2023年寧夏醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院銀川市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年寧夏醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院銀川市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.鼻咽癌最好發(fā)于咽隱窩。2.心尖在胸前壁的體表投影______A.位于左側第4肋間隙，距前正中線7～9cm處B.位于左側第5肋間隙，距前正中線7～9cm處C.位于左側第6肋間隙，距前正中線7～9cm處D.位于左側第5肋間隙，距前正中線5～7cm處E.位于左側第6肋間隙，距前正中線5～7cm處3.人體活動主要的直接供能物質是

A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP4.在X線診斷能量范圍內，X線與物質相互作用的主要形式是______。A.相干散射B.光電效應和康普頓散射C.不變散射D.電子對效應E.光核反應5.當每升尿液內血液含量超過多少毫升時為肉眼血尿?______A.0.5毫升B.1毫升C.2毫升D.3毫升6.保證清醒插管成功的關鍵是

A.恰當?shù)臍夤軐Ч軓澏菳.良好的咽喉表面麻醉C.對病人作好解釋工作D.環(huán)甲膜穿刺表面麻醉E.完善的咽喉和氣管內表面麻醉7.下列哪種結石在X線上不顯影______A.尿酸結石B.胱氨酸結石C.草酸鈣結石D.磷酸鈣結石E.磷酸鎂胺結石8.中性粒細胞功能中具有共性的是______。A.黏附作用B.調理作用C.吞噬作用D.中和作用9.支氣管擴張的痰液為______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上層為泡沫、中層為黏液D.上層為泡沫、中層為膿性物、下層為黏液E.上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物、最下層為壞死組織10.腹瀉伴發(fā)熱可見于

A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.腸結核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎A

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11.陽明潮熱的特點是熱勢較高，日晡熱甚，腹脹便秘。

12.高滲性脫水病人早期一般存在以下主要表現(xiàn)______。A.皮膚彈性差B.口渴C.脈搏細速D.血壓下降E.靜脈塌陷13.烏頭與下列藥物配伍相反的是

A.白芨B.半夏C.瓜蔞D.白蘞E.桑枝A

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14.近日，研究人員在對實驗鼠的神經回路進行分析中，發(fā)現(xiàn)導致特發(fā)性震顫的致病基因。研究人員分析了行走時下半身出現(xiàn)強烈震顫癥狀的實驗鼠的基因及其中樞神經系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)實驗鼠的“Teneurin-4”基因出現(xiàn)變異，導致神經細胞的軸突外沒有形成髓鞘。神經類似電線，軸突相當于電線中的導線，而髓鞘如同覆蓋在導線外的絕緣層，研究人員認為，實驗鼠是由于髓鞘沒有正常形成，導致神經回路“短路”，才出現(xiàn)震顫癥狀。研究人員據此得出結論，人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的。

研究人員的論證要想成立，最需要補充以下哪項作為前提?______A.研究發(fā)現(xiàn)，“Teneurin-4”基因功能受到抑制的轉基因實驗鼠也存在髓鞘發(fā)育不全的狀況B.人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因C.特發(fā)性震顫一直被認為是由基因導致的，但與此相關的具體基因及其引發(fā)癥狀的詳細機制此前一直不明D.患有特發(fā)性震顫疾癥的人類與實驗鼠發(fā)病時的癥狀相同15.下列哪項為頸前結喉處有腫物如瘤，可隨吞咽移動?______A.癭瘤B.瘰疬C.痰核D.發(fā)頤16.中風邪在于絡可見______。A.肌膚不仁B.即重不勝C.不識人D.舌即難言，口吐涎17.決定與決議二者的格式要求是一致的。18.為制定血鉛的參考值范圍，測定了一批正常人的血鉛含量，下列說法正確的是______。A.可以制定雙側95%的參考值范圍B.可以制定，應是單側上限C.可以制定，應是單側下限D.可以制定，但無法確定是上側還是下側范圍19.正常人空腹血漿中含量最多的脂蛋白是

A.CMB.VLDLC.LDLD.清蛋白-脂肪酸復合物20.李東垣所創(chuàng)，主治勞倦傷脾所致的發(fā)熱，稱為甘溫除熱法的方劑是______。A.竹葉石膏湯B.小建中湯C.補中益氣湯D.歸脾湯21.診斷心的病證，表現(xiàn)最為典型的是______。A.無力B.失血C.氣短D.心悸E.脈細22.普萘洛爾可引起冠狀血管痙攣，不適用于變異型心絞痛。23.某市公安機關利用LED燈牌，在城市主要街道發(fā)布“東躲西藏，寢食難安。早日自首，爭取從寬”的標語，敦促在逃人員投案自首。關于公安機關的做法，下列說法正確的是______。A.公安機關應當以社會管理職能代替政治統(tǒng)治職能B.公安機關有權對自首人員從輕或者減輕處罰C.公安機關可以利用有效的宣傳方式，創(chuàng)新工作手段D.公安機關可以從實際工作出發(fā)，對法律作出行政解釋24.所有的細菌都有細胞壁。25.維拉帕米不能用于治療______。A.心絞痛B.充血性心力衰竭C.高血壓D.室上性心動過速26.普魯本辛為______。A.擬腎上腺素藥B.抗腎上腺素藥C.擬膽堿藥D.抗膽堿藥E.局麻藥27.單核吞噬細胞系統(tǒng)細胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老細胞，維持機體內環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D.殺傷腫瘤細胞A

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28.患者，張某，因車禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復視，顴面部塌陷，張口一橫指?？趦纫姡汉笱涝缃佑|，前牙反頜，開頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說明診斷依據及治療方案。29.心室肌細胞動作電位的2期復極形成與下列哪種因素有關?______A.Na+內流與Ca2+內流B.Na+內流與K+外流C.Ca2+內流與K+外流D.Ca2+內流與Cl-內流E.K+外流與Cl-內流30.下列哪些疾病需要與頸動脈體瘤鑒別______。A.神經纖維瘤B.神經鞘瘤C.淋巴結腫大D.甲狀腺腫E.淋巴瘤A

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31.心臟電復律時，兩電極板分別置于______。A.胸骨左緣第2～3肋間和乳頭內側區(qū)B.胸骨左緣第3～4肋間和心尖部C.胸骨右緣第2～3肋間和心尖部D.胸骨右緣第3～4肋間和乳頭內側區(qū)32.慢性肺源性心臟病33.胰島素的作用包括______。A.促進組織細胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進脂肪分解C.促進氨基酸進入細胞的主動轉運過程D.促進肝糖原分解A

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34.肺結核在實施短程或初治化療方案中，必須包括的兩種殺菌藥物是______A.異煙肼與利福平B.鏈霉素與吡嗪酰胺C.利福平與吡嗪酰胺D.異煙肼與乙胺丁醇E.異煙肼與鏈霉素35.乳腺癌的臨床表現(xiàn)最典型的有______。A.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴疼痛B.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴納差C.乳腺有腫塊，光滑，活動D.乳腺腫物，硬，活動度差36.CT成像的物理基礎是______A.計算機圖像重建B.X線的衰減特性C.像素的分布與大小D.原始掃描數(shù)據的比值E.圖像的灰度和矩陣大小37.患兒，男，10歲，因頭疼、嘔吐、發(fā)熱、頸強直入院，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身抽搐，意識喪失，初診斷為化膿性腦膜炎。該患兒首要的護理診斷問題是______。A.調節(jié)顱內壓能力下降B.疼痛C.有體液不足的危險D.急性意識障礙38.醫(yī)務人員自覺遵守醫(yī)德規(guī)范，將社會的醫(yī)德規(guī)范要求內化為自己的醫(yī)德品質的活動是______。A.醫(yī)德活動B.醫(yī)德修養(yǎng)C.醫(yī)德評價D.醫(yī)德教育39.下列對干啰音的描述，不正確的是______。A.音調較高B.持續(xù)時間較長C.吸氣時也可聽到D.呼氣時更為明顯E.部位較固定40.衛(wèi)生服務利用可分為醫(yī)療服務利用、預防保健服務利用和______利用。41.小腦疾病患者行走時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂，不準確如醉酒狀。42.下列氨基酸在體內可以轉化為γ-氨基丁酸(GABA)的是

A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸43.為糖尿病病人注射胰島素時，應選擇______。A.臀大肌注射法B.上臂三角肌注射法C.皮下注射法D.靜脈注射法E.皮內注射法44.降顱壓首選______。A.呋塞米B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.氫氯噻嗪45.青光眼的臨床診斷最基本的檢查項目有______。A.眼壓B.房角C.視野D.眼底A

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46.患者，男性，32歲。食用海蝦、飲酒半小時后全身皮膚瘙癢，迅速出現(xiàn)鮮紅色風團。該患者所患的疾病是______。A.急性接觸性皮炎B.急性蕁麻疹C.膽堿能性蕁麻疹D.急性濕疹E.寒冷性蕁麻疹47.臨床試驗中采用雙盲法是為了控制______。A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.入院偏倚48.膈上肋骨攝影，采用的呼吸方式為深呼氣屏氣。49.IPSS用于評估前列腺增生癥嚴重程度的標準不包括______。A.尿頻B.尿流無力、變細C.尿流中斷D.尿道不適E.尿急50.胸膜炎典型的CT表現(xiàn)為______。A.胸膜增厚，粘連，鈣化B.局部胸壁近似梭形的高密度影，其外緣與胸壁相交呈鈍角C.局部胸壁近似梭形的高密度影，其外緣與胸壁相交呈銳角D.鄰近肺實質受壓，內緣清晰E.局部胸壁近似弧形的高密度影卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]在鼻咽側壁，咽鼓管咽部開口的后上方，有一個重要的解剖位置，叫咽隱窩，是鼻咽癌最好發(fā)的部位。2.參考答案：B[解析]心尖在胸前壁的體表投影即心的左下點，位于左側第5肋間隙，左鎖骨中線內側1～2cm處，也就是位于左側第5肋間隙，距前正中線7～9cm處。3.參考答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉移給ATP，方可被多種生理活動所利用，其中GTP固然可為個別生理活動直接提供能量，但非人體活動的主要供能物質。4.參考答案：B[解析]X線診斷能量范圍內，X線與物質相互作用的形式主要為光電效應和康普頓散射，其他反應和散射對影像影響小，可忽略不計。5.參考答案：B[解析]血尿是指尿液中紅細胞異常增多，即離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬，或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬，稱為血尿，是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多，稱為鏡下血尿；重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿，通常每升尿液中有1毫升以上血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。6.參考答案：E[解析]清醒插管病人在氣管插管過喉和進入氣管內有劇烈的嗆咳和應激反應，聲帶會有自我保護的緊閉，強烈刺激還有可能造成喉和氣管的痙攣，所以清醒插管成功的關鍵就是對病人要有完善的咽喉和氣管內表面麻醉。7.參考答案：A[解析]尿酸結石屬于X線透光結石，不在X線上顯影。8.參考答案：C[解析]吞噬細胞包括單核-吞噬細胞系統(tǒng)(包括血液中的單核細胞和組織中的巨噬細胞)和中性粒細胞。其共同特性是表達MHCⅡ類分子及具有吞噬作用。9.參考答案：E[解析]支氣管擴張?zhí)狄旱牡湫捅憩F(xiàn)是痰液分層現(xiàn)象，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物，最下層為壞死組織。10.參考答案：ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于：急性細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。11.參考答案：A12.參考答案：B[解析]缺水程度不同，癥狀不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%；中度缺水：有極度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%；重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫語、甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。13.參考答案：ABCD[解析]烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨。14.參考答案：B[解析]此題為可能性推理題。題干通過實驗小鼠的震顫實驗，推出人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的，屬于類比推理論證，要想使這一結論成立，那么，我們需要找出人類與實驗小鼠具有的與結論最為相關的相同屬性?？v觀ABCD四個選項，B項，人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因，即說明人類與實驗小鼠的相同之處，且是與結論聯(lián)系最為相關的相同屬性，故正確答案為B。15.參考答案：A[解析]癭瘤指頸部結喉處有腫塊突起，或大或小，或單側或雙側，可隨吞咽上下移動。16.參考答案：A[解析]《金匱要略·中風病》載：“邪在于絡，肌膚不仁；邪在于經，即重不勝?！?7.參考答案：B[解析]決定與決議二者格式要求大體相同，只是決議行文時必須在標題下標注會議通過日期。18.參考答案：B[解析]鉛不是人體所需要的微量營養(yǎng)素，國內外學者甚至提出了“零血鉛”戰(zhàn)略，血鉛超標會引起機體的神經系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的一系列異常表現(xiàn)，影響人體的正常機能。因此血鉛的參考值范圍應是單側上限，估計血鉛參考值范圍無需測量尿鉛含量。19.參考答案：C[解析]LDL在空腹時含量最多。20.參考答案：C[解析]補中益氣湯為李東垣所創(chuàng)，專為治療脾胃病始得，主用于氣高而喘，身熱而煩，頭痛自汗，渴喜熱飲，皮膚不任風寒而生寒熱，氣短乏力，脈洪大而重取無力者。本方以甘溫補氣為主，而治脾胃氣虛發(fā)熱之證，所以C為正確答案。21.參考答案：D[解析]診斷心的病證，最主要的證候是心悸怔忡。因此選D。22.參考答案：A[解析]普萘洛爾屬β受體阻斷藥，由于阻斷β受體，α受體相對占優(yōu)勢，易致冠狀動脈收縮，故對冠狀動脈痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛不宜適用。23.參考答案：C[解析]題干中，公安機關在城市街道發(fā)布標語敦促在逃人員投案自首，體現(xiàn)了公安機關利用有效的宣傳方式創(chuàng)新工作手段，C項正確。政府的職能包括宏觀調控、市場監(jiān)管、社會管理和公共服務，A項“政治統(tǒng)治”的說法錯誤；“從輕或者減輕處罰”應由人民法院作出，B項錯誤；《立法法》第42條第1款規(guī)定，法律解釋權屬于全國人民代表大會常務委員會，D項表述錯誤。故本題選C。24.參考答案：A[解析]細胞壁、細胞膜、細胞質和核質等是每個細菌細胞都具有的，又稱為細菌的基本結構。25.參考答案：B[解析]維拉帕米對穩(wěn)定型心絞痛的療效類似普萘洛爾。具有明顯的抗心律失常作用，禁用于：心源性休克；充血性心力衰竭，除非繼發(fā)于室上性心動過速而對本品有效者；Ⅱ至Ⅲ度房室傳導阻滯；重度低血壓；病態(tài)竇房結綜合征等。26.參考答案：D[解析]普魯本辛屬于M受體阻斷藥，具有與阿托品相似的M受體阻斷作用，但是對胃腸道M受體的選擇性較高，解痙和抑制胃酸分泌的作用較強而持久。27.參考答案：ABCD[解析]單核吞噬細胞系統(tǒng)除了吞噬、清除異物和衰老傷亡的細胞外，巨噬細胞在免疫應答中還具有重要作用——它是主要的抗原呈遞細胞。此系統(tǒng)還具有分泌多種生物活性物質(如溶菌酶、補體、腫瘤生長抑制因子)等功能。28.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據：左眼復視常見于左側上頜骨骨折、左側顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應進行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴重，骨折移位明顯，功能障礙較明顯，應進行手術切開復位內固定。具體治療方案如下：①術前準備：對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié)；對患者進行詳細的全身檢查，以排除手術禁忌；進行帶鉤牙工夾板拴絲，為術中對準咬合關系做準備；對患者和家屬進行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對手術的理解和同意。②手術治療：最好采用頭皮冠狀切口和口內前庭切口聯(lián)合使用，保留骨折處后，進行骨折復位，進行頜間拴絲，證明咬合關系已恢復，采用小型接骨板等技術進行骨折內固定，分層關閉切口。③術后治療：采用抗菌藥物預防感染，觀察患者生命體征、咬合關系、切口情況等，進行對癥支持治療。④功能鍛煉：術后一周進行張口訓練，直至患者張口度和咀嚼功能恢復為止。29.參考答案：C[解析]2期主要是Ca2+和Na+緩慢內流，抵消了K+外流引起的電位下降，使電位變化緩慢，基本停滯于0mV形成平臺。30.參考答案：ABCE[解析]頸動脈體瘤的鑒別診斷頸動脈體瘤較少見，誤診率較高。需要與頸部腫大淋巴結、動脈瘤、腮腺源性囊腫、神經纖維瘤及淋巴瘤鑒別。31.參考答案：C[解析]心臟電復率時，兩電極板放置的位置是：一塊電極板放在鎖骨下胸骨右緣2～3肋間(心底部)，另一塊放在左腋前線內第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利，適用于緊急電擊除顫，兩塊電極板之間的距離不應＜10cm。32.參考答案：慢性肺源性心臟?。河捎谥夤堋⒎?、胸廓或肺動脈血管的慢性病變導致肺動脈高壓，右心負荷加重，進而造成右心肥厚擴大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。33.參考答案：AC[解析]胰島素是胰島B細胞分泌的一種多肽激素。其作用包括：①促進外周組織對葡萄糖的轉運和氧化利用，增加糖原合成和抑制糖原分解，抑制糖異生；②促進脂肪合成和儲存，抑制其分解的作用；③增加氨基酸的轉運，促進蛋白質的合成，抑制其分解；④同生長激素合用時，有促進生長的作用。34.參考答案：A35.參考答案：D[解析]癌癥的腫物一般是邊緣不清，質硬且活動度差，乳腺癌也是。36.參考答案：B[解析]根據物理學可知，X線具有一定的能量和穿透能力，當X線束遇到物體時，物體對射入的X線有衰減作用，即物體對X線的吸收和散射。37.參考答案：A[解析]該患兒首要的護理診斷是潛在并發(fā)癥，即顱內壓增高征。該癥與顱內感染、水電解質紊亂、硬腦膜下積液等有關，嚴重者可引起驚厥。38.參考答案：B39.參考答案：E[解析]干啰音為一種持續(xù)時間較長、帶樂性的呼吸附加音，音調較高，基音頻率為300～500Hz。其持續(xù)時間較長，吸氣及呼氣時均可聞及，以呼氣時為明顯，干啰音的強度和性質易改變，部位易變換，在瞬間內數(shù)量可明顯增減。40.參考答案：康復服務。[解析]衛(wèi)生服務利用可分為醫(yī)療服務、預防保健服務及康復服務利用等幾類。41.參考答案：A[解析]小腦位于大腦半球后方，覆蓋在腦橋及延髓之上，橫跨在中腦和延髓之間。它由胚胎早期的菱腦分化而來，小腦通過