2023年嘉峪關(guān)市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年嘉峪關(guān)市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.1977年Eurich首先把經(jīng)皮血管成形術(shù)應(yīng)用于______。A.腎動脈B.肝動脈C.冠狀動脈D.腹主動脈2.開放性胸部損傷是指胸腔有傷口。3.需鼻飼飲食的患者，每次的鼻飼量和間隔時間為______。A.不超過100ml，不少于2hB.不超過200ml，不少于2hC.不超過300ml，不少于3hD.不超過400ml，不少于3h4.醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是______。A.立即搶救B.及時轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.請上級醫(yī)院派人會診5.一項關(guān)于吸煙與膀胱癌關(guān)系的前瞻性研究結(jié)果，男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬，不吸煙者發(fā)病率為25.4/10萬，其相對危險度為______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.896.形成瘀血的原因有______。A.氣逆B.氣虛和氣滯C.血熱和血寒D.思慮過度E.氣閉A

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7.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是______。A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.肺炎球菌E.流感嗜血桿菌8.涌泉穴可以治療______。A.中暑B.失眠C.咽喉腫痛D.頭痛A

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9.支飲的特點是______。A.咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫B.心下滿悶，嘔吐清水痰涎，胃腸瀝瀝有聲C.身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫D.胸脅飽滿，咳唾引痛，喘促不能平臥10.急性白血病的主要臨床表現(xiàn)______。A.發(fā)熱、貧血、出血B.出血C.貧血D.發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)或肝脾大11.唾液腺結(jié)石病多發(fā)于______。A.舌下腺B.頜下腺C.腮腺D.唇下唾液腺12.不屬于萎縮的是______A.高血壓的左心室B.80歲老年人的腦C.慢性高血壓的腎實質(zhì)D.腦積水的腦實質(zhì)E.晚期癌癥患者的心臟13.芬太尼在反復(fù)或大劑量使用后，可于用藥后3～4小時出現(xiàn)遲發(fā)性呼吸抑制。

14.腫瘤患者行化學(xué)治療后常見的副反應(yīng)有______A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚、黏膜改變A

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15.屬于肩關(guān)節(jié)特點的是

A.關(guān)節(jié)囊厚、堅韌B.關(guān)節(jié)頭小、關(guān)節(jié)窩大C.關(guān)節(jié)前下方薄弱D.關(guān)節(jié)后下方薄弱16.殘疾人最主要的口腔疾病是語言功能障礙。17.下列方劑中，患者癥見惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊，適用的是______。A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯E.加味香蘇散18.下列洗滌劑表面活性劑毒性最小的是______。A.日離子型B.陰離子型C.非離子型D.兩性型19.合成血紅素的原料是

A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、組氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+20.某男，49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉，擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù)，請問哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當(dāng)______A.常規(guī)快誘導(dǎo)B.口中放入口咽通氣道C.清醒，表面麻醉下慢誘導(dǎo)D.全憑吸入誘導(dǎo)E.誘導(dǎo)后不氣管插管A

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21.卡馬西平除了用于治療癲癇外，還可用于______。A.心律失常B.尿崩癥C.帕金森氏病D.心絞痛22.六腑以______為用，腑病以______為補。23.5歲小兒的平均收縮壓為______。A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHgE.90mmHg24.患者，男，80歲。全口無牙頜，戴全口義齒近15年，因黏膜不適就診。檢查黏膜呈紅亮色，水腫，有黃色假膜，直接鏡檢見菌絲和芽胞。該患者治療中不妥的用藥為______。A.制菌霉素B.酮康唑C.碳酸氫鈉漱口液D.青霉素E.克霉素25.下列哪些指標(biāo)最能判斷糖尿病患者血糖控制情況?______A.空腹血糖B.糖耐量實驗C.餐后2小時血糖D.糖化血紅蛋白E.胰島素釋放試驗26.氨基糖苷類主要對______菌作用強，對______菌無效，在______環(huán)境中抗菌作用增強。27.組織中水分子擴(kuò)散的快慢可用ADC圖和DWI圖兩種方式表示。28.目前，家庭裝修是我國新的經(jīng)濟(jì)增長點，這說明______。A.客觀事物是變化發(fā)展的B.客觀事物是人們想問題辦事情的出發(fā)點C.事物的發(fā)展是量變和質(zhì)變的統(tǒng)一D.新事物的發(fā)展趨勢總是前進(jìn)的、上升的29.競爭是商品經(jīng)濟(jì)的必然產(chǎn)物，是市場經(jīng)濟(jì)的特征，是商品交換得以進(jìn)行的前提，是市場經(jīng)濟(jì)有效運行的必要條件，其作用表現(xiàn)在______。A.對生產(chǎn)經(jīng)營者形成外在壓力B.促進(jìn)資源優(yōu)化配置C.為生產(chǎn)者創(chuàng)造公平的競爭環(huán)境D.促使生產(chǎn)者和經(jīng)營者自覺遵守公平競爭原則A

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30.不符合急性溶血性貧血的是______。A.發(fā)熱，醬油色尿可伴休克B.急性貧血伴黃疸C.腎衰竭D.出現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)腫脹31.十棗湯中配伍大棗的意義是______。A.緩和諸藥毒性B.益氣護(hù)胃C.減少藥后反應(yīng)D.培土制水A

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32.新月體33.患者女，38歲，已婚。因葡萄胎清宮術(shù)后1年，陰道不規(guī)則出血伴咳嗽、血痰2周就診，臨床診斷為絨毛膜癌，予甲氨蝶呤治療，最常見的不良反應(yīng)是______。A.脫發(fā)B.骨髓移植C.口腔潰瘍D.胃腸反應(yīng)E.出血性膀胱炎34.二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的______A.呼吸加深B.脈搏加快C.血壓下降D.肌張力增加E.面部潮紅35.細(xì)胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力，稱為______。A.應(yīng)激性B.興奮性C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性36.下列哪一項是實驗流行病學(xué)研究中評價預(yù)防措施效果的指標(biāo)

A.保護(hù)率B.有效率C.生存率D.治愈率37.食管癌手術(shù)治療切除范圍是______。A.癌腫和上下1cm的食管B.癌腫和上下3cm的食管C.癌腫和上下5cm的食管D.癌腫和上下7cm的食管E.癌腫和上下9cm的食管38.實驗效應(yīng)的觀察指標(biāo)應(yīng)當(dāng)客觀性強、靈敏度高和精確性好。39.第三產(chǎn)程一般不超過______。A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘40.“胸腔內(nèi)偶聞腸鳴音”最可能的診斷是______。A.局限性膈膨升B.食管裂孔旁疝C.食管裂孔滑疝D(zhuǎn).食管裂孔混合疝E.胸腹裂孔疝41.下列有關(guān)尿亞硝酸鹽的檢測錯誤的敘述是______。A.尿路感染致病率最高的是大腸埃希菌屬B.陽性不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染C.陰性結(jié)果可排除菌尿的可能D.標(biāo)本被亞硝酸鹽偶氮試劑污染可呈假陽性E.標(biāo)本放置時間過久可呈假陽性42.患者，男，35歲。因食用不潔食物后腹瀉到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗，診斷為急性腸胃炎，給予靜脈補液治療。護(hù)士將葡萄糖酸鈣誤輸成氯化鉀，造成患者突然心臟驟停后死亡，應(yīng)當(dāng)屬于______。A.二級醫(yī)療事故B.三級醫(yī)療事故C.一級醫(yī)療事故D.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外43.矛盾是普遍存在的，因此任何兩個事物之間都存在著矛盾。44.對疾病研究從______著手開始。A.比較性研究B.分析學(xué)研究C.試驗性研究D.描述性研究45.下列關(guān)于外感風(fēng)寒表實證癥狀的描述，錯誤的是______。A.惡寒重，發(fā)熱輕B.無汗而喘C.頭身疼痛D.苔薄白E.脈浮緊A

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46.病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是龍膽草、梔子。47.公文語言的基本特點和第一要求是______。A.準(zhǔn)確B.通達(dá)C.得體D.規(guī)整48.甘露醇為

。A.脫水藥B.抗貧血藥C.抗高血壓藥D.抗心絞痛藥E.抗心律失常藥49.競爭性抑制劑的酶促反應(yīng)特點是______。A.Km降低，Vmax增大B.Km不變，Vmax增大C.Km增大，Vmax增大D.Km降低，Vmax降低E.Km增大，Vmax不變50.妊娠合并貧血的孕婦在預(yù)防產(chǎn)時并發(fā)癥時應(yīng)注意______A.常規(guī)輸血B.以防產(chǎn)程延長C.產(chǎn)后抗生素預(yù)防感染D.臨產(chǎn)后備血E.胎兒前肩娩出后注射宮縮藥A

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卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]1977年Eurich首先把經(jīng)皮血管成形術(shù)應(yīng)用于冠狀動脈，此后PTA的適應(yīng)證亦從外周血管延伸至冠狀動脈、腎動脈等內(nèi)臟血管。2.參考答案：B[解析]開放性胸部損傷是指胸壁傷口與胸膜腔相通。3.參考答案：B4.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十一條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。5.參考答案：D[解析]相對危險度(RR)也叫危險比或率比，是暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比，它是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)。RR的計算公式是：RR=暴露組的發(fā)病或死亡率/非暴露組的發(fā)病或死亡率。48.0/10÷25.4/10=1.89。6.參考答案：BCD[解析]瘀血是血行遲緩，或停留局部，或離經(jīng)之血不能及時消散所形成的病理產(chǎn)物。引起瘀血的因素包括：氣虛、氣滯、血熱、血寒、思慮過度。氣逆導(dǎo)致出血。7.參考答案：D[解析]大葉性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。8.參考答案：ABCD[解析]涌泉穴主治昏厥、中暑、小兒驚風(fēng)、癲狂癇等急癥和神志疾惠；頭痛、頭暈、目眩、失眠；咯血、咽喉腫痛、喉痹等肺系病證等。9.參考答案：A[解析]選項B是狹義痰飲的特點；選項C是溢飲的特點；選項D是懸飲的特點。10.參考答案：D[解析]臨床表現(xiàn)：四大癥候群。(1)貧血：早期即可出現(xiàn)，隨病程發(fā)展進(jìn)行性加重。(2)出血：可發(fā)生在全身各部位，以瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、女患者月經(jīng)過多、子宮出血常見。(3)發(fā)熱：半數(shù)患者以發(fā)熱為早期表現(xiàn)，表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱，熱型不定，伴有畏寒、出汗。(4)器官和組織浸潤的表現(xiàn)：淋巴結(jié)和肝脾大，骨骼和關(guān)節(jié)疼痛，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等。11.參考答案：B[解析]腮腺、頜下腺或舌下腺生長的結(jié)石，統(tǒng)稱為唾液腺結(jié)石，由它并發(fā)的一系列病理改變叫做涎石病，是口腔常見病。最多見于頜下腺，其次為腮腺，舌下腺較罕見。12.參考答案：A13.參考答案：A[解析]芬太尼四大不良反應(yīng)：①呼吸抑制：反復(fù)用藥或大劑量用藥后3～4小時出現(xiàn)遲發(fā)性呼吸抑制，臨床上應(yīng)警惕；②心動過緩：雷米芬太尼較明顯，可用阿托品對抗；③胸腹肌僵硬：可致影響通氣，肌松劑或阿片受體拈抗藥可緩解；④遺忘呼吸：原因不明，臨床上應(yīng)警惕。14.參考答案：BCD[解析]化學(xué)治療常見的副作用有以下幾種：①免疫功能下降；②消化道反應(yīng)；③骨髓抑制；④肝、腎功能損傷；⑤身體衰弱；⑥炎癥反應(yīng)；⑦心臟毒性；⑧肺纖維化；⑨膀胱炎；⑩神經(jīng)系統(tǒng)毒性；靜脈炎；毛發(fā)脫落。為多數(shù)化療藥物的毒副作用。15.參考答案：C[解析]肩關(guān)節(jié)的特點為肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，關(guān)節(jié)盂周緣有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇加深關(guān)節(jié)窩：關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊的上方附于關(guān)節(jié)盂周緣，下方附著于肱骨解剖頸，囊的上、前、后方有肌肉加強，下壁薄弱，肩關(guān)節(jié)脫位時，肱骨頭常從前下方脫出。C項正確。16.參考答案：B[解析]殘疾人缺乏自我口腔保健能力，口腔健康維護(hù)需要親屬、護(hù)理人員的幫助，家庭、醫(yī)療機構(gòu)、社會的共同配合和努力。殘疾人傷殘的類型、自理生活能力的大小、文化素質(zhì)和生活習(xí)性的差別決定了他們口腔疾病的預(yù)防效果。齲病和牙周病是殘疾人最主要的口腔疾病。17.參考答案：A[解析]麻黃湯功效發(fā)汗解表，宣肺平喘；主治外感風(fēng)寒表實證(太陽傷寒證)，癥見惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。18.參考答案：C[解析]洗滌劑表面活性劑的毒性從大到小依次為陽離子型、陰離子型、兩性型、非離子型。19.參考答案：B血紅素合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+等簡單小分子物質(zhì)。其起始和終止階段合成在線粒體內(nèi)進(jìn)行，中間階段在胞質(zhì)進(jìn)行。20.參考答案：ADE[解析]雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉預(yù)料可能屬于困難插管，所以不能用常規(guī)快速誘導(dǎo)插管和全憑吸入誘導(dǎo)：鼻腔手術(shù)血液、分泌物可造成呼吸道梗阻，嚴(yán)重時全麻誘導(dǎo)時可致窒息死亡，所以必須行氣管插管術(shù)。BC是此手術(shù)可選擇的誘導(dǎo)方式。21.參考答案：A[解析]卡馬西平能對抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢復(fù)正常心律。這可能與其有輕度延長房室傳導(dǎo)、降低4相自動除極電位及延長浦氏纖維的動作電位時間有關(guān)。22.參考答案：通

通23.參考答案：E[解析]12歲以下兒童血壓的計算公式是：收縮壓=2×年齡+80，舒張壓=2/3收縮壓。24.參考答案：D[解析]戴全口義齒患者的黏膜充血發(fā)紅，并有黃白色假膜，圖片鏡檢菌絲陽性，很易作出義齒性口炎的診斷。應(yīng)采取抗真菌治療措施。選項D青霉素是抗細(xì)菌藥物，不能采用。其他選項都是抗真菌藥物。25.參考答案：D[解析]糖化血紅蛋白以HbAlc最重要，可反映患者近8～12周平均血糖水平。血糖控制不良者HbAlc升高，并與血糖升高的程度和持續(xù)時間相關(guān)。糖化血漿蛋白可與葡萄糖發(fā)生反應(yīng)形成果糖胺(FA)，F(xiàn)A反映患者近2～3周內(nèi)平均血糖水平，是糖尿病患者近期病情監(jiān)測的指標(biāo)。26.參考答案：革蘭陰性

革蘭陽性

堿27.參考答案：A[解析]ADC圖是直接反映組織擴(kuò)散快慢的指標(biāo)，如果擴(kuò)散速度慢，ADC值低，圖像黑，反之亦然。DWI圖示反映擴(kuò)散信號強弱，如果組織擴(kuò)散速度慢，其去相位時信號丟失少，信號高，呈白色。28.參考答案：A[解析]家庭居室裝修成為“我國新的經(jīng)濟(jì)增長點”體現(xiàn)了事物的變化發(fā)展，A正確；但題干觀點并沒有涉及發(fā)展的曲折性，D不符合題意要求，B、C與題干無關(guān)。29.參考答案：ABC[解析]競爭本身并不能促使生產(chǎn)者和經(jīng)營者自覺遵守公平競爭原則，只有依靠道德和法律才能穩(wěn)定市場秩序，D項表述錯誤。A、B、C三項均正確。故本題選擇ABC。30.參考答案：D[解析]急性溶血性貧血的癥狀包括突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促、乏力、煩躁、亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。這是由于紅細(xì)胞大量破壞，其分解產(chǎn)物對機體的毒性作用所致。游離血紅蛋白在血漿內(nèi)濃度越過130mg/L時，即由尿液排出，出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿色如濃紅茶或醬油樣，12小時后可出現(xiàn)黃疸，溶血產(chǎn)物損害腎小管細(xì)胞，引起壞死和血紅蛋白沉積于腎小管，以及周圍循環(huán)衰弱等因素，可致急性腎功能衰竭。由于貧血，缺氧、嚴(yán)重者可發(fā)生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。Rous試驗陽性。31.參考答案：ABCD[解析]十棗湯中配伍大棗的寓意有三：既可益氣護(hù)胃、培土制水以邪正兼顧，又可緩和諸藥的毒性及峻烈之性，使下不傷正，且可減少藥后反應(yīng)。32.參考答案：增生的腎小球壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍呈新月形或環(huán)狀。新月體常見于快速進(jìn)行性腎小球腎炎。33.參考答案：C[解析]甲氨蝶呤的主要毒性反應(yīng)發(fā)生在正常和增殖迅速的組織，特別是骨髓和胃腸道。口腔黏膜潰瘍通常是毒性反應(yīng)的最早期癥狀。最常見的不良反應(yīng)包括潰瘍性口腔炎、白細(xì)胞減少、惡心和腹部不適。其他不適有疲勞、寒戰(zhàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、困倦、耳鳴、視力模糊、眼睛不適和對感染抵抗力下降。34.參考答案：C[解析]早期表現(xiàn)血壓升高、脈速、呼吸深快、肌張力增強、面部潮紅、是術(shù)中昏迷、全麻后呼吸抑制延遲、蘇醒延遲的常見原因。35.參考答案：B[解析]可興奮的組織或細(xì)胞受到刺激時發(fā)生興奮反應(yīng)(產(chǎn)生動作電位)的能力或特性稱為興奮性。36.參考答案：A[解析]評價預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)包括保護(hù)率，效果指數(shù)和抗體陽性率。37.參考答案：C[解析]根據(jù)腫瘤大小及淋巴結(jié)擴(kuò)散程度來決定手術(shù)切除的范圍。賁門癌的根治性切除術(shù)一般要求包括胃上部(距腫瘤邊緣5cm以上)及附著大網(wǎng)膜、食管下部(下肺靜脈以下)、膈肌的食管裂孔、附近的小網(wǎng)膜、胃左動脈根部及肺下韌帶內(nèi)所有淋巴結(jié)，必要時還包括脾臟及胰腺的遠(yuǎn)側(cè)，作整塊切除。38.參考答案：A[解析]實驗效應(yīng)的觀察指標(biāo)包括：①指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性選用的指標(biāo)必須與所研究的題目具有本質(zhì)性聯(lián)系，且能確切反映被試因素的效應(yīng)；②指標(biāo)的客觀性客觀性指標(biāo)是指通過精密設(shè)備或儀器測定的數(shù)據(jù)，能真實顯示試驗效應(yīng)的大小或性質(zhì)，排除了人為因素的干擾，其客觀性要強；③指標(biāo)的靈敏度通常是由該指標(biāo)所能正確反映的最小數(shù)量級或水平來確定，一般要求其靈敏度能正確反映處理因素對受試對象所引起的反應(yīng)就夠了，并非靈敏度越高越好；④測定值的精確性精確性具有指標(biāo)的精密度與準(zhǔn)確度雙重含義，準(zhǔn)確度是測定值與真實值接近的程度，精密度是重復(fù)測定值的集中程度，從設(shè)計角度來分析，第一強調(diào)準(zhǔn)確，第二要求精密，既準(zhǔn)確又精密最好，準(zhǔn)確但精密度不理想尚可，而精密度高但準(zhǔn)確度低則不行；⑤指標(biāo)的有效性指標(biāo)的有效性是由該指標(biāo)的敏感性(敏感度)與特異性(特異度)來決定的。39.參考答案：B[解析]第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)是指從胎兒娩出到胎盤娩出，大多為5～15分鐘，一般不超過30分鐘。40.參考答案：E[解析]胸腹裂孔疝檢查時患兒呼吸急促，有時出現(xiàn)發(fā)紺，患側(cè)胸部飽滿，肋間增寬，叩之是濁音或鼓音，呼吸音減弱，偶聞及腸鳴音。41.參考答案：C[解析]即便是菌尿，若感染菌類是不能使硝酸鹽還原成亞硝酸鹽的細(xì)菌，或尿在膀胱中存留時間較短，均可使尿液分析法出現(xiàn)陰性結(jié)果。故陰性結(jié)果不能完全排除菌尿。42.參考答案：C[解析]一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故。故本題選C。43.參考答案：B[解析]矛盾的普遍性是指事事有矛盾，時時有矛盾。但這不是說任何兩個事物之間都存在著矛盾，也不是說每一事物同所有事物之間都存在著矛盾。兩個毫不相干的事物未處于統(tǒng)一體中，就不構(gòu)成矛盾。只有在一定條件下，它們處于一個統(tǒng)一體中