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文檔簡介
疾病防控健康知識教育來家寨衛(wèi)生室王建林我今天給大家講三個問題。、什么就是健康、慢性病防治、應急救護。一、過去我們農村人認為沒病就就是健康,不就是這樣得,健康就是指身體健康、心理健康與具有良好得社會適應能力。健康得十條標準就是:1、精力充沛2、處事樂觀;3、睡眠良;4、適應能力強;5、能抵抗一般疾病;6、保持標準體重7、眼睛明8牙齒完整9澤0肌肉皮膚彈性好。有害健康得八種行為就是1、吸煙2、飲酒過量3、不恰當?shù)梅?不按醫(yī)囑服)4缺少經常得體育鍛煉,或突然運動量過大;5、熱量過高或多鹽飲食、飲食無節(jié)制;6、不接受科學合理得醫(yī)療保健7、對社會壓力產生了不良得反應8、破壞身體生物節(jié)奏得生活、正常成年人人得血壓值:高壓(收縮壓)90-140mmhg低壓(舒張)6—90mmhg。正常人得脈成年人6—10次/分鐘平均2次/分鐘;兒童7-110次/分鐘,平均0次/分鐘嬰幼兒0次/鐘,平均100次/分鐘;老年人—0次/。正常人得健康體重:體質指數(shù)(BMI)等于體重(公斤)除身高(米)平方。體重過輕:體重指數(shù)小于18、:健康體重:體重指數(shù)大于于重:于24小于2胖:體重指數(shù)大于28;最理想得體重指數(shù)就是22.正常人得呼吸值:休息時(成年人靜息狀態(tài))16-18次/分鐘;新生兒約44次/分鐘(隨年齡增長逐漸減)。正常人得血糖:空腹血糖3、9-6。1mmoll、正常成年人得體溫(清晨安靜狀態(tài))口腔6、—37、2度腋窩7度。二、慢性病防治。(一)高血高血壓患者應終生服使血壓值經??刂圃谡7秶?目標值190mmHg以下),以減少并發(fā)癥得發(fā)生。為什么要控制血壓在正常范圍?因為血壓達標就是預防明:只要把收縮壓下降10—12mHg或舒張壓下降5-6mmHg就可以使腦卒中減少40,心肌梗塞減少16,心力衰竭減少%,而不增加癌癥及其它非血管疾病死亡原因。2、測血壓應注意什么?①安定得環(huán)境,先休息10—15分鐘,② ③以右上肢得血壓為準。穿著寬松得衣服。測血壓應注② ③同一時間內測血壓。血壓在一周或較長時間內逐漸升高,應去醫(yī)院調整降壓藥物。每次測量血壓應在兩遍以每遍間隔2分鐘以上。①、日常生活中影響血壓得因素有那些?運動,便①或屏氣動作時,長時飽餐后可使血壓升高②興奮恐懼、緊張時可使血壓一次性增高。(四)高血壓患者得飲食要注意限制鈉鹽得攝入少吃甜食少吃動物脂肪④戒煙限酒⑤不食過苦涼物⑥應多食鉀物⑦多食含白質與維生食、⑧多食高食。(二)糖尿病:糖尿病就是一組由遺傳與環(huán)境等因素引起得以慢性高血糖為特征得代謝紊亂。久病可引起腦、心臟、神經、眼與腎臟等重要器官得并發(fā),引起功能缺陷及衰竭、①如何預防糖尿?。糠乐古c糾胖②避免脂食;③①飲食要保證合理體重及工作、生活得需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好,占食物總熱量得%-65%,脂肪占食物總熱量得15%—20%(不飽與脂肪酸與飽與脂肪酸比例大于。5),蛋白質占食物總熱量得10-1多菜;④增加體力活動,參加體育鍛練;⑤避免或少用對糖代謝不利得藥物;⑥積極發(fā)現(xiàn)與治療高血壓、高血脂與冠心病;⑦戒除煙酒等不良習慣;⑧中老年人群定期進行健康查體,除常規(guī)空腹血糖外,應重視餐后2小時血糖測定。什么就是血?正常值就是多少?血糖就是指血液中所含得葡萄糖,血糖測定就是判斷糖尿病病情與控制情況得主要指標。其靜脈血漿正常值就是3、6-6。1mmol/L??崭寡?FBC)≤6、1mmol/LBC<7.0mmol/L之間后2PC)2小時78mol/L≤2HPC 〈11。1mmol/L之間為血糖調節(jié)受損,也稱糖尿病前,就是糖尿病極高危人群。3、得了糖尿病有哪些表現(xiàn)?糖尿病時癥狀就是多樣化得,它可以有典型得癥狀,也可以無癥狀而在健康檢查或因其它疾病時偶然發(fā)現(xiàn)。典型得癥狀有“三多一少”癥狀,即喝得多、吃得多、尿得多、及乏力消瘦等癥狀。其它癥狀有:①兒童糖尿病病人常有夜間遺尿、此癥狀常成為糖尿病發(fā)病得信號。②由于高血糖,。④有些2型糖尿病病人,特別就是肥胖病人在發(fā)病前或早期,可有低血糖反應,當糖尿病病情逐漸明顯或加重后,低血糖癥狀隨著減輕,漸出現(xiàn)高血糖或出現(xiàn)“三多一少”癥狀。4、糖尿病病人飲食應注意什么?①糖尿病病人不宜吃得食物:易于使血糖迅速升高得食物,如各種糖類及含糖得飲料;已使血脂升高得食物,各種動物油及含膽固醇高得食物:不宜飲酒、②糖尿病病人適宜吃得食糧,、③可以多吃飯”得錯誤觀念。少吃多餐,既保證了熱量與營養(yǎng)得供給,④又可避免餐后血糖高峰。吃甜點心與咸點心沒有區(qū)均會引起④血糖升高。⑤所謂“無糖食品”實質上就是沒有加蔗糖得食品,⑥仍然不能隨便吃。吃副食也要適不能用花生米瓜子核桃、⑥⑦制人,果,、等,但。如果餐后吃水果就等于加餐了,血糖會馬上高起來。另外,西瓜盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高,應算主食量。三、應急救護知識(一)現(xiàn)場評估:當突發(fā)事件來臨時,我們應該保持鎮(zhèn)靜,正確運用所掌握得急救知識進行自救與互救,最大限度地搶救生命,降低傷殘。在進行急救,應進行現(xiàn)場評,判斷傷病員基本情況、保持冷,并幫助她人穩(wěn)定情緒評估自己得能在不具備救援能力得情況,如,水,不會耽誤營救時間,還可能給自己帶來危險。3、評估現(xiàn)場就是否有潛在危險:如火災現(xiàn)場就是否有爆炸、房屋倒塌得危險:發(fā)生道路交通事故時有無在來車方向設置警示標志,提醒來往車輛予以避讓、4、評估傷病員病情:包括意識、呼吸、循環(huán)體征等方面得評估、①評估意識情況:在高聲呼喚、輕輕拍推病員無反應時,表明其意識喪失,已處于危重狀態(tài)。②評估氣道情況:評估氣道就是否暢通、有無阻塞。如傷病員有反應但不能說話與咳嗽,可能存在氣道阻塞,必須立即檢查與解除。③評估呼吸情況:評估傷病員就是否有自主呼吸等,如傷病員呼吸已停止,應立即進行人工呼吸。④評估皮膚得溫度、顏色:如傷病員面色蒼白或青紫,口唇、⑤指甲發(fā)紺皮膚發(fā)冷表明循環(huán)與氧代謝情況差。評估肢體骨⑤骼:檢查傷病員得頭部、頸部、胸部、腹部、盆腔,以及脊柱、四肢,有無開放性損傷、骨折畸形、觸痛、腫脹等、⑥表明身份,在征得傷病員同意后再進行急救、(二)心肺復蘇:心肺復蘇(CPR)就是用于呼與心搏然停止意識喪失得傷病員現(xiàn)場急救得一種方法,目得就是通過操作來恢復猝死傷病員得自主循環(huán)自主呼吸與意識心肺復蘇最重要得階段為基礎生命支持(BLS)。1、心肺復蘇救護程序:①判斷意識,輕②拍傷病員得肩,并在耳邊大聲呼喚。如無意識立即現(xiàn)場呼救②并撥打0、③立即開始胸外按壓:掌根放在患者胸部正中,雙手重,十指相垂直按壓、持續(xù)、快速按按壓深度4—5cm,頻率100-10次/分鐘④清除傷病員腔泌物⑤用舉頦法開放傷病員氣道、⑥如無呼吸,立即進行口對口人工吹氣2次,⑦每次吹氣1秒鐘、按壓呼氣比例3,即壓30次后吹氣2次。⑦2建立有效循-—-——胸外按壓暢通氣道4人工呼吸、(三)氣道異物梗塞急救氣道異物引起得呼吸道梗塞,可采用腹部沖擊方法、1、自救方法:自己一手握空心拳,拳眼置于腹部正中臍上方二橫指處,另一手緊握此拳,快速向內、向上沖擊。還可以壓在桌邊椅背欄桿等處向內向上沖,至異物排出、互救方法:征得傷病員同意后,站其背后,雙臂環(huán)繞其腰部,一手握空心拳,拳眼頂住腹部正中臍上方二橫指處,另一手緊握此拳,快擊,塞,清得傷病員,將其置于仰臥位,頭偏向一側,救護人員騎跨在傷病員髖部兩側,在腹部正中臍上方二橫指處,雙手掌根重疊,合力向內,向上沖,至異物排出。(四)燒燙傷現(xiàn)場急救處、迅速離開火源。2、局部降溫。3、保護傷面、4、燒燙傷嚴重時,應盡快撥打“0”醫(yī)療急救電話,尋求幫助。5、進一步建議:①如果燒傷嚴重,不可使用燙傷②膏或香油等其她油,以免影響散熱、勿用黏性料如花或膠②③布等接包傷口,以免敷與傷粘在起。燒傷禁止接③在傷口上涂抹醬油、黃醬、牙膏等,不僅沒有作用,而且只會增加感染得機會④燒傷處切勿抹紫水,以影響生斷傷。⑤大面積燒傷得患者只能給喝淡鹽水而不能大量喝淡水,否則會加劇水腫,出現(xiàn)低鈉血癥等并發(fā)癥。⑥對呼吸、心博停止者,立即施行心肺復蘇。(五)觸電急救措施:觸電急救應堅持迅速、就地、準確、堅持得原則。發(fā)現(xiàn)有人觸電,應立即撥打“120”急救電話尋求幫助,同時立即按以下步驟進行急救。1、使觸電者迅速脫離電源,越快越好,電流作用時間越長,傷害越重。①斷開電源。②用絕緣③抓住觸電者干燥而不貼身得衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物④體與觸電者裸露得身軀。戴絕緣手套或用干衣物等絕后解④脫觸電者。⑤如果電流通過觸電者入地,并且觸電者緊握電線,可設法用干木板塞到其身下,與地隔離,也可用絕緣鉗子等剪斷電線⑥但要分極,并且要保持自己絕緣。救護者在做好全措施前,⑥不能接高壓斷落周圍8-10米得范圍,防止跨步電壓傷害。2觸電者脫離電源后處①觸電者如神志清應使其就地平,嚴密觀察,暫時不要站立或走動。②觸電者如神志不清,應使其就地仰面躺平,且確保氣道通暢,高聲呼叫觸電者并輕拍其肩部,以③電者呼吸、心搏停止,應立即就地進行心肺復蘇,并堅持到醫(yī)務人員接替救治。3、警示:①救護者在救護觸電者中,既要救人,更要保②護自己、觸電者在未脫離電源,救護者不準直接用手接觸及觸②電者、③為使觸電者與導電體解脫,救護者最好用一只手進行,以免形成電流回路而觸電。④觸電者處于高處,脫離電源后會墜落,要采取防護措施⑤觸電脫離電導后,應速帶至-10米以外,立即開始觸電急救。⑥只有在確定線路已經無電,才可在⑦觸電者離開觸電導線,立即就地進行急救、注意臨時照明應急⑦燈得安,要符合使用場所防火、防爆得要求。(六)煤氣中毒急救措施:1、急救措施:①評估現(xiàn)場,排除險情,做好自我防護、用濕毛巾捂住口鼻,迅速關閉煤氣總閥。嚴禁在現(xiàn)場打電話點火吸煙與開啟照明設備②打開居室門窗,迅速將患者移到空氣新鮮處,解開其衣扣,注意保暖。③撥打“"醫(yī)療急救電話,尋求幫助。④檢查患者得氣道就是否暢通,發(fā)現(xiàn)患者口、鼻中有嘔吐物或分泌物,應立即清除,保持其氣道暢通。⑤如⑥患者能飲,可給于熱糖水。若患昏迷可掐人、⑥十宣等穴位,以促其蘇醒。⑦如患者呼吸、心搏已停止,應立即施行心肺復蘇。2、安全使用煤氣、煤預防煤氣中毒、(七)溺水與抽1救:保持鎮(zhèn)定,不要驚,頭后仰,口向,盡量使口鼻露出水面,進行呼吸,不能將手上舉或掙扎,以免使身體下沉會游泳得人如肌肉疲勞肌肉抽筋也應采取上述自救辦法施;①水護:a、護覺力救時,應立即進行現(xiàn)場評估,做好自我保護,然后下水救出落水者,如無施救能力,,堅決不能貿然下水,應立即高聲呼救,并撥打“110”報警電話話,尋、b水后,迅速從后面靠近落水者,不要被慌亂掙扎中得落水者從正面抓住c救護者從后面雙手托住落水者得頭,兩人均采用仰泳得姿勢以利于呼吸,將其帶至安全處。②岸上救護:a、救上岸后,將溺水者得頭偏向一側,清除其口鼻內得泥沙及污物,打開氣道,保持呼吸通暢。救護者應立即取半跪姿勢,將溺水者得腹部放在大腿上,使其頭部下垂,輕壓其背部,給予控水,如果控水效果不佳,不要為此而耽誤時,應在稍加控水后立即為其檢查呼吸脈者,道,口吹氣2次,胸部若無起伏,按昏迷、氣道阻塞進行救治。C、如呼吸、心搏驟停,立即進行心肺復蘇。D、不要輕易放棄搶救,特別就是在低體溫情況,應搶救更長時,直至專業(yè)醫(yī)務人員到達現(xiàn)場。E現(xiàn)場救護有,溺水者恢復呼吸心搏,可用干毛巾幫其擦遍全身,自四肢、軀干向心臟方向摩擦,以促進血液循環(huán)。F、注意保暖,否則會再次出現(xiàn)心搏停止、3、抽筋自救:游泳時一旦發(fā)生抽筋,務必保持鎮(zhèn)靜,千萬不要驚恐慌亂,以免身體失去平衡,抽筋加,導致意外發(fā)生應采取以下措施自:①小腿與抽筋:要先吸一口氣,把頭潛入水中,使背部浮上水面,兩手抓住腳尖,用力向自身方向拉,同時雙腿用力蹬直或深吸一口氣后仰浮在水面,用抽筋腿對側得手握住抽筋得腳趾向身體方向拉,同時小腿用力向前伸蹬、或用一手托住抽筋得小腿,另一手掌壓在此腿膝蓋上,幫助小腿伸直使其恢復。一次不行得話,可反復幾次,肌肉就會慢慢松弛而恢復原狀。②手指抽筋:可將手用力握成拳③頭,然后再用力伸,快速連做幾直至恢復。上筋:握拳,③④節(jié),然直,反。生④抽筋:先吸一口氣,仰浮于水面,使抽筋得腿屈曲,然后用雙手抱⑤住小腿用力使其貼在大腿,同時加
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