顆粒性固縮腎是下列哪項(xiàng)疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

10.下列屬于凝固性壞死的是（）

A.干酪樣壞死B.腦軟化C.脂肪壞死D.阿米巴肝膿腫

11.關(guān)于精子生成與發(fā)育的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.在睪丸的曲細(xì)精管產(chǎn)生B.FSH對(duì)生精起始動(dòng)作用C.睪酮有維持生精的作用D.腹腔內(nèi)溫度適宜于精子的生成

12.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞

13.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

14.基礎(chǔ)代謝指（）

A.基礎(chǔ)狀態(tài)B.基礎(chǔ)能量C.基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝D.睡眠狀態(tài)佳

15.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)的敘述,錯(cuò)誤的是（）

A.細(xì)胞膜產(chǎn)生的動(dòng)作電位以不衰減的方式進(jìn)行傳導(dǎo)

B.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)靠局部電流進(jìn)行

C.傳導(dǎo)速度取決于刺激強(qiáng)度

D.動(dòng)作電位幅度不會(huì)因傳導(dǎo)距離而改變

16.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

17.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細(xì)胞數(shù)量增加C.使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

18.腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

19.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

20.急性重型肝炎的病變，哪一項(xiàng)不正確（）

A.肝細(xì)胞大片壞死B.壞死灶有炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴(kuò)張充血

21.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

22.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期的形成B.降壓反射C.血液凝固D.排尿反射

23.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓

24.結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)（）

A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

25.后一個(gè)刺激落在前一個(gè)收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱為（）

A.單收縮B.不完全強(qiáng)直收縮C.完全強(qiáng)直收縮D.等長(zhǎng)收縮

26.肺動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)自（）

A.門靜脈B.頸靜脈C.下肢淺靜脈D.下肢深靜脈

27.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無(wú)全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

28.肺癌中最常見的組織學(xué)類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.小細(xì)胞癌

29.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

30.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

二、填空題(20題)31.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

32.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

33.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

34.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

35.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

36.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

37.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

38.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

39.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

40.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

42.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

43.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

45.生命的基本特征是____、____、____和____

46.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

47.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

48.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

49.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

50.再生分為____和____。

三、名詞解釋(5題)51.突觸傳遞

52.肺肉質(zhì)變

53.呆小癥

54.容受性舒張

55.心力衰竭細(xì)胞

四、論述題(2題)56.簡(jiǎn)述一期愈合與二期愈合的區(qū)別

57.影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制

五、問答題(2題)58.請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同

59.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟雜音出現(xiàn)的時(shí)機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

參考答案

1.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動(dòng)脈約占19%，小動(dòng)脈和微動(dòng)脈約占47%，毛細(xì)血管約占27%，靜脈約占7%。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對(duì)血流阻力的影響最大。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對(duì)血流的阻力大，稱為阻力血管

2.AA肉眼觀，可見兩側(cè)腎臟不對(duì)稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變

3.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

4.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

5.CC心動(dòng)周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進(jìn)一步增加，在心房收縮期末，心室容積達(dá)到最大，進(jìn)入心室的血量占總充盈量的2/3

6.CC生物性因素是炎癥最常見的原因

7.BB滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著炎癥區(qū)域的趨化因子做移動(dòng)的現(xiàn)象稱為趨化作用

8.CC等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差，且心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒

9.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認(rèn)?；颊叩闹饕Y狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對(duì)稱性萎縮變小，質(zhì)地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。切面見腎皮質(zhì)萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質(zhì)分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

10.AA干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

11.D精子的生成需要適宜的溫度，陰囊的舒縮活動(dòng)，能調(diào)節(jié)其內(nèi)部溫度較腹腔內(nèi)低2°C左右，適合精子生成

12.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)機(jī)體的影響

13.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

14.CC人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝

15.CC動(dòng)作電位的特點(diǎn)是全和無(wú)式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無(wú)式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動(dòng)作電位開始傳導(dǎo)即已經(jīng)發(fā)生了而且是最大，傳導(dǎo)速度與刺激強(qiáng)度就沒有關(guān)系了

16.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

17.AA糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

18.BB腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶

19.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多，而酶的含量少

20.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細(xì)胞無(wú)再生

21.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

22.BB負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對(duì)穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。降壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋

23.DD心臟做功量是心臟收縮向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評(píng)價(jià)心臟功能較全面的指標(biāo)。左右心室搏出量基本相等，但肺動(dòng)脈平均血壓僅為主動(dòng)脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動(dòng)脈平均血壓

24.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞加上外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成

25.CC連續(xù)的刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱為完全強(qiáng)直收縮。連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱為不完全強(qiáng)直收縮

26.DD肺動(dòng)脈栓塞血栓栓子約95％以上來(lái)自下肢深靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。偶可來(lái)自盆腔靜脈或右心附壁血栓

27.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

28.BB鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

29.C在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

30.CC創(chuàng)傷愈合過程中，損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織，第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維

31.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

32.變質(zhì)滲出期

33.雌激素

34.血漿

35.抑制、易化

36.干酪樣壞死、滲出

37.感受器

38.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

39.腫瘤演進(jìn)

40.少于400超過150

41.滲出層

42.減慢、收縮、增強(qiáng)

43.空洞

44.維生素KⅣ

45.新陳代謝

46.