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2023年貢覺縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.抗惡性腫瘤藥的主要不良反應(yīng)有
。A.消化道黏膜損害B.肝、腎損害C.抑制免疫功能D.骨髓抑制E.脫發(fā)、致畸A
B
C
D
E
2.胃大部切除術(shù)后3~6天左右,病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛,并有急性腹膜炎癥狀,首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝3.乳糜池4.根據(jù)頸椎受壓迫部位和臨床表現(xiàn),頸椎病分為______。A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病A
B
C
D
5.外陰乳頭瘤是最常見的外陰惡性腫瘤。6.正常人尿中最常見的結(jié)石是______。A.草酸鹽結(jié)石B.尿酸結(jié)石C.磷酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石7.乳腺癌最典型的臨床表現(xiàn)是______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊,伴食欲缺乏C.乳腺有腫塊,光滑、活動D.乳腺腫物,質(zhì)硬、活動度差8.典型肝臟血管瘤的MRI表現(xiàn)是______A.燈泡征B.靶征C.牛眼征D.爆米花狀染色E.胡椒鹽征9.怎樣診斷高血壓?高血壓分級標準是什么?10.與中耳關(guān)系密切的韌帶是______。11.關(guān)于慢性腎炎,下列哪項不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素,且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者,應(yīng)考慮本病的可能12.內(nèi)生肌酐清除率的正常參考值是______。A.40~50ml/minB.50~60ml/minC.80~120ml/minD.120~150m/min13.輸精管壺腹位于______。A.精索部B.睪丸部C.盆部D.腹股溝部E.射精管末端14.碘伏有以下哪些特點?______A.穩(wěn)定性好B.刺激性小C.毒性較低D.為中高效消毒劑E.腐蝕性很小A
B
C
D
E
15.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳選擇是______。A.局部麻醉B.臂叢神經(jīng)阻滯C.靜脈麻醉D.氣管插管全麻E.局部靜脈麻醉16.行政管理的編制管理是指按法律規(guī)定的制度和程序,為有效控制______所進行的管理。A.機構(gòu)設(shè)置B.人員配備C.經(jīng)費預(yù)算D.人員定額和結(jié)構(gòu)比例A
B
C
D
17.屬于骨折全身表現(xiàn)的是______。A.休克B.腫脹C.疼痛D.畸形18.癢的常見病因是______。A.風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛B.風勝、濕勝、熱勝、陰虛、血虛C.風勝、濕勝、熱勝、燥勝、陰虛D.風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、陰虛19.制定計劃時,要深入了解黨和國家的相關(guān)政策方針,還要從本單位、本部門的實際出發(fā),并注意措施制定要具體可行。20.患者女,32歲,發(fā)熱,腰痛,尿頻、尿急、尿痛1天來院檢查,以往無類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿檢白細胞滿視野,紅細胞20~30個/HP,下列護理措施不正確的是______。A.清淡富有營養(yǎng)的飲食B.補充多種維生素C.冰袋降溫D.臥床休息E.不宜多飲水21.王女士,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,聽診兩肺濕啰音,心率快且節(jié)律不齊,對該病人的護理措施正確的是______。A.立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理B.高流量氧氣吸入C.氧氣濕化瓶內(nèi)加入50%乙醇濕化氧氣D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,平喘、強心、利尿和擴血管藥物E.病情允許可使病人端坐,雙下肢下垂,必要時四肢輪扎A
B
C
D
E
22.急性腎衰竭的主要臨床表現(xiàn)是______A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥A
B
C
D
E
23.心力衰竭患者尿中易見______。A.透明管型B.蠟樣管型C.脂肪管型D.顆粒管型E.紅細胞24.IgA腎病的免疫熒光特點是______。A.IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團塊樣在系膜區(qū)和(或)毛細血管袢分布B.IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團塊樣在毛細血管袢分布C.IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣在腎小球基底膜分布D.一般無C3和備解素沉積E.可有Clq、C4沉積25.能使尿中HCG增高的有______A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A
B
C
D
E
26.類固醇激素不包括______。A.皮質(zhì)醇B.醛固醇C.雌激素D.孕激素E.腎上腺素27.下列哪項不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)的特點
A.可隨時了解TV的大小和氣道阻力的變化B.部分C02重復(fù)吸入C.可輔助或控制呼吸D.呼吸路中必須有CO2吸收裝置E.可保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)28.下列屬于連續(xù)型變量的是______。A.血壓B.職業(yè)C.性別D.民族29.慢性支氣管炎定義:成人慢性______史,每年累積或持續(xù)超過______,連續(xù)______以上,排除______,其咳嗽、咳痰一般______明顯,咳______或黏液痰。30.黃疸主要表現(xiàn)有______。A.爪甲黃B.目黃C.身黃D.尿黃A
B
C
D
31.關(guān)于補鉀原則,下列哪種說法正確?______A.補鉀的濃度宜低于0.3%B.補鉀的速度一般不宜超過20mmol/hC.每天補氯化鉀3~6gD.每小時尿量超過40ml后,再從靜脈輸給氯化鉀溶液E.以上各項均對32.馬來酸依那普利的藥理活性為______。A.降血脂B.降血糖C.降血壓D.HMC-CoA還原酶抑制劑33.對甲型肝炎患者應(yīng)采用______。A.嚴密隔離B.接觸隔離C.腸道隔離D.呼吸道隔離E.昆蟲隔離34.品學兼優(yōu)的學生不都讀研究生。
如果上述論述為真,則下列命題能判斷真假的有幾個?______
Ⅰ.有些品學兼優(yōu)的學生讀研究生
Ⅱ.有些品學兼優(yōu)的學生不讀研究生
Ⅲ.所有品學兼優(yōu)的學生都讀研究生
Ⅳ.所有品學兼優(yōu)的學生都不讀研究生A.1個B.2個C.3個D.4個35.下列選項中,癥見舌苔干濕適中,不滑不燥的是______。A.健康人B.風寒表證C.濕證初起D.食滯E.瘀血A
B
C
D
E
36.曲馬朵的藥理作用機制
A.主要激動μ受體發(fā)揮作用B.主要激動K受體發(fā)揮作用C.有較弱的μ受體激動作用D.具有抑制去甲腎上腺素再攝取作用E.可以增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度A
B
C
D
E
37.可摘局部義的固位體數(shù)目一般選______。A.越多越好B.4~6個C.2~4個D.1~2個38.相關(guān)系數(shù)又稱積差相關(guān)系數(shù),以符號r表示,說明具有直線關(guān)系的兩個變量間的相關(guān)關(guān)系的密切程度與相關(guān)方向的指標。39.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的現(xiàn)象。40.以下哪組患者需要床邊隔離______。A.傷寒、痢疾患者B.鼠疫、霍亂患者C.麻疹、百日咳患者D.破傷風、炭疽患者E.流行性乙型腦炎患者41.下面的骨度分寸正確的是______A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸E.膝中至外踝高點13寸A
B
C
D
E
42.下列哪些屬乙類傳染病?______A.病毒性肝炎B.細菌性疾病C.艾滋病D.傷寒E.肺結(jié)核A
B
C
D
E
43.龍膽瀉肝湯中養(yǎng)血滋陰的藥物是當歸、芍藥。44.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差45.黨的十八大提出了“科學立法、嚴格執(zhí)法、公正司法和全民守法”的十六字方針,黨的十八屆四中全會決定將其作為全面依法治國的基本格局,并作出了更加明確具體的部署。其中,科學立法的目標是______。A.推進法治社會建設(shè)B.完善以憲法為核心的中國特色社會主義法律體系C.加強憲法實施D.加快建設(shè)法治政府A
B
C
D
46.慢性腮腺炎最主要的感染途徑是______。A.血源性B.逆行性C.淋巴源性D.損傷E.鄰近組織炎癥波及47.______不是血涂片應(yīng)觀察的內(nèi)容。A.白細胞分類計數(shù)B.嗜酸性粒細胞直接計數(shù)C.有無異常細胞D.紅細胞形態(tài)48.硝普鈉中毒機制是
A.與過氧化氫酶結(jié)合B.與高鐵血紅蛋白結(jié)合C.與細胞色素氧化酶結(jié)合D.與硫代硫酸鈉結(jié)合E.與維生素B12結(jié)合49.椎管內(nèi)穿刺有血液流出,表明穿刺針進入了哪個腔隙
A.軟膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛網(wǎng)膜下隙E.以上均不是50.下列說法正確的是______A.調(diào)查偏倚屬于信息偏倚的一部分B.如果一個因子做了匹配,那么它和疾病的關(guān)系不能分析C.好多傳染病病原體的特性并不是一成不變的D.毒力是指病原體感染機體引起嚴重病變的能力A
B
C
D
卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:ABCDE抗惡性腫瘤藥的毒性反應(yīng)可分為近期毒性和遠期毒性兩種。近期毒性又可分為共有的毒性反應(yīng)和特有的毒性反應(yīng),前者出現(xiàn)較早,大多發(fā)生于增殖迅速的組織,如骨髓、消化道和毛囊等,出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)和脫發(fā)等;后者出現(xiàn)較晚,常常發(fā)生于長期大量用藥后.可累及心、腎、肝、肺等重要器官。遠期毒性主要見于長期生存的患者,包括第二原發(fā)惡性腫瘤、不育和致畸。2.參考答案:B[解析]十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴重并發(fā)癥,可因十二指腸潰瘍切除困難,潰瘍大,瘢痕水腫嚴重,使縫合處愈合不良;或因胃腸吻合口輸入段梗阻,使十二指腸腔內(nèi)壓力升高而致殘端破裂。一般多發(fā)生在術(shù)后3~6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。3.參考答案:乳糜池:在第一腰椎前方,由左腰干、右腰干和腸干匯合處的膨大,是胸導(dǎo)管的起始部。4.參考答案:ABCD5.參考答案:B[解析]女性外陰部良性腫瘤比較少見,一是由上皮來源的腫瘤,有乳頭狀瘤、色素病和汗腺瘤;二是中胚葉來源的腫瘤,有纖維瘤、平滑肌瘤、淋巴管瘤等。外陰惡性腫瘤包括來自表皮的癌,如外陰鱗狀細胞癌、汗腺癌、惡性黑色素瘤;來自特殊腺體的腺癌,如前庭大腺癌、尿道旁腺癌;來自有皮下組織的肉瘤,如纖維肉瘤、淋巴肉瘤等。6.參考答案:A[解析]尿路結(jié)石以草酸鈣結(jié)石最常見,磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽次之,胱氨酸結(jié)石罕見。7.參考答案:D[解析]乳腺癌早期典型的表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊,常是患者在無意中發(fā)現(xiàn)的,腫塊質(zhì)地硬、表面不光滑,與周圍組織分界不清,在乳房內(nèi)不易被推動,活動度差。8.參考答案:A[解析]肝血管瘤MRI檢查:①T1加權(quán)呈低信號,T2加權(quán)呈高信號,且強度均勻,邊緣清晰,與周圍肝臟反差明顯,被形容為“燈泡征”,這是血管瘤在MRI的特異性表現(xiàn);②增強掃描動脈早期病灶邊緣出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀強化,增強密度高于正常肝臟的增強密度,整個對比增強過程出現(xiàn)“早出晚歸”的特征。9.參考答案:(1)診斷:至少3次非同日血壓值達到或超過140/90mmHg,或僅舒張壓達到標準,即可認為有高血壓。
(2)分級:高血壓分為三級:①1級高血壓:收縮壓140~159mmHg,舒張壓90~99mmHg;②2級高血壓:收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHg;③3級高血壓:收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg。10.參考答案:盤錘韌帶11.參考答案:C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚,僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來,絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果;診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應(yīng)考慮;氨基糖苷類抗生素有腎毒性,禁用于腎炎,以免加重腎損害。12.參考答案:C[解析]內(nèi)生肌酐清除率的正常參考值是80~120ml/min。13.參考答案:C[解析]輸精管分為睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部四部。輸精管壺腹位于盆部。14.參考答案:ABCDE[解析]碘伏是廣譜中高效消毒劑,可殺滅病毒、真菌、細菌及芽胞,作用持久、毒性低、不致敏,對皮膚、黏膜無刺激,不需脫碘、容易洗去。15.參考答案:A[解析]局麻適用于皮膚表面的短小手術(shù)。16.參考答案:ABD[解析]行政編制管理,就是按法律規(guī)定的制度和程序,為有效控制機構(gòu)設(shè)置、人員配備、人員定額和結(jié)構(gòu)比例所進行的管理。故本題答案選ABD。17.參考答案:A[解析]屬于骨折全身表現(xiàn)的是休克與發(fā)熱。18.參考答案:A[解析]癢的常見病因:風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛。19.參考答案:A[解析]計劃的寫作要領(lǐng)包括以下三點:(1)要符合黨和國家的方針、政策規(guī)定。(2)要從實際出發(fā)。在對本部門、本單位的實際情況進行深入的調(diào)查研究和科學分析的基礎(chǔ)上,確定計劃的任務(wù)目標和措施。既要勇于創(chuàng)新,挖掘出潛力,又能切合實際,也有利于計劃的貫徹執(zhí)行。(3)要力求明確具體。要做到重點突出、措施得力,體現(xiàn)出目標的明確性、任務(wù)的具體性和措施的可行性,以確保計劃內(nèi)容的如期實現(xiàn)。故本題判斷正確。20.參考答案:E[解析]根據(jù)患者的癥狀和輔助檢查的結(jié)果可診斷該患者為急性腎盂腎炎。應(yīng)鼓勵患者多飲水,每日入量應(yīng)在2000ml以上。21.參考答案:ABDE[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷該患者為急性肺水腫,護理時需要吸氧,在吸氧時濕化瓶中加入20%~30%的乙醇濕化氧氣,故C選項是錯誤的。22.參考答案:ACE[解析]急性腎衰竭是指各種原因引起的腎功能在短時間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物和尿量減少綜合征,主要表現(xiàn)為肌酐和尿素氮升高,水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂及全身各系統(tǒng)并發(fā)癥。常伴少尿,但也可以無少尿表現(xiàn)。23.參考答案:A[解析]透明管型正常人偶見,增多見于急性腎小球性腎炎、急性腎盂腎炎、惡性高血壓、慢性腎疾病、心力衰竭等。發(fā)熱、麻醉后、過度運動等,尿中透明管型亦可增多。脂肪管型常見于腎病綜合征,慢性腎小球腎炎急性發(fā)作等。蠟樣管型常見于慢性腎炎晚期。顆粒管型多見于急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎小管硬化癥、腎盂腎炎等。紅細胞增加常見于腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石、結(jié)核、惡性腫瘤、外傷等因素,女性也可因污染經(jīng)血而呈陽性。24.參考答案:A[解析]IgA腎病免疫熒光可見系膜區(qū)IgA為主的免疫球蛋白呈顆粒樣或團塊樣沉積,伴或不伴毛細血管袢分布,常伴C3沉積,但Clq少見。25.參考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時,尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性,隨妊娠期的延長,HCG增高。異位妊娠時,尿中HCG也會增高。26.參考答案:E[解析]類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物——1,25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素。腎上腺素是一種激素,但其化學本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類物質(zhì),而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。其生理效果除了刺激糖代謝之外,還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的。27.參考答案:B[解析]循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)有二氧化碳吸收裝置,沒有二氧化碳的重復(fù)吸入。28.參考答案:A[解析]血壓屬于數(shù)值變量,也叫作連續(xù)變量資料。職業(yè)、性別、民族屬于分類變量。29.參考答案:慢性咳嗽;3個月;2年;其他心肺疾患;清晨;白色泡沫痰。30.參考答案:BCD[解析]黃疸是感受濕熱疫毒,肝膽氣機受阻,疏泄失常,膽汁外溢所致,以目黃、身黃、尿黃為主要表現(xiàn)的常見肝膽病證。31.參考答案:E[解析]鉀離子濃度過高容易導(dǎo)致心搏驟停,因此,補鉀需注意以下幾個方面。①見尿補鉀:一般尿量超過500ml/d或40ml/h方可補鉀。②補鉀不宜過濃:補鉀濃度不宜超過40mmoL/L(0.3%)。③控制補鉀速度:補鉀的速度不宜超過20mmol/h。④控制補鉀總量:一般每天補鉀40~80mmol不等(每天補氯化鉀3~6g)。32.參考答案:C[解析]該品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉。后者抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ的含量,造成全身血管舒張,引起降壓。用于各期原發(fā)型高血壓、腎性高血壓、充血性心力衰竭。33.參考答案:C[解析]甲型病毒性肝炎,簡稱甲型肝炎、甲肝,是南甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?,主要通過糞-口途徑傳播。34.參考答案:B[解析]本題屬于規(guī)則推演題目。題干中“品學兼優(yōu)的學生不都讀研究生”等價為“有些品學兼優(yōu)的學生不讀研究生”,故Ⅱ為真;與該命題矛盾的命題“所有品學兼優(yōu)的學生都讀研究生”為假,故Ⅲ為假,其余各項均無法推出。故正確答案為B。35.參考答案:ABCDE[解析]潤苔見舌苔干濕適中,不滑不燥,見于健康人,風寒表證,濕證初起,食滯,瘀血。36.參考答案:CDE[解析]曲馬朵雖然可以和阿片受體結(jié)合,但其親合力很弱,對¨受體親和力相當于嗎啡的l/6000,對K受體的親和力僅為對μ受體的1/25。納洛酮只能使曲馬朵抗傷害效應(yīng)減少45%。因此,曲馬朵還有非阿片鎮(zhèn)痛機制.曲馬多消旋混合體,其(+)對應(yīng)體作用與阿片受體,而(-)對映體則抑制神經(jīng)元突觸對去甲腎上腺素的再攝取,并增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度,從而影響痛覺傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。37.參考答案:C[解析]固位力大小與固位體數(shù)目成正比,但過多的固位體會增加就位難度,正常情況下,2~4個固位體即足以達到固位要求。38.參考答案:A[解析]相關(guān)系數(shù),或稱積差相關(guān)系數(shù),以符號r表示,r值的范圍在-1和+1之間。r>0為正相關(guān);r<0為負相關(guān);r=0表示不相關(guān);r的絕對值越大,相關(guān)程度越高。相關(guān)系數(shù)是衡量直線關(guān)系的兩個變量間的相關(guān)關(guān)系的密切程度與相關(guān)方向的指標。39.參考答案:A[解析]胰頭癌常常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞,梗阻性黃疸。胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的征象。40.參考答案:A[解析]床邊隔離主要針對的是通過消化道傳播的傳染病,因此選A。41.參考答案:ABC[解析]前發(fā)際正中至后發(fā)際正中為12寸;胸劍聯(lián)合中點(歧骨)至臍中為8寸;兩乳頭之間為8寸;兩肩胛內(nèi)緣為6寸;膝中至外踝尖為16寸。42.參考答案:ACDE[解析]乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病,包括:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、
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