2023年廣南縣中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年廣南縣中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.阿片受體的阻斷藥是______。A.哌替啶B.美沙酮C.芬太尼D.噴他佐辛E.以上均否2.一國在一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年)對(duì)外經(jīng)濟(jì)往來的收入總額大于支出總額的差額即為順差。一國順差越大，對(duì)該國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展越有利。3.液體療法的補(bǔ)液原則包括

A.先糖后鹽B.先快后慢C.先晶后膠D.見尿補(bǔ)鉀E.寧多勿少A

B

C

D

E

4.設(shè)定目標(biāo)是成功計(jì)劃的重要部分，也是管理工作的重要職能之一，在設(shè)定目標(biāo)時(shí)要注意______。A.目標(biāo)要和需要解決的問題或期望、遠(yuǎn)景緊密相連B.具體目標(biāo)應(yīng)盡量是明確而且可以測(cè)量的C.設(shè)定的目標(biāo)，應(yīng)該有先后主次的順序D.目標(biāo)宜用正面語言表述并強(qiáng)調(diào)成長A

B

C

D

5.毒性反應(yīng)6.網(wǎng)上流傳著“一個(gè)杯子到底能賣多少錢”的帖子。第1種賣法：賣產(chǎn)品本身的使用價(jià)值，只能賣3元/個(gè)。第2種賣法：賣產(chǎn)品的文化價(jià)值，可以賣5元/個(gè)。第3種賣法：賣產(chǎn)品的品牌價(jià)值，就能賣7元/個(gè)。第4種賣法：賣產(chǎn)品的組合價(jià)值，賣15元/個(gè)沒問題。第5種賣法：賣產(chǎn)品的延伸功能市場(chǎng)價(jià)值，賣80元/個(gè)絕對(duì)可以。第6種賣法：賣產(chǎn)品的細(xì)分市場(chǎng)價(jià)值，賣188元/個(gè)也不是不可以。第7種賣法：賣產(chǎn)品的包裝價(jià)值，賣288元/個(gè)賣得可能更火。第8種賣法：賣產(chǎn)品紀(jì)念價(jià)值，不賣2000元/個(gè)除非腦子進(jìn)水。這充分證明了______。

①價(jià)值并非價(jià)格的唯一決定因素

②策劃對(duì)產(chǎn)品價(jià)值創(chuàng)新意義重大

③企業(yè)研究消費(fèi)者心理十分必要

④價(jià)格變動(dòng)對(duì)供需均會(huì)產(chǎn)生影響A.①②B.②③C.③④D.②④7.栓劑可通過______或______制備。8.雞內(nèi)金具有的功效是

A.除痰濁B.化濕濁C.行氣血D.化結(jié)石E.散郁結(jié)9.習(xí)近平總書記在“七一講話”中指出的更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信是______。A.道路自信B.文化自信C.制度自信D.理論自信10.雞鳴樣咳嗽可見于______。A.喉結(jié)核B.聲帶炎C.百日咳D.喉癌E.聲帶麻痹11.運(yùn)動(dòng)性血尿的特點(diǎn)______。A.血尿程度與運(yùn)動(dòng)量無關(guān)B.血尿常伴有其他癥狀C.血生化、腎功能及X線檢查都可能出現(xiàn)異常D.一般持續(xù)一周E.是一種局部的良性過程，預(yù)后良好12.蟬蛻的主要?dú)w經(jīng)是______。A.肺、脾B.肺、腎C.肺、心D.肺、肝13.四逆湯主治病證的臨床表現(xiàn)有______。A.煩躁易怒B.口渴欲飲C.泄利下重D.脈弦滑E.神衰欲寐14.純紅再障骨髓細(xì)胞變化哪項(xiàng)不正確(

)A.骨髓增生減低B.幼紅細(xì)胞減少C.粒細(xì)胞系正常D.幼紅細(xì)胞形態(tài)變化明顯15.急性白血病的首發(fā)癥狀是貧血。16.主司二便的臟腑是大腸。17.牙齒對(duì)轉(zhuǎn)矩力的組織反應(yīng)是出現(xiàn)______。A.傾斜移動(dòng)B.水平移動(dòng)C.旋轉(zhuǎn)移動(dòng)D.轉(zhuǎn)矩移動(dòng)E.垂直移動(dòng)18.管理層次的下層的主要職能是按規(guī)定的計(jì)劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項(xiàng)工作和實(shí)施計(jì)劃。19.二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)有哪些?20.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成______A.膽汁酸B.維生素D3C.睪丸酮D.雌二醇E.膽紅素21.我國扶貧開發(fā)的對(duì)象是______A.城鎮(zhèn)低收入者B.無固定居所者C.農(nóng)民D.失去土地的農(nóng)民22.防止交叉感染的主要措施是______。A.執(zhí)行無菌操作時(shí)，環(huán)境要整潔B.進(jìn)行無菌操作時(shí)，衣物要整潔C.無菌物品與非無菌物品要分別放置D.取用無菌物品時(shí)，要使用無菌持物鉗E.一份無菌物品只能供一個(gè)患者使用23.下列哪項(xiàng)不是胰腺癌的改變?______A.局部實(shí)質(zhì)腫塊B.腫塊遠(yuǎn)側(cè)的腺體萎縮C.胰周脂肪消失D.胰管不規(guī)則鈣化E.侵犯周圍血管24.乙肝患者血清中不易測(cè)出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe25.試述肝硬化有哪些并發(fā)癥?26.患者男，78歲。反復(fù)咳嗽、咳痰38年，氣促10年，加重伴昏睡1天入院。查體：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷狀，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.腦血管意外B.右心衰竭C.肺性腦病D.堿血癥E.DIC27.術(shù)后疼痛對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響不包括______。A.肺血管外肺水增加，通氣/血流比異常B.肺順應(yīng)性下降C.代償性呼吸深大D.缺氧和二氧化碳蓄積E.潮氣量和功能殘氣量減少28.標(biāo)本溶血不會(huì)影響下列哪項(xiàng)檢驗(yàn)?______A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血細(xì)胞比容測(cè)定C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清鉀測(cè)定29.工人不慎腳踩在木板鐵釘上醫(yī)生在清創(chuàng)包扎時(shí)還應(yīng)給患者注射______。A.胎盤球蛋白B.磺胺脒C.破傷風(fēng)抗毒素D.干擾素30.下列心臟X線檢查的表現(xiàn)中，屬于右室增大的左前斜位表現(xiàn)的是

。A.心前緣右室段向前膨凸B.心膈面延長C.心間溝向后上移位D.心間溝向前下移位E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

31.乳房Paget病是指______A.乳頭濕疹樣乳腺癌B.炎性乳腺癌C.漿細(xì)胞性乳腺炎D.乳腺結(jié)核病E.男性乳房肥大癥32.下列成語及與之相關(guān)的主要?dú)v史人物對(duì)應(yīng)正確的有______。A.望梅止渴——曹操B.四面楚歌——項(xiàng)羽C.懸梁刺股——勾踐D.指鹿為馬——趙括A

B

C

D

33.公共物品的基本特征是競(jìng)爭性和排他性。34.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)后血尿D.初期血尿E.嚴(yán)重血尿伴血塊35.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營養(yǎng)作用E.抵抗外來入侵A

B

C

D

E

36.牙周基礎(chǔ)治療包括以下哪些內(nèi)容______。A.潔治術(shù)B.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)C.齦下刮治術(shù)D.牙齦切除術(shù)E.菌斑控制A

B

C

D

E

37.紫外分光光度法測(cè)定鹽酸氯丙嗪原料和片劑時(shí)測(cè)定波長為254nm，而鹽酸氯丙嗪注射液的測(cè)定波長為306nm，是因?yàn)開_____。A.鹽酸氯丙嗪在306nm處有最大吸收B.鹽酸氯丙嗪在306nm處有最小吸收C.鹽酸氯丙嗪氧化產(chǎn)物在254nm處有吸收D.鹽酸氯丙嗪注射液中含有抗氧劑維生素C，維生素C在254nm處有吸收，干擾紫外線測(cè)定38.骨骼肌小節(jié)的橫管去極化時(shí)不會(huì)引起L型Ca2+通道離開終末池上的Ca2+釋放通道。39.可摘局部義齒對(duì)抗臂的位置應(yīng)在______。

A．觀測(cè)線以上

B．觀測(cè)線以下

C．接近齦緣

D．接近面

E．以上都不對(duì)40.致病過程中可引起兩次菌血癥的病原菌是______。A.痢疾桿菌B.肉毒桿菌C.白喉?xiàng)U菌D.傷寒桿菌E.淋球菌41.急性心肌梗死的并發(fā)癥有

A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克A

B

C

D

E

42.嬰兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是______。A.體重不增B.運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩C.身高低于正常值D.皮下脂肪逐漸減少或消失43.下列哪些因素與肝癌發(fā)生關(guān)系密切?______A.黃曲霉素污染的食物B.腸道寄生蟲感染C.乙肝D.酒精中毒A

B

C

D

44.下列選項(xiàng)中，屬于民事法律事實(shí)的是______。A.離婚B.下雨C.寫日記D.和朋友郊游45.最有助于鑒別中樞和周圍性面癱的體征是______。A.口眼歪斜B.皺額、皺眉C.露齒D.吹口哨E.鼻唇溝變淺46.關(guān)于滴蟲性陰道炎的護(hù)理要點(diǎn)，說法錯(cuò)誤的是______。A.治療期間禁止性生活B.夫妻同治C.月經(jīng)前復(fù)查D.服用甲硝唑期間應(yīng)禁酒E.內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒5～10分鐘47.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是______A.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.異物巨細(xì)胞和纖維母細(xì)胞48.一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克，首要的是立即報(bào)告醫(yī)生。49.耳鳴屬于聽診的內(nèi)容。50.關(guān)于腦出血急性期的處理措施，正確的是______。A.絕對(duì)臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D.控制腦水腫A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]哌替啶、美沙酮、芬太尼、鎮(zhèn)痛新(噴他佐辛)是人工合成的阿片受體激動(dòng)劑。2.參考答案：B[解析]國際收支的巨額順差也有不利的經(jīng)濟(jì)影響，主要表現(xiàn)在：外匯儲(chǔ)備過多會(huì)造成資金的閑置浪費(fèi)，不利于本國經(jīng)濟(jì)發(fā)展；國內(nèi)總需求與總供給的平衡被打破；儲(chǔ)備貨幣匯率下跌時(shí)，外匯儲(chǔ)備會(huì)遭受損失；一國的外匯儲(chǔ)備增加，本幣發(fā)行也必然相應(yīng)增加，從而產(chǎn)生潛在的通貨膨脹壓力；本幣若是可兌換的貨幣，順差將使外匯市場(chǎng)上對(duì)本國貨幣求大于供，易受搶購沖擊；本國貨幣被迫升值，使出口處于不利的國際競(jìng)爭地位。因此不是順差越大，就越有利。故本題判斷錯(cuò)誤。3.參考答案：BCD[解析]液體療法補(bǔ)液原則為先快后慢，先鹽后糖，先晶后膠，見尿補(bǔ)鉀。4.參考答案：ABCD5.參考答案：是指用藥劑量過大、用藥時(shí)間過長或機(jī)體對(duì)藥物敏感性過高時(shí)產(chǎn)生的危害性反應(yīng)?？捎屑毙远拘?、慢性毒性及特殊毒性(致畸、致癌、致突變)。6.參考答案：B[解析]價(jià)值規(guī)律表明，商品的價(jià)值由生產(chǎn)商品所需要的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間決定的，價(jià)格同繞價(jià)值上下波動(dòng)是價(jià)值規(guī)律的唯一表現(xiàn)形式，故選項(xiàng)①說法錯(cuò)誤，排除A選項(xiàng)：題干中主要體現(xiàn)了一種銷售思維，并未體現(xiàn)價(jià)格變化對(duì)供求的影響，故選項(xiàng)④錯(cuò)誤。故本題答案為B。7.參考答案：冷壓法

熱溶法8.參考答案：D[解析]雞內(nèi)金能消食健胃、化石、澀精止遺，用于治療飲食積滯、小兒疳積、腎虛遺精、遺尿。9.參考答案：B[解析]習(xí)近平總書記在“七一講話”中指出，文化自信是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信。故本題答案選B。10.參考答案：C[解析]雞鳴樣咳嗽表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲，多見于百日咳，會(huì)厭、喉部疾惠或氣管受壓。故本題選C。11.參考答案：E[解析]運(yùn)動(dòng)性血尿是健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)后驟然出現(xiàn)的一過性血尿。它與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、運(yùn)動(dòng)量增加過快、身體機(jī)能情況下降密切相關(guān)。尤其以男運(yùn)動(dòng)員，特別是跑跳和球類項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員多見。患者出現(xiàn)血尿后絕大多數(shù)在停止運(yùn)動(dòng)后24h至3天內(nèi)血尿完全消失。同時(shí)患者除血尿外，其他的檢查均正常。該病對(duì)健康未見明顯的不良影響。12.參考答案：D[解析]蟬蛻性味甘，寒。主要?dú)w于肺、肝經(jīng)。13.參考答案：E[解析]四逆湯主治心腎陽衰寒厥證。證見四肢厥逆，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，脈微細(xì)等。14.參考答案：D純紅再障骨髓多數(shù)增生活躍，少數(shù)增生減低，主要表現(xiàn)幼紅細(xì)胞減少或缺如，幼紅細(xì)胞形態(tài)一般無明顯變化。粒系細(xì)胞可正常。15.參考答案：A[解析]急性白血病的臨床表現(xiàn)：①貧血常為白血病的首發(fā)癥狀，半數(shù)患者就診時(shí)即有重度貧血．常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力，呈進(jìn)行性發(fā)展，與貧血嚴(yán)重程度相關(guān)；②出血為早期表現(xiàn)，程度輕重不一，部位可遍及全身，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻出血，牙齦出血和月經(jīng)過多、眼底出血等，主要是血小板明顯減少，血小板功能異常、凝血因子減少及白血病細(xì)胞浸潤、細(xì)菌毒素等損傷血管而引起出血；③發(fā)熱為白血病患者的早期表現(xiàn)，主要與粒細(xì)胞缺乏所致的感染和白血病本身發(fā)熱有關(guān)。16.參考答案：B[解析]大腸傳化糟粕，并吸收部分水液。腎主司二便。17.參考答案：D18.參考答案：A[解析]組織中的下層也稱為執(zhí)行管理層或操作層，其主要職能是按照規(guī)定的計(jì)劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項(xiàng)工作和實(shí)施計(jì)劃。19.參考答案：二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心臟病最常見類型之一，X線表現(xiàn)為：①心臟增大。②左心房增大，左心耳常明顯增大突出。③右心室增大。④肺動(dòng)脈段突出。⑤主動(dòng)脈球縮小。⑥左心室縮小。心尖位置上移，心左緣下段較平直。⑦肺淤血。⑧含鐵血黃素沉著。⑨間質(zhì)性水腫，上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈變細(xì)。20.參考答案：E[解析]膽固醇不能轉(zhuǎn)化成膽紅素。膽紅素來源于血紅素。21.參考答案：C[解析]我國的貧困人口絕大多數(shù)分布在農(nóng)村，因此扶貧開發(fā)的對(duì)象是農(nóng)民。22.參考答案：E23.參考答案：D[解析]胰腺癌影像學(xué)診斷：①CT直接征象表現(xiàn)為胰腺局部增大、腫塊形成，內(nèi)部密度不均勻，邊緣不整，胰腺癌為少血管腫瘤，增強(qiáng)掃描時(shí)密度增加不明顯，而正常胰腺組織強(qiáng)化明顯且密度均勻，因此增強(qiáng)掃描可使腫瘤更清楚；②X線平片檢查不能顯示胰腺，無診斷價(jià)值；③胃腸鋇劑造影檢查可見十二指腸內(nèi)緣反“3”字形壓跡，并有內(nèi)緣腸黏膜破壞。24.參考答案：C[解析]HBcAg包裹在HBV外膜中，不能在血中直接檢出。25.參考答案：肝硬化的并發(fā)癥：

(1)消化道出血：最常見的并發(fā)癥，多為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致，可誘發(fā)肝性腦病。

(2)膽石癥：隨肝功能失代償程度加重，膽石癥發(fā)生率升高，多見膽囊及肝外膽管結(jié)石。

(3)感染：感染部位因患者基礎(chǔ)疾病狀況而異，常見有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(致病菌多為革蘭陰性桿菌)、膽道感染和肺部、腸道及尿路感染。

(4)門靜脈血栓形成或海綿樣變：因門靜脈血流淤滯形成血栓。肝門部或肝內(nèi)門靜脈分支部分或完全慢性阻塞后，在門靜脈周圍形成細(xì)小迂曲的網(wǎng)狀血管，稱門靜脈海綿樣變。

(5)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂：出現(xiàn)低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒，容易誘發(fā)肝性腦病。

(6)肝腎綜合征：患者腎臟無實(shí)質(zhì)性病變，臨床主要表現(xiàn)為少尿、無尿及氮質(zhì)血癥。

(7)肝肺綜合征：排除原發(fā)心肺疾病后，具有基礎(chǔ)肝病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動(dòng)脈血氧合功能障礙。臨床上主要表現(xiàn)為肝硬化伴呼吸困難、發(fā)紺和杵狀指(趾)等，預(yù)后較差。

(8)原發(fā)性肝癌：若在短期內(nèi)出現(xiàn)肝增大，且表面有腫塊，持續(xù)肝區(qū)疼痛或腹腔積液呈血性，應(yīng)考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌的可能。

(9)肝性腦?。和砥诟斡不顕?yán)重的并發(fā)癥，也是常見死亡原因。26.參考答案：C[解析]患者慢性支氣管炎病史，癥狀加重，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺，昏迷狀，呈意識(shí)障礙，血?dú)夥治鯬aCO2大于70mmHg，提示肺性腦病。本題選C。27.參考答案：C[解析]水鈉潴留可以引起肺間質(zhì)體液的增多，而后者又可導(dǎo)致病人的通氣/血流比例失常。在胸腹部手術(shù)的病人，疼痛引起的肌張力增加可以造成病人的肺順應(yīng)性下降，通氣功能下降，這些改變又可促使病人術(shù)后發(fā)生肺不張，結(jié)果導(dǎo)致病人缺氧和二氧化碳蓄積。在大手術(shù)病人或高危病人中，術(shù)后疼痛可能導(dǎo)致功能殘氣量的/明顯減少，早期缺氧和二氧化碳蓄積可刺激分鐘通氣量代償性增加，但長時(shí)間的呼吸做功增加可能導(dǎo)致呼吸功能衰竭。28.參考答案：C29.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，在一般傷口中不能生長，傷口的厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感染的重要條件。窄而深的傷口(如刺傷)，有泥土或異物污染，或大面積創(chuàng)傷、燒傷、壞死組織多，局部組織缺血或同時(shí)有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染，均易造成厭氧環(huán)境，故還應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。30.參考答案：ABC[解析]右心室增大X線檢查左前斜位可見心前緣右室段向前膨凸、心膈面延長、心間溝向后上移位等。31.參考答案：A[解析]乳房濕疹樣癌即Paget病，其惡性程度低，發(fā)展慢。初發(fā)癥狀是乳頭刺癢、灼痛，隨后出現(xiàn)慢性濕疹性病變，乳頭、乳暈的皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕，有時(shí)覆蓋著黃褐色的鱗屑樣痂皮病變。繼續(xù)發(fā)展則乳頭內(nèi)陷、破損。32.參考答案：AB[解析]懸梁刺股說的是頭懸梁、錐刺股兩個(gè)故事。其中頭懸梁的主人公是東漢著名的政治家、縱橫家孫敬，錐刺股的主人公是戰(zhàn)國時(shí)期著名的縱橫家、外交家和謀略家蘇秦。指鹿為馬的主人公為秦朝的趙高。故本題選AB。33.參考答案：B[解析]公共物品的基本特征為非競(jìng)爭性和非排他性。故本題判斷錯(cuò)誤。34.參考答案：C活動(dòng)后血尿多為泌尿系結(jié)石時(shí)出現(xiàn)。35.參考答案：ABCD36.參考答案：ABCE[解析]牙齦切除術(shù)不屬于牙周基礎(chǔ)性手術(shù)，而是在牙周基礎(chǔ)治療之后針對(duì)還存在深牙周袋并有炎癥的牙齦進(jìn)行的手術(shù)，而牙周基礎(chǔ)治療內(nèi)容包括菌斑控制、潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)和根面平整術(shù)、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。37.參考答案：D[解析]鹽酸氯丙嗪是一種常用的強(qiáng)安定藥，其注射劑處方中有維生素C等附加劑。鹽酸氯丙嗪在紫外光區(qū)有兩個(gè)最大吸收峰，一個(gè)吸收峰在254nm處，另一個(gè)在306nm處，而維生素C最大吸收峰在243±1nm處，在254nm處有吸收，在306nm處無吸收。38.參考答案：B[解析]骨骼肌小節(jié)的橫管去極化時(shí)能夠引起L型Ca2+通道離開終末池上的Ca2+釋放通道。39.參考答案：A[解析]可摘局部義齒對(duì)抗臂的位置應(yīng)在觀測(cè)線以上，既起到交互對(duì)抗作用，又可以防止出現(xiàn)義齒的摘戴困難。40.參考答案：D[解析]一般情況下感染傷寒桿菌后，部分傷寒桿菌侵犯腸系膜淋巴結(jié)經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)，形成第一次菌血癥。傷寒桿菌被單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬、繁殖后再次進(jìn)入血液循環(huán)，形成第二次菌血癥。41.參考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常見；(3)心源性休克；(4)心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡；(5)心室室壁瘤。42.參考答案：A[解析]體重不增是最先出現(xiàn)的癥狀，繼之體重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少或消失，首先為腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后為面頰部。病久者皮膚干燥、蒼白，失去彈性，肌張力減低，肌肉松弛，身高也低于正常。43.參考答案：AC[解析]肝癌的病因：①病毒性肝炎：乙肝最常見，丙肝其次；②肝硬化；③真菌及毒素，黃曲霉素是最常見的。44.參考答案：A[解析]民事法律事實(shí)是根據(jù)民法的規(guī)定，能夠引起民事法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更或消滅的客觀情況。法律事實(shí)是反映現(xiàn)