2023年上海市奉賢區(qū)金匯鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市奉賢區(qū)金匯鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.對低鉀患者遵醫(yī)囑補鉀，補鉀中應(yīng)遵循以下原則，正確的是______。A.控制補液中鉀的濃度，鉀濃度中不宜超過0.3%C.見尿補鉀：一般以尿量超過40ml/h或者500ml/d方可補鉀D.限制補鉀的總量，補鉀量為6～8g/dA

B

C

D

2.阿司匹林防止血栓形成的機制是______。A.抑制血栓素A2合成B.促進前列環(huán)素的合成C.促進血栓素A2合成B.中介體D.芽胞4.甲型肝炎病毒的主要傳播途徑(

)A.糞-口傳播C.性接觸傳播D.血液傳播5.TORCH檢查的病原體為______。A.弓形蟲、巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純孢疹病毒B.弓形蟲、巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒、梅毒螺旋體C.弓形蟲、巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒、艾滋病毒6.反映齲齒嚴(yán)重程度的指標(biāo)是

A.齲均及患者齲均B.齲患率C.牙別齲患率D.DMFT7.畸胎類腫瘤增強掃描呈不均勻強化，瘤灶一過性顯著強化常提示惡性。

8.心動周期中，心室血液充盈主要由于血液和重力作用而引發(fā)的。9.簡述雙縮脲法測定血清總蛋白的原理。A.切口感染B.粘連性腸梗阻C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腹腔出血A

B

C

D

E

11.急性化膿性球菌感染，血常規(guī)檢查哪項指標(biāo)增高最明顯?______C.中性粒細胞D.嗜堿性細胞E.淋巴細胞12.開放性氣胸首選的急救措施是______。A.給氧B.氣管插管C.剖腹探查D.閉合傷口13.寒邪直中于里，傷及臟腑陽氣，則為“中寒”。14.王某，女，經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗，有血塊。查舌紫黯或有瘀斑，脈沉弦或澀。其診斷是______。B.氣滯血瘀痛經(jīng)D.沖任不固痛經(jīng)15.27歲初產(chǎn)婦，孕40周，產(chǎn)程進展24小時，宮口開大4cm，予以肌注縮宮素10單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，恥上有壓痛，應(yīng)首先考慮為

A.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.低張性宮縮乏力E.高張性宮縮乏力A.擴張支氣管17.壞血病X線征象中具有特征診斷意義的是______。A.壞血病線B.壞血病透亮帶C.角征和骨刺征D.環(huán)狀骨骺18.假神的病機是______。A.陰陽俱虛19.使用時應(yīng)與維生素B12合用，防止氰化物中毒和維生素B12缺乏的是______。

A．尼卡地平

B．拉貝洛爾

E．地爾硫20.各種補體成分濃度均達到成人水平的年齡是______A.2個月B.3個月D.5個月E.6個月A.外感風(fēng)邪頭痛B.肝陽上亢頭痛C.瘀血阻絡(luò)頭痛D.血虛不榮頭痛22.終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是

B.嚴(yán)重感染C.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂D.尿毒癥腦病E.消化道大出血23.在不相隸屬機關(guān)之間，用于商洽工作、咨詢和答復(fù)問題的公文文種是______。A.請示B.通知C.函24.霍奇金病的最有診斷意義的細胞是______A.R-S細胞B.霍奇金細胞C.陷窩細胞D.多形性瘤細胞E.嗜酸性細胞A.膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少B.乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶積聚C.膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚D.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸E.膽堿酯酶不能被磷酸化26.判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考______A.洗胃液量D.洗胃時間E.以上均不是A.血管內(nèi)介入治療B.開顱手術(shù)夾閉動脈瘤頸C.血管內(nèi)膜剝光脫術(shù)D.伽瑪?shù)禘.動脈瘤切除術(shù)28.蒼術(shù)的功效是______、______。29.結(jié)核病變的轉(zhuǎn)歸有吸收、纖維化、鈣化、液化、播散。30.血紅蛋白電泳用于檢測______。A.珠蛋白生成障礙性貧血B.遺傳性球形紅細胞增多癥C.PNHE.自身免疫性溶血性貧血A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米32.關(guān)于胸壁及胸膜腔的超聲檢查，不正確的是______。A.靈活選擇仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位B.依據(jù)臨床和其他影像學(xué)資料選擇重點掃查范圍C.胸壁腫塊檢查宜選擇高頻率的線陣或凸陣探頭E.探查胸壁病灶時，需配合患者呼吸運動檢查33.糖尿病是椎管內(nèi)阻滯的禁忌證。34.2歲男孩因發(fā)熱，嗓子痛來就診，臨床診斷為急性化膿性扁桃腺炎，需做細菌學(xué)檢查。應(yīng)做的標(biāo)本是______。B.瑞氏染色C.姬氏染色D.革蘭染色E.齊-尼染色35.施拉姆雙向傳播模式，增加了______。B.反饋D.受眾36.下列霍亂的預(yù)防措施中，正確的有______。A.普遍服用預(yù)防性藥物C.疫苗接種D.加強食品管理37.黃疸的出現(xiàn)是______。A.血漿膽紅素在升高B.血漿膽紅素下降C.血漿膽綠素升高D.血漿膽素升高38.Spee曲線形態(tài)為______。A.連接兩側(cè)同名前磨牙、磨牙頰、舌尖構(gòu)成的突向下的曲線B.連接兩側(cè)同名磨牙頰、舌尖構(gòu)成的突向下的曲線C.前段平直，逐漸降低，又行上升D.以上說法均不正確39.下列意見錯誤的是______。A.后天性面部畸形和缺損，年齡越小，手術(shù)效果越好B.面部整復(fù)手術(shù)與生長發(fā)育無關(guān)C.面部整復(fù)手術(shù)與年齡大小無關(guān)D.面部整復(fù)手術(shù)最好在生長發(fā)育成熟后施行E.整復(fù)手術(shù)對老年患者無必要進行A

B

C

D

E

40.下列不是篩檢試驗的評價指標(biāo)的是______。A.靈敏度B.特異度C.Kappa值D.相對危險度41.下列關(guān)于支氣管擴張常見臨床特點的敘述，錯誤的是______A.反復(fù)咯血C.病變部位固定濕啰音E.胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴張42.細菌細胞膜的功能包括(

)A.物質(zhì)轉(zhuǎn)運B.物質(zhì)交換作用C.呼吸作用43.首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是______。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.克雷白桿菌肺炎44.與軀體疾病患者自殺的原因無關(guān)的是______。B.因疾病導(dǎo)致的悲觀、絕望情緒C.疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動D.有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀容帶來的痛苦45.______是慢性髓細胞白血病患者的首選化療藥物。B.美法侖D.高三尖杉酯堿46.硫脲類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是______。A.過敏反應(yīng)B.甲狀腺功能減退C.肝炎D.粒細胞缺乏癥E.畸胎47.下列藥物中哪個藥物與堿共熱具有氨臭，在與鈉石灰共熱，生成物具有吡啶的特殊臭味?______A.咖啡因C.吡拉西坦E.哌甲酯48.下列哪項是特殊民事主體?

A.法人B.公民C.國家D.外國國籍的自然人49.患者，男，32歲。腹脹，全身疼痛半個月。檢查：脾肋緣下6cm，白細胞計數(shù)160.0×109/L，白細胞分類可見各階段幼稚粒細胞少許。其診斷是

B.門脈性肝硬化C.急性粒細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病50.患兒，女性，10歲。右小腿腫塊2年，CT示腫塊內(nèi)有結(jié)石，診斷為______。A.纖維瘤B.平滑肌瘤C.軟組織內(nèi)瘤卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：ABCD2.參考答案：A[解析]阿司匹林可以進入血小板，使血小板內(nèi)的環(huán)氧酶活性中心的絲氨酸殘基發(fā)生不可逆的乙?；种骗h(huán)氧酶，從而抑制環(huán)內(nèi)過氧化物及血栓素A2的合成，由于血小板沒有細胞核，不能再合成環(huán)氧酶，因此對該酶的抑制是不可逆的。小劑量的阿司匹林可以完全抑制血栓素A2達到預(yù)防血栓的作用。3.參考答案：C4.參考答案：A甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播。5.參考答案：A[解析]TORCH是指一組病原體，TO指弓形蟲，R指風(fēng)疹病毒，C指巨細胞病毒，H指單純皰疹病毒。本檢查常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規(guī)檢查項目，若感染了會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒腦積水、神經(jīng)發(fā)育障礙、先天性心臟病等，對優(yōu)生優(yōu)育和習(xí)慣性流產(chǎn)的病因分析有參考價值。6.參考答案：A[解析]反映齲齒嚴(yán)重程度的指標(biāo)是齲均和患者齲均。7.參考答案：A[解析]畸胎類腫瘤CT增強掃描呈不均勻強化，瘤灶一過性顯著強化常提示惡性。8.參考答案：B9.參考答案：蛋白質(zhì)中的肽鍵在堿性條件下與銅離子絡(luò)合成紫紅色復(fù)合物，產(chǎn)生的顏色強度在一定范圍內(nèi)與蛋白質(zhì)含量成正比。此反應(yīng)和兩分子尿素縮合后的產(chǎn)物雙縮脲與堿性銅反應(yīng)相似，故稱為雙縮脲反應(yīng)。10.參考答案：ABCE11.參考答案：C[解析]行血常規(guī)檢查，細菌感染一般中性粒細胞增高，病毒感染則以淋巴細胞增高為主。[解析]開放性氣胸首選的急救措施是閉合傷口，變?yōu)殚]合性傷口后進行胸腔閉式引流。13.參考答案：A14.參考答案：B[解析]氣滯血瘀痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗，有血塊，舌紫黯或有瘀斑，脈沉弦或澀。寒濕凝滯痛經(jīng)主要表現(xiàn)為冷痛，得熱痛減，經(jīng)少、色暗，苔白，脈緊；氣血不足痛經(jīng)主要表現(xiàn)為腹痛下墜，經(jīng)色淡，頭暈，心悸，舌淡，脈細；痛經(jīng)與沖任二脈息息相關(guān)。[解析]初產(chǎn)婦，產(chǎn)程進展24小時時宮口開大4cm，予以肌注縮宮素10單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，恥上壓痛應(yīng)考慮先兆子宮破裂。因為肌注縮宮素是禁忌，可以導(dǎo)致宮縮過強且無法緩解，致胎兒宮內(nèi)窘迫、先兆子宮破裂。16.參考答案：D[解析]組胺是一種生物胺，可導(dǎo)致支氣管平滑肌強烈收縮，引起支氣管痙攣；循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為局部或全身的毛細血管擴張，病人出現(xiàn)低血壓、心律失常、甚至心驟停。所以D的描述是正確的。17.參考答案：A[解析]假神是指久病、重病患者，突然出現(xiàn)某些癥狀短暫“好轉(zhuǎn)”的現(xiàn)象，提示臟腑精氣衰竭，正氣將絕，陰不斂陽，虛陽外越，陰陽即將離決，多見于臨終之前。19.參考答案：C20.參考答案：E[解析]人體胚胎發(fā)育早期即可合成補體，出生后3～6個月達到成人水平。故各種補體成分均達到成人水平的年齡為6個月。21.參考答案：A[解析]川芎茶調(diào)散為主治風(fēng)邪頭痛的方劑，主要治療外感風(fēng)邪所致的頭痛。其他選項都為內(nèi)傷所致的頭痛，對于氣虛、血虛，或肝腎陰虧、肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動引起的頭痛，川芎茶調(diào)散均非所宜。22.參考答案：A心血管疾病是腎衰最常見的死因。大部分患者有不同程度的高血壓，會加重腎損害，高血壓可引起動脈硬化、左心室肥大和心力衰竭。左心室病變是腎衰極為重要的危險因素，心力衰竭是常見的死亡原因之一，本病動脈硬化進展迅速，冠心病是主要死亡原因之一。23.參考答案：C[解析]《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第八條規(guī)定，“函適用于不相隸屬機關(guān)之間商洽工作、詢問和答復(fù)問題、請求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項”。故本題選C。24.參考答案：A[解析]霍奇金病是原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤，來源于巨噬細胞。組織病理示瘤細胞成分復(fù)雜，伴各種炎癥細胞和毛細血管增生，常形成肉芽腫。R-S細胞對其有診斷價值。25.參考答案：C[解析]有機磷農(nóng)藥可以抑制膽堿酯酶活性，使突觸釋放的乙酰膽堿不能及時降解而堆積，從而引起一系列臨床癥狀。26.參考答案：B[解析]急性有機磷中毒患者洗胃判斷洗胃效果：沖洗液中有無農(nóng)藥氣味為依據(jù)，至少2人以上判斷。[解析]目前顱內(nèi)動脈瘤的首選治療方法是開顱手術(shù)夾閉動脈瘤頸。29.參考答案：A30.參考答案：A[解析]血紅蛋白電泳用于檢測珠蛋白生成障礙性貧血。31.參考答案：A[解析]普萘洛爾對心臟β1受體的阻斷作用能使心率減慢。[解析]胸壁及胸膜腔病變多樣，應(yīng)依據(jù)臨床和其他影像學(xué)資料選擇重點掃查范圍，靈活選擇仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位進行掃查，并重視肋間滑動掃查(一般需雙手上抬或抱頭)，探查胸壁病灶時，需配合患者呼吸運動檢查。凸陣探頭表面積較大，頻率較低，小兒凸陣探頭略高，但探頭表面積較小。主要用于腹腔、盆腔各器官掃查、FAST掃查、胸腔積液掃查及肺超聲掃查等，故不用于胸壁等淺表部位檢查。33.參考答案：B[解析]椎管內(nèi)麻醉有以下禁忌證。①精神病、嚴(yán)重精神官能癥及小兒等不能合作的患者。②嚴(yán)重低血容量的患者。③凝血功能異常的患者。④穿刺部位有感染的患者。⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是脊椎或神經(jīng)根病變的患者，麻醉后有可能后遺長期麻痹，疑有顱內(nèi)高壓患者也應(yīng)為禁忌。⑥脊髓外傷或有嚴(yán)重腰背痛病史以及不明原因脊神經(jīng)壓迫癥狀者，禁用脊麻。脊椎畸形者，解剖結(jié)構(gòu)異常，也應(yīng)慎重脊麻。⑦全身感染的患者慎用脊麻。34.參考答案：D[解析]化膿性扁桃腺炎是由金黃色葡萄球菌感染所致的，金黃色葡萄球菌是革蘭陽性菌。35.參考答案：B36.參考答案：BCDE[解析]流行期措施：①開展以預(yù)防腸道傳染病為重點的群眾性愛同衛(wèi)生運動，搞好環(huán)境衛(wèi)生及時清除、處理垃圾和人畜糞便；②做好水源保護和飲用水消毒；③加強食品衛(wèi)生法的執(zhí)法力度，做好食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作；④做好腸道傳染病的衛(wèi)生防病宣傳教育和動員工作，在發(fā)生流行時發(fā)動群眾自覺停止宴請聚餐，發(fā)生吐、瀉時及時到醫(yī)院腸道門診就醫(yī)；⑤加強腸道門診工作，做到逢瀉必檢，逢疑必報。對發(fā)現(xiàn)的病人及時隔離治療。37.參考答案：A[解析]黃疸的發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。38.參考答案：D[解析]spee曲線，即下頜牙列的縱曲線，是連接下頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近、遠中頰尖的連線，該線從前向后是一條凹向上的曲線。[解析]相對危險度是隊列研究時評價危險因素的一個指標(biāo)，而不是篩檢試驗的評價指標(biāo)。[解析]反復(fù)咳大量膿痰及反復(fù)咯血是支氣管擴張常見的臨床癥狀；病變部位固定的濕啰音是支氣管擴張常見的肺部體征；支氣管擴張在肺CT上表現(xiàn)為典型的支氣管壁增厚，管腔擴大，表現(xiàn)為雙軌征、印戒征，或呈囊、柱狀擴張；胸部X線平片常可看到肺紋理增多紊亂，表現(xiàn)為典型的支氣管壁增厚所致的雙軌征，黏液阻塞時可表現(xiàn)為管狀致密影，部分病例可以看到擴張的支氣管呈囊樣變，可伴有液平面。也有少數(shù)病例因病變局限，胸部X線平片可能無異常發(fā)現(xiàn)，但并非其特點。42.參考答案：ABCD細胞膜的主要功能是：具有選擇性通透作用，與細胞壁共同完成菌體內(nèi)外物質(zhì)交換；細胞膜上有多種呼吸酶，參與細胞呼吸過程，與能量產(chǎn)生、貯存和利用有關(guān)；細胞膜上有多種合成酶，是細菌細胞生物合成的重要場所。43.