2023年天津市南門醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津市南門醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.栓塞僅指血栓隨著血流運(yùn)行堵塞血管的過程。2.下列哪種細(xì)菌為革蘭陰性菌?

A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.微球菌E.以上都不是3.高血壓出血常見的部位是______A.殼核出血B.丘腦出血C.尾狀核頭出血D.內(nèi)囊出血E.基底節(jié)血腫4.下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別______A.心室率160次/分B.心電圖QRS波寬大畸形C.過去發(fā)現(xiàn)室早D.心臟增大E.心電圖有心室奪獲及室性融合波5.張某，妊娠32周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)臀先露胎位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取______。A.頭底腳高位B.截石位C.側(cè)臥位D.膝胸臥位E.俯臥位6.化膿性頜骨骨髓炎的感染途徑有______。A.醫(yī)源性感染B.牙源性感染C.損傷性感染D.血行性感染E.腺源性感染A

B

C

D

E

7.提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)可能帶來的影響有

。A.緩解物價(jià)上漲的影響B(tài).加大企業(yè)的生產(chǎn)成本C.增加轉(zhuǎn)移支付的總量D.強(qiáng)化人們的通脹預(yù)期A

B

C

D

8.男，45歲，腹部汽車撞傷2小時(shí)入院。查體：左季肋區(qū)叩痛，有移動(dòng)性濁音，血壓75/50mmHg，化驗(yàn)：血紅蛋白5g，入院后立即給予輸血，當(dāng)輸入10mL血液時(shí)，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，腰背酸痛，并血紅蛋白尿，應(yīng)立即______A.停止輸血B.減慢輸血速度C.物理降溫D.止痛E.給予異丙嗪9.甲乙簽訂合同，約定甲向乙出售家具。在履行合同過程中的下列何種情況下，甲可以將家具提存?______A.乙無故拒絕受領(lǐng)甲交付的家具B.乙搬離原住處未通知甲，甲尋訪不到C.乙因車禍身亡，尚未確定繼承人，致使履行債務(wù)困難D.乙中風(fēng)成植物人，尚未確定監(jiān)護(hù)人，致使履行債務(wù)困難A

B

C

D

10.下列病證中，適用于天王補(bǔ)心丹的是

A.肝血不足，虛熱內(nèi)擾證B.臟躁C.陰虛內(nèi)熱，神志不安證D.心腎不交證E.癲癇11.扳機(jī)點(diǎn)12.慢反應(yīng)動(dòng)作電位特點(diǎn)是______。A.0期去極化速度慢B.0期去極化時(shí)程長C.無明顯的超射D.0期去極化幅度小A

B

C

D

13.奧瑞姆認(rèn)為采用何種護(hù)理系統(tǒng)取決于______。A.病人的病情B.護(hù)士的編制C.病人的自理能力和治療性自理需求D.病人的要求E.醫(yī)生的醫(yī)囑14.非螺旋胸部CT檢查無法確診的疾病是______A.冠狀血管軟斑塊B.夾層動(dòng)脈瘤C.少量心包積液D.肺縱隔淋巴瘤E.心包鈣化15.驚則氣______，傷______臟。16.黃疸出現(xiàn)早，且深淺程度呈波動(dòng)性，診斷為______。A.胰頭癌B.膽囊癌C.膽囊結(jié)石D.胰腺炎17.屬于潤滑性瀉藥的藥物是

。A.硫酸鎂B.酚酞C.硫酸鈉D.液狀石蠟E.硫酸鈉和硫酸鎂18.MRI子宮宮頸自內(nèi)向外有幾層信號?______A.2層B.4層C.3層D.1層E.5層19.下面的調(diào)查方法屬于概率抽樣調(diào)查的有

A.整群抽樣B.分層抽樣C.簡單隨機(jī)抽樣D.滾雪球抽樣A

B

C

D

20.堅(jiān)持黨的基本路線不動(dòng)搖，關(guān)鍵是堅(jiān)持______不動(dòng)搖。A.以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心B.改革開放C.四項(xiàng)基本原則D.穩(wěn)定的政治環(huán)境和社會秩序21.下列哪一項(xiàng)是糖尿病患者的顯著癥狀?______A.佝僂病B.心悸C.高血壓D.多尿22.在我國引起急性胰腺炎的最常見病因?yàn)開_____。A.大量飲酒和暴飲暴食B.手術(shù)創(chuàng)傷C.膽道疾病D.并發(fā)于流行性腮腺炎E.高鈣血癥23.附著體24.血栓頭部一般屬于______A.白色血栓B.紅色血栓C.透明血栓D.混合血栓E.延續(xù)性血栓25.已知在某個(gè)人群中，糖尿病的患病率為8%。則可以認(rèn)為在該人群中，隨機(jī)抽一個(gè)對象，其患糖尿病的概率為8%。26.Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥?______A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤B.垂體分泌ACTH過多C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTHD.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素27.我國調(diào)節(jié)個(gè)人收入分配總的原則是“調(diào)低、擴(kuò)中、提高、打非”。28.單端固定橋最大的缺點(diǎn)是基牙受扭力易拉傷。

29.在多囊肝的描述中，錯(cuò)誤的是______。A.是一先天性疾病B.早期可無明顯癥狀C.肝臟體積增大，密布大小不等的囊腔D.囊壁不均勻增厚，并可見乳頭狀突起E.常合并腎臟等其他臟器的多囊性病變30.關(guān)于公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級與級別，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級應(yīng)當(dāng)對應(yīng)相應(yīng)的級別B.公務(wù)員擔(dān)任的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)和職級不得互相轉(zhuǎn)任、兼任C.公務(wù)員在同一領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級上，可以按照有關(guān)規(guī)定晉升級別D.公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級與級別是確定公務(wù)員工資以及其他待遇的依據(jù)31.10，24，52，78，______，164A.106B.109C.124D.12632.腦挫裂傷特點(diǎn)為______A.均合并硬膜下血腫B.均合并腦于損傷C.腦挫傷和裂傷多同時(shí)存在D.均與受傷部位一致E.以上都不是33.社會主義精神文明建設(shè)的基本內(nèi)容包括______兩個(gè)方面。A.思想道德建設(shè)B.教育科學(xué)文化建設(shè)C.法制建設(shè)D.民主建設(shè)A

B

C

D

34.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病)，不能緩解的癥狀是______。A.肌肉強(qiáng)直B.隨意運(yùn)動(dòng)減少C.動(dòng)作緩慢D.面部表情呆板E.靜止性震顫35.新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是______。A.胃腸道平滑肌B.腺體C.骨骼肌D.眼睛36.可預(yù)防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素K37.下列關(guān)于輸尿管的正常表現(xiàn)描述正確的是______。A.寬度約3～7mmB.邊緣光滑整齊C.與腎盂連接處為第一生理性狹窄區(qū)D.與髂血管相交處為第二生理性狹窄區(qū)E.進(jìn)入膀胱處為第三生理性狹窄區(qū)A

B

C

D

E

38.青少年常見的黏液囊腫好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)，與損傷有關(guān)。

39.關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓40.狂犬病的唯一傳染源是患病的犬。41.急性胰腺炎治療后期更有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是______。A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血鉀42.下列選項(xiàng)中，屬于鄰接權(quán)的是______。A.表演者權(quán)B.信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)C.廣播權(quán)D.攝制權(quán)43.靜脈注射過程中，注射部位皮膚腫脹、有痛感，試抽有回血，可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁44.選擇藥物用量一般規(guī)律正確的是______。A.老年人年齡大，用量應(yīng)大B.小兒體重輕，用量應(yīng)小C.孕婦體重重，用量應(yīng)增加D.對藥物過敏性高者，用量應(yīng)減少45.男性胸腔積液中的腺癌細(xì)胞多來自______。A.甲狀腺癌B.結(jié)腸癌C.肺癌D.直腸癌46.診斷骨髓增生異常綜合征的確定標(biāo)準(zhǔn)之一是環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞(

)A.占有核紅細(xì)胞的比例5%～10%B.占有核紅細(xì)胞的比例≥10%C.占有核紅細(xì)胞的比例≥15%D.占有核紅細(xì)胞的比例≥20%47.以下說法正確的是______。A.神經(jīng)節(jié)位于周圍神經(jīng)系統(tǒng)，由神經(jīng)纖維構(gòu)成B.白質(zhì)位于中樞，由神經(jīng)纖維構(gòu)成C.灰質(zhì)可位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也可位于周圍神經(jīng)系統(tǒng)D.周圍神經(jīng)系統(tǒng)也有白質(zhì)E.灰質(zhì)是由神經(jīng)纖維構(gòu)成的48.輸全血的指標(biāo)是失血______A.低于400mlB.超過500mlC.超過500～800mlD.超過1000mlE.超過1500ml49.“十二五”是全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時(shí)期，是深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的攻堅(jiān)時(shí)期。今后5年，我國經(jīng)濟(jì)增長預(yù)期目標(biāo)是在明顯提高質(zhì)量和效益的基礎(chǔ)上年均增長

。A.5%B.7%C.10%D.15%50.患者，女，28歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)半天，病人大汗淋漓，神情焦慮，查體：呼吸30次/分，脈搏118次/分，BP110/80mmHg，聽診兩肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個(gè)意義最小

A.給予糖皮質(zhì)激素B.給予抗生素C.氣管插管D.氧療E.根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]栓塞是指在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象。不單指血栓。2.參考答案：C腦膜炎奈瑟菌是G-球菌，此菌呈腎形，常成雙排列。3.參考答案：E[解析]自發(fā)性腦內(nèi)出血多繼發(fā)于高血壓、動(dòng)脈瘤、血管畸形、血液病和腦腫瘤等，以高血壓性腦出血常見，多發(fā)于中老年高血壓和動(dòng)脈硬化患者。出血好發(fā)于基底節(jié)、丘腦、腦橋和小腦，易破入腦室。血腫及伴發(fā)的腦水腫引起腦組織受壓、軟化和壞死。血腫演變分為急性期、吸收期和囊變期，各期時(shí)間長短與血腫大小和年齡有關(guān)。4.參考答案：E[解析]室上性心動(dòng)過速時(shí)見心室奪獲和心室融合波，心室奪獲的QRS波群形態(tài)接近正常，偶有1:1室房逆行傳導(dǎo)，QRS波群后有P波并兼有不同程度的室房傳導(dǎo)阻滯，壓迫頸動(dòng)脈竇心率不變。其中心室奪獲和心室融合波可與室性心動(dòng)過速鑒別5.參考答案：D[解析]膝胸位：肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療；矯正胎位不正或子宮后傾；促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。6.參考答案：BCD[解析]化膿性頜骨骨髓炎約占各型頜骨骨髓炎的90%以上，主要發(fā)生于下頜骨，其感染途徑主要有三種：牙源性感染、損傷性感染、血行性感染。7.參考答案：ABC[解析]提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)，有利于保障低收入勞動(dòng)者及其家庭的生活水平，緩解物價(jià)上漲的影響。A項(xiàng)當(dāng)選。提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)必然會使企業(yè)生產(chǎn)成本加大。B項(xiàng)當(dāng)選。政府的轉(zhuǎn)移支付大都具有福利支出的性質(zhì)，如社會保險(xiǎn)福利津貼、撫恤金、養(yǎng)老金、失業(yè)補(bǔ)助、救濟(jì)金以及各種補(bǔ)助費(fèi)等，因此提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)會增加轉(zhuǎn)移支付的總量。C項(xiàng)當(dāng)選。故選ABC。8.參考答案：A[解析]當(dāng)輸入10mL血液時(shí)，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，腰背酸痛，并血紅蛋白尿說明病人出現(xiàn)了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。9.參考答案：ABCD[解析]《中華人民共和國合同法》第七十條規(guī)定：“債權(quán)人分立、合并或者變更住所沒有通知債務(wù)人，致使履行債務(wù)發(fā)生困難的，債務(wù)人可以中止履行或者將標(biāo)的物提存?！绷硪馈吨腥A人民共和國合同法》第一百零一條規(guī)定：“有下列情形之一，難以履行債務(wù)的，債務(wù)人可以將標(biāo)的物提存：(一)債權(quán)人元正當(dāng)理由拒絕受領(lǐng)；(二)債權(quán)人下落不明；(三)債權(quán)人死亡未確定繼承人或者喪失民事行為能力未確定監(jiān)護(hù)人；(四)法律規(guī)定的其他情形。標(biāo)的物不適于提存或者提存費(fèi)用過高的，債務(wù)人依法可以拍賣或者變賣標(biāo)的物，提存所得的價(jià)款。”故本題答案選ABCD。10.參考答案：C天王補(bǔ)心丹功效滋陰清熱，補(bǔ)心安神。主治陰虛內(nèi)熱，神志不安證，癥見心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。11.參考答案：“扳機(jī)點(diǎn)”亦稱“觸發(fā)點(diǎn)”，常位于上下唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處，即為三叉神經(jīng)痛患者口角、鼻翼、頰部或舌部敏感區(qū)，輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作。12.參考答案：ABCD[解析]慢反應(yīng)細(xì)胞的特點(diǎn)是：最大舒張電位?。?期去極化速度慢，幅度小，復(fù)極過程緩慢而沒有明確分期；興奮地傳導(dǎo)速度慢。超射指在除極時(shí)相中，由于Na+的內(nèi)流膜內(nèi)的負(fù)電位降低并超過零電位而形成膜內(nèi)的正電位，這一現(xiàn)象稱為超射，慢反應(yīng)動(dòng)作電位無超射。13.參考答案：C[解析]奧瑞姆將人的自理需求分成三種：①一般的自理需求如對空氣、飲食的需要；②發(fā)展的自理需求如上學(xué)、求職、結(jié)婚等的心理適應(yīng)需求、交往和生活調(diào)整等；③健康不佳時(shí)的自理需求如及時(shí)得到治療，對疾病導(dǎo)致的身心反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理等需求。14.參考答案：A[解析]冠狀血管軟斑塊需要螺旋CT的重建技術(shù)顯示。15.參考答案：亂

腎16.參考答案：C[解析]膽道結(jié)石者反復(fù)腹痛伴黃疸，黃疸波動(dòng)或進(jìn)行性加重，膽囊腫大，皮膚瘙癢。17.參考答案：D液狀石蠟為礦物油，腸道不吸收，具有潤滑腸壁和軟化糞便的作用，使糞便易于排出。適用于老人和兒童便秘，久用妨礙鈣、磷吸收。18.參考答案：B[解析]子宮和陰道平掃M(jìn)RI。

T1WI上，宮體、宮頸和陰道均呈均勻低信號，周圍是高信號的脂肪組織，其中可見成對的呈低信號的子宮圓韌帶和子宮骶骨韌帶。

T2WI上，宮體、宮頸和陰道呈分層表現(xiàn)。宮體分三層信號：中心高信號代表子宮內(nèi)膜和分泌物；中間薄的低信號帶，亦稱聯(lián)合帶，為子宮肌層；周圍呈中等信號，代表子宮肌外層。宮頸自內(nèi)向外有四層信號：即高信號的宮頸管內(nèi)黏液、中等信號的宮頸黏液皺襞、低信號的宮頸纖維基質(zhì)和中等信號的宮頸肌層。陰道只有兩層信號；中心為高信號的陰道上皮和內(nèi)容物、周圍為低信號的陰道壁。19.參考答案：ABC[解析]滾雪球抽樣是非概率抽樣方法，其它三種均為慨率抽樣的方法。20.參考答案：A[解析]堅(jiān)持黨的基本路線不動(dòng)搖，關(guān)鍵是堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心不動(dòng)搖。只有堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心不動(dòng)搖，大力發(fā)展生產(chǎn)力，才能從根本上鞏同和發(fā)展社會主義制度，才能不斷滿足人民日益增長的物質(zhì)文化需要，才能推動(dòng)社會的全面進(jìn)步。故本題選A。21.參考答案：D[解析]糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝異常綜合征。高血糖是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷而引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)等一系列代謝異常，臨床表現(xiàn)為多食、多飲、多尿、消瘦，久病可致多系統(tǒng)損害，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。22.參考答案：C[解析]急性胰腺炎的基本原因，在我國膽道因素更為常見，在國外飲酒引發(fā)急性胰腺炎更多一些。23.參考答案：附著體是附著體義齒的主要固位形式，通常由陰極和陽極兩部分組成，其中一部分與基牙或種植體結(jié)合，另一部分與義齒結(jié)合，實(shí)現(xiàn)連接和固位，從而為義齒提供良好的固位，穩(wěn)定和美觀。24.參考答案：A[解析]血栓頭部一般屬于白色血栓。中間為混合血栓，尾部為紅色血栓。25.參考答案：A[解析]人群的患病率為總體患病率，在該人群中隨機(jī)抽取一個(gè)對象，每個(gè)對象均有相同的機(jī)會被抽中，因此抽到的人是糖尿病患者的概率為8%。26.參考答案：B[解析]由垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)過多引起的皮質(zhì)醇增多癥稱Cushing病。27.參考答案：B[解析]我國調(diào)節(jié)個(gè)人收入分配總的原則是：“提低、擴(kuò)中、調(diào)高、打非”。故本題判斷錯(cuò)誤。28.參考答案：A[解析]單端固定橋又稱為懸臂固定橋。單端固定橋僅一端有固位體和基牙，橋體與固位體之間由固定連接體連接，另一端是完全游離的懸臂，無基牙支持。單端固定橋承受力時(shí)，一端的基牙不僅要承受基牙所受的力，還要承受幾乎全部橋體上的力，并以橋體為力臂，基牙為旋轉(zhuǎn)中心產(chǎn)生杠桿作用，使基牙產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)和傾斜趨勢，易損傷基牙牙周組織。29.參考答案：D[解析]多囊肝的囊壁很薄，內(nèi)襯分泌液體的E皮細(xì)胞，囊內(nèi)充滿澄清液體，所以D對多囊肝描述錯(cuò)誤，它是肝膿腫、囊腺瘤、囊性轉(zhuǎn)移瘤的特點(diǎn)。30.參考答案：B[解析]《中華人民共和國公務(wù)員法》第二十一條規(guī)定，“公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級應(yīng)當(dāng)對應(yīng)相應(yīng)的級別。公務(wù)員領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級與級別的對應(yīng)關(guān)系，由國家規(guī)定。根據(jù)工作需要和領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)與職級的對應(yīng)關(guān)系，公務(wù)員擔(dān)任的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)和職級可以互相轉(zhuǎn)任、兼任；符合規(guī)定資格條件的，可以晉升領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)或者職級。公務(wù)員的級別根據(jù)所任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級及其德才表現(xiàn)、工作實(shí)績和資歷確定。公務(wù)員在同一領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級上，可以按照國家規(guī)定晉升級別。公務(wù)員的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、職級與級別是確定公務(wù)員工資以及其他待遇的依據(jù)”。故本題選B。31.參考答案：D[解析]原數(shù)列變形為：32+1，52-1，72+3，92-3，(112+5)，132-5，故選D項(xiàng)。32.參考答案：C33.參考答案：AB[解析]社會主義精神文明建設(shè)的基本內(nèi)容包括兩個(gè)方面：思想道德建設(shè)和科學(xué)文化建設(shè)。思想道德建設(shè)要解決的是整個(gè)民族的精神支柱和精神動(dòng)力問題；教育科學(xué)文化建設(shè)要解決的是整個(gè)民族的科學(xué)文化素質(zhì)和現(xiàn)代化建設(shè)的智力支持問題。這兩個(gè)方面密不可分，缺一不可。故本題正確答案為AB。34.參考答案：D[解析]左旋多巴和M受體阻斷劑能緩解帕金森病的肌肉強(qiáng)直、隨意運(yùn)動(dòng)、靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀，但對于“面具臉”，即面部表情呆板，緩解不明顯。35.參考答案：C[解析]新斯的明抑制AChE活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，其對骨骼肌興奮作用最強(qiáng)。36.參考答案：D[解析]大劑量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，維生素K可預(yù)防。37.參考答案：ABCDE[解析]正常輸尿管邊緣光滑整齊，具有柔和感，可有折曲，寬度約為3～7mm；輸尿管有3個(gè)生理性狹窄區(qū)，即與腎盂連接處、越過骨盆邊緣即與髂血管相交處和進(jìn)入膀胱處。38.參考答案：A39.參考答案：C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個(gè)體內(nèi)的現(xiàn)象，其臨床表現(xiàn)有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數(shù)超過25)、高血壓等，只要具備其中二項(xiàng)就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學(xué)說，認(rèn)為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎(chǔ)。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關(guān)的疾病有密切聯(lián)系，故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關(guān)于代謝綜合征的診斷：①基本條件糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗(yàn)中，葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下)；②附加條件同時(shí)具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2項(xiàng)或更多。40.參考答案：B[解析]狂犬病主要傳染源是病犬，其次為貓和狼，野生動(dòng)物如狐貍、食血蝙蛹、臭鼬和浣熊等逐漸成為重要傳染源。隱性感染的犬、貓等獸類亦有傳染性。41.參考答案：B[解析]急性胰腺炎時(shí)，大多數(shù)患者起病6～8小時(shí)后，血清AMY開始上升，而尿AMY于起病后12～24小時(shí)開始增高，下