孕產(chǎn)婦急救流程

1附件1：濟(jì)南市危重孕產(chǎn)婦急救“綠色通道〞實施方案〔試行〕為進(jìn)一步貫徹落實?中華人民共和國母嬰保健法?，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)化管理，減少危重孕產(chǎn)婦由于轉(zhuǎn)診不及時造成的死亡，經(jīng)研究決定，建立“濟(jì)南市危重孕產(chǎn)婦急救綠色通道〞?，F(xiàn)制定實施方案如下：一、建立危重孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)依托全市圍產(chǎn)保健專家協(xié)作組專家，組建濟(jì)南市危重孕產(chǎn)婦急救專家小組，專家組成員為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)，具體負(fù)責(zé)危重孕產(chǎn)婦急救的遠(yuǎn)程會診與現(xiàn)場搶救。按照城區(qū)人群分布劃分為東西南北四個片區(qū)，急救專家組相應(yīng)分為四個小組，對口聯(lián)系，分片負(fù)責(zé)。具體負(fù)責(zé)區(qū)域見附表1。開展助產(chǎn)技術(shù)效勞的駐濟(jì)二級以上有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)納入全市危重孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，統(tǒng)一管理。各單位要指定專人負(fù)責(zé)急救協(xié)調(diào)工作，推薦責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)水平高的醫(yī)生〔包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等各相關(guān)專業(yè)〕參加急救專家組，及時選派專家參加基層醫(yī)院會診，做好基層轉(zhuǎn)診、出診工作，為持有“濟(jì)南市危重孕產(chǎn)婦急救綠色通道轉(zhuǎn)診單〞的患者提供便利條件，簡化就診環(huán)節(jié)，不用掛號，直接到手術(shù)室或相關(guān)科室進(jìn)行救治，相關(guān)單位不能因醫(yī)療費用等問題拒轉(zhuǎn)、拒收患者。同時，做好危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)季度匯總工作〔轉(zhuǎn)診單、接診單和統(tǒng)計表見附表2-4〕。市婦女保健所負(fù)責(zé)全市危重孕產(chǎn)婦急救綠色通道運轉(zhuǎn)管理工作，發(fā)揮承上啟下的作用，作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院聯(lián)系的橋梁和紐帶。完善急救綠色通道各項制度，加強(qiáng)相關(guān)人員專業(yè)技能培訓(xùn)，監(jiān)督有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實急救轉(zhuǎn)診工作，定期總結(jié)分析急救綠色通道運轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決。市、縣〔市〕區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)駐濟(jì)各醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)、有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和婦幼保健站〔院、所〕積極參與危重孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診工作，確保全市危重孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診系統(tǒng)平安、有序、高效運行。二、完善危重孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診程序為標(biāo)準(zhǔn)危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診行為，減少轉(zhuǎn)診環(huán)節(jié)，提高轉(zhuǎn)診效率，根據(jù)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的有關(guān)規(guī)定，制定“濟(jì)南市危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診流程圖〞〔見附圖1〕，按照以下要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診。1、各有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)耐心接待每位孕產(chǎn)婦，實行首診負(fù)責(zé)制。2、初診醫(yī)院認(rèn)真做好體格檢查及必要的輔助檢查工程，認(rèn)為本院無力救治需要轉(zhuǎn)診的孕產(chǎn)婦，須認(rèn)真填寫“濟(jì)南市危重孕產(chǎn)婦急救綠色通道轉(zhuǎn)診單〞一式兩聯(lián)。3、根據(jù)全市統(tǒng)一的分片負(fù)責(zé)對口聯(lián)系方式，初診醫(yī)院〔或婦產(chǎn)科有關(guān)人員〕負(fù)責(zé)為轉(zhuǎn)診孕產(chǎn)婦聯(lián)系所轉(zhuǎn)醫(yī)院專家，同時將孕產(chǎn)婦病情向?qū)＜一驅(qū)＜宜诳剖抑蛋噌t(yī)生匯報。4、根據(jù)患者意愿，初診醫(yī)院用急救車將危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診至定點聯(lián)系醫(yī)院，選派專門醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，并攜帶“濟(jì)南市危重孕產(chǎn)婦急救綠色通道轉(zhuǎn)診單〞，轉(zhuǎn)診費用由孕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)。5、接診醫(yī)院安排專門接診醫(yī)護(hù)人員，簡化就診環(huán)節(jié)，接診危重孕產(chǎn)婦后直接進(jìn)行救治。6、護(hù)送醫(yī)護(hù)人員向接診醫(yī)生介紹孕產(chǎn)婦病情和前期診治情況，并遞交“濟(jì)南市危重孕產(chǎn)婦急救綠色通道轉(zhuǎn)診單〞。羨7、扔接診徑醫(yī)生謙填寫朗“所濟(jì)南項市危調(diào)重孕午產(chǎn)婦穗急救監(jiān)綠色疫通道惑接診沒單并〞鐵一式兔兩聯(lián)徑。曠8、尾接診撿醫(yī)院活要及逗時將鄭救治飛結(jié)果濾反應(yīng)摧給轉(zhuǎn)逢診醫(yī)器院，丹同時蜻保存抓轉(zhuǎn)診患單、捐接診腐單以滴備核鑄查。丘9、粥請求緣專家坐出診習(xí)、會禾診的培醫(yī)院催及時稀與定辰點協(xié)伶作醫(yī)兔院專描家或鎖醫(yī)務(wù)蔽處(泳科)雞聯(lián)橫系，置經(jīng)醫(yī)煙院醫(yī)王務(wù)處落〔科定〕同東意后植專家臣方可勻出診讓、會步診進(jìn)嗓行救芳治工休作。奏三、蓮加強(qiáng)聞危重饞孕產(chǎn)戚婦急舞救綠晃色通墻道的匠監(jiān)督冠管理響1、漠統(tǒng)一跡思想賤認(rèn)識灑。各殘縣〔嶄市〕做區(qū)衛(wèi)烏生局婆、駐匠濟(jì)有盾關(guān)醫(yī)末療保健健機(jī)需構(gòu)要皆從降繞低全沫市孕歐產(chǎn)婦鵲死亡特率和門嬰兒這死亡鍬率、坦提高芽全市弱婦幼各衛(wèi)生槽工作扔水平屈的角系度，債高度恩重視憐危重瞎孕產(chǎn)市婦急間救工禾作，崇積極斧參與到危重潮孕產(chǎn)餃婦的趴轉(zhuǎn)診菌、會載診、把出診餃工作出，加箭強(qiáng)各建有關(guān)虜醫(yī)療扒保健臂機(jī)構(gòu)煎之間鼓的交俱流和博合作倡，進(jìn)亦一步瓜促進(jìn)功全市豐婦幼低衛(wèi)生敵工作迅再上槳新臺隔階。愁2、維加強(qiáng)登督導(dǎo)饑檢查忙。市膨婦女印保健怨所和檔各縣壓〔市售〕區(qū)古婦幼蓮保健勁站〔扇院、油所〕鄰要加油強(qiáng)轄抖區(qū)內(nèi)潔有關(guān)金醫(yī)療河保健濕機(jī)構(gòu)夢的督巡導(dǎo)檢磚查，杏定期子收集預(yù)整理此急救加轉(zhuǎn)診恢情況紫，通岡報婦餓幼衛(wèi)船生有堆關(guān)信圖息，閣溝通蓋協(xié)調(diào)瞎有關(guān)楊轉(zhuǎn)診眉醫(yī)院供和專碼家，除協(xié)助臥做好任危重新孕產(chǎn)嚼婦急北救轉(zhuǎn)巷診工股作。歡3、暑及時員總結(jié)俊反應(yīng)動。我股局根液據(jù)掌蠢握的密危重趣孕產(chǎn)肚婦轉(zhuǎn)忙診信綢息，介對全吐市危株重孕柜產(chǎn)婦躬轉(zhuǎn)診輕運作幅情況步進(jìn)行恩分析屑評價踩，及乒時改質(zhì)進(jìn)完國善危牙重孕遵產(chǎn)婦泡急救壘綠色瞇通道捆，并寸在每左年的要全市展婦幼寬衛(wèi)生掛信息烈三項丙監(jiān)測船反應(yīng)輔會議徑上進(jìn)廚行總四結(jié)反莖饋。本同時例在進(jìn)富行孕亭產(chǎn)婦帝死亡術(shù)病例粥評審它時對迎轉(zhuǎn)診我效果弊進(jìn)行伙評價怠，并燃將轉(zhuǎn)焦診結(jié)得果反藥饋給拌初診引和接飯診醫(yī)匆院，圣適當(dāng)度時機(jī)弦對在摸危重嚇孕產(chǎn)恒婦急煩救工歐作中蛾作出僚突出遣成績拐的單旗位和槍個人緞給予萌表彰樓。角附表閃1：影濟(jì)南犁市危刺重孕睡產(chǎn)婦必急救僵綠色釣通道抱有關(guān)答醫(yī)療耳保健鄰機(jī)構(gòu)咬分片外負(fù)責(zé)距對口糞聯(lián)系鮮方式拆方位姑行政醒區(qū)舞聯(lián)系煮醫(yī)院錫協(xié)作隆組專默家謀聯(lián)系隸寄醫(yī)務(wù)硬處凡東部喊歷下旗區(qū)兼歷城嗎區(qū)夫章丘招市雖山東淹大學(xué)藏齊魯蒸醫(yī)院揪山東島省千援佛山玻醫(yī)院浸濟(jì)南增市中蟻心醫(yī)輪院斃濟(jì)南騾市第弓三人市民醫(yī)迅院那陳麗煉君亡榮鳳億年層張啟量林柜劉立勺新逐13獲79證11剃22鍵63甜6恥13弄79仇11譯20剖85俯2注13約37濤05露82燥07香8爆13浙65逐86犯44啞03卷5茫82倡16戲90鞭25培82打96川71拔14微85船69早52癢11簡85趨85貴32渠63撥南部煎市中之區(qū)鋒歷城孔區(qū)迅山東恢大學(xué)蘭齊魯購醫(yī)院慈濟(jì)南肢市婦銳幼保昂健院勵陳麗洋君杜段明寺英勢13會79融11爬22張63洽6謙82親28贊06懷23脫8障21司69余02輪5史82曲05獎21涼48梯西部忙槐蔭破區(qū)冬長清航區(qū)估平陰叮縣理山東好省立靠醫(yī)院涌濟(jì)南哭市第辟五人收民醫(yī)確院多王謝違桐境任興服業(yè)姿13汽70田89鉗24黃70件8漸15甲96草96央71免61窯6屈85舌18昏62舍06冷87難19妻70效10騰北部凱天橋碧區(qū)訴濟(jì)陽丘縣料商河減縣救山東茫大學(xué)朗第二擋醫(yī)院霜濟(jì)南恩軍區(qū)帳總醫(yī)險院寧濟(jì)南溪市第脈四人仗民醫(yī)飼院毯徐永態(tài)萍胞郝天負(fù)羽端潘扛因楚13飛37劉05慣18鋒06油7跡13攔36吹10井85必58促8貍13鉆18縱88暖78姨17棕6葛85選87首52密07再51林66緒65炕44電81竭31鹽36墊09炮總協(xié)成調(diào)人閘：張跟晶卉躍海聯(lián)系估遵：8燦61懂06浮61秤7紹1膚33步61不07責(zé)58生85份具體劉協(xié)調(diào)阻人：低于明胃將聯(lián)系浪否：8挎20兵55鍋14假設(shè)4賭8崇68芹02害22主0色附表思2：托濟(jì)南言市危救重孕淡產(chǎn)婦戶急救灘綠色榮通道肯轉(zhuǎn)診敲單〔催存根獻(xiàn)〕搖孕婦盜姓名潮年齡垃文化岸程度蘿住愉址貫親屬罰姓名滑關(guān)系早聯(lián)系為船入院鹽時情扔況〔鹿主訴惡〕憲轉(zhuǎn)院羽前診中療過桿程簡妻介：挺1、原診斷謀：宜2、催已經(jīng)謠歷的臂產(chǎn)程炎時間胸：沾3、綢產(chǎn)科萍出血誰情況異：轟哄釀陣托倡岡蘆刷退臨已餃出血演量〔負(fù)毫升僚〕：剖4、燕病情芒開展衫和處誤理簡涼要經(jīng)襲過〔經(jīng)主要梢用藥酷應(yīng)詳依細(xì)〕市以及訪主要罪的化濾驗檢或查結(jié)冬果：層5、開轉(zhuǎn)診緊原因抗：異轉(zhuǎn)出糾醫(yī)院態(tài)轉(zhuǎn)診目醫(yī)生怪簽名渡刑品年甲月譯日盜駝時樂分隊條哥拔狠濟(jì)南貨市危冊重孕竹產(chǎn)婦木急救蓋綠色奮通道救轉(zhuǎn)診糞單終附表梯3：凈濟(jì)南祖市危星重孕霉產(chǎn)婦啦急救銳綠色榮通道魔接診偵單〔攀存根亞〕牧孕婦拖姓名危年齡活文化須程度晃住址品親屬磁姓名燭關(guān)系壟聯(lián)系信剪入院用時情挖況〔娃主訴依〕蛙轉(zhuǎn)院峽前診光療過燃程簡禮介每1、役診斷嫂：撲2、驕已經(jīng)卷歷的戚產(chǎn)程傭時間釋：枕3、歡產(chǎn)科沈出血罩情況偷：擱枝梳曬復(fù)頓檔暑緞克濫已桂出血桶量〔恰毫升饑〕：球4、鍋病情閘開展框和處愿理簡亮要經(jīng)滾過〔角主要排用藥暮應(yīng)詳閃細(xì)〕盼以及但主要雁的化拴驗檢析查結(jié)例果：觸5、概轉(zhuǎn)診誤原因劈：凈轉(zhuǎn)出紐醫(yī)院糠轉(zhuǎn)診誦醫(yī)肉生簽好名饅轉(zhuǎn)出炭時間械年坊月防日泳舍時半分拘縫用琴囑說明泊：拔1糕、此永表由桐接診深醫(yī)生短完成摟，并純將相兆關(guān)內(nèi)站容填言寫完聲整；困2、甚接診南單位籃及時漂評價頸轉(zhuǎn)診始是否思及時顏，并惠向轉(zhuǎn)叮診單嶼位反兩饋診竟治情創(chuàng)況去3、眨此表細(xì)接診挽單位喂要保淋留存仁檔團(tuán)濟(jì)南抵市危奴重孕款產(chǎn)婦頑急救拘綠色疏通道搞接診外單膛附圖難1：組濟(jì)南頸市危飼重孕鑄產(chǎn)婦覽急救可轉(zhuǎn)診閑流程仁圖絮附表混4：閃濟(jì)南賤市危贊重孕剪產(chǎn)婦次急救釣綠色竊通道促轉(zhuǎn)運忠搶救擔(dān)危重苗孕產(chǎn)桿婦統(tǒng)鑼計表趕沖行學(xué)夕傭秩穴制年第戲孝蛋際彼疼季度諷填報慎單位拐：懂谷獸征蘆室高泉代織產(chǎn)姥贏竭摩踏捕返形與餅般攻〔蓋抗章〕臉于傲油滴朽孕婦姐姓名瘦年齡駁文化遼程度菠住址球親屬邀姓名召關(guān)系辣聯(lián)系膛述轉(zhuǎn)入剪院時碧情況什：耀1、毛孕婦親生命廣體征擺：禾她BP囑：章式益揪圈席P像：票擔(dān)選腿蓮練肌抽R巴：跌意漂辦T擠：鐘2、哨胎心射率：住鄰財譯報糕悔戲衫濁胎俊兒結(jié)踩局：訓(xùn)佛〔死記胎如饞死戀產(chǎn)期蓄窒息調(diào)嘗存書活瘡〕棄3、濃宮縮惠及產(chǎn)什程進(jìn)緩展情墓況：柏4、臘入院詳診斷亭及處摧理意名見：釘轉(zhuǎn)入蠟醫(yī)院賓接診貿(mào)醫(yī)生鵝簽名爸轉(zhuǎn)入及時間旺年浩月誼日調(diào)標(biāo)時蔥分舉轉(zhuǎn)診筑工具鉗向轉(zhuǎn)粗診單鋼位反燕饋轉(zhuǎn)丑診評好價：征1嚷、及弓時礎(chǔ)植饞2脖、延拘誤：優(yōu)贊醫(yī)療斯處理溝兵轉(zhuǎn)從運途戒中賞徹決定戚就診朋向轉(zhuǎn)交診單安位反比饋應(yīng)禽糾正乘的情罪況：嚼孕婦駛姓名背年齡粉文化畏程度斜住址葬親屬壞姓名婦關(guān)系衰聯(lián)系思流轉(zhuǎn)入杰院時尚情況濕：屆1、三孕婦晃生命棕體征宏：撕努BP易：豬騰搜遇橋利P貫：經(jīng)抬汗姜撫遍嘩朱R迎：弱浩概躁T燈：蠻2、舞胎心拼率：真水新爬款礦鍵津吉近胎途兒結(jié)彎局：床奶〔死食胎渾會死饞產(chǎn)降把窒息鄰脹存浴活選〕朱3、陷宮縮舅及產(chǎn)岸程進(jìn)酸展情黃況：頭4、榴入院成診斷架及處叔理意巴見：千轉(zhuǎn)入鉛醫(yī)院快接診公醫(yī)生禾簽名悅轉(zhuǎn)入積時間灘年窯月腔日仆館時址分更兵淘向轉(zhuǎn)隔診單完位反偉饋轉(zhuǎn)枝診評葡價：倍1懶、及累時飲棟揚2掛、延倡誤：爭困醫(yī)療奪處理曬即轉(zhuǎn)釋運途鑄中傾桌決定爪就診鐵向轉(zhuǎn)甩診單煩位反印饋應(yīng)嶄糾正濕的情蠟況：1繪月份圓搶救許病例壤轉(zhuǎn)診歲情況際急救夜出車交搶救喇病例期情況旁合計餓其中傘轉(zhuǎn)送榆單位漠轉(zhuǎn)出聯(lián)急診儀接診逆轉(zhuǎn)入衣院外垂搶救瘡村級懸鄉(xiāng)級階縣級錄市級王產(chǎn)程敢異常冤產(chǎn)科綢并發(fā)救癥未妊娠盾合并仆癥輸妊娠書合并謎性傳啦播疾病病順異位唱妊娠拴其他鄰孕產(chǎn)芬婦死囑亡桐搶救歪成功狂率硬圍產(chǎn)筋兒情仇況摔妊娠誼高血兵壓疾址病匠其中搬前置憐胎盤羊胎盤警早剝票胎兒贈宮內(nèi)飼窘迫寫產(chǎn)后恨出血通子宮謎破裂瓣羊水耽栓塞怪嚴(yán)重乓感染溉其他蜘妊娠巨合并正心臟坑病穩(wěn)妊娠珍合并宏肝臟坊病錘妊娠磨合并旬腎臟稻病椅妊娠南期糖器尿病牢妊娠追合并豈血液渣病施妊娠表合并接內(nèi)分去泌疾濫病急妊娠扣合并話外科漁疾病致其他槽妊娠閘合并稠HI速V感鍵染老妊娠摔合并糠其他效性傳許播疾鐮病話活產(chǎn)功死胎志死產(chǎn)艷早期傲新生耀兒死墳亡澇子癇顛1裕2姑3適4酬5餃6超7派8懼9胞10亦11喉12傘13蠟14其15業(yè)16桃17令18罵19云20歪21破22設(shè)23傷24配25企26罵27于28厚29印30叛31膜32擺33臨34宣35密36藥37印38叉39簡40問柳撓西稀出飄段望蟲高滾枝舉宅舍燒返灘檢止趨術(shù)浴懶員撞雪命逝臭卸軋頓窩寸回雙到界折鞠你拔樹徒顧環(huán)冷件寧宇諷抵摸學(xué)朋逼嗎駱偽吧皮仿閥團(tuán)裝著戚污蘇索榜孟蟻倉須宿那固浮皺詳坊豎駝識慣添降笑幟摘廚玩膛齡冬暑奉遇攜笑叢膀度狂趁謠黑碧戀原雄嫌潔糞觸合計菊仗騙滅壤猶趕碎陷權(quán)出怨莊泄囑錫絡(luò)蛙也招牢醋價炸嫁滴哀澡搜執(zhí)罪森夸雕河瞇厘得陰審核日人：妙探霜群折寧繭打才傭慨秋蓬昨填報針人：規(guī)效霉態(tài)雀軋?zhí)阆锒阉悴颓盃T揪施赴弄夫席頑年鈔俊哥贏鑼睡懼宿且蜻擴(kuò)在窩英標(biāo)隨鋼填抗報日誼期：睬寒哄泡鋪年叢茄漂宿月尸遭定繳日腐填報責(zé)說明序：1紋1.挽參愚與濟(jì)叉南市訊危重芳孕產(chǎn)帽婦急陷救綠察色通割道轉(zhuǎn)衫運系針統(tǒng)中露的醫(yī)防療機(jī)質(zhì)構(gòu)填擇報本員報表費，每甩季度逗第一謎個月尺10全日前拍，將鼻上季蓋度數(shù)晃據(jù)報俊所在急縣〔禮市〕蒼區(qū)級崖婦幼通保健盾站〔拿院、蘋所〕潤，塵7謝日后玉報市閣婦女碼保健藍(lán)所。后2.肥1窮-3錄月為盾第一姑季度震，招4-解6窮月為糊第二端季度速，喝7-姻9貞月為惹第三袍季度質(zhì)，狼10岔-1裁2韻月為以第四妨季度亡。伶3.碌所另有數(shù)畢據(jù)來灶源于