2023年01月2022海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核合格人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2022海南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核合格人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.正常心跳的起搏點(diǎn)是______。A.心房肌B.竇房結(jié)C.房室結(jié)D.蒲肯野纖維E.房室束2.未婚婦女閉經(jīng)，為了解卵巢功能，下述那種檢查首選______A.陰道細(xì)胞學(xué)涂片B.內(nèi)膜活檢C.基礎(chǔ)體溫測定D.宮頸黏液檢查E.血尿中激素測定3.社會(huì)主義職業(yè)道德一切基本規(guī)范的基礎(chǔ)是愛崗敬業(yè)。4.大咯血患者發(fā)生窒息時(shí)，首要的護(hù)理措施是______。A.吸氧B.輸血C.維持呼吸道通暢D.安慰患者E.補(bǔ)液5.輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥不包括______。A.出血與血腫B.月經(jīng)異常C.臟器損傷D.子宮內(nèi)膜異位癥E.腸粘連6.患者外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳。治療宜選用

A.麻黃B.桂枝C.細(xì)辛D.杏仁E.白前7.退行性骨關(guān)節(jié)病中軟骨被侵蝕破壞，在X線片上表現(xiàn)為______。A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨性游離體B.關(guān)節(jié)間隙變窄、消失C.關(guān)節(jié)脫位D.骨端硬化E.邊緣性骨贅形成8.面對患者和家屬有關(guān)疾病的痛苦訴說，作為醫(yī)生定要帶著感同身受的態(tài)度去傾聽，這屬于醫(yī)患溝通層次中的______。A.經(jīng)濟(jì)層面交流B.知識(shí)層面交流C.文化層面交流D.情感層面交流9.中耳包括______、______、______。10.男，45歲，交通事故致肝破裂。入院時(shí)血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，神志尚清楚，口渴，膚色蒼白，尿少，估計(jì)失血量是

A.2000～3000mLB.1700～2000mLC.800～1600mLD.600～700mLE.400～500mL11.關(guān)于病理性鈣化的描述，正確的是______A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒B.營養(yǎng)不良性鈣化多見C.轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于腎小管、肺泡和胃黏膜D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織A

B

C

D

12.不論是透明的還是彩色的隱形眼鏡，透氧性都是重要的指標(biāo)。角膜表面沒有血管，是自己獨(dú)立呼吸的器官，它通過直接與空氣接觸來獲得氧。如果角膜獲得的氧不足，那么角膜上皮細(xì)胞的健康就會(huì)受到影響，抵抗力也會(huì)變?nèi)?，如果是長期缺氧，角膜就要“呼救”了：周邊組織向角膜內(nèi)生長入新生血管，通過血液來給角膜供氧。因此，長期戴隱形眼鏡的人，______。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊痪涫牵篲_____A.眼角膜可能會(huì)因此缺氧B.眼珠邊緣可能會(huì)出現(xiàn)紅血絲C.眼角膜的抵抗力可能下降D.眼角膜細(xì)胞的健康就會(huì)受影響13.人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是______氣，又稱______氣。14.功能散寒止痛，溫經(jīng)通脈，引火歸原的藥物是______。A.干姜B.吳茱萸C.肉桂D.高良姜15.手陽明大腸經(jīng)終點(diǎn)是拇指末節(jié)。16.胰島素的作用包括______。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原分解A

B

C

D

17.根據(jù)《憲法》和有關(guān)法律的規(guī)定，關(guān)于全國人大審議立法議案的法定通過人數(shù)，下列哪一選項(xiàng)是正確的?______A.憲法的修改，須由全國人民代表大會(huì)全體代表的過半數(shù)通過B.憲法的修改，須由全國人大常委會(huì)全體成員的三分之二以上通過C.法律的制定，須由全國人民代表大會(huì)全體代表的過半數(shù)通過D.法律的制定，須由全國人大常委會(huì)全體成員的三分之二以上通過18.以下是創(chuàng)口局部表現(xiàn)的是______。A.腫脹B.充血C.體溫升高D.功能障礙A

B

C

D

19.不屬于正常月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜連續(xù)性變化分期的是______。A.經(jīng)前期B.增生期C.分泌期D.月經(jīng)期20.位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)對感染性心內(nèi)膜炎的診斷有意義。21.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，說法正確的是______。A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率大于28次/分B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C.因本病的主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺質(zhì)纖維化E.肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmH2O22.顱骨骨瘤依據(jù)其結(jié)構(gòu)可分為______。A.致密型B.松質(zhì)型C.混合型D.致密型、松質(zhì)型、混合型E.以上都不是23.副交感神經(jīng)低級中樞與神經(jīng)節(jié)間的纖維是______。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)后纖維D.感覺纖維E.軀體運(yùn)動(dòng)中樞24.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格根管擴(kuò)銼針的工作長度為______，錐度為______。25.狹義文化是指

A.精神文化B.物質(zhì)文化C.主文化D.亞文化A

B

C

D

26.下列病證中，適用于寒下劑的是______。A.熱結(jié)B.寒結(jié)C.燥結(jié)D.水結(jié)27.健康28.肺分為左側(cè)三葉，右側(cè)兩葉。29.下述結(jié)構(gòu)中參與具有造血功能的是

A.紅骨髓B.骨膜C.骨密質(zhì)D.黃骨髓30.卵子與精子相遇受精的部位是______。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽C.輸卵管壺腹D.輸卵管漏斗E.輸卵管傘31.關(guān)于酚醛樹脂的特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.有抑菌作用B.顏色美觀C.滲透性好D.可以凝固32.下列關(guān)于X線影像增強(qiáng)器基本組成的描述，正確的是

。A.電源B.管套C.影像增強(qiáng)管D.靜電透鏡E.離子泵A

B

C

D

E

33.亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為______。A.草綠色鏈球菌B.衣原體C.支原體D.金黃色葡萄球菌34.多尿伴口渴多飲、多食、消瘦見于______A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎盂腎炎D.間質(zhì)性腎炎35.用ELISA雙抗體夾心法檢測抗原A時(shí)，固相載體的包被物是______。A.酶標(biāo)記A抗體B.未標(biāo)記的抗A抗體C.未標(biāo)記抗原AD.酶標(biāo)抗球蛋白抗體36.患兒，10歲。水腫，少尿4日，今日頭暈、眼花，惡心、嘔吐2次，抽搐1次，體檢：體溫37.6℃，血壓22/16kPa(165/120mmHg)，眼瞼及雙下肢水腫，尿檢：蛋白(++)，紅細(xì)胞15～20個(gè)/HP，血尿素氮5.8mmol/L。診斷考慮為______A.急性腎炎合并腎功能不全B.急性腎炎合并高血壓腦病C.急性腎炎合并循環(huán)充血D.急進(jìn)性腎炎E.慢性腎炎37.呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止______以上。38.《中國藥典》(2010年版)中規(guī)定，口服散劑檢查的項(xiàng)目包括______。A.無菌B.外觀均勻度C.干燥失重D.粒度A

B

C

D

39.下列治法中，適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______。A.散寒溫里，理氣止痛B.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯C.消食導(dǎo)滯，理氣止痛D.疏肝解郁，理氣止痛40.燈具的保護(hù)角主要出于考慮

A.防止眩光B.節(jié)約能源C.減少照度D.延長燈具壽命41.男性，73歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急診入院。發(fā)病以來食欲缺乏，尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮膚干燥，雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L，分葉核76%。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質(zhì)C.血?dú)夥治鯠.ECGE.X線胸片42.防止交叉感染的主要措施是______。A.執(zhí)行無菌操作時(shí)，環(huán)境要整潔B.進(jìn)行無菌操作時(shí)，衣物要整潔C.無菌物品與非無菌物品要分別放置D.取用無菌物品時(shí)，要使用無菌持物鉗E.一份無菌物品只能供一個(gè)病人使用43.亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)抗生素給藥的一般原則是______。A.選用殺菌抗生素B.抗生素要早用、足量，療程夠長C.靜脈給藥D.首選紅霉素A

B

C

D

44.鼻腭管囊腫的病理特征是

。A.纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B.纖維囊壁中含有較多的上皮團(tuán)塊C.纖維囊壁中含有較大的血管和神經(jīng)束D.纖維囊壁中含有較大的淋巴管E.纖維囊壁中含有較多的皮脂腺45.被稱為中醫(yī)理論體系奠基之作的經(jīng)典是______。A.難經(jīng)B.中藏經(jīng)C.神農(nóng)本草經(jīng)D.黃帝內(nèi)經(jīng)46.關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，敘述錯(cuò)誤的是______。A.常規(guī)行肝功能及B超檢查B.測走出、凝血時(shí)間和部分凝血酶原時(shí)間C.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用維生素KD.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)為非血管內(nèi)操作，術(shù)前亦可不做碘過敏試驗(yàn)47.由于外界環(huán)境溫度過高或濕度過大，使機(jī)體散熱障礙而導(dǎo)致的體溫升高稱為發(fā)熱。

48.我國實(shí)行適度寬松的貨幣政策，降低存款利率不利于______。A.增加儲(chǔ)蓄存款B.刺激消費(fèi)C.擴(kuò)大內(nèi)需D.拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長49.舌腫脹色紅絳，多見于______證。A.脾胃濕熱B.心脾熱盛C.水濕內(nèi)停D.痰熱內(nèi)蘊(yùn)50.復(fù)方短效避孕藥的用法是______A.從月經(jīng)開始第1天開始服用B.從月經(jīng)開始第5天開始服用C.從月經(jīng)干凈第5天開始服用D.從月經(jīng)周期第7天開始服用E.從月經(jīng)周期第10天開始服用卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]正常的心跳節(jié)律由竇房結(jié)發(fā)動(dòng)。當(dāng)竇房結(jié)功能低下時(shí)，其他的心傳導(dǎo)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)(自律性低于竇房結(jié))可以替代竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)。2.參考答案：C[解析]基礎(chǔ)體溫測定卵巢功能：了解有無排卵及黃體功能。雙相體溫，一般提示有排卵或黃體形成。無此變化的體溫稱單相體溫，表示無排卵。未婚婦女閉經(jīng)首選基礎(chǔ)體溫測定。3.參考答案：A[解析]愛崗敬業(yè)是為人民服務(wù)和集體主義精神的具體體現(xiàn)，是社會(huì)主義職業(yè)道德一切基本規(guī)范的基礎(chǔ)。故本題判斷正確。4.參考答案：C[解析]患者因咯血導(dǎo)致窒息，目前最重要的護(hù)理措施是清除血塊，維持呼吸道通暢。5.參考答案：D[解析]輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥：(1)感染；(2)出血與血腫；(3)臟器損傷及腸粘連；(4)月經(jīng)異常；(5)絕育失敗與輸卵管妊娠。而子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置而形成的婦科疾病。故本題選D。6.參考答案：A[解析]根據(jù)題干描述，患者為風(fēng)寒表證。麻黃能發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫，用于風(fēng)寒感冒；咳嗽氣喘。7.參考答案：B[解析]退行性骨關(guān)節(jié)病X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙不對稱性變窄；關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生硬化、不平整；關(guān)節(jié)邊緣骨刺和骨橋形成：關(guān)節(jié)面下假囊腫；關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。軟骨被侵蝕破壞主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙不對稱性變窄。8.參考答案：D[解析]“感同身受”一詞是屬于情感交流層面的，不涉及經(jīng)濟(jì)、知識(shí)和文化層面。9.參考答案：鼓室

咽鼓管

乳突竇和乳突小房10.參考答案：C[解析]病人處于失血性休克代償狀態(tài)，但病人神志尚清楚，口渴，膚色蒼白，尿少，屬于中度失血。所以估計(jì)失血量為800～1600mL。11.參考答案：ABCD[解析]病理性鈣化在HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒，分為營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化，以營養(yǎng)不良性鈣化多見。營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織，轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于腎小管、肺泡和胃黏膜。12.參考答案：B[解析]“因此”是對前一句的總結(jié)，即長期戴隱形眼鏡的人，因?yàn)椤爸苓吔M織向角膜內(nèi)生長入新生血管，通過血液來給角膜供氧”，所以角膜內(nèi)會(huì)出現(xiàn)很多血管。故填入橫線上最恰當(dāng)?shù)囊痪涫恰把壑檫吘壙赡軙?huì)出現(xiàn)紅血絲”。本題答案為B。13.參考答案：元

原14.參考答案：C[解析]干姜的功效是溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲；吳茱萸的功效是散寒止痛、降逆止嘔、燥濕止瀉；肉桂的功效是補(bǔ)火助陽、引火歸原、散寒止痛、溫通經(jīng)脈；高良姜的功效是散寒止痛、溫中止嘔。因此選C。15.參考答案：B[解析]《靈樞·經(jīng)脈》：“大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上孺外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會(huì)上、下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸；其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔?！?6.參考答案：AC[解析]胰島素是胰島B細(xì)胞分泌的一種多肽激素。其作用包括：①促進(jìn)外周組織對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)和氧化利用，增加糖原合成和抑制糖原分解，抑制糖異生；②促進(jìn)脂肪合成和儲(chǔ)存，抑制其分解的作用；③增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解；④同生長激素合用時(shí)，有促進(jìn)生長的作用。17.參考答案：C[解析]《憲法》第64條第1款規(guī)定，憲法的修改，由全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)或者五分之一以上的全國人民代表大會(huì)代表提議，并由全國人民代表大會(huì)以全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過。法律和其他議案由全國人民代表大會(huì)以全體代表的過半數(shù)通過。所以ABD三項(xiàng)的表述錯(cuò)誤，C項(xiàng)的表述正確。18.參考答案：ABD[解析]體溫升高是全身表現(xiàn)。19.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜的周期性變化主要分為三個(gè)期：增生期(月經(jīng)周期第5～14天)、分泌期(月經(jīng)周期第15～28天)、月經(jīng)期(月經(jīng)周期第1～4天)。20.參考答案：A[解析]位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)是感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征之一，可能是因微血管炎或微血栓所致。21.參考答案：B[解析]急性呼吸窘迫綜合征的特點(diǎn)為呼吸深快；早期病理變化為肺水腫，出現(xiàn)雙側(cè)肺底濕啰音；本病病理有滲出、增生、纖維化三個(gè)階段；本病后期可有管狀呼吸音，肺毛細(xì)血管楔壓小于12cmH2O。故正確選B。22.參考答案：D[解析]顱骨骨瘤依據(jù)其結(jié)構(gòu)可分為致密型、松質(zhì)型、混合型。23.參考答案：B[解析]副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核和脊髓骶部的骶副交感核，由這些核的神經(jīng)元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。24.參考答案：16mm

2%25.參考答案：A[解析]狹義的文化即精神文化，指人類一切精神財(cái)富的總和，包括了思想意識(shí)、觀念形態(tài)、宗教信仰、文學(xué)藝術(shù)、社會(huì)道德規(guī)范、法律、習(xí)俗、教育以及科學(xué)技術(shù)和知識(shí)等。26.參考答案：A[解析]寒下劑適用于熱結(jié)(里熱積滯實(shí)證)，藥物配伍寒性瀉下藥合行氣藥、活血藥。27.參考答案：健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會(huì)適應(yīng)能力。28.參考答案：B[解析]肺借葉間裂分葉，左肺的葉間裂將其分為上葉和下葉，即分為兩葉；右肺借葉間裂和水平裂分為上葉、中葉和下葉，即分為三葉。29.參考答案：A[解析]骨髓分紅、黃二種，紅骨髓具有造血作用，胎兒及幼兒的骨內(nèi)全是紅骨髓，成人僅含于松質(zhì)腔隙內(nèi)。黃骨髓為脂肪組織，無造血作用，存在于長骨骨髓腔內(nèi)。骨密質(zhì)由緊密排列的骨板層構(gòu)成。骨膜是纖維組織構(gòu)成的膜，新鮮骨的表面(除關(guān)節(jié)面的部分外)都覆有骨膜，骨膜和骨密質(zhì)均無造血功能。A項(xiàng)正確。30.參考答案：C[解析]解剖學(xué)認(rèn)為受精部位在輸卵管壺腹部，而輸卵管結(jié)扎的部位在輸卵管峽。31.參考答案：B[解析]酚醛樹脂的主要成分是間苯二酚和甲醛，在強(qiáng)堿性條件下能快速聚合成酚醛樹脂。聚合前能很好地充填根管，聚合后的塑化劑對活組織、壞死組織及組織液均有塑化作用，并將根管內(nèi)殘留的病原刺激物包埋固定在根管內(nèi)，使其成為無害物質(zhì)。酚醛樹脂聚合前流動(dòng)性大，滲透性好，它不但可由主根管滲透到側(cè)、副根管及殘髓組織中，還可以滲透到牙本質(zhì)的小管內(nèi)，使牙本質(zhì)變色，因此，不用于前牙，以免影響美觀。體積的變化，酚醛樹脂凝固后，在封閉的環(huán)境中無體積改變。酚醛樹脂塑化劑在聚合前有較強(qiáng)的抑菌作用，聚合后抑菌作用減弱，可維持至少30天以上。具有良好的組織相容性。32.參考答案：ABC[解析]X線影像增強(qiáng)器的基本組成包括電源、管套和影像增強(qiáng)管等。33.參考答案：A[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為金黃色葡萄球菌，亞急性感染性心內(nèi)膜炎病原體主要為草綠色鏈球菌。34.參考答案：A[解析]尿崩癥、慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎主要表現(xiàn)多尿。糖尿病時(shí)除多尿，常伴口渴多飲、多食、消瘦。35.參考答案：B[解析]雙抗體夾心法最常用于檢測抗原，其原理是利用包被在固相載體上的抗體和酶標(biāo)抗體可分別與樣品中被檢測抗原分子上兩個(gè)不同抗原決定簇結(jié)合，形成固相抗體-抗原-酶標(biāo)抗體免疫復(fù)合物。36.參考答案：B[解析]患兒水腫、少尿、高血壓、發(fā)熱尿檢蛋白、紅細(xì)胞陽性診斷腎炎，病程4天時(shí)間短，可排除慢性腎炎，頭暈、眼花，惡心、嘔吐、抽搐提示合并高血壓腦病。37.參考答案：10秒鐘38.參考答案：ABCD[解析]《中國藥典》(2010年版)中收錄了散劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)目主要有：粒度、外觀均勻度、干燥失重、裝量差異、無菌。故本題選ABCD。39.參考答案：A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里，理氣止痛；方用良附丸合正氣天香散。40.參考答案：A[解析]教室內(nèi)燈具安裝主要考慮的是如何減少眩光的產(chǎn)生。41.參考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，證據(jù)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細(xì)胞升高，1天來神志不清，因?yàn)橛刑悄虿∈?，所以首先?yīng)檢查尿糖和酮體，以確定是否為肺部感染誘發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。42.參考答案：A[解析]①采取有效的清潔、消毒、滅菌措施，盡量清除感染源。如環(huán)境整潔、干燥，室內(nèi)空氣、物品表面以及醫(yī)療護(hù)理器械等微生物學(xué)檢測達(dá)標(biāo)。②堅(jiān)持洗手和