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住在富人區(qū)的她2022年08月2022河南鄭州市航海西路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招聘6人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn),下列哪項是錯誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓2.呼氣性呼吸困難見于______。A.急性喉炎B.氣管異物C.阻塞性肺氣腫D.喉癌3.陽虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______。A.有無少氣懶言B.有無神疲乏力C.形寒肢冷是否明顯D.小便是否清長4.患者出現(xiàn)黑糞,提示一次出血量至少在______。A.5ml以上B.50ml以上C.150ml以上D.200ml以上5.膽道感染最常見的致病菌是______。A.綠膿桿菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.副大腸桿菌6.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是______。A.心電圖檢查B.X線檢查C.第一心音亢進(jìn)D.皮下小結(jié)E.以上均不是7.預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)的措施包括______A.應(yīng)用抗膽堿能藥B.使用最低有效濃度C.加入腎上腺素D.最小有效劑量注射E.注射前反復(fù)進(jìn)行回抽試驗A
B
C
D
E
8.下列影響組織液生成的因素中,敘述正確的有______
A.肌肉運(yùn)動時毛細(xì)血管壓升高,組織液生成增多
B.右心衰竭時毛細(xì)血管壓降低,組織液生成減少
C.慢性腎病血漿蛋白丟失,血漿膠體滲透壓下降,組織液生成增多
D.燒傷、過敏反應(yīng)時,血漿膠體滲透壓下降,組織液生成增多A
B
C
D
E
9.休克常分為______、______、______、______和過敏性休克等五種。10.發(fā)作性呼吸困難伴有哮鳴音,主要見于支氣管哮喘、心源性哮喘。11.不符合探頭護(hù)養(yǎng)要求的是______。A.避免腐蝕性氣體消毒B.禁用液體石蠟作為耦合劑C.避免撞擊D.使用合格的耦合劑E.使用乙醇擦護(hù)探頭12.某女士,有高血壓病史20年,清晨外出散步時突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,表情痛苦地站在原地,某護(hù)士途徑現(xiàn)場,應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動,活動上肢C.讓病人輕微活動,做深呼吸運(yùn)動D.就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,呼叫120急救電話13.______是大腸癌最常見的播散方式。A.淋巴轉(zhuǎn)移B.直接浸潤C(jī).血行轉(zhuǎn)移D.種植播散14.患者心跳呼吸停止表示腦死亡。15.剝脫性牙齦病損中最少見的疾病是______。A.天皰瘡B.類天皰瘡C.特發(fā)性剝脫性齦炎D.扁平苔蘚E.紅斑狼瘡16.化學(xué)致癌物17.新生兒頜骨骨髓炎的常見臨床表現(xiàn)是
。A.發(fā)病突然,全身高熱B.局部癥狀主要在面部C.感染易波及上牙槽嵴D.形成大塊死骨E.感染源多為損傷性A
B
C
D
E
18.ABO血型抗體系IgG型,能在生理鹽水介質(zhì)中與紅細(xì)胞抗原結(jié)合而發(fā)生凝集反應(yīng)。19.胎膜早破的病因中,______常見于多胎妊娠、羊水過多等。A.下生殖道感染B.機(jī)械性刺激C.羊膜腔內(nèi)壓力升高D.營養(yǎng)因素20.食物在胃內(nèi)的吸收很少,胃僅能吸收______。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水21.肝性腦病病人禁用
A.口服25%硫酸鎂B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌腸E.生理鹽水灌腸22.關(guān)于氧化亞氮麻醉以下哪項錯誤
A.可致彌散性缺氧B.MAC高、麻醉效能低C.可降低體內(nèi)密閉空腔內(nèi)的壓力D.對循環(huán)影響小E.凡吸入N2O超過6小時,吸入濃度超過50%,術(shù)中應(yīng)補(bǔ)充VitB223.小兒麻疹最常見的并發(fā)癥是______。A.麻疹腦炎B.喉炎C.心肌炎D.肺炎24.政府管理公共事業(yè)的柔性方法包括______。A.行政指導(dǎo)B.公共事業(yè)管理合同C.行政授權(quán)D.行政委托A
B
C
D
25.下列能緩解城市內(nèi)澇的措施是______A.將水泥路面改為柏油路面B.鋪設(shè)人行道時使用透水磚C.興建人行天橋D.拓寬城市道路26.抗高血壓藥包括
。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.血管擴(kuò)張藥E.利尿藥A
B
C
D
E
27.一位猶太思想家的問題困擾了羅馬教廷30年:一個基督教神職人員和一個普通信徒的靈魂是否都能進(jìn)天堂?一個基督徒和一個其他宗教信徒的靈魂是否都能進(jìn)天堂?一個有宗教信仰的人和一個無神論者的靈魂是否都能進(jìn)天堂?如果有某個或某類人的靈魂不能進(jìn)入天堂,則“上帝之愛”就不是普適的;如果“上帝之愛”不是普適的,則上帝的存在就不是合理的。如果所有人的靈魂都能進(jìn)天堂,那么,信教與不信教、信仰不同宗教之間還有什么重大區(qū)別呢?
如果接受以上陳述,則必須接受下面哪項陳述?______A.如果“上帝之愛”是普適的,則上帝的存在就是合理的B.“上帝之愛”是普適的,但信教與不信教、信仰不同宗教之間有重大區(qū)別C.如果上帝的存在是合理的,信上帝與不信上帝之間就沒有重大區(qū)別D.“上帝之愛”是普適的,神職人員、普通信徒和無神論者都是上帝關(guān)愛的對象28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物暫時存儲時間不超過______。A.1天B.2天C.3天D.4天29.與辛伐他汀合用存在相互作用(應(yīng)適當(dāng)減少辛伐他汀劑量)的藥物是______。A.維拉帕米B.氨氯地平C.依那普利D.美托洛爾E.硝酸甘油30.會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行的檢查是______。A.陰道的檢查B.器械數(shù)量的清點C.皮膚縫合的情況D.檢查肛門E.清點紗布的數(shù)量31.拇指與其余四指相對用力作用于體表,進(jìn)行有節(jié)律提捏的推拿手法是______。A.扳法B.捻法C.拿法D.揉法E.按法32.門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張容易破裂出血的原因不包括______。A.食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近,壓力差大B.靜脈曲張后,覆蓋的黏膜變薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D.凝血機(jī)制差E.腹水33.泌尿系陽性結(jié)石,首選的檢查方法為______A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行腎盂造影E.靜脈腎盂造影34.關(guān)于膽囊結(jié)石超聲特征的描述,錯誤的是______。A.強(qiáng)回聲團(tuán)B.改變體位可移動C.后方伴聲影D.后方效應(yīng)增強(qiáng)E.膽囊壁間結(jié)石可見彗星尾征35.關(guān)于老年性陰道炎的說法正確的是______。A.陰道上皮變薄,糖原含量減少B.常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染C.可用堿性溶液沖洗陰道D.可加用己烯雌酚局部治療E.如有血性白帶,需作防癌檢查A
B
C
D
E
36.孕20周后胎盤全部或部分附著于子宮下段或覆蓋于子宮內(nèi)口處,位置低于胎兒先露部,稱前置胎盤。37.脂溶性維生素有______。A.維生素AB.維生素DC.維生素PPD.維生素EE.維生素KA
B
C
D
E
38.患者,妊娠37+2周,無明顯不適,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送入院,查體:血壓90/60mmHg,脈搏125次/分,神清,宮高37.5cm,臀先露,高浮,胎心音163次/分,骨盆正常,陰道中量活動性流血。選哪項處理最恰當(dāng)
A.人工破膜B.期待療法C.在輸血輸液同時行剖宮產(chǎn)D.臀位牽引術(shù)E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)39.張力性氣胸的緊急處理是:用大號針頭自鎖骨中線第2或第3肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓。40.精子和卵細(xì)胞結(jié)合后,72小時發(fā)育形成了______。A.分裂球B.桑葚胚C.早期胚泡D.晚期胚泡41.麻黃堿是從中藥麻黃中提取出的生物堿,下列關(guān)于其說法錯誤的是______。A.可直接和間接激動腎上腺素受體B.口服無效C.易產(chǎn)生快速耐受性D.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定42.患者男性,40歲,右小腿持續(xù)疼痛,不能行走,到醫(yī)院就診,檢查,右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏消失,診斷為血栓閉塞性管炎。該患者目前存在的首要護(hù)理問題是______。A.皮膚完整性受損B.焦慮C.知識缺乏D.疼痛E.活動無耐力43.主要不良反應(yīng)為抑制骨髓造血功能的藥物是
。A.青霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.氯霉素E.大觀霉素44.隊列研究的最大的優(yōu)點是______。A.省錢省力B.不容易發(fā)生失訪偏倚C.容易控制混雜因子的作用D.因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序合理45.破傷風(fēng)患者主要的死因是______。A.心力衰竭B.腎衰竭C.呼吸衰竭D.感染46.下列不屬于腎病綜合征臨床表現(xiàn)的是______。A.高度水腫B.血尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.大量蛋白尿47.沉淀反應(yīng)中的鉤狀效應(yīng)是因為______。A.抗體過量B.抗原過量C.pH濃度過高D.pH濃度過低48.高位腸梗阻患者,除腹痛外,另一主要癥狀為
A.肛門停止排便、排氣B.腹脹明顯C.便血D.嘔吐頻繁E.陣發(fā)性絞痛49.患者,男性,18歲。發(fā)熱4天來診,發(fā)熱38.5℃,頜下淋巴結(jié)無痛性腫大,胸骨壓痛,實驗室檢查:血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞85×109/L,血小板40×109/L,血涂片可見幼稚的淋巴細(xì)胞,涂抹細(xì)胞易見,骨髓增生活躍,原始幼稚細(xì)胞75%,粒系、紅系、巨核細(xì)胞減少,此患者骨髓涂片細(xì)胞化學(xué)染色的結(jié)果______。A.POX染色陰性B.PAS染色陰性C.NAP積分降低D.α-NAE染色體陽性被氧化鈉抑制50.LD50值代表的含義是
A.半數(shù)致死劑量B.半數(shù)有效劑量C.絕對致死劑量D.半數(shù)致死濃度卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個體內(nèi)的現(xiàn)象,其臨床表現(xiàn)有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高,高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數(shù)超過25)、高血壓等,只要具備其中二項就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學(xué)說,認(rèn)為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎(chǔ)。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關(guān)的疾病有密切聯(lián)系,故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關(guān)于代謝綜合征的診斷:①基本條件糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗中,葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下);②附加條件同時具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性<0.9mmol/L,女性<1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比>0.9,女性腰臀比>0.85,和/或BMI>30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐>30mg/g)中的2項或更多。2.參考答案:C[解析]呼氣性呼吸困難是指由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致。特點:是呼氣費力,呼氣時間延長,常伴有哮鳴音。多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。3.參考答案:C[解析]區(qū)別陽虛陰虛最關(guān)鍵的是區(qū)分寒熱,陽虛則寒,陰虛則熱。4.參考答案:B[解析]出現(xiàn)黑糞表明每天出血量在50~100ml以上。5.參考答案:C[解析]膽道感染是膽道系統(tǒng)急、慢性炎癥與結(jié)石病變的總稱。膽道感染的細(xì)菌感染多為繼發(fā)性感染,致病菌可通過膽道逆行侵入膽囊,或經(jīng)血循環(huán)、淋巴途徑進(jìn)入膽囊。致病菌主要為革蘭陰性桿菌,其中以大腸桿菌最常見,其他有腸球菌、綠膿桿菌等。6.參考答案:E[解析]風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是心臟聽診。風(fēng)心病二尖瓣狹窄心尖部舒張期隆隆樣雜音對診斷有較強(qiáng)的提示意義,但嚴(yán)重狹窄時可消失。7.參考答案:BCDE[解析]注射前反復(fù)進(jìn)行“回抽試驗”,證實無氣、無血、無腦脊液后方可注射;局麻藥中加入腎上腺素可減輕毒性反應(yīng)。8.參考答案:ACD9.參考答案:低血容量休克;感染性休克;心源性休克;神經(jīng)源性休克10.參考答案:[解析]發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音多見于支氣管哮喘和心源性哮喘;突發(fā)性重度呼吸困難見于急性喉水腫、氣管異物、大面積肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。11.參考答案:E[解析]探頭的保養(yǎng)和維護(hù):①探頭使用中禁止將線纜過度彎曲、扭結(jié)、踩踏。②探頭使用后應(yīng)理順掛好并及時將耦合劑擦拭干凈,擦拭探頭要用柔軟的抹布禁止使用粗糙的紙張,清潔探頭可用清水或者溫和的洗滌劑,不能使用乙醇。③探頭表面的匹配層和晶體容易因機(jī)械沖擊而受損,故不能碰撞、掉落、刮劃。④切勿將整個探頭浸入水中或者其他液體中清洗。12.參考答案:A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血,此時應(yīng)立即讓患者就地休息,并立即呼叫120急救電話,及時送往醫(yī)院進(jìn)行確診和救治。13.參考答案:A14.參考答案:B[解析]腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn):(1)不可逆的深度昏迷(2)自發(fā)呼吸停止(3)腦干反射消失(4)腦電波平直。15.參考答案:C[解析]所謂的剝脫性齦炎不是或者大多數(shù)不是一種獨立的疾病,而是許多疾病在牙齦上的表征,其中包括類天皰瘡、天皰瘡、扁平苔蘚、紅斑狼瘡等。真正被稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數(shù)甚少,僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損。16.參考答案:化學(xué)致癌物:具有引起或誘導(dǎo)正常細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化,并發(fā)展成為腫瘤的化學(xué)物質(zhì)。17.參考答案:ABC[解析]新生兒頜骨骨髓炎多為血源性,但亦可因黏膜或皮膚損傷、母體化腋性乳腺炎的傳染以及眼耳鼻感染的擴(kuò)散引起。因患兒上頜骨骨壁較薄,骨質(zhì)松軟,死骨片均較小,往往可以從瘺孔排出而自愈。18.參考答案:B[解析]IgM型抗體在鹽水介質(zhì)中能與含相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞發(fā)生肉眼可見的凝集反應(yīng)(傳統(tǒng)ABO血型鑒定);而IgG型抗體在鹽水介質(zhì)中只能使相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞致敏,不能使紅細(xì)胞凝集。19.參考答案:C[解析]宮腔內(nèi)壓力不均常見于頭盆不稱和胎位異常;宮腔內(nèi)壓力過大常見于雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。20.參考答案:D[解析]各消化器官中,口腔和食道基本上沒有吸收能力,胃只能吸收少量的水、無機(jī)鹽和酒精,小腸是吸收營養(yǎng)的主要器官,能大量吸收各種營養(yǎng)成分,大腸也只能吸收少量的水、無機(jī)鹽和部分維生素。21.參考答案:D肝性腦病的病人常用弱酸溶液或生理鹽水灌腸,也可用乳果糖保留灌腸,忌用堿性肥皂水灌腸。22.參考答案:C[解析]高濃度吸入氧化亞氮才能達(dá)到麻醉效果,由于高濃度吸入可導(dǎo)致體內(nèi)密閉空腔內(nèi)的壓力升高。23.參考答案:D[解析]細(xì)菌或其他病毒引起的繼發(fā)性肺炎為麻疹最常見并發(fā)癥,多見于出疹期,以嬰幼兒患病為重。24.參考答案:ABCD[解析]政府管理公共事業(yè)的柔性方法有:①行政指導(dǎo);②公共事業(yè)管理合同;③行政授權(quán);④行政委托;⑤情感方法和心理方法。25.參考答案:B[解析]透水磚可以在下雨時將雨水滲透到土壤里,起到緩解城市內(nèi)澇的作用。因此,本題選擇B選項。26.參考答案:ABCDE常用抗高血壓藥包括:(1)利尿藥,臨床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主;(2)β受體阻斷藥,對輕、中度高血壓有效,對高血壓伴心絞痛者還可減少發(fā)作;(3)鈣拮抗藥,能抑制細(xì)胞外Ca2+的內(nèi)流,松弛平滑肌、舒張血管,使血壓下降;(4)血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑;(5)交感神經(jīng)抑制藥:①主要作用于中樞部位的抗高血壓藥,②抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥,③腎上腺素受體阻斷藥;(6)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥如肼屈嗪等,為擴(kuò)張小動脈的降壓藥。27.參考答案:C[解析]題干邏輯關(guān)系是:(1)人的靈魂不能進(jìn)天堂→“上帝之愛”就不是普適的→上帝的存在就不是合理的;(2)所有人的靈魂都能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別。根據(jù)充分條件假言命題推理規(guī)則,肯定前件則肯定后件;否定后件則否定前件;否定前件則不能否定后件。由邏輯關(guān)系(1),否定前件不能否定后件,A項不能推出;由邏輯關(guān)系(1)和(2)得,“上帝之愛”是普適的→人的靈魂都能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別,B項錯誤;上帝的存在是合理的→人的靈魂能進(jìn)天堂→信教與不信教、信仰不同宗教之間沒有重大區(qū)別,C項正確;D項“上帝關(guān)愛的對象”題干沒有提及。故選C。28.參考答案:B[解析]醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。29.參考答案:A[解析]維拉帕米為肝藥酶抑制劑,和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用,會抑制其代謝,故應(yīng)控制辛伐他汀劑量。30.參考答案:E[解析]會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行清點紗布的數(shù)量的檢查,以免紗布遺落在患者陰道內(nèi)。31.參考答案:C[解析]以拇指和其余手指相對用力,提捏或揉捏肌膚,稱為拿法,即“捏而提之謂之拿”。32.參考答案:E[解析]食管胃底靜脈曲張為門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起,亦是肝硬化的主要病理生理變化之一。門脈高壓癥的直接后果是門靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)的建立與開放。在門-體側(cè)支循環(huán)中最具臨床意義的是食管胃底靜脈曲張。由于該處靜脈曲張容易受到門脈壓升高的影響;胸腔負(fù)壓作用使靜脈回流血流增多;胃內(nèi)酸性反流物侵蝕食管黏膜;以及粗硬食物或飲酒所致?lián)p傷等因素而容易發(fā)生破裂出血,而成為肝硬化門脈高壓癥患者最常見的并發(fā)癥和致死原因。33.參考答案:A[解析]泌尿系陽性結(jié)石在KUB平片檢查時,能清楚顯示;而CT可發(fā)現(xiàn)平片難以發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石;MRI對鈣化不敏感,多不用于結(jié)石的檢查。34.參考答案:D[解析]典型膽囊結(jié)石聲像圖示膽囊腔內(nèi)一個或多個強(qiáng)回聲光團(tuán)、光斑或弧形強(qiáng)光帶,后方伴有清晰的聲影,可隨體位改變而移動。膽囊壁間結(jié)石則為壁內(nèi)強(qiáng)回聲光斑,后方伴彗星尾征或聲影,體位改變時不移動。35.參考答案:ABDE[解析]陰道酸性環(huán)境可以起到抑制細(xì)菌生長的作用,不用堿性溶液沖洗陰道。36.參考答案:B[解析]孕28周后胎盤附著于子宮下段、下緣甚至達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部,稱前置胎盤。37.參考答案:ABDE[解析]維生素PP屬于B族維生素,是水溶性維生素。38.參考答案:C[解析]根據(jù)病史及入院檢查可能診斷為前置胎盤無痛性陰道大量出血,患者已血壓下降、脈速失血現(xiàn)象,而且尚不具備馬上陰道分娩的條件,故需立
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