2023年黃南藏族自治州人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年黃南藏族自治州人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.前置胎盤終止妊娠的主要手段是______。A.陰道分娩B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.胎吸術(shù)D.縮宮素引產(chǎn)E.剖宮產(chǎn)2.凝血酶的作用主要是

A.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B.加速凝血酶原復合物的形成C.加速因子Ⅶ復合物的形成D.激活因子ⅫE.促進血小板聚集與釋放3.護士為患者做口腔護理時，取下的活動性義齒應存放于______。A.冷水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.多貝爾溶液中4.中性粒細胞核左移主要見于(

)A.急性中毒B.急性溶血C.急性化膿性感染D.巨幼細胞性貧血A

B

C

D

5.以下為合格痰標本指標，除外______。A.膿細胞較多B.柱狀上皮細胞較多C.鱗狀上皮細胞較多(＞10個/低倍鏡視野)D.白細胞較多(＞25個/低倍鏡視野)6.“相傅之官”是______。A.肝B.脾C.肺D.腎7.患者，女性，20歲，1型糖尿病患者，出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時，查體：面色潮紅，呼吸深快，意識障礙，診斷方面最可能的是______A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷8.《中國藥典》(2010年版)規(guī)定，稱取“2.0g”是指稱取______。A.1.5g—2.5gB.1.95g—2.05gC.1.995g—2.005gD.1.94g—2.04g9.可的松本身即具生物活性，在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為氫化可的松，同樣也具生物活性。10.“靶征”多見于______。A.肝轉(zhuǎn)移瘤B.肝膿腫C.肝癌D.肝細胞腺瘤E.肝局灶結(jié)節(jié)增生11.患兒，日齡4天。診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。綜合治療最關(guān)鍵的處理為______。A.應逐步復溫B.盡量減少肌肉注射C.觀察有無出血傾向D.供給足夠液體和熱量E.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥12.充填物反復脫落的原因是______。A.牙醫(yī)操作不當B.腐質(zhì)未去凈C.剩余牙體薄弱D.固位型不良13.早期胃癌包括

A.黏膜內(nèi)癌B.黏膜下癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.侵及肌層的癌D.侵及漿膜層的癌A

B

C

D

14.______癥見猝然昏倒，不省人事，伴四肢抽搐，口吐白沫，有怪叫聲，移時蘇醒，醒后如常。15.根據(jù)我國法律規(guī)定，限制民事行為能力的人包括______。A.在押的犯人B.不滿14周歲的未成年人C.不能辨認自己行為后果的精神病人D.不能完全辨認自己行為的精神病人16.乳腺癌術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉措施，不正確的是______。A.術(shù)后24h活動手指、手腕B.術(shù)后1～3日患側(cè)上肢肌肉等張收縮訓練C.術(shù)后3～5日活動肘部D.術(shù)后1～2周開始患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動17.膳食纖維不構(gòu)成機體成分。18.簡述呼吸衰竭的總治療原則。19.屬于新生兒常見特殊生理狀態(tài)的是______。A.乳腺腫大B.生理性黃疸C.體溫過低D.假月經(jīng)E.新生兒窘迫A

B

C

D

E

20.頜面部囊腫切開放流的原則中應常規(guī)采用放射狀切開。21.男性，62歲，急性重癥胰腺炎患者，于保守治療中，尿量逐漸減少，無尿2天，出現(xiàn)氣促、全身水腫，血壓180/92mmHg，心率120/分，聽診聞及兩肺下部布滿濕啰音，查血鉀6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L。目前應采取最有效的治療手段是______A.襻利尿藥靜脈注射B.靜脈滴注甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸鎂導瀉D.控制入液量，停止補鉀E.及時緊急透析22.眼眶內(nèi)側(cè)壁由哪些結(jié)構(gòu)組成?______A.額骨眶板、蝶骨小翼B.上頜骨額突、淚骨和篩板C.上頜骨、顳骨D.淚骨、額骨眶板E.額骨眶突、蝶骨大翼23.阿托品______。A.以左旋體供藥用B.以右旋體供藥用C.是左旋莨菪堿的外消旋體D.分子中無手性碳原子，故沒有旋光性24.“治崩三法”是指(

)A.止血、固脫、調(diào)經(jīng)B.調(diào)經(jīng)、固本、善后C.補腎、扶脾、調(diào)肝D.塞流、澄源、復舊E.以上都不是25.同一層級行政機關(guān)內(nèi)，平行設置若干部門，每一部門所管業(yè)務性質(zhì)不同的行政領(lǐng)導體制是______。A.層級制B.職能制C.并用制D.均權(quán)制26.嚴重肝功能不全的患者可選用甲潑尼龍。27.患者喘咳氣急，倚息難以平臥，胸部滿悶，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢腫，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脈沉細。治療最佳選方為______。A.真武湯B.葶藶大棗瀉肺湯C.真武湯合五苓散D.參附湯合黑錫丹28.縮宮素屬于

。A.子宮興奮藥B.抗高血壓藥C.降血糖藥D.子宮平滑肌松弛藥E.抗肝病藥29.治療室性心動過速的首選藥物為______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.洋地黃E.普羅帕酮30.試述乳牙齲齒的治療目的。31.關(guān)于氯胺酮在臨床麻醉中的應用，下列哪項正確?______A.禁用于小兒麻醉B.適用于先天性心臟病由左向右分流的麻醉C.可用于嚴重的高血壓患者的麻醉D.適用于各種短小手術(shù)、體表手術(shù)和診斷性檢查的麻醉32.關(guān)于痛經(jīng)的護理措施，下列說法正確的有______。A.注意經(jīng)期清潔衛(wèi)生，加強經(jīng)期保護，預防感冒B.重視精神心理護理C.腹部局部冷敷和進食冷的飲料D.增強病人自我控制感，使身體放松A

B

C

D

33.腎癌從腎小管上皮細胞發(fā)生。34.______可發(fā)生于體內(nèi)幾乎所有的細胞，是多數(shù)大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)分子進入細胞的唯一途徑。A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲35.2～12歲的體重推算公式為：體重(kg)=年齡×2+10。36.中心靜脈壓37.以下選項中，不屬于CT基本設備的是______。A.掃描部分由X線管、探測器和掃描架組成B.獨立工作站C.存儲系統(tǒng)D.圖像顯示系統(tǒng)38.Hp的毒力因子中，不能通過引起機體的免疫反應造成胃粘膜損傷的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛39.同時具有α和β受體阻斷作用的藥物是______。A.妥拉唑林B.酚妥拉明C.拉貝洛爾D.普萘洛爾E.哌唑嗪40.診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標是______。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血、尿淀粉酶D.血鉀、肌酐41.男性，19歲，腹痛、腹瀉3年，伴低熱，結(jié)腸鏡檢查：回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現(xiàn)，取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫，本例可診斷為

A.Crohn病B.腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸傷寒E.腸息肉42.黃芪與白術(shù)都具有的功效是______、______、(固表)止汗。43.具有內(nèi)在擬交感活性的β受體阻滯劑有何特點?44.靜脈全麻技術(shù)的缺點為

A.注射時疼痛B.可控性不如吸入麻醉藥C.不能連續(xù)監(jiān)測血藥濃度的變化D.靜脈麻醉藥的個體差異大E.代謝受到肝腎功能的影響A

B

C

D

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45.在事故現(xiàn)場應將完全離斷的斷肢(指)______。A.直接放入有冰塊的容器中B.沖洗后置塑料袋內(nèi)，放入有冰塊的容器中C.浸泡在冰水中D.用乙醇消毒后浸泡于冰水中E.用清潔布包好放入塑料袋后置加蓋容器中，四周放冰塊46.患者男，56歲，前臂行石膏繃帶包扎后一月，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬，其預防該并發(fā)癥的方法是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.給予活血化瘀藥物D.加強功能鍛煉E.適當松解石膏繃帶47.全酶是指

A.酶的輔助因子以外的部分B.酶的無活性前體C.一種酶—抑制劑復合物D.一種需要輔助因子的酶，具備了酶蛋白和輔助因子各種成分48.發(fā)音時，軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時，是軟腭的哪個部位與咽壁貼合?______A.軟腭后緣B.軟腭后1/3C.軟腭中、后1/3交界區(qū)D.軟腭前1/3E.軟腭全部49.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有

A.腹痛、腹脹B.腹瀉、腸鳴音亢進C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱E.黃疸A

B

C

D

E

50.營分邪熱的轉(zhuǎn)化途徑有______。A.轉(zhuǎn)出氣分B.內(nèi)陷心包C.深入血分D.引動肝風E.轉(zhuǎn)出衛(wèi)表A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：E[解析]前置胎盤的位置位于子宮口，如果自然分娩，在臨產(chǎn)時會造成大出血，而胎兒也會因此而缺氧，所以一般采用剖宮產(chǎn)。2.參考答案：A[解析]凝血酶的作用機制是：將血液中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成一層纖維蛋白膜覆蓋在損傷創(chuàng)面上，堵塞血管創(chuàng)口，達到止血目的。3.參考答案：A[解析]取下的義齒應用冷水刷洗，浸于冷水中備用。注意勿將義齒浸于熱水或乙醇中，以免變色、變性及老化。4.參考答案：ABC急性中毒、急性溶血、急性化膿性感染均可使骨髓向外周血釋放更多中性粒細胞，其中可有桿狀核或更幼稚的粒細胞，為核左移。巨幼細胞性貧血可出現(xiàn)核右移。5.參考答案：C[解析]合格的痰標本應是含白細胞、膿細胞和支氣管柱狀上皮細胞較多，而受污染的痰標本則是來自頰黏膜的扁平上皮細胞較多。以白細胞每低倍視野＞25個，而鱗狀上皮細胞每低倍視野＜10個為合格標本。6.參考答案：C7.參考答案：A[解析]糖尿病酮癥酸中毒時多數(shù)病人出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、煩躁、嗜睡等癥狀，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味(丙酮氣味)。病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)嚴重失水，尿量減少，皮膚、黏膜干燥，眼球下陷，脈快而弱，血壓下降，四肢厥冷，到晚期，各種反射消失，終致昏迷。8.參考答案：B[解析]《中國藥典》規(guī)定“稱取”或“量取”的量，其精確度可根據(jù)數(shù)值的有效位數(shù)來判斷。如稱取“0.1g”，指稱取重量可為0.06—0.14g；稱取“2g”，指稱取重量可為1.5—2.5g；稱取“2.0g”，指稱取重量可為1.95—2.05g；稱取“2000g”，指稱取重量可為1.995—2.005g。故本題選B。9.參考答案：B[解析]可的松本身不具有活性，在肝中轉(zhuǎn)化為具有活性的氫化可的松而發(fā)揮效應。10.參考答案：A[解析]肝轉(zhuǎn)移瘤為常見的繼發(fā)腫瘤，有原發(fā)病史、多發(fā)病灶、“牛眼征”“靶征”等，一般轉(zhuǎn)移瘤可明確。11.參考答案：A[解析]復溫是低體溫患兒治療的關(guān)鍵，復溫原則為逐步復溫，循序漸進。12.參考答案：D[解析]固位型不良，易導致充填物脫落。13.參考答案：AB早期胃癌包括黏膜內(nèi)癌和黏膜下癌，可伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。14.參考答案：癇病15.參考答案：D[解析]我國《民法通則》第十二條規(guī)定，十周歲以上的未成年人是限制民事行為能力人，可以進行與他的年齡、智力相適應的民事活動：其他民事活動由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。第十三條規(guī)定，不能辨認自己行為的精神病人是無民事行為能力人，由他的法定代理人代理民事活動。不能完全辨認自己行為的精神病人是限制民事行為能力人，可以進行與他的精神健康狀況相適應的民事活動；其他民事活動由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。B項，不滿14周歲可能低于10周歲、故本題選D。16.參考答案：B[解析]乳腺癌術(shù)后1～3天，應進行患側(cè)上肢肌肉的等長收縮訓練，而不是等張收縮訓練。17.參考答案：B[解析]細胞是人體的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能單位，由膜包裹著的，中間有核的原生質(zhì)團塊(成熟紅細胞除外)，具有新陳代謝、生長發(fā)育等功能。組成細胞的物質(zhì)包括：①無機鹽細胞的組成物質(zhì)，影響細胞的生命活動，如NaCl等；②水細胞中含量最多的物質(zhì)，是良好的溶劑，提供新陳代謝的場所；③糖類為細胞的生命活動提供能量，如淀粉、葡萄糖等；④蛋白質(zhì)細胞中含量最多的有機物，重要組成物質(zhì)，具有多種功能，如運輸O2的血紅蛋白；⑤脂質(zhì)儲存能量的物質(zhì)，具有支持和保護作用。此外，動物脂肪還有保溫作用；⑥核酸主要分布于細胞核中，具有遺傳作用。膳食纖維是一種多糖，它既不能被胃腸道消化吸收，也不能產(chǎn)生能量，膳食纖維的生理作用：①促進腸蠕動，預防便秘；②改善腸道菌群，促進消化吸收；③調(diào)節(jié)血糖、血脂，尤其是可溶性纖維；④預防心腦血管疾病、糖尿病、癌癥。18.參考答案：呼吸衰竭的總治療原則是：

(1)加強呼吸支持，包括保持呼吸道通暢、糾正缺氧和改善通氣等；

(2)呼吸衰竭病因和誘發(fā)因素的治療；

(3)加強一般支持治療和對其他重要臟器功能的監(jiān)測與支持。19.參考答案：ABD[解析]新生兒會在出生時出現(xiàn)某些特殊的生理狀態(tài)，一般無需特殊處理可自行恢復，如生理性的黃疸、馬牙、假月經(jīng)、乳腺腫大等。20.參考答案：B[解析]頜面部切口主要考慮美觀與功能方向，放射狀切口與之不符合。21.參考答案：E[解析]明顯的尿毒癥綜合征，包括心包炎和嚴重腦病、高鉀血癥、嚴重代謝性酸中毒、容量負荷過重、對利尿藥治療無效者都是透析治療指征。該患者出現(xiàn)高鉀血癥、BUN＞21.4mmol/L、血肌酐高于442μmol/L，應立即進行透析治療。其他選項的做法均不能徹底緩解癥狀，故A、B、C、D均錯誤。22.參考答案：B[解析]眼眶內(nèi)側(cè)壁由上頜骨額突、淚骨和篩板組成。23.參考答案：C[解析]阿托品有三個手性碳原子，因內(nèi)消旋而無旋光性；是左旋莨菪堿的外消旋體。24.參考答案：D[解析]“治崩三法”是指塞流、澄源、復舊。25.參考答案：B[解析]職能制，也稱“分職制”“機能制”“幕僚制”。它是指在同一層級行政領(lǐng)導機關(guān)內(nèi)，平行設置若干部門，每一部門所管業(yè)務性質(zhì)不同的體制。故本題答案選B。26.參考答案：B[解析]甲潑尼龍需經(jīng)肝代謝活化后才有效，因此嚴重肝功能不全的患者不宜用甲潑尼龍。27.參考答案：C[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn)，可辨病為喘證，然后根據(jù)具體的癥狀表現(xiàn)，可辨證為腎陽虛水飲停滯，上凌心肺，出現(xiàn)喘咳心悸或水邪泛濫而致肢體浮腫、尿少、舌胖、脈沉細，因此治療宜溫腎益氣行水，治療方選用真武湯合五苓散。28.參考答案：A縮宮素作用于子宮平滑肌，屬于子宮平滑肌興奮藥。29.參考答案：B[解析]利多卡因是治療室性心動過速的首選藥物。30.參考答案：乳牙齲齒的治療目的包括：

(1)終止病變的發(fā)展，保護牙髓的正?；盍?；

(2)避免因齲而引起并發(fā)癥；

(3)恢復牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性，保護乳牙正常替換，以利于頜骨的正常發(fā)育。31.參考答案：D[解析]氯胺酮麻醉適應證：①短小手術(shù)、體表手術(shù)、某些造影，診斷性檢查，心血管造影等；②某些小兒手術(shù)；③用于燒傷清創(chuàng)換藥；④用作復合麻醉；⑤單獨應用分離麻醉，亦可作為局麻或各種阻滯麻醉的輔助用藥；⑥配用琥珀膽堿可行誘導插管，適用于休克或低血壓病人。

禁忌證：①嚴重高血壓(160/100mmHg以上)或有腦血管意外病史者；②心功能不全及主動脈瘤；③顱內(nèi)高壓；④對眼內(nèi)壓增高或內(nèi)眼手術(shù)均不宜采用；⑤精神分裂癥及癲癇病人；⑥甲狀腺機能亢進及腎上腺嗜鉻細胞瘤患者不宜使用。32.參考答案：ABD[解析]痛經(jīng)護理措施：①減輕疼痛保證病人充足睡眠，避免過度勞累；遵醫(yī)囑用藥；②心理護理關(guān)心、理解病人的不適和恐懼心理，講解有關(guān)月經(jīng)期的生理反應及與痛經(jīng)有關(guān)知識，鼓勵病人積極參與社會活動，保持樂觀情緒，減輕心理壓力；③健康教育指導進行月經(jīng)期保健及衛(wèi)生指導，注意保持外陰清潔衛(wèi)生；經(jīng)期禁止性生活；積極鍛煉身體，加強營養(yǎng)，調(diào)節(jié)情緒；經(jīng)期忌食生冷辛辣的食物，以免加重痛經(jīng)。33.參考答案：A[解析]腎癌是腎小管上皮細胞發(fā)生的實質(zhì)性惡性腫瘤，外有假包膜。腎癌局限在包膜內(nèi)惡性度較小，穿透包膜后可經(jīng)血液和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移最先到。腎蒂淋巴結(jié)。34.參考答案：D35.參考答案：B[解析]體重(kg)=(年齡×2)+7(或8)(kg)。36.參考答案：右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓；正常值4～12cmH2O(0.4～1.2kPa)，高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。是觀察心血管功能狀態(tài)，控制輸液量和速度的重要指標。37.參考答案：B[解析]CT機主要分以下三部分：①掃描系統(tǒng)(X線管、探測器和掃描架)；②計算機系統(tǒng)(數(shù)據(jù)儲存、運算等)；③圖形顯示和存儲、照相系統(tǒng)。38.參考答案：A[解析]Hp的毒力因子有細菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、內(nèi)毒素。尿霉素產(chǎn)生的氨可中和反滲入黏液中的胃酸，形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環(huán)境，使感染慢性化。39.參考答案：C[解析]妥拉唑林——α受體阻斷藥(與酚妥拉明類似但作用稍弱)，酚妥拉明——α受體阻斷藥，拉貝洛爾——β受體(非選擇性)與α1受體阻斷藥，哌唑嗪——α1受體阻斷藥。40.參考答案：C[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道，是最重要的水解碳水化合物酶，可通過腎小球濾過，是唯一在正常時于尿液中出現(xiàn)的血漿酶，血液中淀粉酶主要來自胰腺、唾液腺，尿液中淀粉酶則來自血液。血清淀粉酶和尿淀粉酶測定是胰腺疾病最常見的實驗室診斷方法。發(fā)生胰腺疾病或有胰腺外分泌功能障礙時，均可導致其