2023年伽師縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年伽師縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.肺門舞蹈2.淤血、石沙、蛔蟲、痰濁等阻塞所致之“氣閉”最突出的表現(xiàn)是______A.肢厥脈弦B.脹悶不舒C.絞痛陣作D.患處脹痛3.“生氣之源”的臟指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺4.淋證的基本病理變化為濕熱郁結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利，其病位在膀胱與腎。5.繼發(fā)性高脂血癥常見繼發(fā)于______等。A.惡性腫瘤B.糖尿病C.甲狀腺功能減退D.腎臟疾病A

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6.男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體：體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞11×109/L。X線胸片示：濃密的炎性陰影中有空洞，氣液平面。最可能的診斷是______A.急性肺膿肘B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎7.行政復(fù)議所針對(duì)的侵權(quán)行為主要是具體行政行為，還有一部分是抽象行政行為。8.下列腧穴中，屬于落枕治療主穴的是______。A.外勞宮B.天柱C.阿是穴D.以上都是9.下列關(guān)于紅霉素的敘述，錯(cuò)誤的是

。A.為繁殖期殺菌劑B.是速效抑菌藥C.對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破壞10.肺的非呼吸功能包括______。A.酸堿平衡B.代謝功能C.過濾功能D.防御功能E.造血功能A

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11.關(guān)于干嘔與呃逆，正確的是

A.病變部位都是胃B.嘔吐古名為“噦”C.嘔以有聲有物為特征D.病機(jī)均有“胃氣上逆”E.均可見喉間呃聲連連，不能自制A

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12.下列哪項(xiàng)屬于虛熱型肺痿的癥狀

A.午后潮熱B.咳吐濁唾涎沫，質(zhì)黏稠C.咳聲不揚(yáng)D.短氣不足以息E.氣急喘促A

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13.下氣道阻塞常見癥狀是______。A.呼吸困難“三凹癥”B.呼吸困難‘三聯(lián)癥’C.反復(fù)輕咳D.可聞及哮喘音E.可見胸腹呼吸矛盾A

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14.急性膽囊炎USG的表現(xiàn)為______。A.膽囊增大、膽囊壁輪廓線模糊，外壁線不規(guī)則B.膽囊壁彌漫性增厚，增厚的膽囊壁呈增強(qiáng)回聲帶C.膽囊內(nèi)可見結(jié)石強(qiáng)回聲伴后方聲影D.脂肪餐試驗(yàn)?zāi)懩沂湛s功能差或喪失E.超聲Murphy征陰性A

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15.患者不能被叫醒，但壓其眶上孔尚有反應(yīng)，此種意識(shí)障礙稱為

A.淺昏迷B.深昏迷C.嗜睡D.意識(shí)模糊E.昏睡16.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A.疲乏無(wú)力B.勞力性呼吸困難C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.夜間臥床時(shí)咳嗽E.失眠、尿少、頭暈17.關(guān)于口腔前庭溝的敘述，正確的是______。A.又稱唇頰齦溝B.是口腔前庭的上、下界C.其深面有腭前神經(jīng)和血管走行D.是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位E.為唇頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽A

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18.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素19.關(guān)于CT密度分辨率測(cè)試的表述，正確的是______。A.使用高分辨率測(cè)試板測(cè)試B.可使用星?？y(cè)試C.以能分辨出對(duì)比度差為0.3%時(shí)的物體直徑值(mm)表示D.是與偽影有關(guān)的一種參數(shù)測(cè)試E.可同時(shí)了解噪聲的大小20.我國(guó)屠呦呦教授對(duì)世界抗瘧衛(wèi)生事業(yè)做出的巨大貢獻(xiàn)是______。A.氯喹B.青蒿素C.金雞納堿D.青霉素鈉21.下列選項(xiàng)中，可見全目赤腫的是______。A.肺火B(yǎng).外感風(fēng)熱C.心火上炎D.肝經(jīng)風(fēng)熱上攻E.脾有濕熱22.下列溫里藥功效中，適用于脾胃實(shí)寒或虛寒證的是

A.溫肺化飲B.溫中散寒止痛C.暖肝散寒止痛D.溫腎助陽(yáng)E.溫陽(yáng)通脈23.因大量出汗，導(dǎo)致元?dú)獯筇?，脈微欲絕的危重癥候時(shí)，可以單用______藥物煎湯服用。A.黃芪B.附子C.人參D.黨參24.從側(cè)面觀察，脊柱有四個(gè)生理性彎曲，其中凸向后的有______。A.腰曲B.胸曲C.頸曲D.骶曲A

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25.對(duì)前列腺癌診斷有意義的腫瘤標(biāo)志物是(

)A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.PSAD.TPA26.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是

A.多汗B.肌束顫動(dòng)C.瞳孔縮小D.支氣管痙攣E.流涎27.預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，以下措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.麻醉越深越好B.置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C.置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D.置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾E.充分表面麻醉28.一個(gè)地區(qū)通過首次高血壓普查，可計(jì)算當(dāng)?shù)氐腳_____A.高血壓發(fā)病率B.高血壓患病率C.高血壓死亡率D.高血壓續(xù)發(fā)率29.周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)不包括______。A.毛刺征B.兔耳征C.環(huán)堤征D.分葉征E.臍凹征30.繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)部位有______A.上葉尖后段B.舌段C.下葉背段D.下葉基底段A

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31.全身90%Ⅱ——Ⅲ度燒傷病人，全身麻醉下行異體皮移植術(shù)，不宜應(yīng)用

A.琥珀膽堿B.阿曲庫(kù)胺C.維庫(kù)溴胺D.哌庫(kù)溴胺E.羅庫(kù)溴胺32.酮癥酸中毒時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施有哪些?33.有關(guān)體溫生理性變化的錯(cuò)誤描述是______。A.一晝夜中以清晨2～6時(shí)最低，下午2～6時(shí)最高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫為正常范圍低值D.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低E.進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過性增高34.采用鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，如氧流量為5升/分，吸氧濃度為______。A.41%B.26%C.20%D.16%E.1%35.脛骨易發(fā)生骨折的部位是______。A.上端干骺端部位B.橫切面三棱形部位C.橫切面是四邊形部位D.橫切面三棱形與四邊形移行部位36.硝普鈉中毒機(jī)制是

A.與過氧化氫酶結(jié)合B.與高鐵血紅蛋白結(jié)合C.與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合D.與硫代硫酸鈉結(jié)合E.與維生素B12結(jié)合37.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射青霉素的過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、出冷汗、發(fā)紺、血壓75/45mmHg，為患者進(jìn)行急救時(shí)，首選的藥物是______。A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.鹽酸異丙腎上腺素D.鹽酸腎上腺素38.判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗(yàn)是______。A.血清游離甲狀腺素B.三碘甲狀腺原氨酸C.血清總甲狀腺素D.血清總?cè)饧谞钕僭彼?9.腎性水腫易出現(xiàn)于______A.眼瞼、顏面B.胸腔、腹腔C.脛前、足踝D.背部、骶部E.陰囊、會(huì)陰40.小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最常見于______。A.上呼吸道感染B.電解質(zhì)紊亂C.預(yù)激綜合征D.情緒激動(dòng)A

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41.非密螺旋體抗原試驗(yàn)所用抗原為______。A.梅毒螺旋體抗原B.下疳分泌物C.牛心肌脂質(zhì)D.病變組織42.支氣管插管43.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于______A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故E.嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)44.能引起毒血癥的厭氧菌是______。A.α-溶血鏈球菌B.腐生葡萄球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.鼠傷寒沙門菌45.下列各種堿基互補(bǔ)形式中，哪種的配對(duì)最不穩(wěn)定?______A.DNA雙鏈B.RNA的發(fā)夾結(jié)構(gòu)C.C/GD.A/TE.A/U46.不在α1區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)是(

)A.AATB.CpC.AAGD.HDL47.下列哪項(xiàng)不易引起高血鉀?______A.大量組織破壞B.重度溶血C.腎功能衰竭D.幽門梗阻E.酸中毒48.甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是

A.聲帶麻痹B.手術(shù)切口出血，氣管塌陷、喉頭水腫C.喉痙攣、喉水腫D.分泌物過多E.包扎過緊，吸氧不足。49.下列典籍中，創(chuàng)立“三焦”辨證的方法的是______。A.景岳全書B.瀕湖脈學(xué)C.診家正眼D.溫病條辨50.電泳時(shí)，離子強(qiáng)度越大，則電泳遷移率越大。卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：肺門舞蹈：即肺門舞蹈征，又稱“肺門搏動(dòng)”。肺門的肺動(dòng)脈及其分支明顯擴(kuò)張?jiān)龃?，肺?dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全，心室收縮時(shí)，肺動(dòng)脈及肺門血管明顯擴(kuò)張，在X線透視下的明顯搏動(dòng)。肺門舞蹈主要見于自左向右分流的先天性心臟病，其產(chǎn)生的原因是在心室收縮期，有較多的血量沖入肺動(dòng)脈，使肺動(dòng)脈在收縮期和舒張期壓力差增大。2.參考答案：C[解析]淤血、石沙、蛔蟲、痰濁等阻塞所致之“氣閉”最突出的表現(xiàn)是絞痛陣作。3.參考答案：C[解析]“生氣之源”中的“氣”是指脾主運(yùn)化，飲食的消化及其精微的吸收、轉(zhuǎn)輸都由脾所主，為化生精、氣、血、津液提供充足的原料，而且能將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身。4.參考答案：A[解析]淋證的病因可歸結(jié)為外感濕熱、飲食不潔、情志失調(diào)、稟賦不足或勞傷久病四個(gè)方面。其病機(jī)主要為濕熱郁結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利，其病位在膀胱與腎。5.參考答案：BCD[解析]高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān)，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由于環(huán)境因素(飲食、營(yíng)養(yǎng)、藥物)和通過未知的機(jī)制而致。繼發(fā)性多發(fā)生于代謝性紊亂疾病(糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn))，或與其他因素(年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動(dòng)、精神緊張、情緒活動(dòng)等)有關(guān)。6.參考答案：A7.參考答案：A8.參考答案：D[解析]落枕治療主穴包括外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘。9.參考答案：A紅霉素為抑菌性藥物，給藥應(yīng)按一定時(shí)間間隔進(jìn)行，以保持體內(nèi)藥物濃度，利于作用發(fā)揮。10.參考答案：BD[解析]肺的非呼吸功能是指氣體交換以外其他肺功能的總稱。主要為肺的防御屏障及免疫功能、肺的內(nèi)分泌及代謝功能。疾病情況下肺的非呼吸功能障礙，不僅影響肺本身的功能活動(dòng)，還將影響機(jī)體其他系統(tǒng)或遠(yuǎn)隔器官的功能，與某些疾病特別是肺部疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。11.參考答案：CD[解析]呃逆古名為“噦”，呃逆與嘔吐均為胃氣上逆之候。12.參考答案：ABCE[解析]短氣不足以息為虛寒型肺痿的癥狀。13.參考答案：BCD[解析]若呼吸道阻塞癥狀以吸氣性呼吸困難為主，吸氣相延長(zhǎng)，吸氣費(fèi)力，有喘鳴、喉鳴伴有頸胸部軟組織吸氣性下陷，則多見于上氣道阻塞。若病人出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，呼氣相延長(zhǎng)，呼氣費(fèi)力，則多為支氣管阻塞所致的管腔狹窄、痙攣、水腫。二者兼而有之，多見于肺部疾病，如肺炎、肺梗塞。肺水腫，胸腔積液等。14.參考答案：ABCD[解析]急性膽囊炎時(shí)，Murphy征陽(yáng)性。15.參考答案：A[解析]淺昏迷者意識(shí)大部分喪失，不能喚醒，但對(duì)疼痛刺激有痛苦表情及躲避反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)等都存在。16.參考答案：B[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)，由于回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難，隨著心功能不全的加重，患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即夜間陣發(fā)性呼吸困難。疲乏無(wú)力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。17.參考答案：ABDE[解析]口腔前庭溝亦稱唇頰齦溝，是口腔前庭的上、下界。溝呈蹄鐵形，為唇頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽。前庭溝黏膜下組織松軟，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位。18.參考答案：E[解析]發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)主要包括精氨酸加壓素、黑素細(xì)胞刺激素及其他一些發(fā)現(xiàn)于尿中的發(fā)熱抑制物。19.參考答案：C[解析]密度分辨率常以一定體表劑量下，系統(tǒng)能分辨出對(duì)比度差為某一百分單位下的物體直徑來(lái)表示。如4mm，0.3%，0.055Gy，即表示在體表劑量為0.055Gy時(shí)，系統(tǒng)能分辨出對(duì)比度差為0.3%，直徑為4mm的物體。20.參考答案：B[解析]青蒿素是從復(fù)合花序植物黃花蒿莖葉中提取的有過氧基團(tuán)的倍半萜內(nèi)酯藥物，由中國(guó)藥學(xué)家屠呦呦在1971年發(fā)現(xiàn)。青蒿素是繼乙胺嘧啶、氯喹、伯氨喹之后最有效的抗瘧特效藥，尤其是對(duì)于腦型瘧疾和抗氯喹瘧疾，具有速效和低毒的特點(diǎn)。21.參考答案：D[解析]肝經(jīng)風(fēng)熱上攻可見全目赤腫；肺火、外感風(fēng)熱可見白睛色紅；心火上炎可見兩眥赤痛；脾有濕熱可見瞼緣赤爛。22.參考答案：B歸脾、胃經(jīng)的溫里藥功效溫中散寒止痛，適用于脾胃實(shí)寒或虛寒證，癥見脘腹冷痛(拒按或喜按)，嘔吐泄瀉，舌淡苔白。23.參考答案：C[解析]人參能大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，為拯危救脫的要藥，適用于因大汗、大瀉、大失血或大病等導(dǎo)致的元?dú)馓摌O欲脫，氣短神疲，脈微欲絕的危重證候。24.參考答案：BD[解析]從側(cè)面觀察脊柱，可見成人脊柱有頸、胸、腰、骶四個(gè)生理性彎曲。其中頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。25.參考答案：CPSA的臨床應(yīng)用：早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌；前列腺癌的臨床分期和預(yù)后判斷。26.參考答案：B[解析]肌束顫動(dòng)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀，其他均為毒蕈堿樣癥狀。27.參考答案：A[解析]預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓和心律失常可采用下列方法：①維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃?；②置入喉鏡前注射適量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛爾；③用利多卡因充分表麻；④插管前充分供氧和適當(dāng)通氣以避免缺氧和或CO2蓄積。28.參考答案：B[解析]普查屬于現(xiàn)況研究的一種，而現(xiàn)況研究一般只能得到某病在某地區(qū)的患病率。29.參考答案：C[解析]周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括毛刺征、兔耳征、分葉征、臍凹征，不包括環(huán)堤征，潰瘍型胃癌則可見到位于胃腔內(nèi)的龕影，其周圍為透亮帶，稱為環(huán)堤征。30.參考答案：AC[解析]繼發(fā)性肺結(jié)核：病灶多發(fā)生在肺上葉尖后段、肺下葉背段，病變可局限也可多肺段侵犯，X線影像可呈多形態(tài)表現(xiàn)(即同時(shí)呈現(xiàn)滲出、增殖、纖維和干酪性病變)，也可伴有鈣化。31.參考答案：A[解析]燒傷病人體內(nèi)處于高血鉀狀態(tài)，使用琥珀膽堿后能使肌肉持久性除極化而釋出鉀離子，使血鉀進(jìn)一步升高，可造成病人心臟驟停。32.參考答案：應(yīng)采取的護(hù)理措施：①準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，確保液體和胰島素的輸入。液體入量必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成。胰島素用量必須準(zhǔn)確和及時(shí)。②病人絕對(duì)臥床休息，注意保暖，預(yù)防褥瘡和感染。③嚴(yán)密觀察和記錄病人神志狀態(tài)、瞳孔大小和對(duì)光反射、呼吸、血壓、脈搏、心率及每日出入液量等變化。④在輸液和胰島素治療過程中，需每1～2h留標(biāo)本送檢尿糖、尿酮、血糖、血酮、血K+、血Na+。33.參考答案：D[解析]體溫的正常變化：①在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動(dòng)，清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)最高，波動(dòng)的幅值一般不超過1℃；②女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)，在排卵后體溫升高，一直持續(xù)至下次月經(jīng)開始：③體溫也與年齡有關(guān)，兒童的體溫較高，新生兒和老年人的體溫較低；④肌肉活動(dòng)時(shí)代謝加強(qiáng)，產(chǎn)熱量因而增加，結(jié)果可導(dǎo)致體溫升高；⑤情緒激動(dòng)、精神緊張、進(jìn)食等情況對(duì)體溫都會(huì)有影響，環(huán)境溫度的變化對(duì)體溫也有影響。34.參考答案：A[解析]鼻導(dǎo)管法吸入氧濃度，可按下列公式計(jì)算：吸入氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。本題中氧流量為5L/min，吸入氧濃度(%)=21+4×5(L/min)=41%。35.參考答案：D[解析]脛骨上段為三棱形，下段為四邊形，三棱形與四邊形移行部位，受其物理結(jié)構(gòu)的影響，承受外力能力較差，因此為脛骨易發(fā)生骨折的部位。36.參考答案：C[解析]硝普鈉在體內(nèi)可分解生成氰化物。氰化物毒性與其在代謝過程巾釋出氰離子的濃度和速度相關(guān)。氰離子易與含高鐵的酶和高鐵血紅蛋白結(jié)合成復(fù)合物，其中尤以細(xì)胞色素氧化酶對(duì)氰離子更為敏感。由于細(xì)胞色素氧化酶受抑制，呼吸鏈中斷，引起細(xì)胞內(nèi)窒息，臨床表現(xiàn)為代謝性酸中毒和組織缺氧。37.參考答案：D[解析]該患者在使用青霉素的過程中，出現(xiàn)呼吸困難，血壓75/45mmHg，提示患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克，此時(shí)進(jìn)行急救，首選的藥物是鹽酸腎上腺素0.1mg皮下注射。38.參考答案：C[解析]血清總甲狀腺素(TT4)是判斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機(jī)能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標(biāo)，是判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗(yàn)。TT4是包括了與蛋白結(jié)合者的總量，受TBG等結(jié)合蛋白量和結(jié)合力變化的影響。TBG升高常見于高雌激素狀態(tài)，如妊娠或用雌激素治療的病人、口服避孕藥的婦女、先天性TBG高的病人等；先天性TBG低的病人TT4則降低，此時(shí)應(yīng)測(cè)定生理活性的FT4和FT3才能有效地評(píng)價(jià)甲狀腺功能。39.參考答案：A[解析]腎源性水腫一般包括腎炎性水腫和腎病性水腫。水