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關(guān)于會(huì)陰沖洗的操作規(guī)程第1頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三會(huì)陰沖洗的適應(yīng)癥:生殖系統(tǒng)及尿道炎癥大小便失禁、皮膚受刺激或破損分泌物過(guò)多或尿液濃度過(guò)高有留置導(dǎo)尿管產(chǎn)后及各種會(huì)陰術(shù)后第2頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三會(huì)陰的概念:臨床所指的會(huì)陰:
男性:陰囊根部至肛門之間的區(qū)域女性:外生殖器與肛門之間的區(qū)域第3頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三【操作流程】核對(duì):1】醫(yī)囑2】患者
評(píng)估:1】患者的病情、年齡、性別、心理狀態(tài)、活動(dòng)及配合程度、有無(wú)失禁及留置導(dǎo)尿2】評(píng)估病史溫度、及遮蔽程度3】評(píng)估患者會(huì)陰清潔程度,會(huì)陰皮膚黏膜情況,會(huì)陰部有無(wú)傷口,陰道流血、流液情況第4頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三【操作流程】一.準(zhǔn)備
1.護(hù)士素質(zhì)要求,儀表端莊,態(tài)度和藹。洗手,戴口罩。2。評(píng)估:病人病情,會(huì)陰部及會(huì)陰傷口情況。解釋操作目的,流程及配合方法。3.用物準(zhǔn)備。一次性中單一塊,一次性無(wú)菌手套,治療碗兩個(gè),無(wú)菌鑷子一把,消毒液棉球12個(gè),甲硝銼,碘伏消毒液。第5頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三【操作流程】
二:操作1.將用物攜至床旁,核對(duì)床號(hào),姓名,解釋并取得合作。2.關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫,必要時(shí)遮擋病人。3.操作者站在病人右側(cè),松開(kāi)床尾病人蓋被,協(xié)作病人仰臥,脫去對(duì)側(cè)褲腿蓋在近側(cè)腿部,對(duì)側(cè)腿用布遮蓋,兩腿屈曲外展,臀下墊一次性中單。
第6頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三【操作流程】4.將治療碗置于病人兩腿之間,左手戴一次性手套,右手持一次性鑷子,用一次性棉球擦洗,由內(nèi)向外,自上而下,擦凈會(huì)陰部污垢,分泌物,血跡,擦洗導(dǎo)尿管或傷口,最后擦洗肛門,順序依次為,尿道口,對(duì)側(cè)小陰唇,近側(cè)小陰唇,對(duì)側(cè)大陰唇,近側(cè)大陰唇,陰阜,對(duì)側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3,近側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3,會(huì)陰切口或?qū)Ч埽亻T。5.如為保留導(dǎo)尿,自尿道口順導(dǎo)尿管一次擦凈導(dǎo)尿管四個(gè)面(兩個(gè)棉球)。6.撤去一次性中單,協(xié)助病人穿褲,取舒適臥位,整理床單位。7.清理用物,洗手,記錄。第7頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三【注意事項(xiàng)】1】嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則2】擦洗動(dòng)作輕穩(wěn),擦洗順序遵循自上而下,1個(gè)棉球限使用一次,不得重復(fù)擦洗3】擦凈會(huì)陰部的污垢、分泌物和血跡等,必要時(shí)根據(jù)病人病情增加擦洗次數(shù),直至擦洗干凈4】擦洗時(shí)觀察會(huì)陰部及會(huì)陰傷口情況,注意有無(wú)紅腫、分泌物性質(zhì)等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)記錄,并向醫(yī)生匯報(bào),及時(shí)處理第8頁(yè),講稿共10頁(yè),2023年5月2日,星期三【注意事項(xiàng)】5】對(duì)留置尿管的病人,應(yīng)注意導(dǎo)尿管是否通暢,避免脫落或打結(jié),導(dǎo)尿管有污跡時(shí),自尿道口順導(dǎo)尿管依次擦凈導(dǎo)尿管四個(gè)面6】擦洗溶液溫度適中,注意保暖及保護(hù)病人隱私7】對(duì)產(chǎn)后、會(huì)陰部/肛門有傷、留置尿管的患者,應(yīng)使用無(wú)菌物品和無(wú)菌技術(shù)進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理8】每擦洗一個(gè)病人,操作者應(yīng)清洗雙手更換手套,最后擦洗有
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