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2023年達(dá)縣中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.腸結(jié)核好發(fā)于回肓部,一般見于中青年,男性稍多于女性。2.患兒,4個(gè)月,由白色念珠菌感染導(dǎo)致鵝口瘡,護(hù)士指導(dǎo)家長進(jìn)行口腔擦拭,正確的藥液是______。A.0.5%高錳酸鉀溶液B.3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液3.二氧化碳運(yùn)輸?shù)闹饕绞绞茄鹾涎t蛋白。4.護(hù)士素質(zhì)中的“慎獨(dú)”屬于______。A.心理素質(zhì)B.身體素質(zhì)C.科學(xué)文化素質(zhì)D.思想道德素質(zhì)E.專業(yè)技能素質(zhì)5.患者女,體重S0kg,嚴(yán)重開水燙傷,軀干和四肢面積燙傷60%,在靜脈輸液中正確的是______。A.應(yīng)在傷后第一個(gè)12小時(shí)內(nèi)輸入總量的一半B.有血紅蛋白尿時(shí)尿量應(yīng)維持在50ml以上C.晶體液選用生理鹽水D.膠體液首選白蛋白E.第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量4000ml6.下列關(guān)于月經(jīng)的說法,錯(cuò)誤的是______。A.月經(jīng)第一次來潮,稱為初潮B.兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間,稱為月經(jīng)周期C.每次月經(jīng)量一般為100ml以上D.月經(jīng)期一般為3~7日7.影響冠修復(fù)體黏著力大小的因素的是黏著力與黏固量的厚度成正比。8.患者,女,38歲??人月曋兀┨迪“?,惡寒無汗,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是
A.風(fēng)寒襲肺B.痰濕蘊(yùn)肺C.風(fēng)熱犯肺D.肝火犯肺E.風(fēng)燥傷肺9.斜刺是指針身與皮膚表面呈30°角左右,傾斜刺入腧穴。適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴。10.下列水腫各證型中,治法應(yīng)健脾化濕,通陽利水的是
A.風(fēng)水相搏B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛E.脾陽虛衰11.下列方劑中,可用于治療經(jīng)行吐衄的是______。A.知柏地黃湯B.順經(jīng)湯C.上下相資湯D.加味麥門冬湯A
B
C
D
12.在輸血前進(jìn)行交叉配血,設(shè)自身對(duì)照的目的是______。A.顯示有無同種異性抗體B.顯示有無自身抗體C.顯示直接抗人球蛋白試驗(yàn)是否陽性D.顯示紅細(xì)胞是否呈串錢狀凝集A
B
C
D
13.非特異性顆粒存在下列哪種細(xì)胞漿內(nèi)?______A.單核細(xì)胞B.大淋巴細(xì)胞C.早幼粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞A
B
C
D
14.中心靜脈壓升高而血壓仍低于正常提示______。A.心臟壓塞B.容量負(fù)荷過重C.心功能不全D.縮窄性心包炎E.有效血容量不足15.腎結(jié)核多見于______。A.兒童B.老年人C.女性D.青壯年16.處方藥是指憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方方可購買、調(diào)配和使用的藥品。17.鏈霉素急性中毒出現(xiàn)口唇、面部及四肢麻木感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸抑制。解救的藥物是
。A.去甲腎上腺素B.尼可剎米C.維生素B12D.氫化可的松E.葡萄糖酸鈣18.心肺復(fù)蘇(CPR)進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),急救者的手掌根部應(yīng)置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左側(cè)心前區(qū)19.火山噴發(fā)可以放出大量能量,這種能量屬于______。A.太陽能B.核能C.生物質(zhì)能D.地?zé)崮?0.下列各項(xiàng)說法正確的是______。A.爪為骨之余B.發(fā)為血之余C.脈為血之府D.腦為髓之海A
B
C
D
21.公文是表述社會(huì)組織意志的文書,具有高度的政策性和法定的權(quán)威性,下列語句中正確規(guī)范的表述是______。A.要勤儉節(jié)約,避免不必要的浪費(fèi)B.我們要搶占市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的戰(zhàn)略制高點(diǎn)C.在×××活動(dòng)中,采取了立體交叉式的談心活動(dòng)D.一些機(jī)關(guān)亂收費(fèi)、亂攤派、甚至弄虛作假,敲詐勒索,……22.當(dāng)懷疑以下哪種肺部疾病時(shí),支氣管鏡檢查最有意義?______A.支氣管擴(kuò)張癥B.浸潤型肺結(jié)核C.肺膿腫D.中心型肺癌E.慢性支氣管炎23.腎結(jié)石X線平片表現(xiàn)為______A.圓形B.卵圓形C.桑葚形D.鹿角形E.以上均可24.患兒,女性,12歲。出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間聽到4級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音,向左頸部傳導(dǎo)。肺動(dòng)脈第二心音降低。右心導(dǎo)管檢查:右心室與肺動(dòng)脈收縮壓差為80mmHg。該患兒的診斷是______。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損E.肺動(dòng)脈瓣狹窄25.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指的是______。A.生物—心理醫(yī)學(xué)模式B.生物—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C.社會(huì)—心理醫(yī)學(xué)模式D.生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式26.患者楊某,突感腹痛難忍,大汗淋漓,在醫(yī)生來臨之際,值班護(hù)士處理措施錯(cuò)誤的為______。A.詢問了解病史B.盡快通知醫(yī)生C.觀察腹痛特點(diǎn)D.熱水袋局部熱敷27.根據(jù)現(xiàn)行相關(guān)法律法規(guī),下列行為公安機(jī)關(guān)將依法進(jìn)行處置的有______。A.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事的B.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)行乞的C.侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的D.倒賣醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)憑證的A
B
C
D
28.腮腺良性腫瘤以多形性腺瘤多見。
29.常用于第一恒磨牙,卡在牙頰側(cè)的近遠(yuǎn)中側(cè)凹處,以達(dá)到固位目的的卡環(huán)是______。A.單臂卡環(huán)B.箭頭卡環(huán)C.連續(xù)卡環(huán)D.杜伊新斯卡環(huán)E.RPA卡環(huán)30.壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌好,其原因是______。A.不易向淋巴結(jié)及肝轉(zhuǎn)移B.腫瘤居于十二指腸內(nèi),不易向周圍侵犯C.腫瘤居于腸腔內(nèi),易發(fā)生壞死脫落D.黃疸出現(xiàn)較早,較易早就醫(yī)、早發(fā)現(xiàn)、早治療E.腫瘤的惡性程度低31.病毒性肝炎肝膽濕熱證,常用的中藥是龍膽草、梔子。32.我國國家最高監(jiān)督權(quán)的行使機(jī)構(gòu)是______A.最高人民法院B.最高人民檢察院C.全國人民代表大會(huì)D.中共中央紀(jì)律檢查委員會(huì)33.男孩,1歲,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,應(yīng)用L-甲狀腺素鈉治療,劑量為每日50μg。近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉,此時(shí)應(yīng)______A.先密切觀察不作特殊處理B.改用甲狀腺干粉片C.立即停藥D.減少劑量E.增加劑量34.長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥時(shí),易引起
。A.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.反跳現(xiàn)象D.高血壓E.高血糖A
B
C
D
E
35.下列選項(xiàng)中,不屬于外感頭痛特點(diǎn)的是______A.掣痛B.跳痛C.灼痛D.空痛E.隱痛36.臨床上,有可能需要與克羅恩病鑒別的疾病是______。A.白塞病B.急性闌尾炎C.腸結(jié)核D.艾滋病相關(guān)機(jī)會(huì)感染E.以上選項(xiàng)都正確37.我國是一個(gè)幅員廣闊、人口眾多、基礎(chǔ)薄弱的國家。下列有關(guān)我國國情的選項(xiàng),不正確的是______。A.我國人口總數(shù)居世界第一位B.我國領(lǐng)土總面積居世界第二位C.我國行政區(qū)域按三級(jí)劃分D.我國是一個(gè)多民族的發(fā)展中國家38.下列哪一項(xiàng)是發(fā)生缺鐵性貧血最常見的病因
A.慢性失血B.慢性溶血C.慢性胃炎D.慢性肝炎E.慢性感染39.腎通過重吸收和分泌H+及氨參與維持機(jī)體的酸堿平衡,正常情況下腎重吸收的主要部位是______。A.近曲小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管40.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求衛(wèi)生服務(wù)范圍應(yīng)向“四個(gè)擴(kuò)大”發(fā)展,即______。A.從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)B.從社會(huì)服務(wù)擴(kuò)大到技術(shù)服務(wù)C.從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)D.從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)A
B
C
D
41.炎癥后期使用潑尼松的目的是______。A.促進(jìn)炎癥消散B.穩(wěn)定溶酶體膜C.降低毛細(xì)血管通透性D.抑制成纖維細(xì)胞的增生和肉芽組織生成42.男性,53歲。因受涼,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,診斷為肺炎,隨后出現(xiàn)氣促,呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。該患者的處理,以下哪項(xiàng)是不正確的?______A.高濃度吸氧B.機(jī)械通氣C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防和控制肺部感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑43.易引起藥物性牙齦增生的藥物不包括
。A.硝苯地平B.環(huán)孢素C.硝苯吡啶D.間苯二酚E.苯妥英鈉44.下列哪項(xiàng)不是食物中毒的發(fā)病特點(diǎn)?______A.潛伏期短,呈暴發(fā)性B.發(fā)病與食物相關(guān),停止食用后發(fā)病停止C.可人與人之間直接傳染D.中毒患者有相似的臨床表現(xiàn)45.面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步,一是面部各突起的生長分化;二是各突起的______。46.關(guān)于慢性齦炎和齦增生,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.長期服用苯妥英鈉可引起牙齦增生B.溝內(nèi)上皮的直接下方有一層中性粒細(xì)胞反應(yīng)區(qū)C.增生性齦炎多見于年輕女性D.可長期單獨(dú)存在而不發(fā)展為牙周炎E.病變的淋巴細(xì)胞反應(yīng)區(qū)以B淋巴細(xì)胞浸潤為主47.簡(jiǎn)述氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。48.可改善心功能、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的藥物是______。A.卡托普利B.可樂定C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾49.下列哪兩種抗菌藥藥物合用可獲得協(xié)同作用?______A.青霉素+慶大霉素B.青霉素+鏈霉素C.青霉素+四環(huán)素D.SMZ+TMPE.SD+TMPA
B
C
D
E
50.皮膚尼氏征反應(yīng)陽性的是______。A.血管神經(jīng)性水腫B.盤狀紅斑狼瘡C.皰疹樣口炎D.天皰瘡E.類天皰瘡卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染,主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起,好發(fā)于回腸部。本病一般見于中青年人,女性稍多于男性。2.參考答案:D[解析]口腔真菌感染時(shí),應(yīng)用堿性溶液進(jìn)行口腔擦拭,常用的是2%碳酸氫鈉溶液。3.參考答案:B[解析]血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸?;瘜W(xué)結(jié)合形式主要是碳酸氫鹽(HC03-,約88%)和氨基甲酰血紅蛋白(HHbNHCOOH或HbCO2,約7%)。4.參考答案:D[解析]慎獨(dú)指的是,在獨(dú)自從事護(hù)理工作中,自己對(duì)自己嚴(yán)格要求,像有人約束自己的行為一樣。5.參考答案:B[解析]體液滲出多自燒傷后2~3小時(shí)開始,6~8小時(shí)最快,故應(yīng)在燒傷后8小時(shí)內(nèi)輸入總量的一半,其余在而后的16小時(shí)內(nèi)輸完。A項(xiàng)錯(cuò)誤。尿量是判斷血容量是否充足的簡(jiǎn)便而可靠的指標(biāo),大面積燒傷患者補(bǔ)液時(shí)應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管進(jìn)行觀察,有血紅蛋白尿時(shí)要維持在50ml以上。B項(xiàng)正確。晶體液選用5%~10%葡萄糖溶液;膠體液首選血漿;C、D項(xiàng)錯(cuò)誤。第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液總量。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的一半,日需量不變,第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量4250ml,E項(xiàng)錯(cuò)誤。6.參考答案:C[解析]每次月經(jīng)量一般為30ml~50ml。7.參考答案:B[解析]影響冠修復(fù)體黏著力大小的因素的是黏著力與黏著面積成正比、黏固劑過稀影響?zhàn)ぶ?、黏固劑過程影響?zhàn)ぶ宛ぶ嫔嫌兴钟绊戰(zhàn)ぶΑ?.參考答案:A[解析]風(fēng)寒犯肺證為風(fēng)寒外襲,肺衛(wèi)失宣所表現(xiàn)的證候。感受風(fēng)寒,肺氣被束不得宣發(fā),逆而為咳;寒屬陰,故痰液稀薄色白;邪客肺衛(wèi),衛(wèi)氣郁遏則惡寒,毛竅郁閉則無汗;舌苔白,脈浮緊為感受風(fēng)寒之征。9.參考答案:B[解析]斜刺,即針身與皮膚表面呈45°角左右,傾斜刺入腧穴。斜刺法適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴,在施用某種行氣、調(diào)氣手法時(shí),亦常用斜刺法。10.參考答案:C水濕浸漬型水腫癥見全身水腫,下肢明顯,身體困重,苔白膩。治法應(yīng)健脾化濕,通陽利水;方用五皮飲+胃苓湯。11.參考答案:BD[解析]經(jīng)行吐衄肺腎郁火證方用順經(jīng)湯或加味麥門冬湯;肝經(jīng)郁火證方用清肝引經(jīng)湯。12.參考答案:BCD[解析]病人血清對(duì)病人紅細(xì)胞稱為“自身對(duì)照”試驗(yàn)。目的是顯示或排除自身抗體,直接抗球蛋白試驗(yàn)陽性及紅細(xì)胞串錢狀假陽性的存在。13.參考答案:ABC[解析]非特異性顆粒存在于幼粒白細(xì)胞、單核白細(xì)胞、淋巴球、巨核細(xì)胞和血小板中。14.參考答案:C[解析]低血壓、中心靜脈壓高于0.98kPa(10cmH2O)應(yīng)考慮有心功能不全的可能。15.參考答案:D[解析]腎結(jié)核多見于青壯年,男性多于女性,近幾年老人的發(fā)生率呈上升趨勢(shì),10歲以下的兒童很少發(fā)生。16.參考答案:A[解析]處方藥是指憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可購買和使用的藥品。17.參考答案:E鏈霉素急性中毒可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用,表現(xiàn)為急性肌肉麻痹,甚至出現(xiàn)呼吸抑制。造成神經(jīng)肌肉阻滯的原因是氨基糖苷類鏈霉素與突觸前膜鈣結(jié)合部位結(jié)合,從而阻止了乙酰膽堿的釋放,并降低了突觸后膜終板對(duì)乙酰膽堿去極化作用的敏感性??捎免}劑或新斯的明治療。18.參考答案:C[解析]心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓部位:胸骨中下1/3,胸骨中線與兩乳頭連線的相交處。19.參考答案:D[解析]地?zé)崮苁怯傻貧こ槿〉奶烊粺崮埽@種能量來自地球內(nèi)部的熔巖,并以熱力形式存在,是引致火山爆發(fā)及地震的能量。故本題選D。20.參考答案:BCD[解析]A應(yīng)為“爪為筋之余”。21.參考答案:B[解析]A選項(xiàng)中的“不必要”和“浪費(fèi)”語義重復(fù);C選項(xiàng)“立體交叉式的談心活動(dòng)”語義有歧義過于深?yuàn)W,不符合公文語言表述平實(shí)的要求,且“采取……活動(dòng)”搭配不當(dāng);D選項(xiàng)的“敲詐勒索”與行政機(jī)關(guān)行為不相符標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)將“甚至”前的頓號(hào)改為逗號(hào)。所以選擇B選項(xiàng)。22.參考答案:D[解析]支氣管擴(kuò)張癥多發(fā)生于5級(jí)支氣管以下的部位,纖維支氣管鏡不能夠到達(dá),因此,支氣管鏡對(duì)于支氣管擴(kuò)張癥的診斷無意義;浸潤型肺結(jié)核多可通過結(jié)核中毒癥狀和X線胸片表現(xiàn)確診;肺膿腫可通過X線胸片的表現(xiàn)和痰細(xì)菌學(xué)檢查確診;慢性支氣管炎主要通過臨床癥狀、病史、X線胸片表現(xiàn)和肺功能來確診;中心型肺癌在支氣管鏡下不僅可直接看到腫瘤,還可取活檢確定病理類型,對(duì)診斷具有重要意義。23.參考答案:E[解析]腎結(jié)石的形態(tài)可為類圓、類方、三角形、鹿角狀或珊瑚狀及桑葚狀。24.參考答案:E[解析]該患者出生后有心臟雜音,但是無明顯癥狀,胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,右心室和肺動(dòng)脈收縮壓差大,提示患者的診斷為肺動(dòng)脈瓣狹窄。25.參考答案:D[解析]“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是20世紀(jì)70年代以后建立起來的一種全新的醫(yī)學(xué)模式,這種醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)全面綜合的水平上認(rèn)識(shí)人的健康和疾病,反映了醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,從更高層次上實(shí)現(xiàn)了對(duì)人的尊重,標(biāo)志著醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步。26.參考答案:D[解析]急腹癥在未明確病情前忌用熱療,雖然熱療可以減輕腹痛,但是會(huì)掩蓋病情而貽誤診斷和治療。27.參考答案:ACD[解析]根據(jù)《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》規(guī)定,有下列違反治安管理行為之一的,由公安機(jī)關(guān)依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事的;(二)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的;(三)非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;(四)侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的;(五)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財(cái)物的;(六)倒賣醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)憑證的;(七)其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。故本題選擇ACD。28.參考答案:A[解析]腮腺良性腫瘤以多形性腺瘤最為常見,約占所有腮腺腫瘤的60%~80%。29.參考答案:B[解析]箭頭卡環(huán)有兩個(gè)類似箭頭的突起,卡在牙頰側(cè)的近遠(yuǎn)中側(cè)凹處,以達(dá)到固位的目的。30.參考答案:D[解析]壺腹部癌在臨床上與胰頭癌有很多共同點(diǎn),但手術(shù)切除率與5年生存率均比胰頭癌高,其主要原因是腫瘤生長在膽總管下端的壺腹部,首先阻塞了膽胰管的開口,使壺腹部癌患者早期就可出現(xiàn)黃疸及消化不良等消化道癥狀而引起注意,能夠早就醫(yī)、早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,從而取得較好的療效。31.參考答案:A[解析]龍膽草大苦大寒,既能瀉肝膽實(shí)火,又能利肝經(jīng)濕熱,瀉火除濕;梔子苦寒瀉火、燥濕清熱,二者同用,可加強(qiáng)龍膽草瀉火除濕之力。32.參考答案:C[解析]全國人民代表大會(huì)的地位和權(quán)力性質(zhì)決定,人大的監(jiān)督是國家根本制度的監(jiān)督,全國人民代表大會(huì)的監(jiān)督是國家最高層次的監(jiān)督。33.參考答案:D[解析]先天性甲低治療過程中,煩躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉均為甲狀腺素用量過大,應(yīng)予減少劑量。34.參考答案:BC長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥時(shí),可出現(xiàn):(1)撤藥綜合征,此常與患者對(duì)激素從高水平降至低水平不能適應(yīng)有關(guān);(2)反跳現(xiàn)象,由于過快停藥或減量太快,引起原有疾病病情加劇惡化;(3)腎上腺危象,在停用外源性糖皮質(zhì)激素后,患者腎上腺皮質(zhì)功能實(shí)際上是低的,應(yīng)激反應(yīng)極易誘發(fā)危象。35.參考答案:D[解析]外感頭痛的特點(diǎn)是掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛,痛無休止;內(nèi)傷頭痛的特點(diǎn)是隱痛、空痛、昏痛、痛處固定、痛勢(shì)悠悠,遇勞加重,時(shí)作時(shí)止。36.參考答案:E[解析]克羅恩病需與各種腸道感染性或非感染性炎癥疾病及腸道腫瘤鑒別。應(yīng)特別注意,急性發(fā)作時(shí)與闌尾炎;慢性發(fā)作時(shí)與腸結(jié)核及腸道淋巴瘤;病變單純累及結(jié)腸者與潰瘍結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別。如血吸蟲病、慢性細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、其他感染性腸炎(耶爾森桿菌、空腸彎曲菌、艱難梭菌等感染)、出血壞死性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎、膠原性結(jié)腸炎、白塞病、大腸癌以及各種原因引起的腸梗阻,在鑒別診斷中亦需考慮。37.參考答案:B[解析]目前,我國領(lǐng)土總面積小于俄羅斯和加拿大,位居世界第三位。本題選B。38.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血的病因包括:攝入不足、需要增加、慢性失血和吸收不良。在選項(xiàng)中以慢性失血最常見。39.參考答案:A[解析]是以CO2形式重吸收的,正常情況下腎小球?yàn)V過的幾乎全部被腎小管和集合管重吸收,高達(dá)80%的由近曲小管重吸收。40.參考答案:ACD[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求我們用“四個(gè)擴(kuò)大”的原則改善衛(wèi)生服務(wù),即從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù),從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù),從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù),從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)。41.參考答案:D[解析]A和C是炎癥早期潑尼松所發(fā)揮的作用,B是潑尼松抗休克作用的藥理機(jī)制,而選項(xiàng)D則是炎癥后期使用潑尼松的目的。42.參考答案:A[解析]1mmHg=0.133kPa,PaO2<7.8kPa(58mmHg)和PaCO2>6.6kPa(49mmHg),根據(jù)PaCO2↑,pH7.30↓判定為呼吸性酸中毒;PaO2↓,PaCO2↑判定為Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治療包括:①保持呼吸道通暢;②氧療:持續(xù)低流量吸氧;③呼吸興奮劑;④機(jī)械通氣;⑤病因治療:本病例屬于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰,應(yīng)給予抗感染治療。43.參考答案:D[解析]藥物性牙齦增生,是由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生。長期服用抗癲癇藥苯妥英鈉,可使原來已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生。近年來有不少報(bào)告指出其他藥物例如環(huán)孢素、硝苯吡啶和硝苯地平也可引起藥物性牙齦增生。間苯二酚具有殺菌作用,可用作防腐劑,添加于化妝品和皮膚病藥物糊劑及軟膏等,能
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