2023年昆明市東川區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年昆明市東川區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.瘀血、石沙、蛔蟲、痰濁等阻塞所致之“氣閉”最突出的表現(xiàn)是______。A.肢厥脈弦B.脹悶不舒C.絞痛陣作D.患處脹痛2.許勒位片顯示顳下頜關(guān)節(jié)______。A.頂部影像B.后前位影像C.內(nèi)側(cè)1/3影像D.中部1/3影像E.外側(cè)1/3影像3.下頜下腺炎長期反復(fù)發(fā)作，保守治療無效，頜下能觸及硬塊，導(dǎo)管及腺體交界處證明有結(jié)石，應(yīng)采取

。A.結(jié)石摘除B.頜下腺摘除C.全身抗生素應(yīng)用D.拔除鄰近齲壞及松動牙E.物理療法4.下列情況中，可使用“請示”行文的有______。A.按要求如期匯報執(zhí)行上級機關(guān)某項指示、意見的結(jié)果B.遇到新情況新問題因無章可循，請上級作指示C.平行機關(guān)之間意見產(chǎn)生分歧，請上級裁決D.上下級機關(guān)之間涉及事務(wù)性具體事項的詢問答復(fù)A

B

C

D

5.以下藥物中雜質(zhì)屬于特殊雜質(zhì)的一項是______。A.吡羅昔康中的氯化物B.琥乙紅霉素中的水分C.碳酸氫鈉中的砷鹽D.葡萄糖中的可溶性淀粉6.張口度的正確測量方法是______。A.上下中切牙切緣之間的距離B.上下磨牙咬合面之間的距離C.上下尖牙的牙尖之間的距離D.上下側(cè)切牙切緣之間的距離E.上下前磨牙頰尖之間的距離7.口腔白斑分型如下，除外______。A.均質(zhì)型B.潰瘍型C.疣狀型D.顆粒型E.增殖型8.屬于肩關(guān)節(jié)特點的是

A.關(guān)節(jié)囊厚、堅韌B.關(guān)節(jié)頭小、關(guān)節(jié)窩大C.關(guān)節(jié)前下方薄弱D.關(guān)節(jié)后下方薄弱9.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血常表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛、惡心嘔吐，約半數(shù)病人出現(xiàn)意識障礙。10.足內(nèi)翻患者，外傷損傷的肌肉是______A.腓骨長肌和腓骨短肌B.腓骨長肌和脛骨后肌C.脛骨前肌和腓腸肌D.脛骨前肌和脛骨后肌E.以上均非11.引起中藥中毒不良反應(yīng)的主要原因有______。A.品種混亂B.誤服毒藥C.用量過大D.炮制失度A

B

C

D

12.正常胃液鏡檢不可見______。A.紅細胞、白細胞和上皮細胞B.白細胞和鱗狀上皮細胞C.紅細胞和鱗狀上皮細胞D.紅細胞、白細胞、上皮細胞和癌細胞A

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13.胸主動脈發(fā)出的肋間后動脈有______。A.11對B.9對C.10對D.12對14.體液學說認為粘液質(zhì)的特點______。A.活潑、反應(yīng)迅速、行動敏捷B.剛強、直率、易沖動C.想象豐富、情感體驗深刻D.冷靜、踏實、忍耐15.MRI成像原理。16.根治間日瘧和控制瘧疾傳播的首選藥______A.氯喹B.青蒿素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹17.白血病護理最重要的措施是預(yù)防和觀察腦出血。18.烤瓷修復(fù)治療中運用金屬頸環(huán)設(shè)計時美觀效果最差，密合性最好。

19.骨髓檢查的適應(yīng)證是______。A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.繼發(fā)性血小板減少性紫癜C.白血病伴皮膚黏膜出血D.血友病E.單純性紫癜A

B

C

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E

20.復(fù)方新諾明的組成成分是

。A.SMLB.SMZC.SDD.SAE.TMPA

B

C

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21.大劑量碘在術(shù)前應(yīng)用的目的是______。A.利于手術(shù)進行，減少出血B.防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象C.使甲狀腺組織退化、腺體縮小D.使甲狀腺功能接近正常A

B

C

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22.連舌本，散舌下的經(jīng)脈是______。A.足少陰腎經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.手少陰心經(jīng)23.患者生活在高氟區(qū)，可造成氟斑牙的時期是______。A.7歲以前B.8～10歲C.1～12歲D.13～15歲E.6歲以后24.溫里藥是以溫里祛寒，治療表寒證為主的藥物。25.洋地黃慢性中毒的癥狀體征為______。A.色視障礙B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.室上性心動過速D.嘔吐E.失眠A

B

C

D

E

26.急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的鑒別要點是______。A.前者多有高熱，感染出血B.前者白細胞計數(shù)較高，多在300×109/L以上C.前者的幼稚細胞過氧化酶染色陽性D.前者骨髓增生多極度活躍27.體溫上升期的熱代謝特點是______A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱增加E.散熱障礙28.尾部驟細，末端有三角形深灰色的角質(zhì)鱗片1枚，習稱“佛指甲”，屬于什么藥物的性狀特征?______A.全蝎B.蜈蚣C.蘄蛇D.烏梢蛇29.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為6年。30.秩和檢驗與t檢驗相比較，前者的優(yōu)點有______。A.檢驗的效率高B.計算方法簡便C.公式更加合理D.不受分布限制E.符合獨立正態(tài)A

B

C

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31.目前，多數(shù)自動生化分析儀最常采用的光源類型是______。A.氙燈B.鹵鎢燈C.鎢燈D.空心陰極燈32.患者，男，27歲，在健身房運動時扭傷踝部，應(yīng)立即______。A.進行踝部按摩B.涂擦鎮(zhèn)痛藥C.放置熱毛巾D.給予局部冷濕敷33.根據(jù)《憲法》和有關(guān)法律的規(guī)定，下列關(guān)于我國國家機構(gòu)的表述錯誤的是______A.中華人民共和國主席、副主席由全國人民代表大會選舉B.代表在人民代表大會各種會議上的發(fā)言和表決，不受法律追究C.設(shè)區(qū)的市的人民代表大會的代表由下一級人民代表大會選舉產(chǎn)生D.有選舉權(quán)和被選舉權(quán)的年滿五十周歲的中華人民共和國公民可以被選為中華人民共和國主席34.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?______A.彌漫型B.結(jié)節(jié)型C.外生型D.巨塊型35.目前最常用的全麻誘導(dǎo)方法

A.吸入麻醉誘導(dǎo)B.保持自主呼吸的誘導(dǎo)C.靜脈快速誘導(dǎo)D.清醒插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)E.肌注氯胺酮等麻醉誘導(dǎo)36.為昏迷患者實施口腔護理錯誤的是______。A.應(yīng)用開口器應(yīng)從臼齒處放入B.擦洗時棉球不宜過濕C.應(yīng)夾緊棉球D.操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量E.注意選擇合適的漱口液漱口37.經(jīng)口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SaO2下降至30%～40%，下列哪個原因可能性最大______A.血氧飽和度監(jiān)護儀故障B.呼吸機通氣參數(shù)設(shè)置不當C.氣管插管脫出D.氣道痙攣E.呼吸道梗阻38.縮宮素對子宮平滑肌的作用特點是______。A.直接興奮子宮平滑肌，加強其收縮B.小劑量引起子宮底節(jié)律性收縮、子宮頸松弛C.大劑量引起子宮強直性收縮D.與子宮平滑肌縮宮素受體結(jié)合而發(fā)揮作用A

B

C

D

39.無論在現(xiàn)代還是古代，山西人都為中華文明做出了重大貢獻。清朝山西省思想家______，他偏重對竹子的研究，擅長書畫，精通醫(yī)術(shù)，尤擅婦科。A.鄭板橋B.傅山C.柳宗元D.白居易40.患兒，男性，14歲。發(fā)現(xiàn)頸前中央一顆花生米大小腫塊已1年余，邊界清楚，隨吞咽活動。近來腫塊增大，伸縮舌時牽痛，觸痛明顯。其診斷首先應(yīng)考慮為______。A.甲狀腺瘤病變B.甲狀腺出血囊性變C.皮樣囊腫感染D.甲狀腺舌管囊腫感染41.患者男，一氧化碳中毒導(dǎo)致腦水腫，意識模糊狀態(tài)，護士呼喚時能夠睜眼，回答問題時含糊不清，在打針時手臂屈曲，稍顯躁動。該患者格拉斯哥評分為______。A.7分B.8分C.9分D.10分42.坐骨神經(jīng)痛最常見的原因是______。A.隱性脊柱裂B.馬尾腫瘤C.腰椎間盤突出D.腰椎管狹窄癥43.患者男，35歲，體重70kg，禁食8小時，麻醉時間4小時，中等創(chuàng)傷手術(shù)。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補充量______A.1320mLB.280mLC.1600mLD.1040mLE.2000mL44.神經(jīng)—骨骼肌接頭處的化學遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺E.γ-氨基丁酸45.DlC患者出現(xiàn)貧血主要是因大量出血后，血液稀釋所致。46.患者煩躁口渴，面赤生熱，口舌生瘡，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈細數(shù)，治療宜用______。A.玉女煎B.涼膈散C.導(dǎo)赤散D.清胃散47.發(fā)熱剛開始時，病人多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于______。A.體溫調(diào)定點上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足48.在辨證學上，火證與熱證的概念基本相同。49.城市兒童死亡和致殘的主要原因是______。A.呼吸道疾病B.意外傷害C.感染性疾病D.營養(yǎng)不良50.下列情況均應(yīng)考慮為病理性黃疸，但哪一項不正確______。A.黃疸出現(xiàn)過早(24小時內(nèi))B.重癥黃疸，血清膽紅素＞205μmol/LC.黃疸發(fā)生于早產(chǎn)兒D.黃疸持續(xù)過久(足月兒＞2周)E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]有形實邪阻滯氣機，疼痛的特點表現(xiàn)為絞痛。2.參考答案：E[解析]許勒位片能清晰顯示頜下頜關(guān)節(jié)外側(cè)三分之一的影像，但是不能顯示關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的變化。3.參考答案：B[解析]腺體切除術(shù)適用于涎石位于下頜下腺內(nèi)或下頜下腺導(dǎo)管后部、腺門部的癥狀。結(jié)合題中患者的表現(xiàn)，下頜下腺炎反復(fù)發(fā)作，保守治療無效，在下頜下腺導(dǎo)管及腺體交界處有結(jié)石，可判斷該患者符合腺體切除術(shù)的適用證。4.參考答案：BCD[解析]請示，是指下級機關(guān)向上級機關(guān)請求對某項工作、問題做出指示，對某項政策界限給予明確，對某事予以審核批準時使用的一種請求性公文，是應(yīng)用寫作實踐中的一種常用文體。請示應(yīng)用范圍十分廣泛，大致可歸納為以下幾個方面：(1)下級機關(guān)遇到新情況、新問題，因無章可循而沒有對策或沒有把握，需要上級機關(guān)給以指示的時候，要用請示；(2)下級機關(guān)在處理較為重要的事件和問題時，因涉及有關(guān)方針政策必須慎重對待，需要報請上級機關(guān)批準時，要用請示；(3)下級機關(guān)在工作中遇到問題，雖然有解決的辦法，但由于職權(quán)、條件的限制，沒有權(quán)力或沒有能力實施這些辦法。需要上級幫助解決的時候，要用請示；(4)下級機關(guān)對有關(guān)方針、政策和上級機關(guān)發(fā)布的規(guī)定、指示有疑問，需要上級機關(guān)給予解答時，要用請示；(5)下級機關(guān)之間在較重要的問題上出現(xiàn)意見分歧，需要上級機關(guān)裁決時，需要請示。A項不屬于使用請示的范圍，本題選BCD。5.參考答案：D[解析]一般雜質(zhì)為在多數(shù)藥物的生產(chǎn)和貯藏中容易引入的雜質(zhì)。藥物中一般雜質(zhì)檢查的主要項目包括氯化物、硫酸鹽、鐵鹽、重金屬、砷鹽等。特殊雜質(zhì)是某種藥物在生產(chǎn)和貯存過程中由其生產(chǎn)工藝和性質(zhì)而產(chǎn)生的，如乙酰水楊酸在生產(chǎn)和貯存過程中會引入水楊酸，葡萄糖中的可溶性淀粉等，具有專屬性的測定方法。6.參考答案：A[解析]張口度檢查主要用于明確是否存在張口受限，并對影響張口運動的因素進行分析。為便于臨床操作，檢查張口度應(yīng)以上下中切牙牙切緣之間的距離為標準。正常人的張口度約相當于自身示指、中指、無名指三指末節(jié)合攏時的寬度，平均約3.7cm，所以A正確。7.參考答案：E[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片，不能以臨床和組織病理學的方法診斷為其他任何疾病者，可分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型兩大類，前者如斑塊狀、皺紋紙狀，后者如顆粒狀、疣狀及潰瘍狀等，但是沒有增殖型，所以此題選E。8.參考答案：C[解析]肩關(guān)節(jié)的特點為肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，關(guān)節(jié)盂周緣有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇加深關(guān)節(jié)窩：關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊的上方附于關(guān)節(jié)盂周緣，下方附著于肱骨解剖頸，囊的上、前、后方有肌肉加強，下壁薄弱，肩關(guān)節(jié)脫位時，肱骨頭常從前下方脫出。C項正確。9.參考答案：A[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)為突然劇烈頭痛，呈脹痛或爆裂樣疼痛，難以忍受。可為局限性或全頭痛，有時上頸段也可出現(xiàn)疼痛，持續(xù)不能緩解或進行性加重；多伴有惡心、嘔吐；可有意識障礙或煩躁、譫妄、幻覺等精神癥狀；少數(shù)出現(xiàn)部分性或全面性癲癇發(fā)作；也可出現(xiàn)頭昏、眩暈等癥狀。發(fā)病數(shù)小時后出現(xiàn)腦膜刺激征，以頸強直最明顯，Kernig征、Brudzinski征可陽性。部分患者眼底檢查可見玻璃體膜下出血、視網(wǎng)膜出血、視乳頭水腫，少數(shù)患者可出現(xiàn)局灶神經(jīng)功能缺損體征如動眼神經(jīng)麻痹、失語、單癱或輕偏癱、感覺障礙等。部分患者，尤其是老年患者頭痛、腦膜刺激征等臨床表現(xiàn)常不典型，而精神癥狀較明顯。原發(fā)性中腦出血的患者癥狀較輕，CT表現(xiàn)為中腦或腦橋周圍腦池積血，血管造影未發(fā)現(xiàn)動脈瘤或其他異常，一般不發(fā)生再出血或遲發(fā)型血管痙攣等情況，臨床預(yù)后良好。10.參考答案：A[解析]腓骨長肌和腓骨短肌的作用是使足外翻，當此二肌損傷時，由于拮抗肌的牽拉，可使足呈內(nèi)翻狀畸形。11.參考答案：ABCD[解析]藥物毒性反應(yīng)的產(chǎn)生與藥物貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時間的長短以及患者的體質(zhì)、年齡、證候性質(zhì)等都有密切關(guān)系。12.參考答案：ACD[解析]正常胃液中無紅細胞，胃液中大量出現(xiàn)紅細胞提示可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤，胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細胞，柱狀上皮細胞增多提示胃黏膜炎性病變。13.參考答案：B[解析]在胸部的降主動脈稱為胸主動脈。胸主動脈在第4胸椎下緣處接主動脈弓，沿脊柱下行，穿膈的主動脈裂孔移行為腹主動脈。

胸主動脈的分支：

臟支：①支氣管動脈；②食管支；③心包支。它們分別營養(yǎng)肺和食管。

壁支：①肋間后動脈(9對)，走行在第3～11肋間隙內(nèi)。②肋下動脈(1對)，走行在第12肋下緣。③膈上動脈，1對，分布于膈上面的后部。壁支主要分布到胸、腹壁的肌和皮膚。第1～2肋間隙的肋間后動脈來源于鎖骨下動脈。14.參考答案：D[解析]粘液質(zhì)的心理特點：穩(wěn)重，考慮問題全面；安靜，沉默，善于克制自己；善于忍耐。情緒不易外露；注意力穩(wěn)定而不容易轉(zhuǎn)移，外部動作少而緩慢。15.參考答案：MRI是通過對靜磁場中的人體施加某種特定頻率的射頻(RF)脈沖，使人體組織中的氫質(zhì)子受到激勵而發(fā)生磁共振現(xiàn)象，當中止RF脈沖后，氫質(zhì)子在弛豫過程中發(fā)射出射頻信號(MR信號)而成像的。

磁共振成像是利用靜磁場BO使被檢體中的1H質(zhì)子產(chǎn)生有序化排列，在順BO與反BO方向上的質(zhì)子數(shù)產(chǎn)生差異而形成縱向磁化矢量MXY，而MZ=O；當在垂直BO方向發(fā)射射頻脈沖(射頻磁場)時使MXY逐漸減小，MZ逐漸增大；射頻脈沖終止，發(fā)生縱向馳豫(T1)與橫向馳豫(T2)，在XY平面上加接收線圈就能接收到MR信號，然后通過各種圖像重建技術(shù)進行MR圖像重建形成MR圖像；但必須再采用三組梯度磁場(GX、CY、GZ)來對被檢體進行空間定位，即層面選擇、相位編碼與頻率編碼。選擇各種不同的脈沖序列形成T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、質(zhì)子密度加權(quán)像等MR圖像。16.參考答案：D[解析]伯氨喹對紅細胞外期遲發(fā)型子孢子有強的殺滅作用，臨床上用于根治間日瘧和卵形瘧，為控制瘧疾復(fù)發(fā)的首選藥。對各種瘧原蟲的雌雄配子體也有強的殺滅作用，是阻止瘧疾傳播的首選藥。17.參考答案：A[解析]白血病護理最重要的措施是預(yù)防和觀察顱腦出血。18.參考答案：A19.參考答案：ABC[解析]骨髓檢查的適應(yīng)證包括以下幾種。①外周血細胞成分及形態(tài)異常，如一系、二系或三系細胞增加或減少，外周血中出現(xiàn)原始、幼稚細胞等異常細胞；②不明原因的發(fā)熱，肝、脾、淋巴結(jié)腫大；③骨痛、骨質(zhì)破壞、腎功能異常、黃疸、紫癜、血沉明顯增加等；④化療后的療效觀察；⑤其他有骨髓活檢、造血祖細胞培養(yǎng)、染色體核型分析、微生物及寄生蟲學檢查。禁忌癥包括由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病；晚期妊娠孕婦做骨髓穿刺應(yīng)慎重。20.參考答案：BE復(fù)方新諾明為磺胺類抗菌藥，是磺胺甲惡唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑，每片含活性成分磺胺甲惡唑0.4g和甲氧芐啶0.08g。21.參考答案：ABC[解析]大劑量碘術(shù)前應(yīng)用可以防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象，并使甲狀腺組織退化、腺體縮小，血管減少，利于手術(shù)進行及減少出血。22.參考答案：C23.參考答案：A[解析]氟斑牙是色素牙的一種，牙齒呈黃色損害，為慢性氟中毒早期在口腔的表現(xiàn)。有地區(qū)性，是一種典型的地方病。氟主要損害牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細胞。若在6～7歲之前長期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累。24.參考答案：B[解析]溫里藥是以溫里祛寒，治療里寒證為主的藥物。25.參考答案：ABCDE[解析]洋地黃慢性中毒表現(xiàn)：①胃腸反應(yīng)；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄、幻覺、偶見驚厥)；③視覺障礙(如黃視、綠視、視物模糊)，是強心苷中毒的先兆，停藥指征之一；④心臟毒性(房室傳導(dǎo)阻滯、竇緩、快速心律失常、室性早搏、室性心動過速、室顫最嚴重)。26.參考答案：C[解析]急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的鑒別要點是：前者幼稚細胞過氧化酶染色陽性，后者陰性；前者糖原PAS反應(yīng)(-)或(+)，彌漫性淡紅色，后者(+)呈顆粒狀或塊狀；前者中性粒細胞堿性磷酸酶減少或(-)，后者增加。27.參考答案：C[解析]體溫上升期在發(fā)熱的開始階段，此期的熱代謝特點是：機體一方面減少散熱，另一方面增加產(chǎn)熱，結(jié)果使產(chǎn)熱大于散熱，體溫因而升高。28.參考答案：C[解析]蘄蛇尾部驟細，末端有三角形深灰色的角質(zhì)鱗片1枚，又稱為“佛指甲”。29.參考答案：B[解析]《護士條例》第二章第八條、第十條規(guī)定：護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當在護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、H治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。30.參考答案：BD[解析]秩和檢驗方法不受分布限制，且計算時用原始數(shù)據(jù)編秩，計算更為簡單；t檢驗必須符合獨立正態(tài)方差齊且計算復(fù)雜。31.參考答案：A[解析]全自動生化分析儀常有的光源有熱光源(鎢燈、鹵鎢燈等)和氣體放電光源(氫弧燈、汞燈等)，以往常用鹵素燈，目前則多數(shù)使用壽命較長的氙燈。32.參考答案：D[解析]應(yīng)用冷療，禁忌熱療及按摩。33.參考答案：D[解析]根據(jù)我國《憲法》第七十九條規(guī)定，有選舉權(quán)和被選舉權(quán)的年滿四十五周歲的中華人民共和國公民可以被選為中華人民共和國主席、副主席。因此D項表述錯誤。34.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌肉眼類型包括彌漫型、結(jié)節(jié)型、巨塊型。其中彌漫型通常不合并肝硬化或硬化較輕。35.參考答案：C[解析]誘導(dǎo)是全麻過程中一段風險較大的時間可以出現(xiàn)某些并發(fā)癥或驚險的情況例如血壓劇降、心律失常、心肌缺血、心臟停跳、呼吸道梗阻、嘔吐反流、嚴重支氣管痙攣、氣管內(nèi)插管并發(fā)癥等。所以為了減少并發(fā)癥的發(fā)生一般選用快速誘導(dǎo)。而現(xiàn)有的吸入麻藥均有呼吸道刺激，因此靜脈快速誘導(dǎo)是目前最常用的全麻誘導(dǎo)方法。36.參考答案：E[解析]昏迷病員禁忌漱口，需要開口器時，應(yīng)從臼齒處放入(牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其張口)，擦洗時須用止血鉗夾緊棉球，每次一個。防止棉球遺留在口腔內(nèi)，棉球不可過濕，防止患者將溶液吸入呼吸道。37.參考答案：C[解析]徑口氣管插管機械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SaO2下降至30%～40%，處于缺氧狀態(tài)，說明呼吸回路出現(xiàn)問題，其中氣管插管脫出最為常見。38.參考答案：ABCD[解析]縮宮素選擇性興奮子宮平滑肌，小劑量時加強子宮底平滑肌的節(jié)律性收縮，同時使子宮頸平滑肌松弛；大劑量引起子宮強直性收縮。39.參考答案：B[解析]傅山是明清之際思想家、書法家，漢族，山西太原人，他擅長山水畫。40.參考答案：D[解析]甲狀腺舌管囊腫多見于15歲以下兒童，男性為女性的2倍。其表現(xiàn)為在頸前區(qū)中線、舌骨下方有直徑1～2cm的圓形腫塊，境界清楚、表面光滑、有囊性感，并能隨吞咽或伸、縮舌而上下移動。該患兒還表現(xiàn)為伸縮舌時疼痛，綜合考慮可初步診斷為甲狀腺舌管囊腫感染。甲狀腺瘤病變無壓痛，且大部分患者無任何癥狀，注意區(qū)分記憶。41.參考答案：D[解析]格拉斯哥昏迷指數(shù)的評估有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)和肢體運動三個方面，三個方面的分數(shù)加總即為昏迷指數(shù)。其中包括：

【睜眼反應(yīng)(E,Eyeopening)】

①4分：自然睜眼(spontaneous)：靠近患者時，患者能自主睜眼，術(shù)者不應(yīng)說話、不應(yīng)接觸患者；②3分：呼喚會睜眼(tospeech)：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接觸患者；③2分：有刺激或痛楚會睜眼(topain)：先輕拍或搖晃患者，無反應(yīng)后予強刺激，如：以筆尖刺激患者第2或第3指外側(cè)，并在10秒內(nèi)增加刺激至最大，強刺激睜眼評2分，若僅皺眉、閉眼、痛苦表情，不能評2分；④1分：對于刺激無反應(yīng)(none)；⑤C分：如因眼腫、骨折等不能睜眼，應(yīng)以“C”(closed)表示。

【語言反應(yīng)(V,Verbalresponse)】

①5分：說話有條理(oriented)：定向能力正確，能清晰表達自己的名字、居住城市或當前所在地點、當年年份和月份；②4分：可應(yīng)答，但有答非所問的情形(confused)：定向能力障礙，有答錯情況；③3分：可說出單字(inappropriate

words)：完全不能進行對話，只能說簡短句或單個字；④2分：可發(fā)出聲音(unintelligiblesounds)：對疼痛刺激僅能發(fā)出無意又叫聲；⑤1分：無任何反應(yīng)(none)；⑥T分：因氣管插管或切開而無法正常發(fā)聲，以“T”(tube)表示；⑦D分：平素有言語障礙史，以“D”(dysphasic)表示。

【肢體運動(M,Motorresponse)】

①6分：可依指令動作(obeycommands)：按指令完成2次不同的動作；②5分：施以刺激時，可定位出疼痛位置(loc