2023年上海市黃浦區(qū)傳染病醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市黃浦區(qū)傳染病醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.為防止返流與誤吸，應(yīng)采取哪些措施

A.擇期手術(shù)應(yīng)嚴格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人，應(yīng)充分吸引減壓D.對飽胃和腸梗阻病人，應(yīng)施行清醒插管E.術(shù)前給予H2受體阻滯藥物，降低胃酸度A

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2.不屬特殊管理藥品的是______。A.麻醉藥品B.精神藥品C.貴重藥品D.醫(yī)療用毒性藥品E.放射性藥品3.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是______。A.激活因子X的途徑不同B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子D.前者只需血漿因子，后者不需血漿因子E.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者發(fā)生在體外4.患者，女，65歲。面色紫，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%，每分鐘的氧流量是______。A.2升/分B.3升/分C.4升/分D.5升/分E.6升/分5.顱內(nèi)壓升高時可以進行腦脊液檢查。6.住宅的基本衛(wèi)生要求______A.小氣候適宜B.采光照明良好C.空氣清潔衛(wèi)生D.環(huán)境安靜整潔A

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7.屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.噴他佐辛B.曲馬多C.芬太尼D.美沙酮E.布桂嗪A

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8.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于______。A.3小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)9.左側(cè)腎蒂較右側(cè)短，故臨床上左腎手術(shù)難度較大。10.尿多比重增高可見于(

)A.慢性腎炎B.尿崩癥C.高血壓腎病D.糖尿病11.骨巨細胞瘤發(fā)病年齡多在中老年人。12.提出腦為“元神之府”的醫(yī)家是王清任。

13.肝硬化時，AST/ALI比值______。A.=1B.1～2C.＜1D.＞1E.2～314.下列病證，可以選用理中丸治療的是______。A.陽虛失血B.脾胃虛寒所致的霍亂C.脾胃虛寒致小兒慢驚D.脾胃虛寒致病后吐涎唾A

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15.金屬全冠肩臺預(yù)備的要求正確的是______。A.以軸壁無倒凹為前提B.寬度通常為0.5～0.8mmC.為了保證美觀，要設(shè)計為齦下肩臺D.肩臺邊緣要連續(xù)一致，平滑無銳邊E.肩臺形狀一般為圓凹形或帶斜面肩臺形A

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16.堅持以人為本，就要______。A.堅持尊重社會發(fā)展規(guī)律與尊重人民主體地位的一致性B.堅持為崇高理想奮斗與為最廣大人民謀利益的一致性C.堅持把完成黨的各項工作與實現(xiàn)人民的利益統(tǒng)一起來D.堅持做到問政于民、問需于民、問心于民、問計于民E.把群眾滿意作為第一標準、把群眾利益作為第一歸宿A

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17.一子癇病人采用硫酸鎂治療一周，判斷病人是否出現(xiàn)高血鎂的方法為檢查病人是否出現(xiàn)

A.眼球震顫B.共濟失調(diào)C.深部腱反射降低D.精神癥狀E.心律失常18.下列屬于藥物的物質(zhì)有

。A.用于診斷疾病的化學物質(zhì)B.用于治療疾病的化學物質(zhì)C.用于緩解疾病的化學物質(zhì)D.用于預(yù)防疾病的化學物質(zhì)E.用于鑒別疾病的化學物質(zhì)A

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19.某人的紅細胞與A型血清發(fā)生凝集，該人的血清與A型紅細胞不發(fā)生凝集，該人的血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型20.屬于血管緊張素Ⅱ受體(AT1亞型)阻斷藥的是______。A.依那普利B.砒納地爾C.洛沙坦D.酮色林E.特拉唑嗪21.理想的治療藥物濃度監(jiān)測應(yīng)測定______。A.血中總藥物濃度B.血中游離藥物濃度C.與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度D.與有機酸鹽結(jié)合的藥物濃度22.急性痛風性關(guān)節(jié)炎是______。A.尿酸鈉結(jié)晶引起的炎癥反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)引起C.感染引起的炎癥反應(yīng)D.類固醇結(jié)晶沉積引起的關(guān)節(jié)炎E.焦磷酸鈣結(jié)晶引起的關(guān)節(jié)炎23.津血同源24.胃痛日久可導致哪項病證

A.腹痛B.嘔吐C.反胃D.脅痛E.噎膈A

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25.防治暈動病可選用______。A.苯妥英鈉B.山莨菪堿C.西咪替丁D.茶苯海明E.艾司唑侖26.關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學模式，下列敘述中錯誤的是______A.是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點B.是21世紀建立起來的一種全新醫(yī)學模式C.是臨床實踐活動和醫(yī)學科學研究的指導思想D.在更高層次上實現(xiàn)了對人的尊重E.不僅重視人的生物生存狀態(tài)，而且更加重視人的社會生存狀態(tài)27.左腎結(jié)石1.2cm，腎積水輕度，尿檢有紅細胞，應(yīng)采取哪種治療方法?______A.腎盂切開取石B.經(jīng)皮腎鏡取石C.藥物排石治療D.腎實質(zhì)切開取石E.體外震波碎石(ESWL)28.哪種貧血不是由于紅細胞破壞過多引起的?______A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細胞性貧血D.鐮刀細胞性貧血E.遺傳性球形紅細胞增多癥29.根據(jù)十二經(jīng)脈氣血的流注次序，心包經(jīng)后接______。A.手少陽三焦經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)30.原發(fā)性醛固酮增多癥屬于不依賴。腎素一血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素過多癥．其中特發(fā)生醛固酮增多癥最為常見。31.細菌群體生長繁殖可分為幾個期?簡述各期特點。32.關(guān)于煮沸消毒下列哪項是正確的?______A.煮沸容器不必蓋嚴B.玻璃物品直接放入C.橡膠類應(yīng)延長時間D.中途添物重新計算時間E.煮沸消毒完畢可存放3周33.藥物透皮吸收是指______。A.藥物通過表皮到達深層組織B.藥物主要通過毛囊和皮脂腺到達組織C.藥物通過表皮在用藥部位發(fā)揮作用D.藥物通過表皮，被毛細血管和淋巴吸收進入體循環(huán)的過程E.藥物通過破損的皮膚，進入體內(nèi)的過程34.灰嬰綜合征35.促使液體回流至毛細血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是

A.毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織問液膠體滲透壓C.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓36.良、惡性葡萄胎的相同點在于______。A.可見胎盤絨毛組織B.明顯的出血壞死C.侵犯子宮肌層D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)37.“嘉慶十有七年壯月既望”中的“壯月”指陰歷______。A.七月B.八月C.九月D.十月38.老年病室適宜的溫度為______。A.16℃～18℃B.18℃～20℃C.20℃～22℃D.22℃～24℃E.24℃～26℃39.下列不屬于藥品的是______。A.中藥材B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性輸液器40.二審改判無罪，以及二審發(fā)回重審后作無罪處理的，一審判決有罪的人民法院為賠償義務(wù)機關(guān)。41.為使全口義齒獲得良好的封閉作用，應(yīng)當取______。A.壓力印模B.功能印模C.邊緣伸長的印模D.解剖式印模E.印模膠印模42.替牙間隙在上頜單側(cè)約有______。A.0.7～0.8mmB.0.8～0.9mmC.0.9～1.0mmD.1.0～1.1mmE.1.1～1.2mm43.下列肺癆各證型中，治法適用于滋陰降火的是______。A.肺陰虧損B.氣陰耗傷C.虛火灼肺D.陰陽虛損44.常用的口腔器材滅菌方法中，安全系數(shù)最大的是化學蒸氣壓力滅菌法。45.實脾飲可以治療鼓脹的哪種證型?______A.水濕困脾B.瘀結(jié)水留C.水熱互結(jié)D.陽虛水盛46.咽部的細菌均來自體內(nèi)，正常情況下不致病。47.實驗流行病學不包括______。A.社區(qū)實驗B.病例報告C.臨床試驗D.現(xiàn)場試驗48.單克隆抗體理化性狀高度均一，生物活性專一，特異性強，純度高，易于實驗標準化和大量制備。49.接受膽囊手術(shù)的病人硬膜外麻醉后，血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR從72次/分降

63次/分，SpO2從97%下降到91%，下述處理中哪項最不合適______A.加快輸液B.靜注麻黃堿20mgC.面罩吸氧D.靜注咪唑安定7.5mgE.靜注阿托品0.5mg50.患者男，30歲，左上腹外傷后4小時，神清，面色蒼白，P為120次/分，BP為70/50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超檢查出腹腔積液，腹部穿刺抽出不凝血，患者最可能的情況為______。A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.腎破裂E.十二指腸損傷卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：ABCDE[解析]為防止返流與誤吸：(1)嚴格執(zhí)行術(shù)前禁食規(guī)定；(2)對放置鼻胃管的病人，充分吸引減壓；(3)對飽胃和高位腸梗阻的病人行清醒插管；(4)對術(shù)中可能發(fā)生反流誤吸的病人，術(shù)前給予H2-受體拮抗劑，以降低胃酸度。而對于麻醉師來說應(yīng)該準備好一切搶救措施，尤其是吸引器，氣管插管喉鏡等。2.參考答案：C[解析]麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等屬于特殊管理藥品，在管理和使用過程，應(yīng)嚴格執(zhí)行國家有關(guān)管理規(guī)定。3.參考答案：A[解析]血液凝固是血液由流動狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀血凝塊的過程，根據(jù)激活因子X的途徑不同可分為：內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。4.參考答案：B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(升/分)，代入公式進行計算，該患者氧流量為3升/分。5.參考答案：B[解析]凡疑有顱內(nèi)壓升高者必須做眼底檢查，如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者，禁忌穿刺。凡病人處于休克、衰竭或瀕危狀態(tài)以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變或伴有腦干癥狀者均禁忌穿刺。6.參考答案：ABCD[解析]住宅的基本衛(wèi)生要求共7點：①小氣候適宜；②采光照明良好；③空氣清潔衛(wèi)生；④環(huán)境安靜整潔；⑤衛(wèi)生設(shè)施齊全；⑥防止疾病傳播；⑦盡量接近自然。7.參考答案：ABE[解析]芬太尼和美沙酮為人工合成的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。8.參考答案：D[解析]急性心肌梗死后室性心律失常多發(fā)生在起病后1～2天，24小時內(nèi)最多見。9.參考答案：B[解析]右腎腎蒂較左側(cè)短，故臨床上右腎手術(shù)難度較大。10.參考答案：D糖尿病患者尿中葡萄糖增多，尿比重增高，同時因葡萄糖的滲透利尿作用使尿量增多，所以本題選D。慢性腎炎、尿崩癥、高血壓腎病等因腎小管不能使尿液充分濃縮，可表現(xiàn)尿多比重低。11.參考答案：B[解析]骨巨細胞瘤發(fā)病年齡多在20～40歲，多見于干骺愈合后的骨端。12.參考答案：B[解析]“腦為元神之府”，語出李時珍《本草綱目》。13.參考答案：D[解析]AST/ALT比值＞1提示肝損傷嚴重。14.參考答案：ABCD15.參考答案：ABDE[解析]金屬全冠肩臺預(yù)備時，以軸壁無倒凹為前提，寬度一般為0.5～0.8mm。肩臺邊緣要連續(xù)一致，平滑無銳邊，形狀一般為圓凹形或帶斜面肩臺形，為了阻止保健的原則，不必要設(shè)計齦下肩臺。16.參考答案：ABC[解析]堅持以人為本。就要牢記黨的根本宗旨，始終做到權(quán)為民所用、情為民所采、利為民所謀，始終把最廣大人民的根本利益作為我們一切工作的最高標準。堅持尊重社會發(fā)展規(guī)律和尊重人民歷史主體地位的一致性，堅持為崇高理想奮斗和為最廣大人民謀利益的一致性，堅持完成黨的各項工作和實現(xiàn)人民利益的一致性，切實把立黨為公、執(zhí)政為民的要求具體地、深入地落實到黨和國家制定和實施方針政策的工作中去，落實到各級領(lǐng)導干部的思想和行動中去，落實到關(guān)心群眾生產(chǎn)生活的工作中去。本題答案為ABC。17.參考答案：C[解析]硫酸鎂具有降低血管張力，抑制神經(jīng)肌肉活動，防止抽搐等作用。當血中鎂離于達10mmol/L時膝反射消失。18.參考答案：ABD凡是具有預(yù)防、治療、診斷人的疾病或者調(diào)節(jié)人的生理功能等作用的物質(zhì)均可稱為藥物，除了已經(jīng)上市的藥品之外，還包括處于研制階段的藥物、民間流通的一些藥物等。19.參考答案：C[解析]AB型人紅細胞膜的表面含有A和B兩種凝集原，血清中沒有抗A和抗B。A型血清中含有抗B，所以紅細胞與A型血清發(fā)生凝集。A型紅細胞表面含有A凝集原，故該人的血清與A型紅細胞不發(fā)生凝集。20.參考答案：C[解析]沙坦類藥物屬于AngⅡ受體阻斷藥，能特異性的拮抗血管緊張素ⅡAT1受體，阻斷了循環(huán)和局部組織中血管緊張素Ⅱ(AGⅡ)所致的動脈血管收縮、交感神經(jīng)興奮和壓力感受器敏感性增加等效應(yīng)，強力和持續(xù)性降低血壓，使收縮壓和舒張壓下降。用于高血壓的治療。21.參考答案：B[解析]大多數(shù)藥物在血液中都程度不等地和血漿蛋白可逆結(jié)合，而游離藥物濃度和效應(yīng)間的關(guān)系更直接，故直接測定游離藥物濃度更合理。22.參考答案：A[解析]痛風性關(guān)節(jié)炎，是嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少致使尿酸沉積在關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、軟骨、骨質(zhì)而引起的關(guān)節(jié)周圍軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動，午夜足痛驚醒，痛如刀割的慢性關(guān)節(jié)炎。是尿酸過量生產(chǎn)或尿酸排泄不充分引起的尿酸堆積造成的，尿酸結(jié)晶堆積在軟骨，軟組織，腎臟以及關(guān)節(jié)處。在關(guān)節(jié)處的沉積會造成劇烈的疼痛。臨床特點是高血尿酸血癥、特征性的關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，在關(guān)節(jié)滑液的白細胞內(nèi)可找到尿酸鈉結(jié)晶、痛風石形成，嚴重時關(guān)節(jié)活動障礙和畸形、腎尿酸結(jié)石和(或)痛風性腎病。23.參考答案：津血同源指津液與血液都來源于水谷精微，而且能相互滋生、相互轉(zhuǎn)化。24.參考答案：BCE[解析]胃痛日久成瘀，胃失和降，胃氣上逆，而致嘔吐、反胃。若胃痛日久，痰瘀互結(jié)，壅塞胃脘，可形成噎膈。25.參考答案：D[解析]茶苯海明為抗組胺類藥物，抗組胺作用較苯海拉明弱，抗暈動病作用較強。26.參考答案：B[解析]1977年，美國的醫(yī)學教授恩格爾提出生物-心理-社會醫(yī)學模式，是20世紀建立起來的醫(yī)學模式。27.參考答案：E[解析]左腎1.2cm結(jié)石，腎功能正常無感染可采用ESWL。一般上尿路結(jié)石無禁忌證者，腎輸尿管上段＜2.5cm的結(jié)石，都可采用ESWL，成功率可達90%左右。28.參考答案：C[解析]鐵粒幼細胞性貧血是由于各種原因不能利用鐵合成血紅蛋白而導致的一種貧血，所以不是由于紅細胞破壞過多引起的，而其他各種貧血均屬于溶血性貧血，都是由于紅細胞破壞過多引起的。29.參考答案：A[解析]十二經(jīng)脈的流注次序是：從手太陰肺經(jīng)開始，依次傳至手陽明大腸經(jīng)，足陽明胃經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，手少陰心經(jīng)，手太陽小腸經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)，足少陰腎經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)，手少陽三焦經(jīng)，足少陽膽經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)，再回到手太陰肺經(jīng)。構(gòu)成了一個“陰陽相貫，如環(huán)無端”的十二經(jīng)脈整體循行系統(tǒng)。30.參考答案：B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生等病變，引起醛固酮分泌增多，導致潴鈉排鉀，體液容量擴張而抑制了腎素一血管緊張素系統(tǒng)，屬于不依賴腎素一血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素過多癥。其中，醛固酮瘤最多見，約占原醛癥的60%～85%。31.參考答案：細菌群體生長繁殖可分為四期：

(1)遲緩期：細菌被接種至培養(yǎng)基后，對新的環(huán)境有一個短暫的適應(yīng)過程。因細菌繁殖極少，故生長曲線平緩穩(wěn)定，一般為1～4h。此期細菌菌體增大，代謝活躍，為細菌進一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中間代謝產(chǎn)物。

(2)對數(shù)期：又稱指數(shù)期。此期細菌大量分裂繁殖，活菌數(shù)以恒定的幾何級數(shù)極快增長，持續(xù)幾小時至幾天不等。此期細菌形態(tài)、染色和生物活性都很典型，對外界環(huán)境因素的作用十分敏感，因此，研究細菌的生物學性狀以此期細菌最好。

(3)穩(wěn)定期：該期細菌總數(shù)處于穩(wěn)定狀態(tài)，細菌群體活力變化較大。此期細菌死亡數(shù)與增殖數(shù)漸趨平衡。細菌形態(tài)、染色和生物活性可出現(xiàn)改變，并產(chǎn)生很多代謝產(chǎn)物如外毒素、內(nèi)毒素、抗生素等。細菌芽胞一般在該期形成。

(4)衰亡期：隨著穩(wěn)定期發(fā)展，細菌繁殖越來越慢，死亡菌數(shù)明顯增多，與培養(yǎng)時間成正比。此期細菌生理代謝活動趨于停滯，細菌形態(tài)呈現(xiàn)腫脹或畸形衰變，甚至自溶。32.參考答案：D[解析]①煮沸滅菌的器械必須完全泡在水中，不可露出水面，鍋底要放紗布以防止震動；②煮沸時蓋好鍋蓋，保持沸點，滅菌時間從煮沸之后算起，中途加入其他物品應(yīng)重新計時；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐漸加熱至沸，以防破裂；④絲線及橡膠類在煮沸后加入，持續(xù)10～15分鐘取出，以免加速其變質(zhì)老化；⑤煮沸器械時，必須將器械上的油污擦凈，器械的咬合部位應(yīng)張開，使之能與沸水接觸；⑥銳利器械最好不要用煮沸法消毒，以免變鈍。33.參考答案：D[解析]藥物透皮吸收是指藥物通過表皮，被毛細血管和淋巴吸收進入體循環(huán)的過程。34.參考答案：新生兒和早產(chǎn)兒肝臟的葡萄糖醛酸羧基轉(zhuǎn)移酶缺乏，腎排泄功能不完善，大劑量使用氯霉素可致早產(chǎn)兒和新生兒藥物中毒，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進行性血壓下降、腹脹、吐奶、皮膚發(fā)白和發(fā)紺，最后循環(huán)衰竭、休克，稱為灰嬰綜合征。35.參考答案：B[解析]促使液體回流至毛細血管內(nèi)的力量是有效膠體滲透壓。正常人血漿膠體滲透壓為28mmHg，組織間液的膠體滲透壓為5mmHg，兩者之差即為有效膠體滲透壓，約為23mmHg。36.參考答案：A[解析]良性葡萄胎和侵襲性葡萄胎的相同點在于都可見胎盤的絨毛組織，二者的區(qū)別則主要是水泡狀絨毛侵入子宮肌層，引起子宮肌層出血壞死，甚至向子宮外侵襲累及闊韌帶，或經(jīng)血管栓塞至陰道、肺和腦等遠隔器官。37.參考答案：B[解析]壯月：農(nóng)歷八月的別稱。38.參考答案：D[解析]老年病室及新生兒病室適宜溫度為22℃～24℃，普通病室適宜溫度為18℃～22℃，室內(nèi)相對濕度以50%～60%為宜。39.參考答案：D[解析]《中華人民共和國藥品管理法》中關(guān)于藥品的定義：藥品指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能與主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。40