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心律失常病人的護(hù)理練習(xí)題
心律失常病人的護(hù)理心律失常是指心臟節(jié)律異常,包括竇性心律、房性心律、室性心律和心房顫動(dòng)等。以下是心律失常病人護(hù)理的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。1.心電圖上觀察到QRS波群提前出現(xiàn),形態(tài)寬大畸形,其前無(wú)相關(guān)的P波為室性期前收縮。2.心電圖V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極放置的位置是胸骨右緣第2肋間。3.室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波。4.竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)病因是發(fā)熱、應(yīng)用腎上腺素藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)和使用阿托品等。5.成對(duì)期前收縮是指每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮;頻發(fā)性期前收縮是指期前收縮>5次/分;二聯(lián)律是指每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮;三聯(lián)律是指每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收縮;頻發(fā)性期前收縮是指期前收縮<5次/分。6.竇性心律P-R間期的正常范圍為0.12~0.20秒。7.P波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置不是竇性心律心電圖特點(diǎn)。8.房性期前收縮心電圖特征中,P波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性P波相同;PR間期大于0.20秒;期前收縮的代償間歇多不完全。9.持久性心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是動(dòng)脈栓塞。10.高鈉飲食不會(huì)誘發(fā)期前收縮。11.竇性心動(dòng)過(guò)速不發(fā)生于貧血和甲狀腺功能減退癥。12.房顫病人主要應(yīng)觀察心室率的改變。13.某心臟病病人出現(xiàn)心悸,心率30~40次/分,律齊,首選的措施是加強(qiáng)巡視。1.竇性心動(dòng)過(guò)速是一種常見(jiàn)的心律失常,需要護(hù)士采取以下措施:A、觀察病人的心率和心律,B、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),C、安慰病人,D、立即報(bào)告醫(yī)生,E、做好生活護(hù)理。2.竇性心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)病因包括睡眠狀態(tài)、應(yīng)用受體阻滯劑、健康運(yùn)動(dòng)員、使用阿托品和洋地黃過(guò)量。護(hù)士需要小心觀察病人的病因并采取相應(yīng)的措施。3.電復(fù)律治療后的患者需要護(hù)士采取以下護(hù)理措施:B、測(cè)量心率、血壓,每日2次,C、注意面色、神志的變化,D、注意肢體活動(dòng)情況,E、按醫(yī)囑給予抗心律失常藥物并觀察藥物的不良反應(yīng)。絕對(duì)臥床休息24小時(shí)不應(yīng)該是必要的。4.可能導(dǎo)致危及生命的心律失常包括心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)單源性室性期前收縮。護(hù)士需要小心觀察病人的病情并采取相應(yīng)的措施。5.室速最常見(jiàn)于冠心病心肌梗死、心力衰竭、心瓣膜病、二尖瓣脫垂和心肌病等器質(zhì)性心臟病。護(hù)士需要小心觀察病人的病情并采取相應(yīng)的措施。6.竇性心律不齊的PP間期差異大于0.12秒。護(hù)士需要小心觀察病人的病情并采取相應(yīng)的措施。7.終止房撲最有效的方法是同步直流電復(fù)律。其他方法包括藥物治療、射頻導(dǎo)管消融、食管心房調(diào)搏超速抑制和刺激頸動(dòng)脈竇。8.房顫最常見(jiàn)于高血壓性心臟病、心肌病、心包炎、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄和急性心肌梗死等心血管疾病。護(hù)士需要小心觀察病人的病情并采取相應(yīng)的措施。9.竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率不低于50次/分,不需要特殊治療。口服麻黃堿、靜滴去甲腎上腺素、皮下注射麻黃堿和含服異丙腎上腺素等治療方法需要根據(jù)病情采取。10.心電圖顯示心房活動(dòng)呈規(guī)律的鋸齒狀波動(dòng),心房率250~350次/分,考慮為心房撲動(dòng)。護(hù)士需要小心觀察病人的病情并采取相應(yīng)的措施。11.房顫時(shí)f波的頻率為250~600次/分。護(hù)士需要小心觀察病人的病情并采取相應(yīng)的措施。12.頻發(fā)性室性期前收縮的定義是室性期前收縮>30次/分鐘。護(hù)士需要小心觀察病人的病情并采取相應(yīng)的措施。13.竇性心動(dòng)過(guò)緩是指心率<60次/分鐘。護(hù)士需要小心觀察病人的病情并采取相應(yīng)的措施。14.心律失?;颊邞?yīng)用利多卡因靜脈注射不可過(guò)快,不良反應(yīng)包括傳導(dǎo)阻滯、低血壓、抽搐、心臟停搏和呼吸深快。15.最嚴(yán)重的心律失常類(lèi)型為心房顫動(dòng)。護(hù)士需要小心觀察病人的病情并采取相應(yīng)的措施。1、患者是一名男性,42歲,是一名碼頭搬運(yùn)工人。他在安裝了永久性起搏器后10天出院。正確的出院指導(dǎo)是:C、學(xué)會(huì)每天自測(cè)脈搏。此外,他應(yīng)該避免重體力勞動(dòng),避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng),避免碰撞等可能損害永久性起搏器的情況。2、患者是一名女性,43歲,突然出現(xiàn)心悸。檢查發(fā)現(xiàn)她的心率為180次/分,隨后在壓迫頸動(dòng)脈竇后,心率突然降到72次/分。由此判斷此患者可能發(fā)生了B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。其他可能的病因還包括:心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等。3、患者是一名男性,25歲,因心悸、心率快來(lái)醫(yī)院檢查。下列檢查可明確診斷心律失常的是A、心電圖。其他檢查如超聲心動(dòng)圖、心音圖等可以幫助確定心臟結(jié)構(gòu)和功能,但不能明確診斷心律失常。4、患者是一名女性,70歲,在住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速。首選的治療藥物是C、利多卡因。其他治療藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。5、李先生,30歲,不慎觸電,對(duì)其心肺復(fù)蘇過(guò)程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室顫動(dòng),應(yīng)采取的措施是C、電除顫。其他措施如腎上腺素、利多卡因等也可以用于心室顫動(dòng)的治療。6、患者是一名女性,28歲,訴心慌不適來(lái)診,醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士在給該患者做心電圖檢查時(shí),單極胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放在B、胸骨左緣第四肋間。7、患者是一名54歲男性,因“
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