2022年11月2022江蘇徐州市賈汪區(qū)招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員考試、人員及筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022江蘇徐州市賈汪區(qū)招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員考試、人員及筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.劉某，女，45歲，農(nóng)民。2011年8月5日初診。

主訴：目黃、身黃、尿黃3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度，而自覺全身乏力，逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉(zhuǎn)，而來我院要求中醫(yī)藥治療。就診時(shí)證見：身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘痞食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白膩，脈濡緩。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。2.花旗私人銀行公布的《2010財(cái)富報(bào)告》指出，2009年全球百萬富翁人數(shù)普遍減少，中國(guó)也不例外，富翁人數(shù)較2008年下降一成多，但尚有34萬人財(cái)富“達(dá)標(biāo)”，仍是全球第四大“富翁生產(chǎn)國(guó)”。富翁人數(shù)縮水最厲害的是印度和葡萄牙，各減少近四分之一，而智利、哥倫比亞、阿聯(lián)酋等國(guó)的富翁們“抗擊打能力”最強(qiáng)，只有2%的人士落馬。

對(duì)這段話概括最準(zhǔn)確的是______A.中國(guó)富翁們“抗擊打能力”不夠強(qiáng)B.2009年中國(guó)是全球第四大“富翁生產(chǎn)國(guó)”，富翁人數(shù)下降一成C.2009年全球百萬富翁人數(shù)普遍縮水，中國(guó)富翁人數(shù)仍居第四D.各國(guó)富翁的“抗擊打能力”都有待提高3.室管膜瘤最好發(fā)于______A.左側(cè)腦室B.右側(cè)腦室C.四腦室D.三腦室E.導(dǎo)水管4.下列關(guān)于獨(dú)活藥效的描述，正確的是______。A.擅治著痹筋脈拘攣B.長(zhǎng)于祛風(fēng)濕C.消食，用于消化不良D.止痛，用于少陰頭痛E.解表，用于外感風(fēng)寒夾濕A

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5.醇提水沉法可除去的雜質(zhì)是______。A.樹脂、樹膠、水溶性色素B.樹脂、淀粉、樹膠C.蛋白質(zhì)、樹膠、黏液質(zhì)D.樹脂、油脂、脂溶性色素6.某病人體檢時(shí)皮膚蒼白，有水沖脈，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽性，脈壓增寬，心尖搏動(dòng)向左下移位，可能是______A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄7.太陰病證和少陰寒化證患者均可出現(xiàn)“下利”，其區(qū)別在于有無“腹?jié)M”。

8.第二肝門的解剖結(jié)構(gòu)組成為______。A.肝左、肝中、肝右靜脈B.門靜脈、肝靜脈及肝門淋巴結(jié)C.門靜脈、肝靜脈D.門靜脈、肝動(dòng)脈及膽管E.門靜脈、下腔靜脈及膽管9.創(chuàng)立兒科“五臟證治法則”的專著是______A.《爐內(nèi)經(jīng)》B.《幼科發(fā)揮》C.《幼幼集成》D.《小兒藥證直訣》10.泌尿道刺激癥狀尿急、尿頻、尿痛可能的疾病有______。A.結(jié)石B.結(jié)核C.腫瘤D.出血A

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11.五輪辨證結(jié)合臟腑生克關(guān)系對(duì)先發(fā)白睛紅赤，繼而出現(xiàn)黑睛星翳，應(yīng)屬______。A.土壅木郁B.腎水克脾土C.肺金乘肝木D.肝木克脾土12.一般十二指腸球部潰瘍患者，其節(jié)律性腹痛特點(diǎn)為______。A.餐前痛B.餐后痛C.無腹痛D.與進(jìn)食無關(guān)E.以上都不是13.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是______。A.廣譜并對(duì)銅綠假單胞菌有效B.對(duì)腎臟基本無毒C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定D.A+B+CE.以上都不對(duì)14.據(jù)《素問·異法方宜論篇第十二》，不同的治療方法適宜于不同地域和病情。南方之域治宜微針。15.心與脾的關(guān)系是氣與血的關(guān)系。16.阿司匹林是______。A.抗精神病藥B.抗高血壓藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.解熱鎮(zhèn)痛藥17.下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物?______A.急性廣泛心肌梗塞后48小時(shí)后B.急進(jìn)型高血壓C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狹窄竇性心律E.重度二尖瓣狹窄伴快速心率的心房顫動(dòng)18.對(duì)于任何原因引起的呼吸抑制，均應(yīng)______，將SaO2、PETCO2維持在正常范圍內(nèi)。19.HLA高度多態(tài)性的原因是______A.單倍型遺傳B.復(fù)等位基因C.連鎖不平衡D.等位基因共顯性表達(dá)E.等位基因隱性表達(dá)A

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20.關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.可有或無全身表現(xiàn)B.尿路刺激征可不典型C.早期腎小球?yàn)V過功能損害往往較腎小管功能損害為重D.可有高血壓E.輕度水腫21.下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用最少的是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁22.側(cè)支循環(huán)對(duì)保證器官在病理狀態(tài)下的血液供應(yīng)具有重要意義。23.關(guān)于頭痛的預(yù)防調(diào)護(hù)正確的有

A.頭痛的急性發(fā)作期，應(yīng)適當(dāng)休息B.疏導(dǎo)勸慰以穩(wěn)定情緒C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制煙酒E.頭痛緩解后應(yīng)注意情志、飲食及寒溫等的調(diào)護(hù)A

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24.護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時(shí)感覺輸液管有阻力，松手時(shí)無回血，此種情況是______。A.輸液壓力過低B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭阻塞25.急性炎癥病灶內(nèi)最多的是哪種細(xì)胞浸潤(rùn)?______A.漿細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞26.下列那項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

A.黏液膿血便B.大便鏡檢有紅、白細(xì)胞C.結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)D.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉E.可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑27.分娩時(shí)允許進(jìn)行“試產(chǎn)”的條件是______。A.頭先露，骨盆入口輕度狹窄B.頭先露，骨盆出口輕度狹窄C.頭先露，中骨盆輕度狹窄D.臀先露，骨盆入口輕度狹窄28.必需氨基酸29.國(guó)畫是我國(guó)傳統(tǒng)的美術(shù)形式，我國(guó)存世最早最完整的國(guó)畫作品是下列的哪件作品?______A.顧愷之的《女史箴圖》B.張僧繇的《梁武帝像》C.周日方的《簪花仕女圖》D.吳道子的《天王送子圖》30.組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)，其興奮性為

A.無限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零31.作用選擇性低的藥物在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)______。A.毒性較大B.副作用較多C.過敏反應(yīng)較劇D.容易成癮32.潰瘍性食道癌典型表現(xiàn)為一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長(zhǎng)形龕影，其長(zhǎng)徑與食管縱軸一致，周圍有不規(guī)則的充盈缺損。33.對(duì)確診肺栓塞有意義的檢查是______。A.肺動(dòng)脈造影B.肺通氣-灌注掃描C.磁共振成像D.胸部增強(qiáng)CTE.D-二聚體A

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34.古人有“事死如事生”的傳統(tǒng)，所以生前的必需品必得件件具備，自然金錢是不可或缺的。

從這段文字我們可以推斷出______A.古人一定非常重視金錢B.古人會(huì)給死者一些金錢C.古人墓中可能留有金錢D.死者的金錢應(yīng)全部陪葬35.糖化Hb可以反映過去多長(zhǎng)時(shí)間的平均血糖水平______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周36.大葉性肺炎主要由金黃色葡萄球菌引起。37.判斷頜骨骨折的主要體征是

。A.血腫B.局部壓痛C.咬合關(guān)節(jié)錯(cuò)亂D.牙關(guān)緊閉E.張口受限38.簡(jiǎn)述虛寒胃痛的主癥、治法和主方。39.上頜竇______。A.為最大的鼻旁竇B.開口通中鼻道C.竇內(nèi)積液直立位時(shí)不易引流D.竇頂為眶下壁E.竇底為上頜骨牙槽突A

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40.婦女帶下黃臭，多因______。A.脾虛生濕B.沖任損傷C.帶脈不固D.濕熱下注41.有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是______A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈B.經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈E.經(jīng)室間孔入第四腦室42.上助心陽，中溫脾陽，下補(bǔ)腎陽，為“回陽救逆第一要藥”的藥物是______。43.下列關(guān)于氣血偏衰的描述，正確的是______。A.絡(luò)屬臟腑器官的功能亢進(jìn)B.聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤(rùn)溫養(yǎng)，麻木疼痛，拘急痿廢C.經(jīng)絡(luò)氣血逆亂與氣血的上逆或下陷互為因果D.經(jīng)氣不利，影響氣血運(yùn)行E.生命活動(dòng)臨終現(xiàn)象44.管理層次的下層的主要職能是按規(guī)定的計(jì)劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項(xiàng)工作和實(shí)施計(jì)劃。45.下列選項(xiàng)中，不是由胎盤合成的物質(zhì)是______。A.人絨毛膜促性腺激素B.絨毛膜生長(zhǎng)激素C.雌激素D.卵泡刺激素E.孕激素46.屬于優(yōu)質(zhì)蛋白的有

A.谷蛋白B.大豆蛋白C.雞肉蛋白D.魚肉蛋白A

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47.功能失調(diào)性子宮失血48.鏡下有成片聚集的泡沫細(xì)胞，并見針狀透明裂隙的改變見于______。A.慢性潰瘍性牙髓炎B.慢性閉鎖性牙髓炎C.急性牙槽膿腫D.慢性牙槽膿腫E.根尖肉芽腫49.痹癥日久，肝腎兩虧，氣血不足證，首選______。A.獨(dú)活寄生湯B.羌活勝濕湯C.烏頭湯D.宣痹湯50.在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是______A.單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散B.單純擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.易化擴(kuò)散和出胞或入胞E.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案：診斷：黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析：患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征，故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次發(fā)病為勞累過度而發(fā)病，患者有身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘悶食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白膩，脈濡緩的臨床表現(xiàn)，此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱，中陽不振，寒濕阻滯，肝膽失于疏泄，膽汁外溢而發(fā)黃?！瓣幹骰蕖?，陽虛寒重，故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運(yùn)，寒濕困阻，則脘痞食少，腹脹便溏。陽虛失于溫養(yǎng)，則神疲畏寒?？诘豢?，舌淡苔白膩，脈濡緩者，為寒濕的表現(xiàn)。

治法：溫中化濕，健脾退黃

方藥：茵陳術(shù)附湯加減

茵陳30g

白術(shù)15g

附子10g

干姜6g

甘草6g2.參考答案：C[解析]屬于主旨概括題。文段為“總—分”式結(jié)構(gòu)，前半段提出論點(diǎn)，即經(jīng)過統(tǒng)計(jì)得知全球百萬富翁的人數(shù)在逐年減少，而中國(guó)仍居“富翁生產(chǎn)國(guó)”第四。后半部分則舉例說明了幾個(gè)國(guó)家富翁的情況。由此可知文段重點(diǎn)在前半部分，而C項(xiàng)則是重點(diǎn)內(nèi)容的概括。所以選C。3.參考答案：C[解析]室管膜瘤最常見第四腦室。4.參考答案：ADE[解析]獨(dú)活長(zhǎng)于祛風(fēng)濕，用于風(fēng)濕痹證。兼具止痛，用于少陰頭痛；解表，用于外感風(fēng)寒夾濕，皮膚瘙癢。木瓜擅治著痹筋脈拘攣，兼具消食，用于消化不良。5.參考答案：D[解析]水提醇沉法提取出的有效成分有生物堿鹽、苷類、有機(jī)酸類、氨基酸類、多糖類等；同時(shí)也提出一些水溶性雜質(zhì)，如淀粉、蛋白質(zhì)、黏液質(zhì)、鞣質(zhì)、色素、無機(jī)鹽等。醇提水沉法可提取出生物堿及其鹽、苷類、揮發(fā)油及有機(jī)酸類等；但也可提出樹脂、油脂、脂溶性色素等雜質(zhì)。6.參考答案：A[解析]主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要病理生理改變?yōu)槭鎻埰谥鲃?dòng)脈血液反流至左心室，使左心室容量負(fù)荷過重，繼而擴(kuò)張，引起主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)舒張期雜音，心尖搏動(dòng)向左下移位；舒張期主動(dòng)脈部分血液反流，致使舒張壓降低，脈壓增大，出現(xiàn)水沖脈，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽性；主動(dòng)脈全身供應(yīng)血量減少，引起皮膚、黏膜蒼白。7.參考答案：B[解析]太陰病證和少陰寒化證患者均可出現(xiàn)“下利”，其區(qū)別在于口渴與不渴。8.參考答案：A[解析]肝的臟面被分為肝右葉、肝左葉、肝方葉和肝尾狀葉。在腔靜脈溝的上端處，有肝左、中、右靜脈出肝后即注入下腔靜脈，臨床上常稱此處為第二肝門。9.參考答案：D[解析]錢乙(字仲陽)是北宋中醫(yī)兒科大家，對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著重要貢獻(xiàn)，其學(xué)術(shù)思想主要體現(xiàn)在《小兒藥證直訣》一書中。錢乙創(chuàng)立了小兒五臟證治法則，即心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛。10.參考答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。常見病因：尿路感染、尿道綜合征、輸尿管結(jié)石(特別是輸尿管膀胱壁段結(jié)石)、膀胱腫瘤、泌尿系結(jié)核(腎結(jié)核的特征是病在腎臟，表現(xiàn)在膀胱)等。11.參考答案：C[解析]五輪學(xué)說中白睛屬肺，黑睛屬肝；五行生克中肺為金，肝為木，金克木，先發(fā)白睛紅赤，繼而出現(xiàn)黑睛星翳，故為金乘木，即肺金乘肝木。12.參考答案：A[解析]消化性潰瘍部分患者有與進(jìn)餐相關(guān)的節(jié)律性上腹痛。饑餓痛或夜間痛、進(jìn)餐緩解多見于十一指腸潰瘍，餐后痛多見于胃潰瘍。13.參考答案：D[解析]頭孢自第一代至第三代，對(duì)革蘭陰性菌的作用越來越強(qiáng)，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，且對(duì)腎臟的毒性降低。其中，第三代對(duì)革蘭陽性菌效能普遍低于第一代，對(duì)革蘭陰性菌的作用較第二代頭孢菌素更為優(yōu)越。抗菌譜更廣，對(duì)第一、二代無效者均有效。耐酶性能強(qiáng)，對(duì)腎臟基本無毒。第三代頭孢菌素性能穩(wěn)定，作用時(shí)間長(zhǎng)，副作用小，毒性低。14.參考答案：A[解析]《素問·異法方宜論篇第十二》：“南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽之所盛處也，其地下，水土弱，霧露之所聚也，其民嗜酸而食。故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針?！?5.參考答案：B[解析]心與脾的關(guān)系是血液的生成與運(yùn)行的關(guān)系。16.參考答案：D[解析]阿司匹林是應(yīng)用最早、最廣的解熱鎮(zhèn)痛藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用，藥效發(fā)揮迅速，常用于治療感冒發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、風(fēng)濕熱、急性內(nèi)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及牙痛等。17.參考答案：D[解析]預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)、二度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、竇性心律的單純性二尖瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h內(nèi)，一般不主張用洋地黃制劑；而洋地黃中毒者屬于絕對(duì)禁忌證。18.參考答案：立即行有效人工通氣[解析]對(duì)于任何原因引起的呼吸抑制，均應(yīng)立即行有效人工通氣，將SpO2、PETCO2維持正常范圍。保證病人生命安全。19.參考答案：BD20.參考答案：C[解析]慢性腎盂腎炎時(shí)，患者全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)不典型，可出現(xiàn)腎功能減退、高血壓、水腫等表現(xiàn)，腎小管功能受損較腎小球功能受損更為突出。21.參考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強(qiáng)且持久，口服20mg對(duì)胃酸分泌的抑制作用能維持12小時(shí)以上，且無明顯副作用。22.參考答案：A23.參考答案：ABCE[解析]頭痛的急性發(fā)作期，應(yīng)適當(dāng)休息，不宜食用炸烤辛辣的厚味食物，以防生熱助火，有礙治療，同時(shí)限制煙酒。若患者精神緊張，情緒波動(dòng)，可疏導(dǎo)勸慰以穩(wěn)定情緒。在頭痛緩解后應(yīng)注意情志、飲食及寒溫等的調(diào)護(hù)，以防復(fù)發(fā)。24.參考答案：E[解析]輸液壓力過低、靜脈痙攣、針頭斜面緊貼血管壁引起的輸液溶液不滴，由于針尖還在血管內(nèi)，且針本身是通暢的，因此擠壓輸液管無阻力，松手時(shí)有回血；“擠壓輸液管有阻力，松手時(shí)無回血”說明針頭已堵塞；針頭滑出血管外時(shí)，一般擠壓無阻力，局部有明顯腫起。25.參考答案：D[解析]急性炎癥起病急驟，持續(xù)時(shí)間短，僅幾天到一個(gè)月，以滲出病變?yōu)槠涮卣鳎装Y細(xì)胞浸潤(rùn)以粒細(xì)胞為主。慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常數(shù)月到數(shù)年，常以增生病變?yōu)橹?，其炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)則以巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主。26.參考答案：C[解析]乙狀結(jié)腸或纖維結(jié)腸鏡檢查可見：受累結(jié)腸黏膜呈現(xiàn)多發(fā)性淺表潰瘍，伴有充血、水腫；病變多由直腸起始，往往累及結(jié)腸，呈彌漫性分布。27.參考答案：A[解析]骨盆入口平面輕度狹窄，骶恥外徑16～18cm，骨盆入口前后徑8.5～9.5cm，足月＜3000g，胎心率正常，應(yīng)試產(chǎn)。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面輕度狹窄，應(yīng)行剖富產(chǎn)。28.參考答案：必需脂肪酸：人體必需但人體不能合成必須從食物中獲取的一類不飽和脂肪酸。29.參考答案：A[解析]我國(guó)存世最早最完整的國(guó)畫作品是顧愷之的《女史箴圖》。故本題答案選A。30.參考答案：E[解析]組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)，閾刺激無限大，即無論刺激強(qiáng)度多么強(qiáng)，細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng)，沒有反應(yīng)，表明興奮性等于零。在絕對(duì)不應(yīng)期之后，興奮性會(huì)逐漸恢復(fù)。31.參考答案：B[解析]藥物作用的選擇性是指適當(dāng)劑量的藥物進(jìn)入體內(nèi)后，只對(duì)某些組織器官產(chǎn)生明顯作用，而對(duì)其他組織不產(chǎn)生或只產(chǎn)生輕微影響的現(xiàn)象。選擇性低往往會(huì)產(chǎn)生一定的副作用。32.參考答案：A[解析]食管癌的病理形態(tài)分為三型。①浸潤(rùn)型：管壁呈環(huán)狀增厚、管腔狹窄。②增生型：腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)，形成腫塊。③潰瘍型：腫塊形成一個(gè)局限性大潰瘍，深達(dá)肌層。以上各個(gè)型可混合出現(xiàn)。食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點(diǎn)：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像。②管腔狹窄，在典型浸潤(rùn)型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，為3～5cm，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻，其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則、不對(duì)稱，管壁僵硬。③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)。④不規(guī)則的龕影，見于潰瘍型癌，可見一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長(zhǎng)形龕影，其長(zhǎng)徑與食管的縱軸一致，周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長(zhǎng)的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。33.參考答案：ABCD[解析]確診肺栓塞有意義的檢查為CT肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣/血流灌注顯像、磁共振成像和磁共振肺動(dòng)脈造影及肺動(dòng)脈造影。D-二聚體因特異性差，因此對(duì)肺栓塞無診斷價(jià)值，僅具有參考價(jià)值。34.參考答案：C[解析]本題屬于典型的演繹型言語理解題。“金錢是不可或缺的”只是為了說明金錢是古人生前的必需品，不能推出古人重視金錢，因此排除A；由材料推不出“金錢是古人給死者的”以及“死者的金錢應(yīng)全部陪葬”等說法，因此排除B、D；由“生前的必需品必得件件具備”可以推出“古人墓中可能留有金錢”，所以答案為C。35.參考答案：D[解析]糖化Hb可以反映過去2～3個(gè)月的平均血糖水平。36.參考答案：B[解析]大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起。37.參考答案：C[解析]咬合關(guān)節(jié)錯(cuò)亂是頜骨骨折最常見的體征，即使骨折斷只有輕度移位，也可能出現(xiàn)咬合關(guān)節(jié)錯(cuò)亂。38.參考答案：虛寒胃痛的主癥：胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足欠溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

治法：溫中健脾。

主方：黃芪建中湯。39.參考答案：ABCDE[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個(gè)。上頜竇一般可分為前、后、內(nèi)側(cè)、上、底5個(gè)壁，上壁為眶的下壁；上頜竇的底即上頜骨的牙槽突。上頜竇開口于中鼻道，其開口比較小，而且又在側(cè)壁的上方，因而直立位時(shí)不易引流。40.參考答