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文檔簡介
2023年稱多縣綜合醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.修復的過程主要有兩種形式:______和______。2.三種主要食物中,胃的排空速度從快到慢依次是:糖、蛋白質(zhì)、脂肪。3.腎小球可以濾過血漿是根據(jù)______。A.有效滲透壓作用B.有效濾過壓作用C.逆流倍增作用D.主動轉(zhuǎn)運4.孕婦身材矮小,勻稱,骨盆測量數(shù)值如下:髂前上棘間徑22cm,髂嵴間徑24cm,骶恥外徑17cm,出口橫徑7.5cm,對角徑11.5cm,此孕婦骨盆為______。A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆5.基因變異或缺陷時,常致青壯年時期就易發(fā)生肺氣腫或呼吸窘迫癥的血漿蛋白是______。A.白蛋白B.α1-酸性糖蛋白C.α1-抗胰蛋白酶D.銅藍蛋白6.女性,18歲,心慌,怕熱、多汗、體重下降3個月,雙手有細顫,突眼不明顯,甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,質(zhì)地軟,有血管性雜音,心率108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves病。為明確診斷,首選什么檢查
A.甲狀腺攝131Ⅰ率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲狀腺抗體TG-Ab、TOP-AbD.甲狀腺B型超聲E.甲狀腺放射性核素掃描7.外周血液中可查出絲蟲的階段是______。A.微絲蚴B.成蟲C.絲狀蚴D.臘腸期蚴8.下列藥物屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素的是______。A.舒巴坦B.氨曲南C.克拉維酸D.阿莫西林9.患者肢體關節(jié)疼痛,游走不定,屈伸不利,惡風發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮。治療應首選
A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風湯D.羌活勝濕湯E.白虎加桂枝湯10.患者,男,52歲,癥見心胸劇痛,持續(xù)難解,心悸氣短,神疲乏力,自汗盜汗,甚則大汗淋漓,手足心熱,口渴心煩,舌質(zhì)紫暗,舌下絡脈青紫,脈細數(shù),無力。檢查:心電圖示前側(cè)壁心肌梗死。其治法是
A.益氣養(yǎng)陰,祛瘀通絡B.益氣溫陽,祛瘀通絡C.益氣溫陽,化瘀通絡D.益氣滋陰,健脾化痰E.益氣補血,化痰祛瘀11.觸診正常脾臟,下列敘述哪項正確?______A.坐位前傾可觸及B.坐臥位可觸及C.右側(cè)臥位可觸及D.仰臥位可觸及E.正常情況下脾臟不能觸及12.心肌梗死時最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常D.惡心13.唐氏綜合癥是因為______引起的。A.染色體結(jié)構(gòu)的改變B.染色體數(shù)目的改變C.堿基錯配D.基因突變14.依照中間鍵的不同,局麻藥可分為酯類和酰胺類。15.關于痛經(jīng)的描述,以下哪項正確?______A.凡在行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛者為痛經(jīng)B.繼發(fā)痛經(jīng)系指盆腔器質(zhì)性疾病引起C.繼發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關D.痛經(jīng)不受精神、神經(jīng)因素影響E.宮腔鏡檢查是最有價值的輔助診斷方法16.下列關于甲狀腺激素的作用,正確的是
A.增加組織的耗氧量、促進產(chǎn)熱B.促進嬰幼兒腦發(fā)育C.促進糖原分解和小腸吸收糖D.引起黏液性水腫A
B
C
D
17.下列藥物中,哪項無行氣作用?______A.川芎B.郁金C.延胡索D.五靈脂E.莪術18.引起肝源性水腫正確的原因是
A.毛細血管通透性增高B.淋巴液回流受阻C.毛細血管濾過壓升高D.血漿膠體滲透壓降低19.對診斷腎盂腎炎有重要意義的是(
)A.透明管型B.白細胞管型C.顆粒管型D.尿白細胞增加20.對于中度危險性物品,一般情況下達到消毒即可。21.世界上最早的一部藥物學著作是______,世界上第一部藥典是______,明代的______至今仍是各國醫(yī)藥學家參考和研究的醫(yī)藥巨著。22.天灸是夏季三伏天施灸。23.在“呻吟無賴”中,“無賴”之義為______。A.無奈B.不好C.無靠D.無聊24.胸背徹痛劇烈,主要是由于______。A.痰濁阻肺B.痰熱蘊肺C.心血不足D.心脈閉塞E.外感風寒25.2014年全國社會扶貧工作電視電話會議決定,我國將每年10月17日設立為“扶貧日”。26.侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是______A.腦B.肝C.肺D.陰道E.盆腔27.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。28.關于左旋多巴治療帕金森病的療效,下列哪項是錯誤的?______A.對抗精神病藥引起的錐體外系反應有效B.對肌肉震顫癥狀療效差C.對較輕患者療效好D.對重癥及老患者療效差29.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關?______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈狹窄D.主動脈關閉不全E.肺動脈關閉不全30.根據(jù)市政府整頓農(nóng)貿(mào)市場的決定,某區(qū)工商局和公安局對集貿(mào)市場進行檢查。在檢查過程中,因某個體戶亂設攤點,給予其吊銷營業(yè)執(zhí)照的處罰。該個體戶不服,申請復議。此案應以誰為被申請人?______A.某區(qū)工商局B.某區(qū)公安局C.某區(qū)工商局和公安局為共同被申請人D.某區(qū)工商局和公安局共同的上一級機關為被申請人31.呼氣性呼吸困難見于______。A.喉頭水腫B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.胸腔積液32.食管的第3處狹窄在______。A.環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨B.胸骨角或第4、5胸椎之間的C.膈肌的裂孔處,該裂孔由右向左呈向上斜位D.橫平主動脈弓E.以上都不是33.下列組成藥物中含有官桂的方劑是
A.烏梅丸B.桂枝湯C.豬苓湯D.麻黃湯E.芍藥湯34.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時,采用氧療的給氧濃度,下列哪項是正確的?______A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%35.哪種疾病常伴有胸膜病變______A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.化膿性肺炎D.間質(zhì)性肺炎E.肺結(jié)核36.庫欣(柯興)綜合征37.關于口腔頜面血運與頜面部創(chuàng)傷的關系,說法正確的是
。A.傷后出血多或易形成血腫B.組織水腫快且重C.可影響呼吸道通暢,甚至引起窒息D.組織抗感染與再生能力較強E.初期縫合期限較其他部位長,但不可超過傷后24小時A
B
C
D
E
38.軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下時簡化軟垢指數(shù)記為
。A.0B.1C.2D.3E.0.539.簡述虛寒胃痛的主癥、治法和主方。40.直腸給藥的優(yōu)點有______。A.降低藥物的毒性B.減少腸胃道的刺激C.避免首過消除D.提高藥物的療效A
B
C
D
41.下列急腹癥病人哪類更適宜用椎管內(nèi)麻醉
A.胃十二指腸穿孔B.上消化道大出血但無休克C.急性壞死性胰腺炎D.腹主動脈瘤破裂E.闌尾炎42.以肺組織含氣量由多到少為序,叩診音的排序是______A.鼓音—過清音—清音—濁音—實音B.鼓音—清音—過清音—濁音—實音C.過清音—鼓音—清音—濁音—實音D.過清音—鼓音—清音—實音—濁音E.鼓音—過清音—清音—實音—濁音43.治療梅毒首選______。A.土霉素B.紅霉素C.氯喹D.青霉素44.苯二氮革類藥物有下列哪項藥理特性______A.鎮(zhèn)靜、催眠B.抗焦慮C.抗驚厥D.中樞性肌肉松弛E.鎮(zhèn)吐A
B
C
D
E
45.溫病身熱肢厥可見于______。A.衛(wèi)分階段B.氣分階段C.營分階段D.血分階段E.溫病后期A
B
C
D
E
46.痛瀉要方的君藥是______。A.白芍B.白術C.柴胡D.陳皮47.高位小腸梗阻時,有意義的早期臨床表現(xiàn)為______。A.胃腸減壓時胃液極少B.頻繁嘔吐,腹脹不明顯C.明顯失水及酸中毒D.體溫升高E.以上都不是48.外源性支氣管哮喘,漿細胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是______A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD49.導致原發(fā)性擴張型心肌病最主要的可能病因是______A.病毒性心肌炎B.遺傳C.代謝異常D.乙醇或藥物E.中毒50.患者男,66歲。4小時前活動后突感心前區(qū)疼痛。伴左肩臂酸痛,自含硝酸甘油1片稍有好轉(zhuǎn)。高血壓病史3年,最高血壓160/100mmHg,未規(guī)律治療,糖尿病病史2年,一直口服降糖藥物治療,吸煙10年,每日1包,不飲酒。最可能的診斷為______。A.心絞痛B.急性心肌梗死C.心肌慢性纖維化D.低血糖卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:再生和纖維性修復。[解析]修復包括再生和纖維性修復,再生又包括生理性再生和病理性再生。2.參考答案:A[解析]混合食物入胃后約4~6小時排空完畢,胃的排空速度從快到慢依次是:糖、蛋白質(zhì)、脂肪。3.參考答案:B[解析]腎小球的濾過功能主要取決于腎血流量及腎小球有效濾過壓。血漿就是通過腎小球有效濾過壓實現(xiàn)濾過作用的。4.參考答案:E[解析]髂前上棘間徑正常為23~26cm;髂嵴間徑正常值為25~28cm;骶恥外徑正常值為18~20cm;出口橫徑即坐骨結(jié)節(jié)間徑,平均值為9cm;對角徑正常值為12.5~13cm,每個平面經(jīng)線均小于正常值2cm,或更多,稱為小骨盆。5.參考答案:C[解析]α1-抗胰蛋白酶是人類血漿中最重要的蛋白酶抑制劑,主要作用是保護機體正常細胞和器官不受蛋白酶的損傷,抑制感染和炎癥,維持機體內(nèi)環(huán)境的平衡。當基因變異或缺陷時,α1-抗胰蛋白酶缺乏常致青壯年時期發(fā)生肺氣腫或呼吸窘迫癥。6.參考答案:B該患者系年輕女性,有高代謝癥狀,甲狀腺彌漫腫大伴血管雜音,心率快,臨床表現(xiàn)支持Grayes病,此時首先應查血中TSH、FT3、FT4水平,明確有無甲狀腺功能亢進,確診甲狀腺功能亢進癥后再進一步查抗甲狀腺抗體等明確病因。7.參考答案:A[解析]絲蟲是由吸血節(jié)肢動物傳播的一類寄生性線蟲。成蟲寄生在脊椎動物終宿主的淋巴系統(tǒng)、皮下組織、腹腔、胸腔等處。雌蟲為卵胎生,產(chǎn)出帶鞘或不帶鞘的微絲蚴。大多數(shù)微絲蚴出現(xiàn)于血液中,少數(shù)出現(xiàn)于皮內(nèi)或皮下組織。8.參考答案:B[解析]舒巴坦及克拉維酸屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制藥;阿莫西林屬廣譜青霉素類。故本題選B。9.參考答案:C[解析]題干中疾病為痹證,屬于行痹。風邪兼挾寒濕,留滯經(jīng)脈,閉阻氣血,故出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用祛風通絡,散寒除濕的防風湯。10.參考答案:A[解析]心悸氣短,神疲乏力,自汗、盜汗,甚則大汗淋漓,手足心熱,口渴心煩為氣陰兩虛,舌質(zhì)紫暗,舌下絡脈青紫為瘀血,治法為益氣養(yǎng)陰,祛瘀通絡。11.參考答案:E[解析]脾臟觸診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項輔助檢查方法。正常情況下,脾臟不能觸及。一旦觸及,即提示脾臟腫大至正常2倍以上。臨床上以雙手觸診法應用居多。12.參考答案:B[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出現(xiàn)和最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,伴有煩躁、大汗、瀕死感。13.參考答案:B[解析]正常人類體細胞有46條染色體。唐氏綜合征由21染色體三體所致,它多了一條染色體,有三條21染色體,染色體數(shù)目為47條,即該病由非整倍體所致,足染色體數(shù)目變化導致的疾病。14.參考答案:A[解析]局麻藥的分類方式很多,、依中間鏈的不同,局麻藥分兩大類。中間鏈為酯鍵者為酯類局麻藥,常用藥物有普魯卡因,氯普魯卡因和丁卡因;中間鏈為酰胺鍵者為酰胺類局麻藥,常用藥物有利多卡因,布比卡因,依替卡因,丙胺卡因和羅哌卡因等。15.參考答案:B[解析]行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛,只有程度較重影響生活和工作質(zhì)量者才稱為痛經(jīng)。痛經(jīng),特別是原發(fā)痛經(jīng)受精神、神經(jīng)因素的影響。原發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關;腹腔鏡檢查對繼發(fā)痛經(jīng)是最有價值的輔助診斷方法。16.參考答案:ABC[解析]甲狀腺激素的作用有:①產(chǎn)熱效應:增加絕大多數(shù)組織的氧耗量和產(chǎn)熱量。②對蛋白質(zhì)代謝:生理劑量可促進蛋白質(zhì)合成,分泌過多可加速蛋白質(zhì)分解,甲亢時肌肉消瘦、乏力。而甲狀腺激素分泌不足時,引起黏液性水腫。③對糖代謝:促進小腸黏膜對糖的吸收,增強糖原分解,抑制其合成,加強腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長素的升糖作用,可升高血糖;可加強外周組織對糖的利用,也有降低血糖的作用。甲亢時血糖常升高,可出現(xiàn)尿糖。④對脂肪代謝:促進膽固醇的合成,也能加速膽固醇降解,甲亢時血中膽固醇含量低于正常。⑤促生長發(fā)育:促進組織分化,生長和發(fā)育成熟,對腦和骨的發(fā)育尤為重要。⑥提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)的興奮性。⑦可使心律加快,心縮力加強,心輸出量增加。⑧增強食欲,影響性功能等。由上述作用可以看出應該選ABC。17.參考答案:D[解析]五靈脂活血止痛,化瘀止血,但不能行氣。18.參考答案:D[解析]肝病時,肝臟合成白蛋白減少,血漿膠體滲透壓下降,血管中水分進入組織間隙形成水腫。所以選D。19.參考答案:B腎盂腎炎是腎臟的化膿性感染,尿中白細胞增加,而白細胞管型是在腎小管中凝固形成的,所以白細胞管型對診斷急性腎盂腎炎有重要意義。透明管型、顆粒管型在多種腎臟疾病時均可出現(xiàn),對腎盂腎炎沒有特殊意義。20.參考答案:A[解析]中度危險性物品是指僅和皮膚、黏膜相接觸而不進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器械。對于中度危險性物品一般情況下達到消毒即可,要求致病性微生物不得檢出。21.參考答案:《神農(nóng)本草經(jīng)》
《新修本草》
《本草綱目》22.參考答案:B[解析]天灸,是將有刺激性的藥物敷貼于穴位或患處,使其局部皮膚充血、起皰的治療方法,又稱藥物灸、發(fā)皰灸。23.參考答案:A24.參考答案:D[解析]胸背徹痛為疼痛劇烈且病勢較急者,多為血瘀心脈,心脈閉阻,不通則痛。因此選D。25.參考答案:A[解析]全國社會扶貧工作電視電話會議2014年10月17日在京召開。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平對扶貧開發(fā)工作作出重要批示。他強調(diào),我國將每年10月17日設立為“扶貧日”。本題說法正確。26.參考答案:C[解析]侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉(zhuǎn)移較少見。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時病人往往有咯血。27.參考答案:B[解析]可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。28.參考答案:A[解析]左旋多巴對抗精神病藥引起的錐體外系反應無效,苯海索對抗精神病藥引起的錐體外系反應有效。29.參考答案:D[解析]主動脈關閉不全患者常在心尖區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音,即Austin-Flint雜音,其產(chǎn)生機制被認為系嚴重的主動脈反流使左心室舒張壓快速升高,導致二尖瓣處于半關閉狀態(tài),對于快速前向血流構(gòu)成狹窄。30.參考答案:C[解析]行政復議被申請人的確定按“誰行為或誰署名誰為被申請人”來確定,不按機關職能去確定,確定機關職能并非申請人的義務。本題未點明署名機關,申請人可以以兩機關為共同被申請人。31.參考答案:C[解析]呼氣性呼吸困難是由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致,其特點是呼氣費力,呼氣時間延長,常伴有哮鳴音。多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。32.參考答案:C[解析]食管第三個生理狹窄是食管通過膈肌的裂孔處,該裂孔由右向左呈向上斜位,距離中切牙約40cm。33.參考答案:E[解析]芍藥湯功用是清熱燥濕,調(diào)氣和血,主治濕熱痢疾。肉桂辛熱,配在苦寒藥中是反佐,防止苦寒傷中。34.參考答案:B[解析]缺氧伴明顯C0z潴留的氧療,其原則為低濃度(<35%)持續(xù)給氧。高碳酸血癥時,人體呼吸中樞化學感受器對CO2反應性差,主要依靠低氧血癥對頸動脈體、主動脈體化學感受器的驅(qū)動作用來維持正常呼吸。如長期給予高濃度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化學感受器失去對低氧的刺激,患者呼吸會變慢、變淺,導致CO2排出減少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉狀態(tài)。35.參考答案:D[解析]間質(zhì)性肺病是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變,以活動性呼吸困難、X線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。胸膜病變常見病因有胸膜炎癥、損傷、腫瘤、塵肺及結(jié)締組織病引起的胸膜病變。36.參考答案:庫欣綜合征:由多種病因引起的以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。37.參考答案:ABCD38.參考答案:B[解析]簡化軟垢指數(shù)記分標準DI-S:0=牙面上無軟垢。1=軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下。2=軟垢覆蓋面積占牙面1/3與2/3之間。3=軟垢覆蓋面積占牙面2/3以上。39.參考答案:虛寒胃痛的主癥:胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足欠溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。
治法:溫中健脾。
主方:黃芪建中湯。40.參考答案:BC[解析]直腸給藥,藥物可以避免胃腸道吸收的首過效應,也減少了對胃腸道的刺激性。此外還有以下優(yōu)點:腸道給藥簡便易行,又安全有效,提高了給藥的順應性;減少了打針、住院的時間,節(jié)約了有限的衛(wèi)生資源;直腸給藥可“減打針之痛、免吃藥之苦”。對于不易接受注射和口服給藥的嬰幼兒患者,便于給藥。直腸給藥吸收不規(guī)則,在直腸空虛時用藥效果較好(剛排便后);腹瀉患兒須補足液體量后直腸給藥效果好。41.參考答案:E[解析]闌尾炎屬于下腹部手術適合用椎管內(nèi)麻醉。其余手術均屬于上腹部手術急癥手術,病人
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