2023年北京市朝陽區(qū)洼里醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市朝陽區(qū)洼里醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.稽留熱是指體溫持續(xù)在390C～40℃，達數(shù)天或數(shù)周，24h波動范圍＜1℃。2.下列方劑中，適用于肝腎不足，寒滯肝脈證的是______。A.枳實消痞丸B.暖肝煎C.天臺烏藥散D.枳實薤白桂枝湯3.慢性阻塞性肺疾病所致肺血受損表現(xiàn)為______。A.多發(fā)性肺段性核分部稀疏、缺損B.單發(fā)肺段核素分布稀疏、缺損C.兩肺多發(fā)散在核素稀疏、缺損D.兩肺尖核素分布稀疏、缺損4.常作為臨床補液依據(jù)是______。A.WBCB.HCTC.PLTD.RDW5.自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)針對自身成分發(fā)生免疫應答，導致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。6.各種麻醉手段對人體功能的影響主要通過影響______和______的活動來實現(xiàn)。7.有關甲狀腺旁腺正確的是______。A.位于甲狀腺兩側B.胸胃柄后面C.甲狀腺側葉后面D.不可能位于甲狀腺內E.通常有前后兩對8.內毒素的毒性作用有______A.致熱作用B.DICC.休克D.白細胞反應A

B

C

D

9.羊水過多10.肺動脈造影時肺栓塞的主要表現(xiàn)下列哪項不正確?______A.肺動脈一支或分支內有充盈缺損B.某一支肺動脈分支完全阻斷C.肺動脈主干有擴張D.某一局部肺動脈延遲充盈11.社會醫(yī)學是______。A.醫(yī)學的分支學科B.社會學的分支學科C.預防醫(yī)學的分支學科D.醫(yī)學與社會學間的交叉學科12.關于急性腎梗死的描述，不正確的是______。A.腎血管創(chuàng)傷引起B(yǎng).CT掃描不出現(xiàn)任何增強C.可為局灶性D.可為楔形改變E.可累及整個腎臟13.初產婦，28歲，孕足月分娩，會陰側切娩出一女，產后第二天，會陰傷口有血腫，查傷口無分泌物，局部無壓痛。此產婦會陰護理哪項正確?______A.為防止燙傷，會陰部可不使用烤燈B.每隔4小時用苯扎溴銨棉球擦洗會陰部一次C.95%乙醇紗布濕敷會陰D.指導病人向會陰側切方向臥位E.傷口7天拆線14.患者，女，40歲。患鼻咽癌5年，出現(xiàn)左側舌肌萎縮，伸舌左偏1個月?？谇粰z查無占位腫塊。能解釋臨床癥狀最可能的原因是鼻咽癌侵犯______。A.左側內聽到B.左側舌下神經(jīng)管C.左側頸靜脈孔D.左側破裂孔E.左側卵圓孔15.丁卡因一般不用于

A.表面麻醉B.傳導麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤麻醉16.下列哪幾種藥物不屬于抗結核的第一線藥物?______A.卡那霉素B.鏈霉素C.對氨水楊酸D.異煙肼A

B

C

D

17.濕盛作癢，常走竄四肢，遍體作癢，且易蝕爛表皮，有傳染性。18.下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)?______A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C.轉鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵降低E.骨髓小粒可染鐵消失19.利多卡因可促進K+外流，加速病區(qū)傳導，故可用于嚴重室內和房室傳導阻滯者。20.一男性患者曾有多位性伴侶。婚前醫(yī)學檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時，應要求婚姻登記部門重新檢查。21.下述哪一過程是致癌作用的三個階段______。A.突變B.引發(fā)C.促進D.進展A

B

C

D

22.腹膜炎的常見表現(xiàn)包括______。A.腹痛B.腹肌緊張C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱E.出現(xiàn)壓痛、反跳痛A

B

C

D

E

23.下列細胞中，再生能力最弱的是______A.心肌細胞B.骨細胞C.纖維細胞D.血管內皮細胞E.平滑肌細胞24.下列關于原子能級的描述，錯誤的是

。A.電子在各個軌道上具有的能量是連續(xù)的B.原子能級，以電子伏特表示C.結合力與原子序數(shù)有關D.移走軌道電子所需的最小能量為結合能E.原子處于能量最低狀態(tài)時叫基態(tài)25.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是______A.肌無力B.腹瀉C.多尿D.多汗E.腱反射亢進26.疾病預防控制機構在傳染病防治工作中的職責是什么?27.以下哪幾種試驗可以估計患者的心臟功能______A.屏氣試驗B.吹氣試驗C.體力活動試驗D.起立試驗E.Allen試驗A

B

C

D

E

28.圍術期潛在的危險因素包括

A.手術創(chuàng)傷和失血B.合并癥C.外科疾病本身D.麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響E.應激反應A

B

C

D

E

29.李陵在匈奴生活了約二十年，最后死在那里。他的軀體上一直覆蓋著厚厚的冰雪。一個蒙羞的靈魂，一個堆積著厚厚冰雪的靈魂，一個插著無數(shù)把刀的靈魂，在兩千多年前安息了。隔著兩千多年的歲月，李陵在冰雪中遠去，遠去。人們一直遙望著的，是那一個背影。人們感受到李陵靈魂里的冰雪。

這段文字中，對“冰雪”一詞理解不恰當?shù)囊豁検莀_____。A.李陵死在“大雪滿弓刀”的雪地B.李陵一直頂著叛變罪名C.李陵遠離故土客死寒冷的北方D.李陵一直承受辱罵指責30.根據(jù)五輪學說，黑晴屬肝，稱“風輪”。

31.炎癥反應最主要的特征是______。A.血管擴張B.血漿滲出C.纖維素滲出D.白細胞滲出E.紅細胞滲出32.胸骨角平對______。A.第一肋軟骨B.第二肋軟骨C.第三肋軟骨D.第四肋軟骨33.硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有

A.交感神經(jīng)阻滯B.心肌缺氧C.術前用藥影響D.二氧化碳蓄積早期E.左心衰竭A

B

C

D

E

34.具有減慢心率和加強心肌收縮力作用的藥物有______。A.洋地黃毒苷B.奎尼丁C.毒毛花苷KD.維拉帕米A

B

C

D

35.石膏固定術最嚴重的并發(fā)癥是______。A.潰瘍B.壓瘡C.廢性骨質疏松D.骨筋膜室綜合征36.張某，女，以前從未離開過家門(父母)，上大學一月后，想家了，而沒有時間回家，老師也不準假。于是茶飯不思，無精打采的，周身乏力，像病了一樣。中醫(yī)學理論解析之原因是______A.肝郁氣滯B.思慮傷脾C.思慮傷心D.憂思傷肺37.下列情況測到的血壓會比正常值低的是______。A.袖帶過窄B.袖帶過松C.肢體過低D.袖帶過緊38.亡陰之汗為汗出如油，______；亡陽之汗則見______，汗稀而涼。39.下列關于蛋白質分子三級結構的描述，錯誤的是______。A.天然蛋白質分子均有這種結構B.具有三級結構的多肽鏈都具有生物學活性C.三級結構的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系D.親水基團聚集在三級結構的表面E.決定盤曲折疊的因素是氨基酸殘基40.下列哪些屬于H2受體拮抗劑?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.蘭索拉唑A

B

C

D

E

41.細胞周期42.關于缺鐵性貧血的鐵劑治療，以下說法正確的是______A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B12同服效果較好C.一旦紅細胞計數(shù)恢復正常，鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開始后48小時就可見到癥狀好轉E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代43.從側面觀察，脊柱有四個生理性彎曲，其中凸向后的有______。A.腰曲B.胸曲C.頸曲D.骶曲A

B

C

D

44.下列關于陰偏衰所致癥狀的描述，錯誤的是______。A.滋潤、濡養(yǎng)功能減退B.消瘦、干燥、便秘C.五心煩熱，骨蒸潮熱、盜汗D.舌淡45.椎體間連結結構為

A.黃韌帶B.棘上韌帶C.棘間韌帶D.椎間盤46.氨基酸脫氨基作用不包括______。A.轉氨基作用B.還原脫氨基C.嘌呤核氨酸循環(huán)D.氧化脫氨基E.聯(lián)合脫氨基47.慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)?48.下列與圓錐形套筒冠固位力大小關系最密切的是

。A.內外冠密合度B.內冠垂直高度C.內冠表面粗糙度D.內冠的聚合度E.固位體材料49.多房性液氣胸的形成原因______A.出血B.外傷C.感染D.胸膜粘連E.肺轉移瘤50.觀察舌苔厚薄，可知病邪深淺和重輕。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]稽留熱是體溫維持在39℃～40℃，達數(shù)天或數(shù)周，24h波動范圍＜1℃。2.參考答案：B[解析]暖肝煎功效溫補肝腎，行氣止痛；主治肝腎不足，寒滯肝脈證，癥見睪丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲。3.參考答案：C[解析]COPD的肺灌注顯像的典型表現(xiàn)為雙肺彌漫性散在的放射性稀疏或缺損區(qū)，與血流分布無一定關系。肺通氣顯像出現(xiàn)較灌注顯像病灶范圍增大的放射性稀疏或缺損區(qū)，放射性可異常聚集在大的氣管，形成明顯點狀放射“熱”區(qū)。4.參考答案：B[解析]紅細胞比積(HCT)增高可見于大面積燒傷和各種脫水病人，測定紅細胞比積后可以了解血液濃縮程度，作為補液計算的依據(jù)。5.參考答案：A[解析]自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應答，產生自身抗體或自身反應性T細胞，導致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。6.參考答案：神經(jīng)系統(tǒng)；內分泌腺[解析]各種麻醉手段對人體功能的影響主要通過影響神經(jīng)系統(tǒng)和內分泌腺的活動來實現(xiàn)。7.參考答案：C[解析]甲狀旁腺為內分泌腺之一，是扁卵圓形小體，位于甲狀腺側葉的后面，有時藏于甲狀腺實質內；一般分為上下兩對，每個重約35～50毫克。8.參考答案：ABCD[解析]內毒素的生物學作用包括：致熱作用、白細胞反應、內毒素血癥與休克、彌漫性血管內凝血(DIC)。9.參考答案：羊水過多：足月妊娠時羊水量達到或超過2000mL者。10.參考答案：D[解析]肺動脈造影為目前診斷肺栓塞的金標準。直接征象為肺動脈腔內充盈缺損或完全阻斷，間接征象為栓子造成肺動脈不完全阻塞后，造影的過程中可見造影劑流動緩慢，局部低灌注，動脈期延長，肺靜脈的充盈和排空延遲。11.參考答案：D[解析]社會醫(yī)學是從社會學角度研究醫(yī)學問題的一門學科，它研究社會因素對個體和群體健康、疾病的作用及其規(guī)律，制定各種社會措施，保護和增進人們的身心健康和社會活動能力，提高生活質量。12.參考答案：B[解析]急性腎梗死CT掃描可出現(xiàn)增強。13.參考答案：C14.參考答案：B[解析]舌肌萎縮，伸舌左偏為左側舌下神經(jīng)損傷的臨床體征。15.參考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普魯卡因強，毒性亦較大，能透過黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸潤麻醉。16.參考答案：AC[解析]抗結核的第一線藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，抗結核的第二線藥物有對氨基水楊酸、卡那霉素。17.參考答案：A[解析]浸淫四竄，黃水淋漓，易沿表皮蝕爛，越腐越癢，多為濕盛作癢，或有傳染性，如膿皰瘡。18.參考答案：E[解析]骨髓小?？扇捐F代表體內的貯存鐵，骨髓小?？扇捐F消失即表示體內已無貯存鐵，故可肯定診斷缺鐵。而其他幾項檢查或病史則不能完全肯定缺鐵，如在慢性疾病貧血時，雖然血清鐵降低，但貯存鐵可能正常或偏高。19.參考答案：B[解析]利多卡因可促進K+外流，加速病區(qū)傳導；但亦可抑制Na+內流，抑制傳導，故嚴重室內和房室傳導阻滯者禁用。20.參考答案：B[解析]接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的，可以申請醫(yī)學技術鑒定，取得醫(yī)學鑒定證明。故本題判斷錯誤。21.參考答案：BCD[解析]致癌作用的三個階段分別是引發(fā)(啟動)、促進和進展。22.參考答案：ABCDE[解析]腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)，早期為腹膜刺激癥狀，如腹痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀。23.參考答案：A[解析]神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞，受損傷破壞后，再生能力弱。24.參考答案：A[解析]原子能級是原子系統(tǒng)能量量子化的形象化表示。按照量子力學理論，可計算出原子系統(tǒng)的能量是量子化的，能量取一系列分立值；能量值取決于一定的量子數(shù)，因此能級用一定的量子數(shù)標記。電子在各個軌道上具有的能量是量子化的，不是連續(xù)的。25.參考答案：A[解析]低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)為肌無力，先是四肢，以后延至軀干和呼吸?。徊∪诉€可有厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腸蠕動消失等腸麻痹表現(xiàn)。腹瀉、多尿、多汗和腱反射亢進不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。26.參考答案：各級疾病預防控制機構承擔傳染病監(jiān)測、預防、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作。其職責主要有：

(1)實施傳染病預防控制規(guī)劃、計劃和方案；

(2)收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息，預測傳染病的發(fā)生、流行趨勢；

(3)開展對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學調查、現(xiàn)場處理及其效果評價；

(4)開展傳染病實驗室檢測、診斷、病原學鑒定；

(5)實施免疫規(guī)劃，負責預防性生物制品的使用管理；

(6)開展健康教育、咨詢，普及傳染病防治知識；

(7)指導、培訓下級疾病預防控制機構及其工作人員開展傳染病監(jiān)測工作；

(8)開展傳染病防治應用性研究和衛(wèi)生評價，提供技術咨詢。27.參考答案：ACD[解析]吹氣試驗用于估計肺功能。Allen試驗是檢測手部尺橈動脈之間的吻合情況。28.參考答案：ABCDE[解析]手術引起的創(chuàng)傷和失血可使病人的生理功能處于應激狀態(tài)；各種麻醉方法和藥物對病人的生理功能都有一定的影響；外科疾病本身所引起的病理生理改變，以及并存的非外科疾病所導致的器官功能改變，都是圍術期潛在的危險因素。29.參考答案：A[解析]“冰雪”有兩層含義：一是暗示了李陵遠離故土，最后客死在北方；二是李陵一直生活在叛國的陰影中，這是“一個蒙羞的靈魂”，“冰雪”象征著他所承受的冷眼、指責和叛變罪名。故本題正確答案為A。30.參考答案：A31.參考答案：D[解析]炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。炎癥局部組織血管內的液體成分、纖維素等蛋白質和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程叫滲出。滲出是炎癥最具特征性的變化，在局部發(fā)揮著最重要的防御作用。32.參考答案：B[解析]胸骨角兩側平對第2肋，是計數(shù)肋的重要標志。33.參考答案：AB[解析]硬膜外阻滯后，心交感神經(jīng)被阻滯，導致HR減慢、心肌SV下降，心輸出量減少，BP下降。34.參考答案：AC[解析]洋地黃毒苷和毒毛花苷K都屬于強心苷類藥物，可以增強心肌收縮力，減慢心率，用于治療心衰。臨床上主要用以治療慢性心功能不全，此外又可治療某些心律失常，尤其是室上性心律失常。35.參考答案：D[解析]骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴重缺血而發(fā)生的一系列病理改變，好發(fā)于前臂掌側和小腿。36.參考答案：B[解析]怒傷肝，喜傷心，憂傷肺，悲(思)傷脾，恐傷腎。37.參考答案：D[解析]血壓偏高：袖帶過窄、過松，肢體位置過低；血壓偏低：袖帶過寬、過緊，肢體位置過高，水銀不足。38.參考答案：熱而粘手

大汗淋漓39.參考答案：B[解析]蛋白質分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構象。三級結構在二級結構的基礎上借助各種次級鍵卷曲折疊而成，分子表面有一活性部位，疏水側鏈埋藏在分子內部，親水側鏈暴露在分子表面。40.參考答案：ABCD[解析]H2受體拮抗劑包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁，新藥羅沙替丁、拉呋替丁